品管圈活動在提高腕帶識別率中的運用4

1、提高腕帶識別率,賀曉麗,劉丹,圈 的 介 紹,陳娟,圈長,指導員,鐘麗,吳修瓊,劉曉艷,張林,張建容,馮麗琴,成立時間：2015年02月08日,圈名設定,360 安全衛(wèi)士,圈口號,圈名意義,希望護士像360安全衛(wèi)士一樣保護患者，使患者免受傷害,同心協(xié)力 患者安全 優(yōu)質服務,圈 徽 介 紹,希望護士像360安全衛(wèi)士一樣保護患者，使患者免受傷害,W Y,計劃plan,實施do,確認check,處置action,1.主題選定,2.擬定活動計劃書,4.目標設定,3.把握現(xiàn)狀,6.對策擬定,5.解析,8.效果確認,7.對策實施檢討,10.檢討與改進,9.標準化,無效果,啟動PDCA循環(huán),第一次圈會會議記

2、錄,主題評價表,選 題 理 由,對醫(yī)院而言,提高身份識別，確保母嬰安全， 提升護理質量,對患者而言,對個人而言,使母嬰得到安全有效的治療護理， 提高滿意度,提高護士工作責任心，養(yǎng)成良好 職業(yè)素養(yǎng),提高身份識別，確保母嬰安全， 提升護理質量,使母嬰得到安全有效的治療護理， 提高滿意度,提高護士工作責任心，養(yǎng)成良好 職業(yè)素養(yǎng),提高身份識別，確保母嬰安全， 提升護理質量,使母嬰得到安全有效的治療護理， 提高滿意度,提高護士工作責任心，養(yǎng)成良好 職業(yè)素養(yǎng),提高身份識別，確保母嬰安全， 提升護理質量,使母嬰得到安全有效的治療護理， 提高滿意度,提高護士工作責任心，養(yǎng)成良好 職業(yè)素養(yǎng),提高身份識別，確保母

3、嬰安全， 提升護理質量,使母嬰得到安全有效的治療護理， 提高滿意度,提高護士工作責任心，養(yǎng)成良好 職業(yè)素養(yǎng),提高身份識別，確保母嬰安全， 提升護理質量,使母嬰得到安全有效的治療護理， 提高滿意度,提高護士工作責任心，養(yǎng)成良好 職業(yè)素養(yǎng),提高患者腕帶識別率,衡量指標： 婦產科護士腕帶識別率,識別率%=活動期間護士腕帶識別次數(shù)活動期間護士應查對總次數(shù),計劃plan,實施do,確認check,處置action,1.主題選定,2.擬定活動計劃書,4.目標設定,3.把握現(xiàn)狀,6.對策擬定,5.解析,8.效果確認,7.對策實施檢討,10.檢討與改進,9.標準化,無效果,啟動PDCA循環(huán),第二次圈會會議記錄

4、,活動計劃書（甘特圖,計劃線,實施線,計劃plan,實施do,確認check,處置action,1.主題選定,2.擬定活動計劃書,4.目標設定,3.把握現(xiàn)狀,6.對策擬定,5.解析,8.效果確認,7.對策實施檢討,10.檢討與改進,9.標準化,無效果,啟動PDCA循環(huán),活動前腕帶識別查檢表,總查對917次，其中腕帶識別484次，活動前腕帶識別率,52.78,改 善 前 柏 拉 圖,改 善 前 柏 拉 圖,活動前柏拉圖,根據(jù)80/20原則 選定護士責任心差、核對方式不規(guī)范和責任護士宣教不到位為改善重點項（47.2%+25.4%+9.37=81.97,計劃plan,實施do,確認check,處置a

5、ction,1.主題選定,2.擬定活動計劃書,4.目標設定,3.把握現(xiàn)狀,6.對策擬定,5.解析,8.效果確認,7.對策實施檢討,10.檢討與改進,9.標準化,無效果,啟動PDCA循環(huán),目標值的計算,目標值=現(xiàn)況值+改善值 =現(xiàn)況值+（現(xiàn)況值改善重點圈能力） = 52.78%+（52.78%81.97%95%） =93,現(xiàn)狀值:腕帶識別率52.78,改善重點：來自柏拉圖，累計百分比為81.97,圈能力=自評全能力得分（4.7）/5X100%=95,提高腕帶識別率目標設定,活動前,活動后,計劃plan,實施do,確認check,處置action,1.主題選定,2.擬定活動計劃書,4.目標設定,3

6、.把握現(xiàn)狀,6.對策擬定,5.解析,8.效果確認,7.對策實施檢討,10.檢討與改進,9.標準化,無效果,啟動PDCA循環(huán),原 因 分 析,護士因素,環(huán)境因素,其他因素,患者因素,工作流程不正確,核對方式不規(guī)范,責任護士宣教不到位,工作時間長，形成定向思維,光線不佳,工作繁忙程度,術后或產后活動不便,注意力分散至新生兒,患者陪護及探視人員較多,護士責任心低,打印不清楚,汗?jié)n污染,為何腕帶識別率低,患者依從性差,計劃plan,實施do,確認check,處置action,1.主題選定,2.擬定活動計劃書,4.目標設定,3.把握現(xiàn)狀,6.對策擬定,5.解析,8.效果確認,7.對策實施檢討,10.檢討

7、與改進,9.標準化,無效果,啟動PDCA循環(huán),對策擬定評價表,第三次圈會會議記錄,計劃plan,實施do,確認check,處置action,1.主題選定,2.擬定活動計劃書,4.目標設定,3.把握現(xiàn)狀,6.對策擬定,5.解析,8.效果確認,7.對策實施檢討,10.檢討與改進,9.標準化,無效果,啟動PDCA循環(huán),加強護士責任心,規(guī)范患者身份核查的方式,加強責任護士健康宣教,實施檢討,對 策 實 施 1,對 策 實 施 2,對 策 實 施 3,計劃plan,實施do,確認check,處置action,1.主題選定,2.擬定活動計劃書,4.目標設定,3.把握現(xiàn)狀,6.對策擬定,5.解析,8.效果確

8、認,7.對策實施檢討,10.檢討與改進,9.標準化,無效果,啟動PDCA循環(huán),活動后腕帶識別查檢表,總查對1008次，其中腕帶有效識別938次，活動后識別率93.1,有 形 成 果,活動前統(tǒng)計護理查對917次，活動后統(tǒng)計護理查對1008次，其中腕帶有效識別次數(shù)由活動前的484人提高至938人，腕帶識別率由活動前的52.78%升至活動后的93.1,柏 拉 圖,有 形 成 果,目標達標率,目標達標率=（改善后-改善前)/（目標值-改善前）100% = （93.1%-52.78%）/（93%-52.78%）100%=100,進步率,進步率=（改善后-改善前）/改善前100% =（93.1%-52.7

9、8%)/52.78%100%=76.4,確認效果無形成果,由每名圈員以自評的方式對QCC手法運用、團隊精神、活動信心、責任榮譽、溝通協(xié)調能力、解決問題能力6個方面進行評分，每項最高5分，最低1分，求取平均分并制作雷達圖,雷達圖,計劃plan,實施do,確認check,處置action,1.主題選定,2.擬定活動計劃書,4.目標設定,3.把握現(xiàn)狀,6.對策擬定,5.解析,8.效果確認,7.對策實施檢討,10.檢討與改進,9.標準化,無效果,啟動PDCA循環(huán),辦理入院手續(xù),入院,打印腕帶,雙人核對,護士到床旁,護士在將進行標本采集、給藥、采血（或血制品）發(fā)放特殊飲食及其他護理操作等活動,重新打印腕帶,手腕帶脫落、不清晰,更換腕帶流程,腕帶識別流程圖,佩戴，強調腕帶重要性,入院,核對手腕帶流程,核對醫(yī)囑執(zhí)行單,核對床頭卡,核對病人收腕帶，由患者陳述患者姓名,執(zhí) 行,確 認,計劃plan,實施do,確認check,處置action,1.主題選定,2.擬定活動計劃書,4.目標設定,3.把握現(xiàn)狀,6.對策擬定,5.解析,8.效果確認,7.對策實施檢討,10.檢討與改進,9.標準化,無效果,啟動PDCA循環(huán),提高護士慎獨意識，加強責任心，規(guī)范操作標準