互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療商業(yè)計(jì)劃書精選文檔

1、1,社區(qū)醫(yī)療網(wǎng)商業(yè)策劃,草案,農(nóng)科網(wǎng)信息發(fā)展有限公司,遠(yuǎn)卓創(chuàng)業(yè)咨詢公司,二零零零年八月,2,社區(qū)醫(yī)療網(wǎng)的作用,把傳統(tǒng)的醫(yī)院（特別是大醫(yī)院）為軸心的醫(yī)療模式,轉(zhuǎn)換為以病人為中心，以社區(qū)服務(wù)為基礎(chǔ)的全民保健模,式，并通過基于互聯(lián)網(wǎng)的“虛擬醫(yī)院”為任何地方、任,何時(shí)間需要救助的人提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，同時(shí)為醫(yī),藥、醫(yī)療保健器材廠商、健身、療養(yǎng)等服務(wù)行業(yè)提供了,一個(gè)共同為社區(qū)服務(wù)的平臺(tái),3,目錄,執(zhí)行總結(jié),行業(yè)及市場(chǎng)分析,產(chǎn)品與服務(wù),公司戰(zhàn)略,公司組織與管理,財(cái)務(wù)計(jì)劃和資金需求,風(fēng)險(xiǎn)分析,實(shí)施計(jì)劃,4,社區(qū)醫(yī)療發(fā)展現(xiàn)狀及前景,目前醫(yī)療現(xiàn)狀,衛(wèi)生資源集中在城市大醫(yī)院,大醫(yī)院過分擁擠；小醫(yī)院門庭冷落,社區(qū)

2、醫(yī)療資源缺乏、人員素質(zhì)低,群眾對(duì)社區(qū)醫(yī)療認(rèn)識(shí)不足,社會(huì)對(duì)社區(qū)醫(yī)療的需求日益強(qiáng)大,家庭化的“醫(yī)院式”護(hù)理,人人都享受醫(yī)療保健,常見病的防治以及病后康復(fù)工作成為衛(wèi)生事業(yè)的核心職能,21,世紀(jì)對(duì)人口老齡化的挑戰(zhàn),日益完善的技術(shù)與設(shè)施條件將為社區(qū)醫(yī)療開展提供了保障,現(xiàn)代信息技術(shù)、遠(yuǎn)程通信技術(shù)的應(yīng)用,功能齊全、適合社區(qū)與家庭使用的醫(yī)療儀器的問世,遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)信息學(xué)產(chǎn)業(yè)的形成（包括電子病案的建立、遠(yuǎn)程醫(yī)療,信息服務(wù)等,5,政府相關(guān)政策,打破壟斷，引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,營(yíng)利與非營(yíng)利醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理,實(shí)行醫(yī)藥分開核算，分開管理,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品實(shí)行“收支兩條線”管理,嚴(yán)格實(shí)行生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)許可證制度,藥品招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)必須資格認(rèn)定

3、,嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)藥行為,大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),病人選擇醫(yī)生”制度的推行，將調(diào)整醫(yī)患關(guān)系,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中，病人有權(quán)自主選擇醫(yī)生,6,政府相關(guān)政策,中國(guó)現(xiàn)有醫(yī)院,16600,多個(gè)，絕大部分為公有制機(jī)構(gòu)，其主體屬于非營(yíng),利性組織，目前營(yíng)利性與非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)并存,醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理（對(duì)兩類機(jī)構(gòu)依據(jù)有區(qū)別的投資、稅收、價(jià)格政,策進(jìn)行分類管理,非營(yíng)利性醫(yī)院：政府醫(yī)院、企業(yè)醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院和一部分民辦醫(yī)院,政府舉辦的占主導(dǎo)地位,營(yíng)利性醫(yī)院：私立醫(yī)院、股份制醫(yī)院、中外合資醫(yī)院；營(yíng)利性機(jī)構(gòu),放開服務(wù)價(jià)格，自主經(jīng)營(yíng)，照章納稅,醫(yī)院的門診藥房逐步轉(zhuǎn)為必須獨(dú)立核算和納稅的藥品零售企業(yè)，達(dá),到切斷醫(yī)院和藥品營(yíng)銷的直

4、接利益聯(lián)系；醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)實(shí)行集,中招標(biāo)采購(gòu),降低藥費(fèi)的同時(shí)，醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)服務(wù)收費(fèi)，如診療費(fèi)、護(hù)理費(fèi),掛號(hào)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等將適當(dāng)提高,7,政府相關(guān)政策,城鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)體系將由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織和綜合醫(yī)院及?？漆t(yī)院組成,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織：從事預(yù)防保健、健康教育、計(jì)劃生育和常見病、多發(fā),病、慢性病的治療和康復(fù),綜合、?？漆t(yī)院：從事疾病診治，其中大型醫(yī)院重點(diǎn)進(jìn)行急危重癥、疑難,病的診療；同時(shí)結(jié)合臨床的教育科研工作,綜合性預(yù)防保健體系：負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生、疾病預(yù)防、控制和保健領(lǐng)域的業(yè)務(wù),技術(shù)指導(dǎo)任務(wù)，提高技術(shù)咨詢并調(diào)查處理傳染病流行、中毒等公共突法事件,雙向轉(zhuǎn)診制度”：社區(qū)衛(wèi)生組織、大型醫(yī)院、?？漆t(yī)院都有責(zé)任和

5、義務(wù),將不屬于自己重點(diǎn)醫(yī)治的病人及時(shí)轉(zhuǎn)向?qū)Ψ?通過提高社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平，使城鎮(zhèn)居民,70,的醫(yī)療服務(wù)由社區(qū)醫(yī),務(wù)人員承擔(dān),調(diào)整藥品生產(chǎn)結(jié)構(gòu)，制止低水平重復(fù)建設(shè)，鼓勵(lì)只要企業(yè)開發(fā)新藥；同,時(shí)對(duì)藥品的研制、生產(chǎn)、流通、使用全過程加強(qiáng)監(jiān)督,8,政策給醫(yī)學(xué)網(wǎng)帶來的商機(jī),醫(yī)學(xué)網(wǎng)必須獲得相應(yīng)認(rèn)證來增加競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),醫(yī)學(xué)網(wǎng)可聯(lián)合醫(yī)藥廠商參與藥品采購(gòu)競(jìng)標(biāo),競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制將促使社區(qū)醫(yī)生提高自身素質(zhì),社區(qū)醫(yī)生的培訓(xùn)與認(rèn)證,醫(yī)學(xué)網(wǎng)可為大眾提供相應(yīng)數(shù)據(jù)庫服務(wù),統(tǒng)計(jì)醫(yī)生個(gè)人信息資料：職稱、專業(yè)特長(zhǎng)等,社區(qū)站點(diǎn)醫(yī)療人員組成結(jié)構(gòu),9,醫(yī)療交易網(wǎng),B2B,將有爆炸性增長(zhǎng),2.34,14.31,85,441,1997年,1999年

6、,2001年,2003年,互聯(lián)網(wǎng)的出現(xiàn)大大提高了商家的銷售能力,壓扁銷售渠道，有人稱是“中間商之死,單位：億美元,Forester Research Inc,以往,B2B,交易收費(fèi)陷阱：大量重復(fù)性交易使交易雙方在第一次交易后，甩開網(wǎng)站，離線進(jìn),行,解決方案,ASP,開發(fā)，免費(fèi)贈(zèng)送、安裝，使交易的一切手續(xù)都在網(wǎng)上進(jìn)行，與交易方內(nèi)部,管理體系吻合的交易系統(tǒng)軟件,10,調(diào)查表明：互聯(lián)網(wǎng)可極大改善醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)品的供,應(yīng)渠道,美國(guó),Bancorp Piper Jaffray,公司的一份研究報(bào)告顯示：每年美國(guó)在醫(yī)療衛(wèi),生產(chǎn)品中的支出高達(dá),830,億美元，而其中,230,億花費(fèi)在供應(yīng)和銷售環(huán)節(jié)上,通過互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)

7、行電子商務(wù)，每年可以節(jié)省,110,億美元，并且不會(huì)影響到醫(yī),療服務(wù)質(zhì)量,企業(yè)與企業(yè)之間電子商務(wù)的蓬勃發(fā)展將完全改變了傳統(tǒng)醫(yī)療產(chǎn)品的銷售,方式,互聯(lián)網(wǎng)提高產(chǎn)品的供應(yīng)效率，降低采購(gòu)成本，同時(shí)在產(chǎn)品采購(gòu)時(shí)擁有更,多的選擇、更大的靈活性,11,國(guó)內(nèi)著名網(wǎng)站廣告收費(fèi),480*60,尺寸,首頁旗幟廣告,類型,搜狐,250,人民幣（元,30,CPM,USD,250*40,125,15,480*60,166,20,分類旗幟廣告,12450,月,1,500/mo,分類字條廣告僅限文本,480*60,208,25,欄目頻道旗幟廣告,208,25,道瓊斯商務(wù)中心旗幟廣告,480*60,480*60,文件大小,15K

8、,各級(jí)頁面最上方,新浪,25,或,30USD/CPM,233*30,文件大小,8K,本日要聞下方,25USD/CPM,120*60,文件大小,5K,新聞首頁,8,或,10,000USD/month,120*60,文件大小,5K,其它頻道,4,000USD/month,12,社區(qū)醫(yī)療現(xiàn)狀,門診病例中有,64.8,的可以在社區(qū)解決，住院的慢性病患者中,76.8,的可以在社區(qū)解決或接受家庭醫(yī)療照顧。如能實(shí)現(xiàn)病人合理,就診，可以節(jié)省,40,的醫(yī)療費(fèi)用,國(guó)家總體目標(biāo),2000,年，基本完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的試點(diǎn)，部分城市,基本建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的框架；到,2005,年，各地基本建成社區(qū),服務(wù)體系的框架，部

9、分城市建成較為完善的社區(qū)服務(wù)體系；到,2010,年，在全國(guó)范圍建成較為完善的體系，成為衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組,成部分,目前全國(guó)有,71,個(gè)城市，正在進(jìn)行不同程度的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)試點(diǎn)工作,13,預(yù)計(jì)實(shí)施進(jìn)度,江蘇省預(yù)計(jì),2003,年完成醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理工作,2010,年完成全省,新型衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè),沈陽市預(yù)計(jì),2004,年在每個(gè)街道辦事處建立一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,14,北京市社區(qū)醫(yī)療現(xiàn)狀,從,1997,年,1999,年北京市政府連續(xù)三年投入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的?？?1200,萬元,啟動(dòng)了全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)建設(shè)與全科醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)工程,目前達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站從原有的,76,個(gè)增加到,20

10、5,個(gè),覆蓋,62,的街道辦事處，有,1400,余名醫(yī)務(wù)人員從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,一個(gè)街道辦事處所轄區(qū)域設(shè)置一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，人口,3-5,萬人,3-5,個(gè)居委會(huì)設(shè)置一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，人口,1.52,萬人,提供的服務(wù)：開展社區(qū)居民健康調(diào)查，建立健康檔案，提供個(gè)人與家庭的合,同式健康管理服務(wù)；負(fù)責(zé)社區(qū)內(nèi)傳染病防治及計(jì)劃免疫。提供出診、護(hù)理,家庭病床等家庭衛(wèi)生服務(wù)，開展老年健康保健和臨終關(guān)懷服務(wù),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）推廣“三個(gè)一”：建立一份居民個(gè)人或家庭健康檔,案、發(fā)放一張健康服務(wù)卡、提供一套服務(wù)熱線,每周,7,日開診,15,北京市社區(qū)醫(yī)療現(xiàn)狀,按服務(wù)人口,2000-3000:1,的比例配置

11、全科醫(yī)師（含全科助理醫(yī)師）全科醫(yī)師,與社區(qū)護(hù)士比例不低于,1:1,預(yù)防保健醫(yī)師按服務(wù)人口,2000:1,配置，口腔醫(yī),師、康復(fù)治療技師、藥劑、檢驗(yàn)等其他衛(wèi)技人員按實(shí)際需求配置。其中全,科醫(yī)師崗位與?？漆t(yī)師比例不低于,2:1,每一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生中心都與一家大型綜合醫(yī)院掛鉤，大醫(yī)院為服務(wù)中心提供,技術(shù)支持，大醫(yī)院的專家定期到社區(qū)門診、會(huì)診、出診、查房；服務(wù)中心,的危重病人轉(zhuǎn)向掛鉤的大醫(yī)院，大醫(yī)院手術(shù)后的病人轉(zhuǎn)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中,心康復(fù)；掛鉤醫(yī)院還要做好社區(qū)轉(zhuǎn)崗人員和全科骨干人員的培訓(xùn)工作,對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)護(hù)人員的崗位制定了詳細(xì)的標(biāo)準(zhǔn)，社區(qū)服務(wù)醫(yī)護(hù)人員必,須考試持證上崗,北京市社區(qū)基本衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和基本用

12、藥目錄（試行本）中詳細(xì)規(guī)定,了各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和首選用藥、備選用要的目錄,區(qū)（縣）衛(wèi)生行政部門對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）執(zhí)業(yè)資格進(jìn)行審批，報(bào),市衛(wèi)生行政部門備案。勞動(dòng)和社會(huì)保障部門也要對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的職,工醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)資格進(jìn)行審核驗(yàn)收,16,北京市社區(qū)醫(yī)療現(xiàn)狀,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心特點(diǎn),一般以街道辦事處所轄區(qū)域?yàn)榉秶O(shè)置,每個(gè)中心覆蓋人口,3,5,萬,由基層醫(yī)院轉(zhuǎn)制而成,社區(qū)醫(yī)療中心服務(wù)對(duì)象,建立就醫(yī)合同關(guān)系的人員,按就近原則就診的人員（包括公費(fèi)醫(yī)療、大病醫(yī)療保險(xiǎn)范圍,內(nèi)離退休人員、急診病人、危重癥急性期后需進(jìn)行恢復(fù)期治,療且行動(dòng)不便的病人,17,北京市社區(qū)醫(yī)療現(xiàn)狀,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用按現(xiàn)行的公費(fèi)醫(yī)療

13、、大病醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定報(bào)銷,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站發(fā)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi),其它費(fèi)用,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)立的家庭病床（限治療型），其建床費(fèi),查床費(fèi)報(bào)銷,70,出診費(fèi)、按摩費(fèi)、健康檔案費(fèi)、上門服務(wù)費(fèi)、健康服務(wù)合同,費(fèi)等不予報(bào)銷,18,北京市社區(qū)醫(yī)療現(xiàn)狀（存在問題,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)缺乏明確的定位,目前社區(qū)衛(wèi)生站，大多是一級(jí)或二級(jí)醫(yī)院的派出機(jī)構(gòu)，服務(wù)以“醫(yī)療為主,維持運(yùn)行的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償僅能是以看門診、賣藥收入為主要來源。而預(yù)防、保健、健康教育及計(jì)劃生育等一些基本,服務(wù)所占比重較少。未能實(shí)現(xiàn)“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)尚未形成良性的運(yùn)行機(jī)制,1,站點(diǎn)設(shè)置配置不足,衛(wèi)生服務(wù)站

14、點(diǎn)業(yè)務(wù)用房沒有很好的解決：按規(guī)定各區(qū)要指定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)業(yè)務(wù)用房?jī)?yōu)惠政策，但目前全市,80,的用房是醫(yī)療衛(wèi)生單位以商品房?jī)r(jià)格租用，房屋租用費(fèi)甚至超過站點(diǎn)業(yè)務(wù)收入，成為基層醫(yī)院的沉重負(fù)擔(dān),新建小區(qū)配套社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施沒有完全落實(shí)：按規(guī)定，每個(gè)新建小區(qū)要給予合理配套和無償提供衛(wèi)生服務(wù)用,房。目前全市新建居民生活住宅小區(qū)已達(dá),400,多個(gè)，落實(shí)政策的寥寥無幾,2,社區(qū)衛(wèi)生缺乏相關(guān)政策支持,醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷問題,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)還沒有納入地方財(cái)政和衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)常規(guī)預(yù)算,3,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理機(jī)制不順，體系不健全,目前衛(wèi)生站由區(qū)衛(wèi)生局、醫(yī)院、街道辦事處多頭管理，各方責(zé)任不明,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)亟待加強(qiáng),目

15、前醫(yī)務(wù)人員多來自一級(jí)醫(yī)院或地段醫(yī)院年齡大、學(xué)歷低、有些有被分流的思想包袱,從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員未體現(xiàn)優(yōu)惠待遇，隊(duì)伍不穩(wěn)定,干部、群眾思想認(rèn)識(shí)不到位,宣傳、引導(dǎo)工作不足,群眾觀念尚未轉(zhuǎn)變：不相信或不習(xí)慣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),19,北京市社區(qū)醫(yī)療發(fā)展政策,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)力,2001,年以前，所有三級(jí)綜合醫(yī)院和部分二級(jí)骨干醫(yī)院必須與,2,3,家社區(qū)衛(wèi)生服,務(wù)中心建立定點(diǎn)協(xié)作關(guān)系,大型醫(yī)院的衛(wèi)技人員在晉升副高以上技術(shù)職稱之前，必須到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),工作,3,6,個(gè)月,2003,年以前，培養(yǎng),100,名青年全科醫(yī)師骨干及,100,名社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理干部；認(rèn),定,1000,名全科醫(yī)師執(zhí)業(yè)上崗服務(wù)資格，完成,

16、1000,名在職人員大專以上學(xué)歷教育,1,萬名社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),醫(yī)院,明碼標(biāo)價(jià)的醫(yī)療服務(wù)模式的推行：三級(jí)醫(yī)院都將在門診大廳設(shè)置電腦觸摸屏,公布藥品價(jià)格，并為全部住院病人提供收費(fèi)清單,50,的三級(jí)醫(yī)院和二級(jí)骨干醫(yī)院今年將實(shí)行住院費(fèi)用的計(jì)算機(jī)查詢，并建立大,額病歷審檢制度,藥品招標(biāo)采購(gòu),常用的基本醫(yī)療藥品，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院集中招標(biāo)采購(gòu),2000,年招標(biāo)采購(gòu)覆蓋率將達(dá)到,40,三年后將達(dá)到,80,20,北京市社區(qū)醫(yī)療發(fā)展政策,針對(duì)北京城市人口老齡化,建立老年健康網(wǎng)絡(luò),2001,年，每個(gè)城近郊區(qū)還要將一所基層醫(yī)院轉(zhuǎn),建為老年護(hù)理保健院，為老年人建立家庭醫(yī)療與急救呼叫信息服務(wù)網(wǎng),絡(luò),2002,年

17、以前形成以北京老年病防治研究所為技術(shù)指導(dǎo)中心，以北,京老年病院和各區(qū)、縣老年護(hù)理保健院為骨干，以社區(qū)服務(wù)中心（站,為依托的老年健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò),對(duì)社區(qū),65,歲以上老年人進(jìn)行檔案管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為,65,歲以,上的老年人免費(fèi)建立健康檔案,2001,年,2003,年和,2005,年建檔率分別,達(dá)到,60,90,95,以上；在社區(qū)開展老年人的家庭病床和家庭生,活護(hù)理，并實(shí)行“三優(yōu)先”服務(wù),預(yù)防為主社區(qū)健康促進(jìn),對(duì)高血壓病人實(shí)行“醫(yī)患合作”管理模式，實(shí)施健康教育非藥物干,預(yù)（改變不良生活方式）和藥物干預(yù)（合理規(guī)范用藥）相結(jié)合的綜合,措施。高血壓患者建檔管理率,2001,年,2003,年,2005,

18、年分別達(dá)到,30,60,80,逐步開展冠心病、腦卒中、糖尿病、腫瘤等慢性病的健,康管理工作,21,目前社區(qū)醫(yī)療最新動(dòng)態(tài),北京首家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)集團(tuán)成立（由,12,家跨部門醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)手建,立,北京最大的智能社區(qū)服務(wù)中心將在中關(guān)村成立（采用網(wǎng)絡(luò)呼叫終,端系統(tǒng),福州取締“三無”醫(yī)療點(diǎn)，建立執(zhí)法大隊(duì)治理醫(yī)療市場(chǎng)的主要問,題，整頓醫(yī)療市場(chǎng)，推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),天津興起私人社區(qū)服務(wù)業(yè)，私人在社區(qū)建立的服務(wù)實(shí)體目前已占,全市社區(qū)服務(wù)業(yè)的,1/3,個(gè)別區(qū)達(dá),2/3,服務(wù)領(lǐng)域涉及醫(yī)療等,20,多個(gè),項(xiàng)目,22,西城區(qū)醫(yī)藥總公司連鎖經(jīng)營(yíng),西城區(qū)醫(yī)藥總公司正在逐步實(shí)現(xiàn)由過去各門店的獨(dú)立經(jīng)營(yíng)向統(tǒng)一核算、統(tǒng),一配送的連鎖經(jīng)

19、營(yíng)轉(zhuǎn)變,過去分散在各個(gè)藥店坐堂應(yīng)診的各大醫(yī)院的,70,余位特色中醫(yī)專家和外、內(nèi),婦、兒等幾十個(gè)學(xué)科的中醫(yī)名醫(yī)集中“配送,隨著藥店的連鎖在地區(qū)內(nèi)流動(dòng)起來，同時(shí)與街道醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生站聯(lián)手,利用醫(yī)院的全科醫(yī)生和連鎖藥店統(tǒng)一配送的優(yōu)勢(shì)，加上名醫(yī)專家的連鎖加,入、在西城區(qū)范圍內(nèi)逐步建立國(guó)有藥店、名醫(yī)專家、社區(qū)服務(wù)“三大連鎖,體系”，鎖定便民就醫(yī)問藥，逐步實(shí)現(xiàn)居民瞧名醫(yī)專家在就近藥店和家門,口，此舉為企業(yè)全方位加入社區(qū)服務(wù)提供了新思路,西城區(qū)醫(yī)藥總公司在連鎖藥店實(shí)行計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理的同時(shí)，積極運(yùn)做網(wǎng),上賣藥、快遞藥品上門，實(shí)現(xiàn)全時(shí)服務(wù)的嘗試，逐步取代,24,小時(shí)藥店,23,城市社區(qū)朗月網(wǎng),以下內(nèi)容據(jù)北青報(bào)

20、,5/20,日?qǐng)?bào)導(dǎo)，待進(jìn)一步調(diào)查,朗月網(wǎng)是以全球華人為服務(wù)對(duì)象、為各地區(qū)華人提供全面,的本地化服務(wù)的網(wǎng)站,朗月網(wǎng)是國(guó)內(nèi)首家在海外開設(shè)城市分站點(diǎn)，為當(dāng)?shù)厝A人及,團(tuán)體提供功能性社區(qū)服務(wù)的中國(guó)網(wǎng)站,對(duì)于它所面向?qū)ο蟮姆?wù),公眾：將最大程度上建設(shè)成貼近人們生活及日常商務(wù)的功能,性網(wǎng)站,商家：將成為制造商、銷售商與消費(fèi)者之間建立相互溝通的,最佳渠道以及最廣闊的銷售市場(chǎng),24,國(guó)外的醫(yī)療力量可能形成競(jìng)爭(zhēng)威脅,和睦家醫(yī)院的全科醫(yī)療隊(duì)伍由來自歐洲、北美和,中國(guó)的經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療人員組成,沈陽成為英國(guó)援助建設(shè)城市衛(wèi)生服務(wù)模式試點(diǎn),英國(guó)國(guó)際發(fā)展署將提供經(jīng)濟(jì)、技術(shù)上的協(xié)助,25,附：北京宣武區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)分析,北京市

21、宣武區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)從,1991,年開始實(shí)施了以全科醫(yī)療模式推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的衛(wèi)生服務(wù),體系縱向改革，實(shí)行了,3,步走的發(fā)展過程，即地段醫(yī)師負(fù)責(zé)制,全科醫(yī)療試點(diǎn)站,社區(qū),衛(wèi)生服務(wù)站,宣武區(qū)是北京市,4,個(gè)老城區(qū)之一，面積,16.53,平方公里，人口,54.8,萬，流動(dòng)人口近,10,萬，人口,密度,3.3,萬,平方公里,1991,年,1995,年撥?？?60,余萬元，為各醫(yī)院全科工作配備各種基本設(shè)備和儀器,1996,年,1997,年，市政府、區(qū)政府及市衛(wèi)生局先后投資共計(jì),200,萬元，以此先后啟動(dòng)了,28,個(gè),站的業(yè)務(wù)，為社區(qū)服務(wù)提供保證，同時(shí)花費(fèi),10,余萬元向全區(qū)居民發(fā)放宣傳材料及健康處方,并編輯

22、“社區(qū)醫(yī)生到我家”一書,區(qū)屬衛(wèi)生系統(tǒng),區(qū)級(jí)醫(yī)院,3,家,街道醫(yī)院,6,家,分布在,8,個(gè)街道辦,首都醫(yī)科大學(xué),26,附：天津市紅橋區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)分析,紅橋區(qū)是天津市,6,個(gè)中心市區(qū)之一，轄,15,個(gè)街道辦事處,348,個(gè)居委會(huì)，面積,21.3,平方,公里，人口,58,萬，其中,60,歲以上老年人占,15.15,區(qū)內(nèi)有市屬醫(yī)院,2,所，區(qū)屬衛(wèi)生單位,23,個(gè)，區(qū)屬衛(wèi)生職工,2582,人，其中衛(wèi)生專業(yè)人員,2153,人，占,83.4,承擔(dān)著全區(qū)人民的,基本醫(yī)療保健服務(wù),形成了以區(qū)政府為組織領(lǐng)導(dǎo)，以區(qū)衛(wèi)生局實(shí)施管理，以一級(jí)醫(yī)院為主體，街道辦事處,居民委員會(huì)和有關(guān)企業(yè)部門共同參與的新型衛(wèi)生服務(wù)體系,建

23、立了全科醫(yī)學(xué)教育體系，確立了全科醫(yī)生職稱資格系列。全科醫(yī)生接受了,500,課時(shí),的全員培訓(xùn)。并在咸陽醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院建立了全科醫(yī)療研究基地，形成了社區(qū)衛(wèi)生服,務(wù)體系的基本框架,以建立家庭保健合同，入戶巡診、上門服務(wù)為基本工作方式。全科醫(yī)生每人包干,3,個(gè),居委會(huì)通過居委會(huì)的橋梁紐帶作用，與居民群眾聯(lián)接成網(wǎng)絡(luò)，開展家庭病床、護(hù)理,針灸、按摩、換藥、輸液、聯(lián)系住院、咨詢健教、疾病預(yù)防等多項(xiàng)床旁服務(wù),全科醫(yī)生配有,BP,機(jī)，全科醫(yī)生的科有專線電話，居委會(huì)衛(wèi)生站有預(yù)約登記本。全天候,24,小時(shí)，無節(jié)假休息日,近幾年在全局業(yè)務(wù)總量未減少的情況下，社區(qū)診療護(hù)理人次由初期的不足,5,萬人次上,升到,12,余萬

24、人次，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)業(yè)務(wù)收入由年不足,300,萬元上升到近千萬元。社區(qū)醫(yī)療,單處方費(fèi)用較之醫(yī)院門診卻降低,40,家庭病床治療費(fèi)較之醫(yī)院住院病床治療費(fèi)降低,50,70,為,16.8,萬戶居民建立健康檔案。篩查出高血壓、腦卒中、冠心病、惡性腫瘤、糖尿病,患者進(jìn)行了登記造冊(cè)，定期進(jìn)行訪視，為其中,8600,余人建立病歷檔案，與居民簽訂保,健合同,11883,份,贏得了社會(huì)和居民的認(rèn)可和贊揚(yáng)。據(jù)調(diào)查，滿意程度已由過去的,80,上升到,98.8,27,附：天津市紅橋區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)分析,市屬醫(yī)院,2,所,348,個(gè)居委會(huì),58,萬人口,區(qū)屬衛(wèi)生單位,23,個(gè),衛(wèi)生專業(yè)人員,2153,人，占,83.4,全科醫(yī)

25、生科,臨床醫(yī)護(hù)人員,醫(yī)院院部為后盾,區(qū)政府為組織領(lǐng)導(dǎo),區(qū)衛(wèi)生局實(shí)施管理,街道辦事處居民委員會(huì)和有關(guān)企業(yè)部門共同參與的新型衛(wèi)生服務(wù)體系,咸陽醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院,全科醫(yī)療研究基地,建立了全科醫(yī)學(xué)教育體系，確,立了全科醫(yī)生職稱資格系列,居民群體,職業(yè)群體,企業(yè)保健站,高年資、高職稱醫(yī)生進(jìn)駐企業(yè)巡,診，幫助企業(yè)建立職工健康檔案,一級(jí)醫(yī)院,15,個(gè)街道辦事處,15,個(gè)預(yù)防保健所,全科醫(yī)生,培訓(xùn),28,附：英、法兩國(guó)社區(qū)健康服務(wù)分析,英國(guó)的社區(qū)衛(wèi)生工作始于,19,世紀(jì),40,年代,現(xiàn)在，英國(guó)的社區(qū)醫(yī)學(xué)已成熟和完善起來，成為由預(yù)防醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)、衛(wèi),生管理學(xué)、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)及流行病學(xué)組成的一門綜合性科

26、學(xué),英國(guó)衛(wèi)生部的主要職能大體上可分為兩大部分，一部分是衛(wèi)生部本身承擔(dān)的行政管理工作,另一部分就是國(guó)民衛(wèi)生董事會(huì)負(fù)責(zé)的醫(yī)療保健和保險(xiǎn)業(yè)務(wù),英國(guó)面積,24.41,萬平方公里，人口,5740,萬，現(xiàn)有全科醫(yī)生,3.7,萬名，平均每位全科醫(yī)生服務(wù)居,民,1600,2000,人,法國(guó)現(xiàn)有面積,55.16,萬平方公里，人口,5750,萬，全國(guó)共有醫(yī)生,5.8,萬，其中有,1.8,萬名?？漆t(yī)生,在專科醫(yī)院工作，其余,4,萬為全科醫(yī)生為社區(qū)居民提供服務(wù)，每位醫(yī)生的服務(wù)對(duì)象為,1200,2000,人,英法兩國(guó)在全科醫(yī)生的培養(yǎng)和使用上大體相同。他們都把醫(yī)生分為兩類：一類是?？漆t(yī)生,一類是全科醫(yī)生。醫(yī)學(xué)生大學(xué)本科畢

27、業(yè)后，即可到醫(yī)院尋找工作，除少數(shù)可留任外，其余,一般的,只能工作,2,4,年，再調(diào)醫(yī)院。這樣經(jīng)過,6,8,年的培養(yǎng)與訓(xùn)練，才能成為一名合格的,?？漆t(yī)生。而全科醫(yī)生于大學(xué)本科畢業(yè)后，必須經(jīng)過,3,5,年臨床實(shí)踐與全科訓(xùn)練，方可取得,社區(qū)全科醫(yī)生的執(zhí)業(yè)資格?？傮w來說，英法兩國(guó)的全科醫(yī)生質(zhì)量是保證的，居民是滿意的,英法兩國(guó)都已將發(fā)展社區(qū)健康服務(wù)納入各級(jí)政府的總體規(guī)劃和年度計(jì)劃，作為政府行為，制,訂相應(yīng)的法規(guī)，按照法律規(guī)定解決業(yè)務(wù)用房、人員管理、經(jīng)費(fèi)投入及配備設(shè)備等問題。在資,源方面給予充分的保證,1996,年全英國(guó)的醫(yī)療保健經(jīng)費(fèi)為,392,億鎊，年人均達(dá),700,鎊。在醫(yī)療,保健總經(jīng)費(fèi)中，專科醫(yī)院所

28、占的比例已從,1992,年的,75,下降到,60,社區(qū)健康服務(wù)的比例已,從,1992,年的,25,上升到,40,上升幅度多達(dá),60,而且明文規(guī)定，管理經(jīng)費(fèi),含管理人員工資,不得超過,10,合理的資源投向，保證了社區(qū)健康服務(wù)事業(yè)健康地向前發(fā)展,29,倫敦西北區(qū)社區(qū)健康服務(wù)組織圖,醫(yī)療保健服務(wù),醫(yī)療為主的醫(yī)院診療服務(wù),以人為中心、以家庭為單位的社區(qū)健康服務(wù),50,余萬居民,政府,2,億鎊,年,投入資金,?？漆t(yī)院,4,間,危重病人住院診療,健康服務(wù)中心,2,個(gè),心理健康咨詢中心,2,個(gè),全科診所,40,間,衛(wèi)生主管部門,社區(qū)保險(xiǎn)部門,產(chǎn)婦住院分娩,組織,領(lǐng)導(dǎo),組織,協(xié)調(diào),醫(yī)療,衛(wèi)生,保健,6,8,年

29、,的培養(yǎng),與訓(xùn)練,醫(yī)學(xué)大學(xué),本科畢業(yè),3,5,年臨床實(shí),踐與全科訓(xùn)練,30,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)情況,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),醫(yī)院、門診部、衛(wèi)生站、居委紅十字衛(wèi)生站、居委衛(wèi)生站、慈善醫(yī)院、老,年護(hù)理院、老年特許病房、貧困診療所,工作一般為打針、量血壓、上門吊針,衛(wèi)生員,1,名,市級(jí)醫(yī)院為基層服務(wù),31,淮海中路地段醫(yī)院社區(qū)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),家庭病床收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：家庭病床查床費(fèi)每次,7,元，診療費(fèi)每次,7,元，共,14,元,出診費(fèi)：參照家庭病床收費(fèi),上門服務(wù)每次,5,元,上門服務(wù)項(xiàng)目有：心電圖,B,超、化驗(yàn)、換藥（材料費(fèi)另收）、靜脈補(bǔ)液,靜脈注射、肌肉注射、皮下注射、導(dǎo)尿等,送藥每次收費(fèi),2,元,家庭健康保健合同,每年收

30、費(fèi),40,元，一年上門四次進(jìn)行體格檢查，醫(yī)療咨詢，導(dǎo)醫(yī)等服務(wù),32,目錄,執(zhí)行總結(jié),行業(yè)及市場(chǎng)分析,產(chǎn)品與服務(wù),公司戰(zhàn)略,公司組織與管理,財(cái)務(wù)計(jì)劃和資金需求,風(fēng)險(xiǎn)分析,實(shí)施計(jì)劃,33,醫(yī)藥行業(yè)價(jià)值鏈的細(xì)分方法,研究所,醫(yī)學(xué)院校,藥廠,分銷商,醫(yī)院,藥店,全科醫(yī)生,病人,健康人,影,響,力,群,體,收,費(fèi),群,體,R&D,人員,教師,學(xué)生,病人,健康人,藥店,醫(yī)院,分銷商,制藥廠,醫(yī)療器械廠,醫(yī)院,全科醫(yī)生,藥店,病人,健康人,34,全科醫(yī)生,全科醫(yī)生的數(shù)量,增長(zhǎng)率：由二級(jí)醫(yī)院的內(nèi)科和中醫(yī)科轉(zhuǎn)型得來，到,2003,年為止北京市的全,科醫(yī)生將達(dá)到,1000,名,2005,年將有,14,萬,現(xiàn)有的城

31、鎮(zhèn)社區(qū)的個(gè)數(shù),或,25.2,萬,按二級(jí)醫(yī)院中內(nèi)科和中醫(yī)科醫(yī)生的數(shù)量,服務(wù)功能,對(duì)多發(fā)病和常見病進(jìn)行及時(shí)的診斷,社區(qū)漫病防治,社區(qū)免疫接種功能,社區(qū)婦幼保健功能,社區(qū)計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo),社區(qū)脆弱人群保障,社區(qū)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督管理功能,服務(wù)形式,坐堂就診,設(shè)點(diǎn)就醫(yī),對(duì)居民進(jìn)行健康檢查,對(duì)來院病人提供醫(yī)療及健康教育,培訓(xùn)地點(diǎn),北二醫(yī),北醫(yī)醫(yī)院,協(xié)和醫(yī)院,35,醫(yī)藥及廠家,全國(guó)共,6000,多廠家，其中中藥,1000,多家,部分廠家同時(shí)生產(chǎn)新藥、普藥及原料藥,新藥多由廠家自有的銷售隊(duì)伍直接向終端推廣（按批價(jià),75,出售），或大扣率讓,利給代理商，由其推廣（按批價(jià),30-40,普藥多以成本價(jià)銷售,1999,年

32、前,6,個(gè)月,藥品廣告,25.25,億,醫(yī)療服務(wù)廣告,10.13,億,醫(yī)療器械廣告,5.7,億,36,分銷商,全國(guó)分銷商共,17000,家，預(yù)計(jì)三年內(nèi)會(huì)消減到,10000,家以下,分銷商分為四級(jí)：一級(jí)站共,5,家，跨全國(guó)經(jīng)營(yíng)；二級(jí)站、三級(jí)站為省,市級(jí)；四級(jí)站為區(qū)縣級(jí),每季度由一級(jí)站出面組織全國(guó)藥品交易會(huì)，使全國(guó)的廠家與商家見面,是藥品營(yíng)銷的關(guān)鍵舞臺(tái),從業(yè)務(wù)上，分銷商分為,經(jīng)銷商,僅做藥品批發(fā)業(yè)務(wù)，扣率為,10-20,代理商,全面代理（包括營(yíng)銷、推廣），扣率為,30-50,各級(jí)經(jīng)銷商均有上下游整合、橫向整合的趨勢(shì)。即上游買廠，下游收,購(gòu)藥店，橫向跨地區(qū)收購(gòu)各地藥批,分銷商受國(guó)家藥監(jiān)局監(jiān)督、領(lǐng)導(dǎo)，

33、并須通過國(guó)家,GSP,認(rèn)證,37,收費(fèi)群體大小及發(fā)展速度,廠,商,分,銷,商,藥,店,大,小,全,國(guó),6,0,0,0,多,家,其,中,中,藥,1,0,0,0,家,制,藥,行,業(yè),的,總,產(chǎn),值,廣,告,投,放,量,1,9,9,9,年,為,目,前,有,1,7,0,0,0,家,產(chǎn),值,為,1,0,萬,家,中,西,藥,店,零,售,的,總,值,為,速,度,產(chǎn),值,增,長(zhǎng),為,廣,告,費(fèi),用,的,增,長(zhǎng),產(chǎn),值,的,增,長(zhǎng),為,數(shù),量,將,減,至,1,0,0,0,0,家,以,下,有,上,下,游,整,合,橫,向,整,合,的,趨,勢(shì),每,年,以,1,0,2,0,的,速,度,增,長(zhǎng),連,鎖,趨,勢(shì),加,快,零

34、,售,的,增,長(zhǎng),速,度,為,群,體,38,全科醫(yī)生群體,E,化程度,總體醫(yī)務(wù)人員占上網(wǎng)總?cè)藬?shù),890,萬的,2,即,17.8,萬,總體,E,化程度為,17.8442.4=4,2003,年全科醫(yī)生群體,E,化程度將達(dá)到,50,39,收費(fèi)群體,E,化程度,10,30,50,50,大眾,藥廠,藥店,分銷商,2003年,2000年,以城鎮(zhèn)人口計(jì)算,40,與競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手相比的,SWOT,分析,S,W,O,T,41,社區(qū)醫(yī)療,B-Modle,軟件,醫(yī)療器材,藥品,戰(zhàn)略聯(lián)盟,保健,療養(yǎng),出租車,健身,社區(qū)醫(yī)學(xué)網(wǎng),醫(yī)院,?？凭W(wǎng),一般社區(qū)站點(diǎn),醫(yī)學(xué)網(wǎng)所布,的社區(qū)站點(diǎn),網(wǎng)上免費(fèi)信息服務(wù),交流平臺(tái),基本網(wǎng)上培訓(xùn),數(shù)據(jù)

35、庫服務(wù),軟件服務(wù),全科醫(yī)生培訓(xùn)、認(rèn)證,?？漆t(yī)生技術(shù)支持,硬件設(shè)施配置及維護(hù),管理模式,衛(wèi)生監(jiān)督,服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控,營(yíng)養(yǎng)品推介,健身,保健,相關(guān)咨詢,急性病診療,慢性病預(yù)防,大病入院,轉(zhuǎn)診,個(gè)人健康檔案,跟蹤服務(wù),健康合同,教育,咨詢,醫(yī)療器材出租,衛(wèi)生監(jiān)督,營(yíng)養(yǎng)品推介,健身,保健,療養(yǎng),家庭醫(yī)院,小區(qū)居民,病案庫,注：對(duì)于電子商務(wù)的實(shí)現(xiàn)，采用廠商在醫(yī)學(xué)網(wǎng)上作廣告，醫(yī)學(xué)網(wǎng)提供在線訂購(gòu)服務(wù),廠商可在社區(qū)建立連鎖經(jīng)營(yíng)點(diǎn)，客戶在網(wǎng)下社區(qū)內(nèi)廠商網(wǎng)點(diǎn)處付款取貨,42,社區(qū)醫(yī)療,V-Modle,社區(qū)醫(yī)生需求,了解相關(guān)法規(guī),了解行業(yè)動(dòng)態(tài),交流,病例庫,健康檔案,自身素質(zhì)提高,資格認(rèn)證,疑難解答,合理,有效安排時(shí)間

36、,轉(zhuǎn)診,轉(zhuǎn)入醫(yī)院相關(guān),信息,服務(wù),相關(guān)法規(guī)信息,行業(yè)信息發(fā)布,BBS,交流,專業(yè)學(xué)術(shù)交流會(huì),數(shù)據(jù)庫,教育培訓(xùn),教材,專家知識(shí)庫,資格認(rèn)證,專業(yè)咨詢,診療預(yù)約平臺(tái),提供醫(yī)院床位,專家,其它社區(qū),站點(diǎn)介紹,43,社區(qū)醫(yī)療,V-Modle,社區(qū)站點(diǎn)需求,社區(qū)管理工作,社區(qū)醫(yī)療硬件設(shè)施,高素質(zhì)的社區(qū)醫(yī)生,針對(duì)每個(gè)居民的不,同情況進(jìn)行各種醫(yī),療,保健服務(wù),藥品,醫(yī)療器材信息,營(yíng)養(yǎng)品信息,保健品信息,健身信息,療養(yǎng)信息,創(chuàng)新,出租車需求,服務(wù),社區(qū)管理信息系統(tǒng),提供社區(qū)醫(yī)療器材,社區(qū)醫(yī)生認(rèn)證、培訓(xùn),建立居民健康檔案,健康咨詢記錄,教育,記錄,與廠商聯(lián)系供應(yīng),提供營(yíng)養(yǎng)品的介紹,提供保健品的介紹,設(shè)立健身中心

37、,提供健身器材,健身方法,推薦療養(yǎng)中心,聯(lián)系研究所或廠商共同研發(fā)新藥,聯(lián)系出租車公司,44,社區(qū)醫(yī)療,V-Modle,廠商需求,了解醫(yī)院、醫(yī)務(wù)工作者采,購(gòu)藥品、保健品、營(yíng)養(yǎng)品,醫(yī)療、保健器械的渠道,市場(chǎng)需求研究,品牌宣傳,市場(chǎng)營(yíng)銷（包括出租器材,新藥、新的器材（醫(yī)療,健身）研發(fā)的合作,服務(wù),廠商,BBS,廠商和醫(yī)生形成對(duì)話,網(wǎng)上調(diào)查,社區(qū)調(diào)查統(tǒng)計(jì),健康檔案,網(wǎng)上廣告欄、社區(qū)醫(yī)生的宣傳,網(wǎng)上藥品推介欄目、專家咨詢時(shí)的推,介、社區(qū)醫(yī)生向家庭終端的推介,案例庫,45,社區(qū)醫(yī)療,V-Modle,大眾需求,方便的醫(yī)療,在家中進(jìn)行醫(yī)療保健,一套自己的健康記錄可供查詢,了解醫(yī)療行業(yè)信息,獲得醫(yī)療保健方面知識(shí),階段性了解健康狀況,個(gè)性化的服務(wù),服務(wù),提供社區(qū)醫(yī)療相關(guān)服務(wù),家庭適用的醫(yī)療保健器具的出租、銷售,建立健康檔案，提供查詢服務(wù),網(wǎng)上發(fā)布行業(yè)信息，網(wǎng)下發(fā)送相關(guān)資料,教育、培訓(xùn),專家咨詢,定期體檢,定制服務(wù),46,社區(qū)醫(yī)療網(wǎng)所需資源,硬件,醫(yī)院,