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文檔簡介

1、1,休克的分類,2,休克(shock)是機體收到強烈的致病因素侵襲后,導致有效循環(huán)血量銳減,組織血液灌流不足所引起的以微循環(huán)障礙、代謝障礙和細胞受損為特征的病理性癥候群,是嚴重的全身性應激反應。休克發(fā)病急驟,進展迅速,并發(fā)癥嚴重,若未能及時發(fā)現(xiàn)及治療,則可發(fā)展至不可逆階段爾引起死亡,休克的概念,3,典型臨床表現(xiàn),神志淡漠、面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細速、呼吸淺促、血壓下降、尿量減少和酸中毒,4,1,3,5,2,4,神經(jīng)源性休克,感染性休克,低血容量性休克,過敏休克,心源性休克,休克的原因分類,病因與分類,5,常因大量出血后液體積聚在組織間隙導致有效循環(huán)量降低所致,LOREM,低血容量性休克,6,

2、由于細菌及毒素原因所造成,如急性化膿性腹膜炎,急性梗阻性化膿性膽管炎,絞窄性腸梗阻等,LOREM,感染性休克,7,由于心功能不全引起,常見于大面積急性心肌梗死,急性心肌炎,LOREM,心源性休克,8,常由劇烈頭痛、脊髓損傷、麻醉平面過高或創(chuàng)傷等引起,LOREM,神經(jīng)源性休克,9,常由接觸、進食或注射某些致敏物質,如油漆、花粉、藥物、異體蛋白等引起,LOREM,過敏性休克,10,1,3,2,4,按休克發(fā)生的始動因素分類,分布性休克,心源性休克,心外阻塞性休克,低血容量性休克,病因與分類,11,始動因素是血容量減少??焖俅罅渴а竺娣e燒傷所致的大量血漿喪失、大量出汗,嚴重腹瀉和嘔吐、內臟器官破裂

3、、穿孔導致低血容量性休克,LOREM,低血容量性休克,12,始動環(huán)節(jié)是新功能不全引起的心輸出量急劇減少,LOREM,心源性休克,13,始動因素是心外阻塞性疾病引起的后負荷增加,常見于心包炎、心包填塞等,LOREM,心外阻塞性休克,14,始動因素是外周血管擴張所致的血容量擴大。引起血容量擴張的因素包括感染、過敏、中毒、腦損傷、劇烈頭痛等,LOREM,分布性休克,15,1,2,按休克時血流動力學特點分類,高排低阻性休克,低排高阻性休克,病因與分類,16,LOREM IPSUM DOLOR,低排高阻性休克:又稱為低動力性休克,由于皮膚血管收縮、血流量減少,使皮膚溫度降低,又稱為冷休克。低血容量性、心源性、感染性休克均屬此類。 高排低阻性休克:又稱為高動力性休克,由于皮膚血管擴張、血流量增多使皮膚溫度

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