臨床藥師工作制度和崗位職責(zé)

1、1、臨床藥師工作職責(zé)：（1）參與臨床藥物治療方案設(shè)計(jì)與實(shí)施，協(xié)助臨床醫(yī)師選藥和合理用藥，使病人不受或減少與用藥有關(guān)的損害，提高臨床藥物治療水平，提升患者生活質(zhì)量。（2）開(kāi)展藥學(xué)信息與咨詢(xún)服務(wù)，進(jìn)行用藥教育，宣傳、指導(dǎo)病人安全用藥。（3）進(jìn)行臨床藥學(xué)研究，為提升藥物治療水平提供科學(xué)的監(jiān)測(cè)或?qū)嶒?yàn)數(shù)據(jù)。（4）承擔(dān)醫(yī)院臨床藥學(xué)教育和對(duì)藥師、醫(yī)師、社區(qū)醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)，開(kāi)展患者用藥教育。2、臨床藥師的工作內(nèi)容：（1） 深入臨床科室了解藥物應(yīng)用動(dòng)態(tài)，對(duì)藥物臨床應(yīng)用提出改進(jìn)意見(jiàn)；（2） 參與查房和會(huì)診，參加危重患者的救治和病案討論，對(duì)藥物治療提出建議；（3）進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)，設(shè)計(jì)個(gè)體化給藥方案；（4）指導(dǎo)護(hù)士做

2、好藥品請(qǐng)領(lǐng)、保管和正確使用工作；（5）協(xié)助臨床醫(yī)師做好新藥上市后臨床觀察，收集、整理、分析、反饋藥物安全信息；（6）提供有關(guān)藥物咨詢(xún)服務(wù)，宣傳合理用藥知識(shí)；（7）結(jié)合臨床用藥，開(kāi)展藥物評(píng)價(jià)和藥物利用研究。3、臨床藥師深入臨床工作程序：（1）首先到病房巡視病人、或通過(guò)電腦了解病人一般情況，和最新檢查數(shù)據(jù)。（2）參加醫(yī)護(hù)查房，在查房討論中提出用藥建議；對(duì)病人用藥進(jìn)行指導(dǎo)，詢(xún)問(wèn)和觀察用藥后的情況，了解藥物相互作用，藥物和食物間相互作用，保證安全用藥，記入藥師書(shū)寫(xiě)的藥歷；如發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，進(jìn)入不良反應(yīng)處理程序；對(duì)病人用藥后是否需要進(jìn)行血液濃度監(jiān)測(cè)提出意見(jiàn)，并對(duì)血藥濃度監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析，根據(jù)參數(shù)制定和

3、調(diào)整給藥方案；（3）對(duì)特殊病人的用藥進(jìn)行指導(dǎo)；（4）參與危重病人的搶救，現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)用藥；（5）向醫(yī)生、護(hù)士以及病人提供藥物咨詢(xún)。4、臨床藥師參與臨床工作制度及指標(biāo)：（1）根據(jù)臨床藥師工作職責(zé)，臨床藥師應(yīng)定期深入臨床病房，參加臨床藥物治療查房、會(huì)診、急救及病例討論。（2）臨床藥師每月深入臨床查房應(yīng)不少于10次，每次不少于小時(shí)；（3）臨床藥師查房可分為跟隨臨床醫(yī)師查房和臨床藥師單獨(dú)查房?jī)煞N。跟隨臨床醫(yī)師查房可重點(diǎn)了解病人病情和治療難點(diǎn)，查房結(jié)束應(yīng)參加醫(yī)療小組的討論。臨床藥師單獨(dú)查房主要針對(duì)有特殊情況（如發(fā)生藥物不良反應(yīng)、危重病人、藥物治療復(fù)雜及嚴(yán)重肝腎功能損害者等）的重點(diǎn)病人進(jìn)行查房，臨床藥師可結(jié)合

4、查閱病歷、與醫(yī)生交流了解病情后，對(duì)病人或陪員進(jìn)行詢(xún)問(wèn)。每周至少進(jìn)行1次單獨(dú)藥學(xué)查房，對(duì)重點(diǎn)病人建立藥歷，并做好工作記錄；（4）參與危重病人的搶救和病案討論，并做好記錄。臨床藥師在參加會(huì)診前，應(yīng)事先查閱病歷、問(wèn)診，了解病情，進(jìn)行必要的資料查閱和計(jì)算，以提出科學(xué)謹(jǐn)慎的觀點(diǎn)，協(xié)助臨床醫(yī)師提高救治效果。臨床藥師應(yīng)積極參加和旁聽(tīng)所在臨床科室的其他相關(guān)會(huì)診；（5）每周進(jìn)行工作小結(jié)，每月舉行1次工作例會(huì)，交流心得、溝通信息、討論疑難藥歷；（6）臨床藥師應(yīng)積極進(jìn)行藥學(xué)情報(bào)咨詢(xún)，對(duì)醫(yī)生、護(hù)士和患者提出的問(wèn)題都應(yīng)積極給予答復(fù)，若當(dāng)時(shí)不能給予解答，應(yīng)及時(shí)記錄，事后咨詢(xún)有關(guān)專(zhuān)家或查閱資料盡量給予滿(mǎn)意答復(fù)。對(duì)重點(diǎn)咨詢(xún)或典型問(wèn)題應(yīng)有詳細(xì)記錄，年終有總結(jié)；（7）收集、整理、分析、反饋藥物安全信息，做好藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作，應(yīng)主動(dòng)關(guān)心和指導(dǎo)發(fā)生不良反應(yīng)的病人，幫助他們提高用藥依從性。不漏報(bào)嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)，每季度出版1期藥訊；（8）根據(jù)臨床需要和藥物特點(diǎn)協(xié)助醫(yī)護(hù)人員做好治療藥物監(jiān)測(cè)工作的設(shè)計(jì)、申請(qǐng)、采樣、結(jié)果解釋及用藥調(diào)整，應(yīng)積極做好檢測(cè)病人狀況及監(jiān)測(cè)結(jié)果記錄，積累群體藥物動(dòng)力學(xué)資料。（9）結(jié)合臨床用藥，積極開(kāi)展病歷、處方分析等藥物評(píng)價(jià)和藥物利用研究每年確立1個(gè)重點(diǎn)用藥調(diào)研課題，寫(xiě)出調(diào)研分析報(bào)告；