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文檔簡介

1、 衛(wèi)生院各制度匯總撰寫人:_日 期:_衛(wèi)生院各制度匯總一、各科應(yīng)設(shè)晝夜值班人員,值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和護(hù)士長的安排,對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理工作。二、每班必須按時(shí)交接班,接班者提前15分鐘進(jìn)入科室,閱讀交班報(bào)告、護(hù)理病歷及醫(yī)囑本。三、在接班者未到之前,交班者不得離開崗位。四、值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)工作,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理遇有特殊情況,必須做詳細(xì)交待,與接班者共同做好工作方可離去。必須寫好交班報(bào)告、護(hù)理病歷及各項(xiàng)文字記錄單,處理好用過的物品。白班為夜班做好用物準(zhǔn)備,如消毒敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于夜班工作。五、交班中發(fā)現(xiàn)病情、治療器械、物品交待不清,應(yīng)立即查問。接班

2、時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé);接班后如因交班不清,發(fā)生差錯(cuò)事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。六、護(hù)理病歷應(yīng)由主班護(hù)理人員書寫,要求字跡整齊、清晰、簡明扼要,要連貫性,運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語,如果進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士填寫交班本時(shí),帶教護(hù)理人員或護(hù)士長要負(fù)責(zé)修改并簽名。七、晨會(huì)集體交班由護(hù)士長主持,全體人員應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真地聽取夜班交班報(bào)告,要求做到交班時(shí)護(hù)理病歷要寫清,口頭要講清,患者床頭要看清,如交待不清不得下班。八、交班內(nèi)容:1、患者總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù)以及新入院、重?;颊摺尵然颊?、大手術(shù)后或有特殊檢查處理、病情變化及思想情緒波動(dòng)的患者,均應(yīng)詳細(xì)交待。2、醫(yī)囑執(zhí)行情況、重癥護(hù)理記錄、各

3、種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理對(duì)尚未完成的工作,應(yīng)向接班者交待清楚。3、查看昏迷、癱瘓等危重患者有無褥瘡,基礎(chǔ)護(hù)理完成情況,各種導(dǎo)管固定和通暢情況。4、常備貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等,交接班者均應(yīng)簽全名。5、交接班者共同巡視檢查病房是否達(dá)到清潔、整齊、安靜的要求及各項(xiàng)工作的落實(shí)情況。金山嘴衛(wèi)生院急診室工作制度1、各臨床科室應(yīng)選派有一定臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平的醫(yī)師、護(hù)士擔(dān)任急診室工作,輪換不應(yīng)過勤。實(shí)習(xí)醫(yī)師和實(shí)習(xí)護(hù)士不得單獨(dú)值急診班。進(jìn)修醫(yī)師由科主任批準(zhǔn)方可參加值班。2、對(duì)急診病員應(yīng)以高度的責(zé)任心和同情心,及時(shí)、嚴(yán)肅、敏捷地進(jìn)行救治,嚴(yán)密觀

4、察病情變化,做好各項(xiàng)記錄。疑難、危重病員應(yīng)即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視或急會(huì)診。對(duì)危重不宜搬動(dòng)的病員,應(yīng)在急診室就地組織搶救,待病情穩(wěn)定后再護(hù)送病房。對(duì)立即需行手術(shù)的病員應(yīng)及時(shí)送手術(shù)室施行手術(shù)。急診醫(yī)師應(yīng)向病房或手術(shù)醫(yī)師直接交班。3、急診室各類搶救藥品及器材要準(zhǔn)備完善,保證隨時(shí)可用。由專人管理,放置固定位置,便于使用,經(jīng)常檢查,及時(shí)補(bǔ)充、更新、修理和消毒。4、急診室工作人員必須堅(jiān)守崗位,做好交接班,嚴(yán)格執(zhí)行急診各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。要建立各種危重病員搶救技術(shù)操作程序。5、急診室應(yīng)設(shè)立若干觀察病床,病員由有關(guān)科室急診醫(yī)師和急診室護(hù)士負(fù)責(zé)診治護(hù)理。要寫好病歷,開好醫(yī)囑,密切觀察病情變化,及時(shí)有效地采取診

5、治措施。觀察時(shí)間一般不超過三天。6、遇重大搶救,需立即報(bào)請(qǐng)科主任和院領(lǐng)導(dǎo)親臨參加指揮。凡涉及法律、糾紛的病員,在積極救治的同時(shí),要及時(shí)向有關(guān)部門報(bào)告。7、急診病人不受劃區(qū)分級(jí)的限制,對(duì)需要轉(zhuǎn)院的急診病人須事先與轉(zhuǎn)去醫(yī)院聯(lián)系,取得同意后,方得轉(zhuǎn)院。金山嘴衛(wèi)生院分級(jí)護(hù)理制度一、住院患者由醫(yī)師根據(jù)病情決定護(hù)理等級(jí)并下達(dá)醫(yī)囑,分為特別護(hù)理及一、二、三級(jí)護(hù)理四種。護(hù)理人員要在患者床頭牌內(nèi)加放護(hù)理等級(jí)(按省衛(wèi)生廳醫(yī)療護(hù)理文書規(guī)范要求)標(biāo)識(shí)。二、特級(jí)護(hù)理:1、病情依據(jù)。病情危重隨時(shí)需搶救的病人和監(jiān)護(hù)病人,如嚴(yán)重創(chuàng)傷、各種疑難、復(fù)雜的術(shù)后病人。2、護(hù)理內(nèi)容:(1)入搶救室或監(jiān)護(hù)室,安排專人24小時(shí)護(hù)理,嚴(yán)格觀

6、察病情及生命體征變化,隨時(shí)測量并記錄。(2)制定護(hù)理計(jì)劃,并根據(jù)病人病情變化,提出護(hù)理問題和措施,并及時(shí)修正,注意效果的評(píng)價(jià)。(3)備齊搶救藥品、器械,保證應(yīng)急使用。(4)設(shè)特護(hù)記錄單,準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入水量,內(nèi)容準(zhǔn)確完整,真實(shí)。(5)對(duì)病人做到七知道(姓名、診斷、治療、病情、護(hù)理、飲食、心理),認(rèn)真細(xì)致地做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作,嚴(yán)防并發(fā)癥,確保病人的安全。(6)準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,認(rèn)真完成各項(xiàng)搶救措施,嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。三、一級(jí)護(hù)理:1、病情依據(jù)。病人病情危重,需絕對(duì)臥床休息,生活不能自理者,如手術(shù)后、休克、昏迷、高熱、大出血、肝腎功能衰竭等。2、護(hù)理內(nèi)容:(1)密切觀察病情變化及治療效果,15

7、-30分鐘巡視一次。(2)做到七知道,協(xié)助病人解決生活需要。(3)注意了解心理動(dòng)態(tài),做好心理護(hù)理。(4)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,無護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生。(5)做好家屬的心理指導(dǎo),并做好宣傳、教育、指導(dǎo)工作。(6)做好護(hù)理記錄,做到準(zhǔn)確、及時(shí)、真實(shí)。四、二級(jí)護(hù)理:1、病情依據(jù)。病情較重,但病情穩(wěn)定,但仍要臥床者,如老年體弱、慢性病不適過多活動(dòng)者。2、護(hù)理內(nèi)容:(1)臥床休息,根據(jù)病情可床邊輕度活動(dòng)。(2)每1-2小時(shí)巡視一次,觀察病情和用藥后的反應(yīng)效果。(3)給予必要的生活及心理協(xié)助,滿足病人的身心需要。(4)做好基礎(chǔ)護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。五、三級(jí)護(hù)理:1、病情依據(jù)。病人病情較輕,生活能自理,離床活動(dòng)者,如疾病

8、恢復(fù)期和即將出院的病人。2、護(hù)理內(nèi)容:(1)督促病人遵守院規(guī),保證休息,注意病人飲食,每日巡視兩次,觀察病情。(2)進(jìn)行衛(wèi)生宣教和出院指導(dǎo)。(3)掌握病人的病情變化和心理狀態(tài)。金山嘴衛(wèi)生院發(fā)熱門診工作制度1、發(fā)熱門診診治對(duì)象必須為發(fā)熱病人,不得以任何理由推諉病人。2、對(duì)來院就診的發(fā)熱病人嚴(yán)格登記,重點(diǎn)詢問流行病學(xué)史、癥狀、必做相應(yīng)的檢查。3、遇疑似病理應(yīng)按甲類傳染病報(bào)告時(shí)限(2小時(shí)內(nèi))在發(fā)現(xiàn)病例的第一時(shí)間迅速報(bào)告疫情。4、對(duì)疑似病人應(yīng)進(jìn)行留觀隔離、病人分泌物、排泄物、用物、醫(yī)用廢物等按sars預(yù)防控制技術(shù)指南要求進(jìn)行消毒和無害化處理。5、發(fā)熱門診工作人員要有高度的責(zé)任心和警惕性,嚴(yán)格執(zhí)行各種操

9、作規(guī)范,積極救護(hù)病人。6、醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格加強(qiáng)自身防護(hù),戴24層棉紗或n95口罩,穿隔離衣、戴手套、穿隔離鞋及鞋套2層以上。金山嘴衛(wèi)生院外科門診工作制度1.門診工作人員必須遵守醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度。增強(qiáng)工作責(zé)任心,要有良好的服務(wù)態(tài)度,熱情接待,檢查細(xì)致,力求診治準(zhǔn)確無誤。全心全意為患者服務(wù)。2.外科醫(yī)生要熟練掌握對(duì)常見病、多發(fā)病的診斷、鑒別診斷及治療,對(duì)外科急癥患者的處置更要積極果斷,若有診斷不清者,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診或轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院。3.堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制,認(rèn)真書寫病歷,填寫“門診日志”,遇到傳染病病人時(shí),按規(guī)定填報(bào)傳染病管理芯片,并及時(shí)報(bào)上級(jí)疾病預(yù)防控制中心和有關(guān)部門。4.患者本人需持有效證件,學(xué)生需帶醫(yī)療證、病歷,實(shí)行掛號(hào)就診一人一號(hào)制。門診醫(yī)師要合理用藥,根據(jù)病情一般投藥量2-_日,慢性病投

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