中醫(yī)常見病典條文[研究材料]

1、咳嗽相關(guān)經(jīng)典條文一、內(nèi)經(jīng)：素問咳論：“五臟六腑皆令人咳，非獨(dú)肺也”。二、金匱要略：金匱要略肺萎肺癰咳嗽上氣病脈證并治：“咳而脈浮者，厚樸麻黃湯主之。脈沉者，澤漆湯主之”。三、景岳全書：景岳全書咳嗽篇：“咳嗽之要，止為二證。何為二證？一曰外感，一曰內(nèi)傷而盡之矣”。四、醫(yī)門法律：醫(yī)門法律咳嗽門“凡邪盛咳頻，斷不可用動(dòng)澀藥，咳久勢(shì)衰，其勢(shì)不銳，方可澀之”。五、證治匯補(bǔ)：證治匯補(bǔ)胸膈門“因咳而有痰者，咳為重治在肺，因痰而致嗽者，痰為重治在脾”。六、醫(yī)學(xué)心悟：醫(yī)學(xué)心悟咳嗽“患咳者，宜戒口慎風(fēng)，毋令久咳不除，變?yōu)榉勿?，肺疽，虛損，勞瘵之候，慎之，戒之”。喘證相關(guān)經(jīng)典條文：一、內(nèi)經(jīng)：素問大奇論篇：“肺之壅，

2、喘而兩脅滿”。靈樞經(jīng)脈：“腎足少陰之脈，是動(dòng)則病喝喝而喘”。素問逆調(diào)論篇：“不得臥，臥則喘者，是水氣之客也”。素問至真要大論篇：“諸氣膹郁，皆屬于肺”。二、臨證指南醫(yī)案：臨證指南醫(yī)案喘“在肺為實(shí)，在腎為虛”。三、類證治裁：類證治裁喘證“喘由外感者治肺，由內(nèi)傷者治腎”。胸 痹相關(guān)經(jīng)典條文：一、內(nèi)經(jīng)：靈樞厥病第二十四“真心痛，手足青至節(jié)，心痛甚，旦發(fā)夕死，夕發(fā)旦死?！彼貑柌貧夥〞r(shí)論第二十二“心病者，胸中痛，脅支滿，脅下痛，膺背肩甲間痛，兩臂內(nèi)痛?！倍?、金匱要略：金匱要略胸痹心痛短氣病脈證治第久“師曰：夫脈當(dāng)取太過不及，陽(yáng)微陰弦，即胸痹而痛，所以然者，責(zé)其極虛也。今陽(yáng)虛，知在上焦，所以胸痹心痛者，以

3、其陰弦故也”，“胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短氣，寸口脈沉而遲，關(guān)上小緊數(shù)，栝蔞薤白白酒湯主之”，“心痛徹背，背痛徹心，烏頭赤石脂湯主之”。心 悸相關(guān)經(jīng)典條文：一、內(nèi)經(jīng)：素問痹論篇第四十三“心痹者，脈不通，煩則心下鼓，暴上氣而喘，嗌干，善噫，厥氣上則恐”。素問至真要大論篇“心澹澹大動(dòng)，胸脅胃脘不安，面赤目黃，善噫嗌干，甚則色炲，渴而欲飲，病本于心”。 二、傷寒論：傷寒論辨太陽(yáng)病脈證并治“傷寒脈結(jié)代，心動(dòng)悸，炙甘草湯主之”。三、瀕湖脈學(xué)：瀕湖脈學(xué)促脈“來去數(shù)，時(shí)一止復(fù)來。如蹶之趣，徐疾不常”。結(jié)脈“往來緩，時(shí)一止復(fù)來”。代脈“動(dòng)而中止，不能自還，因而復(fù)動(dòng)。脈至還入遲，良久方來”。四、李中梓“結(jié)促

4、之止，止無常數(shù)，代脈之止，止有常數(shù)，結(jié)促之止，一止即來，代脈之止，良久方至”。胃 痛相關(guān)經(jīng)典條文：一、內(nèi)經(jīng)：素問六元正紀(jì)大論篇“木郁之發(fā)民病胃脘當(dāng)心而痛”。二、景岳全書：景岳全書心腹痛“痛有虛實(shí)辨之之法，但當(dāng)察其可按者為虛，拒按者為實(shí)；久痛者多虛，暴痛者多實(shí)；得食稍可者為虛，脹滿畏食者為實(shí)；痛徐而緩，莫得其處者多虛，痛劇而堅(jiān)，一定不移者為實(shí)；痛在腸臟中，有物有滯者，多實(shí)，痛在胸脅經(jīng)絡(luò)，不于中臟而牽連腰背，無脹無滯者多虛。脈與證參，虛實(shí)自辨，微實(shí)者宜調(diào)不宜攻，大實(shí)者或上或下，非攻不可，純虛者或氣或血，非大補(bǔ)不可”。景岳全書心腹痛“胃脘痛證，多有因食、因寒、因氣不順者，然因食因寒，亦無不皆關(guān)于氣，

5、蓋食停則氣滯，寒留則氣凝。所以治痛之要，但察其果屬實(shí)邪，當(dāng)以理氣為先”。 三、臨證指南醫(yī)案：臨證指南醫(yī)案胃脘痛“所云初病在經(jīng)，久痛入絡(luò)，以經(jīng)主氣，絡(luò)主血，則知其治氣、治血之當(dāng)然。凡氣既久阻，血亦應(yīng)病，循行之脈絡(luò)自痹，而辛香理氣，辛柔和血之法，實(shí)為對(duì)待必然之理”。泄 瀉相關(guān)經(jīng)典條文：一、內(nèi)經(jīng)：素問陰陽(yáng)應(yīng)象大論篇“清氣在下，則生飧泄?jié)駝賱t濡泄春傷于風(fēng)，夏生飧泄”。 素問舉痛論篇“寒邪客于小腸，小腸不得成聚，故后泄腹痛矣”。素問至真要大論篇“諸嘔吐酸、暴注下迫，皆屬于熱”。素問太陰陽(yáng)明論篇“飲食不節(jié)、起居不時(shí)則陰受之陰受之則入五臟入五臟則月真滿閉塞，下為飧泄”。二、金匱要略：金匱要略嘔吐噦下利病脈證

6、治“下利氣者，當(dāng)利其小便。下利清谷，不可攻其表，汗出必脹滿。下利腹脹，身體疼痛者，先溫其里，乃攻其表。溫里宜四逆湯，攻表宜桂枝湯氣利，訶梨勒散主之下利脈反滑者，當(dāng)有所去，下乃愈，宜大承氣湯下利后更煩，按之心下濡者，為虛煩也，梔子豉湯主之”。三、證治要訣：證治要訣“泄黃腹痛者，濕也；泄白腹痛者，寒也；痛一陣瀉一陣，瀉后澀滯者，火也；痛一陣瀉一陣，瀉后痛減者，食也；腹中脹痛，瀉后不減者，肝氣也腹中絞痛，下無休時(shí)者，氣食交并也；腹中隱痛，下如稠飲者，痰也”。四、醫(yī)宗必讀：醫(yī)宗必讀泄瀉“（泄瀉）治法有九：一曰淡滲，使?jié)駨男”愣鲆辉簧嵘?、柴、羌、葛之類，鼓舞胃氣又如地上淖澤，風(fēng)之即干風(fēng)亦勝濕。所謂下

7、者舉之是也。一曰清涼所謂熱者清之是也。一曰疏利痰凝、氣滯、食積、水停經(jīng)曰：實(shí)者瀉之。又云：通因通用是也。一曰甘緩所謂急者緩之是也。一曰酸收經(jīng)云：散者收之是也。一曰燥脾經(jīng)云：虛者補(bǔ)之是也。一曰溫腎經(jīng)云：寒者溫之是也。一曰固澀所謂滑者澀之是也。夫此九者，治瀉之大法須臨證之頃，圓機(jī)靈變，可以胥天下千壽域矣”。水 腫相關(guān)經(jīng)典條文：一, 內(nèi)經(jīng)：病因方面：提出勞汗當(dāng)風(fēng)，邪客玄俯，飲食失調(diào)，氣道不利等。病機(jī)方面：與肺、脾、腎、三焦有關(guān)，以腎為主。治法方面：提出要權(quán)衡輕、重、緩、急，采用發(fā)汗、利尿、逐水等方法。1、病因：“勇而勞甚，則腎汗出，腎汗出，逢于風(fēng)，內(nèi)不得入于臟腑，外不得越于皮膚，客于玄俯，行于肉里，

8、使為跗腫，本之于腎，名曰風(fēng)水所謂玄俯者，汗空也。病因?yàn)橥飧酗L(fēng)邪，病本于腎。“三陰結(jié)謂之水。” 脾肺之脈結(jié)則氣化為水?！拔鍤鉃椴。陆挂鐬樗??！毕陆顾纭?、病狀：“頸脈動(dòng)，喘疾咳曰水，目裹為腫，如臥蠶之狀，曰水”。3、治法：“平治于權(quán)衡，去菀陳瘥，開鬼門，潔凈俯”。二、金匱要略：1、把水氣病分為風(fēng)水、皮水、正水、石水、黃水。風(fēng)水、皮水屬表證，正水、石水屬里證。2、治則：諸有水者，腰以下腫當(dāng)利小便，腰以上腫當(dāng)發(fā)汗乃愈。3、代表方：風(fēng)水越婢湯，越婢加術(shù)湯皮水防己黃芪湯，防己茯苓湯黃汗桂枝加黃芪湯三、三金方（孫思邈）：提出水腫忌鹽。四、濟(jì)生方（嚴(yán)用和）：提出陰水、陽(yáng)水的水腫分類法：“陰水為病，脈來沉

9、遲，色多青白，不煩不渴，小便少而清，大腑多泄，此陰水冶，則宜用溫暖之劑。陽(yáng)水為病，脈來沉數(shù)，色多黃赤，或煩或渴，大腑多閉，此陽(yáng)水也，則宜用清平之藥。”陰水代表方實(shí)脾飲。陽(yáng)水代表方疏鑿飲子。五、劉完素、張子和：劉完素認(rèn)為水腫乃“濕熱相兼”蘊(yùn)蓄而成。張子和用舟車丸、禹攻散治水腫。淋證相關(guān)經(jīng)典條文：一、內(nèi)經(jīng)：對(duì)癥狀進(jìn)行描述：“淋之為病，小便如栗狀，小腹玄急，痛引臍中”。二、諸病源候論：把淋證分為石、勞、氣、血、膏、塞、熱七種。病機(jī)提出“腎虛膀胱熱”。三、景岳全書：提出淋證的治療原則：“凡熱者宜清，濕者宜利，下陷者宜升提，虛者宜補(bǔ)，陽(yáng)氣不固者宜溫補(bǔ)命門”。痹證相關(guān)經(jīng)典條文：一、內(nèi)經(jīng)：素問痹論篇：“五藏

10、皆有合，病久而不去者，內(nèi)舍于其合也。故骨痹不已，復(fù)感于邪，內(nèi)舍于肝：脈痹不已，復(fù)感于邪，內(nèi)舍于心；肌痹不已，復(fù)感于邪，內(nèi)舍于脾；皮痹不已，復(fù)感于邪，內(nèi)舍于肺?！薄凹”灾臀宀卣撸伪哉?，煩滿喘而嘔；心痹者，脈不通，煩則心下鼓，暴上氣而喘，嗌干善噫，厥氣上則恐；肝痹者，夜臥則驚，多飲數(shù)小便，上為引如懷；腎痹者，善脹，尻以代踵，脊以代頭；脾痹者，四肢解墮，發(fā)咳嘔汁，上為大塞；腸痹者，數(shù)飲而出不得，中氣喘爭(zhēng)，時(shí)發(fā)飧匯；胞痹者，少腹膀胱按之內(nèi)痛，若沃以湯，澀于小便，上為清涕”。二、金匱要略：金匱要略中風(fēng)歷節(jié)病脈證并治“夫風(fēng)之為病，當(dāng)半身不遂，或但臂不遂者，此為痹”?！爸T肢節(jié)疼痛，身體尫羸，腳腫如脫，頭

11、眩短氣，溫溫欲吐，桂枝芍藥知母湯主之?！啊辈v節(jié)不可屈伸疼痛，烏頭湯主之。”三、三因方：三因方卷三敘痹論“夫風(fēng)寒濕三氣雜至，合而為痹三氣襲人經(jīng)絡(luò)，入于筋脈、皮肉、肌膚，久而不已，則入五臟?！薄按蟮直灾疄椴。鄤t痛，風(fēng)多則行；濕多則著”。消 渴相關(guān)經(jīng)典條文：一、內(nèi)經(jīng)：靈樞五變：“五臟皆柔弱者，善病消癉”。素問腹中論篇：“熱中消中，不可服膏粱、芳草、石藥”。二、外臺(tái)秘要：“渴而飲水多，小便數(shù)，有脂，似麩片甜者，皆是消渴病也”。三、圣濟(jì)總錄：圣濟(jì)總錄消渴門：“消渴者久不治，則經(jīng)絡(luò)壅澀，留于肌肉，變?yōu)榘b疽”。圣濟(jì)總錄久渴：“消渴之病，本于腎氣不足，下焦虛熱”。四、醫(yī)學(xué)心悟三消：“治上焦者，宜潤(rùn)其肺，兼清其胃”，“治中消者，宜清其胃，兼滋其腎”，“治下消者，宜滋其腎，兼補(bǔ)其肺”。中風(fēng)相關(guān)經(jīng)典條文:一、金匱