安源區(qū)正式設(shè)立民辦學(xué)校申報(bào)表

1、安源區(qū)正式設(shè)立民辦學(xué)校申報(bào)表學(xué)校名稱： 舉辦者： 舉辦者工作單位： 學(xué)校詳細(xì)地址： 填 報(bào) 日 期： 萍鄉(xiāng)市安源區(qū)教育局監(jiān)制安源區(qū)正式設(shè)立民辦學(xué)校申報(bào)表學(xué)校名稱舉辦者聯(lián)系電話法定代表人聯(lián)系電話：具體辦學(xué)地點(diǎn)培養(yǎng)目標(biāo)內(nèi)部管理體制辦學(xué)基本設(shè)想辦學(xué)類型(性質(zhì))公辦民辦辦學(xué)規(guī)模辦學(xué)層次初級中級培訓(xùn)機(jī)構(gòu)辦學(xué)形式、屬性全日制業(yè)余培訓(xùn)營利制業(yè)營利性招生對象幼兒中小學(xué)生辦學(xué)范圍專任教師（ ）人主要專業(yè)注：1、學(xué)校名稱須標(biāo)明行政區(qū)域、類別、層次。2、申辦民辦普通高中不填寫“主要專業(yè)”一項(xiàng)。續(xù)表：一、必要性（社會需求：國內(nèi)、省內(nèi)同類學(xué)校和專業(yè)現(xiàn)狀）二、可行性（辦學(xué)需具備的人、財(cái)、物條件，已有辦學(xué)條件）續(xù)表辦學(xué)擬投

2、資總額辦學(xué)已投入資產(chǎn)數(shù)額擬投資金來源來源經(jīng)費(fèi)管理使用性質(zhì)啟動（開辦）資金數(shù)額驗(yàn)資報(bào)告辦學(xué)場地設(shè)施占地面積：教學(xué)建筑面積：環(huán)形跑道：生均占地面積：教室使用面積：生均藏書：產(chǎn)權(quán)單位租用期限舉辦者上級行政主管部門初審意見（粘貼安源區(qū)民辦學(xué)?；I設(shè)審批表）校舍有效證明一、自有校舍提供房產(chǎn)證明，如系租賃提供租賃合同二、校舍消防合格證驗(yàn)資評估報(bào)告主要教學(xué)設(shè)施設(shè)備一覽表設(shè)備名稱數(shù)量（單位）價(jià)值（萬元）產(chǎn)權(quán)單位租用期限學(xué)校的辦學(xué)章程章程應(yīng)當(dāng)包括但不限于下列主要事項(xiàng)：（一）名稱、住所、法人屬性。（二）辦學(xué)宗旨、類型。（三）辦學(xué)的業(yè)務(wù)范圍。（四）學(xué)校注冊資金以及資產(chǎn)的來源、性質(zhì)等。（五）組織管理制度。（六）決策機(jī)構(gòu)

3、及監(jiān)督機(jī)構(gòu)的產(chǎn)生辦法、人員構(gòu)成及議事規(guī)則。（七）法定代表人（八）機(jī)構(gòu)終止程序及終止后資產(chǎn)的處理辦法。（九）章程修改程序。學(xué)校決策機(jī)構(gòu)成員情況表決策機(jī)構(gòu)類型（單選）：1理事會；2董事會；3校務(wù)委員會；4其他形式?jīng)Q策機(jī)構(gòu)序號姓名性別年齡學(xué)歷職稱政治面 貌決策機(jī)構(gòu)職務(wù)原工作單位專職或兼職注：所有成員的身份證、學(xué)歷、教師資格證復(fù)印件復(fù)印件附于本表后。舉辦者基本情況登記表姓名性別出生年月職務(wù)職稱何年畢業(yè)于何學(xué)校何專業(yè)身份證號碼聯(lián)系電話戶口所在地人事關(guān)系所在單位詳細(xì)地址郵政編碼個(gè)人簡歷時(shí)間工作單位及職務(wù)證明人單位證明或戶口所在地街道辦事處或鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府證明：茲證明 同志具備完全民事行為能力，未曾受到過剝奪

4、政治權(quán)利或者故意犯罪受到有期徒刑以上的刑事處罰，未曾有過不良行為記錄。特此證明。（蓋章）年 月 日注：1、幾個(gè)合作舉辦的，每人填寫一份 2、須將身份證復(fù)印件附于本表后。3、單位舉辦的不填本表。聯(lián)合辦學(xué)協(xié)議有兩個(gè)以上舉辦者的，應(yīng)當(dāng)提交合作辦學(xué)協(xié)議，明確各舉辦者的出資數(shù)額、出資方式、權(quán)利義務(wù)，舉辦者的排序、爭議解決辦法等內(nèi)容法定代表人基本情況登記表姓名性別出生年月職務(wù)職稱政治面貌何年畢業(yè)于何學(xué)校何專業(yè)學(xué)歷（位）身份證號碼聯(lián)系電話戶口所在地人事關(guān)系所在單位詳細(xì)地址郵政編碼個(gè)人簡歷時(shí)間工作單位及職務(wù)證明人單位證明或戶口所在地街道辦事處或鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府證明：茲證明 同志具備完全民事行為能力，未曾受到過剝奪

5、政治權(quán)利或者故意犯罪受到有期徒刑以上的刑事處罰，未曾有過不良行為記錄。特此證明。（蓋章）年 月 日注：須將身份證復(fù)印件、舉辦者推薦或舉辦者個(gè)人自任意向書復(fù)印件附于本表后。校長基本情況登記表姓名性別出生年月職務(wù)職稱政治面貌何年何月畢業(yè)于何學(xué)校何院（系）何專業(yè)學(xué)歷（位）身份證號碼戶口所在地人事關(guān)系所在單位聯(lián)系電話詳細(xì)地址郵政編碼個(gè)人簡歷時(shí)間工作單位及職務(wù)證明人單位證明或戶口所在地街道辦事處或鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府證明：茲證明 同志具備完全民事行為能力，未曾受到過剝奪政治權(quán)利或者故意犯罪受到有期徒刑以上的刑事處罰，未曾有過不良行為記錄。特此證明。（蓋章）年 月 日注：須將身份證、學(xué)歷、職稱、校長任職資格證明和

6、聘用或舉辦者自任意向書復(fù)印件附于本表后。會計(jì)基本情況登記表姓名性別出生年月政治面貌何年畢業(yè)于何學(xué)校何專業(yè)學(xué)歷（位）身份證號碼聯(lián)系電話戶口所在地人事關(guān)系所在單位詳細(xì)地址郵政編碼個(gè)人簡歷時(shí)間工作單位及職務(wù)證明人注：須將身份證、學(xué)歷、或會計(jì)資格證、職稱證明復(fù)印件附于本表后。出納基本情況登記表姓名性別出生年月政治面貌何年畢業(yè)于何學(xué)校何專業(yè)學(xué)歷（位）身份證號碼聯(lián)系電話戶口所在地人事關(guān)系所在單位詳細(xì)地址郵政編碼個(gè)人簡歷時(shí)間工作單位及職務(wù)證明人注：須將身份證、學(xué)歷、或會計(jì)資格證、職稱證明復(fù)印件附于本表后。主要管理人員登記表姓 名性別年齡職稱擬任何部門何職務(wù)何年何月畢業(yè)于何校何系何專業(yè)人事關(guān)系所在單位注：1、“主要管理人員”指副（院）長及各部門負(fù)責(zé)人。2、學(xué)歷、職稱、教師資格證明和聘用意向書復(fù)印件附于本表后。教師登記表序號姓名性別年齡學(xué)歷職稱教齡任教學(xué)科人事關(guān)系所在單位本人簽名注：所有教師的身份證、學(xué)歷、教師資格證復(fù)印件、聘任意向書復(fù)印件附于本表后。教職工黨員登記表序號姓名性別年齡學(xué)歷職稱教齡任教學(xué)科入黨年月培訓(xùn)項(xiàng)目、課程計(jì)劃、使用教材備案擬定各項(xiàng)管理制度制定并完善以下各項(xiàng)規(guī)章制度：1.教學(xué)管理制度。2.安全管理制度。3.員工管理制度。4.學(xué)生管理制度。5.資產(chǎn)管理、財(cái)務(wù)管理制度。6.收費(fèi)和退費(fèi)管理制度。7.教師培訓(xùn)及考核制度。8.應(yīng)急預(yù)案學(xué)校收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)明細(xì)民辦學(xué)校申請辦學(xué)審批表實(shí)地考