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1、生物標(biāo)稱與質(zhì)量標(biāo)稱,目 錄,重組FSH的發(fā)展史,關(guān)于rFSH,兩種不同的方法,生物標(biāo)稱與質(zhì)量標(biāo)稱,討論要點(diǎn)與總結(jié),重組FSH的發(fā)展史,促性腺激素的發(fā)展史,1. Bruno Lunenfeld Reproductive BioMedicine Online 2002 Vol.4 Suppl. 1: 11-17,促性腺激素的發(fā)展史,1. Bruno Lunenfeld Reproductive BioMedicine Online 2002 Vol.4 Suppl. 1: 11-17,關(guān)于rFSH,rFSH由兩個(gè)非共價(jià)鍵連接的蛋白成分不同的亞單位和亞單位構(gòu)成 亞單位含92個(gè)氨基酸,含兩個(gè)碳水化合物
2、基團(tuán),分別連接在52和78位精氨酸殘基上 亞單位由111個(gè)氨基酸構(gòu)成,兩個(gè)碳水化合物集團(tuán)分別連接在Asn-7和Asn-24位氨基酸上 rFSH的亞單位和亞單位的氨基酸序列與天然(尿或垂體)FSH的氨基酸序列相同 rFSH是真正的人源性分子,關(guān)于rFSH,2. Genazzani,AR.Humans in Gynecological Endocrinology.Parthenon Press,Carnforth,UK,179-184,hFSH在CHO細(xì)胞的表達(dá),關(guān)于rFSH,2. Genazzani,AR.Humans in Gynecological Endocrinology.Parthen
3、on Press,Carnforth,UK,179-184,rFSH無(wú)生物污染與內(nèi)源性 FSH等價(jià) rFSH與尿源性FSH比較時(shí), rFSH具有高純度(99.9%)和 高FSH專一生物活性 (10,000IU/mg蛋白) ,無(wú)內(nèi) 源性LH活性,rFSH的特點(diǎn)3,關(guān)于rFSH,重組促卵泡素(rFSH)化學(xué)結(jié)構(gòu),3. Sunny H Jun, MD, Ruth B Lathi, MD, and Lynn Marie Westphal, MD;2007;39-42,作用機(jī)制比較4,hMG可提供等量的FSH和LH,rFSH只提供FSH不含LH,關(guān)于rFSH,4. Reproductive BioMed
4、icine Online 2003 Vol. 6, No. 3, 296301,兩種商用的rFSH: 卵泡刺激素(Puregon) 卵泡刺激素(Gonal-F,關(guān)于rFSH,3. Sunny H Jun, MD, Ruth B Lathi, MD, and Lynn Marie Westphal, MD;2007;39-42,rFSH適應(yīng)癥5,無(wú)排卵性不孕癥(包括多囊卵巢綜合征,PCOS)及使用克羅米芬治療無(wú)效的女性誘導(dǎo)排卵 輔助生殖技術(shù)(ART)如體外受精-胚胎移植(IVF-ET)、配子輸卵管內(nèi)移植(GIFT)及卵胞漿內(nèi)精子注射(ICSI),用于控制性超促排卵,關(guān)于rFSH,5. 普麗康處方
5、資料,PCOS患者的最佳選擇,對(duì)于PCOS患者來(lái)說(shuō),LH更易升高,所以使用不含LH的rFSH,有利于卵泡發(fā)育。 PCOS不孕治療的一線用藥,關(guān)于rFSH,3. Sunny H Jun, MD, Ruth B Lathi, MD, and Lynn Marie Westphal, MD;2007;39-42,生物標(biāo)稱與質(zhì)量標(biāo)稱,生物標(biāo)稱: 采用Steelman-P ohley大鼠生物測(cè) 定法,通過(guò)測(cè)量卵巢增重來(lái)測(cè)量 FSH含量 質(zhì)量標(biāo)稱: 采用分子篩高效液相色譜法 (SE-HPLC)測(cè)量FSH含量,生物標(biāo)稱與質(zhì)量標(biāo)稱,6.Driebergen R,Baer G Curr.MED.Res.Opin
6、 2003;19(1):41-46,摘自文獻(xiàn)Mulders JW, Derksen M, Swolfs A, Maris F. Biologicals. 1997 Sep;25(3):269-81. 274p,生物標(biāo)稱的效能標(biāo)準(zhǔn),藥典規(guī)定,生物標(biāo)稱與質(zhì)量標(biāo)稱,7. Mulders JW, Derksen M, Swolfs A, Maris F. Biologicals. 1997 Sep;25(3):269-81,普麗康生物標(biāo)稱為92109, 滿足80-125%效能標(biāo)準(zhǔn),摘自文獻(xiàn)Mulders JW, Derksen M, Swolfs A, Maris F. Biologicals. 19
7、97 Sep;25(3):269-81. 275p,生物標(biāo)稱與質(zhì)量標(biāo)稱,7. Mulders JW, Derksen M, Swolfs A, Maris F. Biologicals. 1997 Sep;25(3):269-81,摘自文獻(xiàn)Driebergen R,Baer G Curr.MED.Res.Opin 2003;19(1):41-46 43p,變異系數(shù),果納芬75IU/安瓿23% ,以生物標(biāo)稱裝瓶并出廠不能滿足80-125%效能標(biāo)準(zhǔn),生物標(biāo)稱與質(zhì)量標(biāo)稱,6.Driebergen R,Baer G Curr.MED.Res.Opin 2003;19(1):41-46,生物標(biāo)稱的效能標(biāo)
8、準(zhǔn):80-125% 普麗康的生物標(biāo)稱:92109 果納芬的生物標(biāo)稱: 77123,普麗康完全符合生物標(biāo)稱的效能標(biāo)準(zhǔn),生物標(biāo)稱,生物標(biāo)稱與質(zhì)量標(biāo)稱,6.Driebergen R,Baer G Curr.MED.Res.Opin 2003;19(1):41-46,普麗康未被FDA和EMEA要求改變 標(biāo)稱。 果納芬質(zhì)量標(biāo)稱(FbM)采用SE-HPLC 測(cè)量法,使變異系數(shù)為2%,即 98-102%的變異范圍,質(zhì)量標(biāo)稱,生物標(biāo)稱與質(zhì)量標(biāo)稱,6.Driebergen R,Baer G Curr.MED.Res.Opin 2003;19(1):41-46,r-hFSH與r-hFSH(FbM) 的差異 完全是
9、定量分析方法的不同, 因?yàn)槠浠钚晕镔|(zhì)相同,兩種不同的方法,6.Driebergen R,Baer G Curr.MED.Res.Opin 2003;19(1):41-46,有兩項(xiàng)研究對(duì)FSH(FbM)是否能提高 卵巢刺激結(jié)果的問(wèn)題進(jìn)行了探討 (Balasch et al., 2004),均未發(fā)現(xiàn) FSH(FbM)能明顯提高可獲得的卵母 細(xì)胞數(shù)及臨床妊娠率,臨床試驗(yàn),研究表明,兩種不同的方法,8. Reproductive BioMedicine Online. Vol 13 No 2. 2006 156-157,r-hFSH(FbM)與r-hFSH(FbIU)的對(duì) 比研究結(jié)果表明,獲得的卵母細(xì)
10、胞 數(shù)、達(dá)到必需的卵泡大小所需的 FSH使用量以及刺激天數(shù)均無(wú)差異,兩種不同的方法,研究表明8,8. Reproductive BioMedicine Online. Vol 13 No 2. 2006 156-157,在面對(duì)患者自身因素(年齡、卵巢容量、卵母 細(xì)胞內(nèi)在生物學(xué)活性)時(shí)藥品質(zhì)量的提高已達(dá) 到極限,進(jìn)一步的提高應(yīng)來(lái)源于提高對(duì)這些變 量的認(rèn)識(shí)。 采用新產(chǎn)品所觀察到的更好的結(jié)果究竟是緣于 更一致的定量反應(yīng),還是因?yàn)樗x擇的卵母細(xì) 胞的質(zhì)量更好,目前尚未可知,討論要點(diǎn)與總結(jié),討 論,8. Reproductive BioMedicine Online. Vol 13 No 2. 2006 156-157,小 結(jié),生物制劑定量最主要的出發(fā)點(diǎn):確定制劑的生物效能 選用何種定量方法,藥物效能的體現(xiàn)是核心 廣泛的研究實(shí)驗(yàn)證實(shí):Steelman-Pohley生物測(cè)定法是 測(cè)量FSH可靠的、特異的體內(nèi)測(cè)量法 是迄今為止藥典專論所規(guī)定唯一用來(lái)測(cè)定FSH制劑治療 效果的方法,討論要點(diǎn)與總結(jié),8. Reproductive BioMedicine Online. Vol 13 No 2. 2006 156-157,小 結(jié),果納芬質(zhì)量標(biāo)稱(FbM)也需與 標(biāo)準(zhǔn)生物標(biāo)稱制劑換算, 取得 系數(shù)之后對(duì)制劑定量,以 微克裝瓶,討論要點(diǎn)與總結(jié),8. Reproductive Bio
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