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文檔簡介
1、 衛(wèi)生院各制度匯總撰寫人:_日 期:_衛(wèi)生院各制度匯總一、各科應設晝夜值班人員,值班人員應嚴格遵照醫(yī)囑和護士長的安排,對患者進行護理工作。二、每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘進入科室,閱讀交班報告、護理病歷及醫(yī)囑本。三、在接班者未到之前,交班者不得離開崗位。四、值班者必須在交班前完成本班的各項工作,醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理遇有特殊情況,必須做詳細交待,與接班者共同做好工作方可離去。必須寫好交班報告、護理病歷及各項文字記錄單,處理好用過的物品。白班為夜班做好用物準備,如消毒敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于夜班工作。五、交班中發(fā)現(xiàn)病情、治療器械、物品交待不清,應立即查問。接班
2、時發(fā)現(xiàn)問題,應由交班者負責;接班后如因交班不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應由接班者負責。六、護理病歷應由主班護理人員書寫,要求字跡整齊、清晰、簡明扼要,要連貫性,運用醫(yī)學術語,如果進修護士或?qū)嵙曌o士填寫交班本時,帶教護理人員或護士長要負責修改并簽名。七、晨會集體交班由護士長主持,全體人員應嚴肅認真地聽取夜班交班報告,要求做到交班時護理病歷要寫清,口頭要講清,患者床頭要看清,如交待不清不得下班。八、交班內(nèi)容:1、患者總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術、死亡人數(shù)以及新入院、重?;颊?、搶救患者、大手術后或有特殊檢查處理、病情變化及思想情緒波動的患者,均應詳細交待。2、醫(yī)囑執(zhí)行情況、重癥護理記錄、各
3、種檢查標本采集及各種處置完成情況,醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理對尚未完成的工作,應向接班者交待清楚。3、查看昏迷、癱瘓等危重患者有無褥瘡,基礎護理完成情況,各種導管固定和通暢情況。4、常備貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術狀態(tài)等,交接班者均應簽全名。5、交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求及各項工作的落實情況。金山嘴衛(wèi)生院急診室工作制度1、各臨床科室應選派有一定臨床經(jīng)驗和技術水平的醫(yī)師、護士擔任急診室工作,輪換不應過勤。實習醫(yī)師和實習護士不得單獨值急診班。進修醫(yī)師由科主任批準方可參加值班。2、對急診病員應以高度的責任心和同情心,及時、嚴肅、敏捷地進行救治,嚴密觀
4、察病情變化,做好各項記錄。疑難、危重病員應即請上級醫(yī)師診視或急會診。對危重不宜搬動的病員,應在急診室就地組織搶救,待病情穩(wěn)定后再護送病房。對立即需行手術的病員應及時送手術室施行手術。急診醫(yī)師應向病房或手術醫(yī)師直接交班。3、急診室各類搶救藥品及器材要準備完善,保證隨時可用。由專人管理,放置固定位置,便于使用,經(jīng)常檢查,及時補充、更新、修理和消毒。4、急診室工作人員必須堅守崗位,做好交接班,嚴格執(zhí)行急診各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程。要建立各種危重病員搶救技術操作程序。5、急診室應設立若干觀察病床,病員由有關科室急診醫(yī)師和急診室護士負責診治護理。要寫好病歷,開好醫(yī)囑,密切觀察病情變化,及時有效地采取診
5、治措施。觀察時間一般不超過三天。6、遇重大搶救,需立即報請科主任和院領導親臨參加指揮。凡涉及法律、糾紛的病員,在積極救治的同時,要及時向有關部門報告。7、急診病人不受劃區(qū)分級的限制,對需要轉(zhuǎn)院的急診病人須事先與轉(zhuǎn)去醫(yī)院聯(lián)系,取得同意后,方得轉(zhuǎn)院。金山嘴衛(wèi)生院分級護理制度一、住院患者由醫(yī)師根據(jù)病情決定護理等級并下達醫(yī)囑,分為特別護理及一、二、三級護理四種。護理人員要在患者床頭牌內(nèi)加放護理等級(按省衛(wèi)生廳醫(yī)療護理文書規(guī)范要求)標識。二、特級護理:1、病情依據(jù)。病情危重隨時需搶救的病人和監(jiān)護病人,如嚴重創(chuàng)傷、各種疑難、復雜的術后病人。2、護理內(nèi)容:(1)入搶救室或監(jiān)護室,安排專人24小時護理,嚴格觀
6、察病情及生命體征變化,隨時測量并記錄。(2)制定護理計劃,并根據(jù)病人病情變化,提出護理問題和措施,并及時修正,注意效果的評價。(3)備齊搶救藥品、器械,保證應急使用。(4)設特護記錄單,準確記錄24小時出入水量,內(nèi)容準確完整,真實。(5)對病人做到七知道(姓名、診斷、治療、病情、護理、飲食、心理),認真細致地做好各項基礎護理工作,嚴防并發(fā)癥,確保病人的安全。(6)準確執(zhí)行醫(yī)囑,認真完成各項搶救措施,嚴防差錯事故的發(fā)生。三、一級護理:1、病情依據(jù)。病人病情危重,需絕對臥床休息,生活不能自理者,如手術后、休克、昏迷、高熱、大出血、肝腎功能衰竭等。2、護理內(nèi)容:(1)密切觀察病情變化及治療效果,15
7、-30分鐘巡視一次。(2)做到七知道,協(xié)助病人解決生活需要。(3)注意了解心理動態(tài),做好心理護理。(4)加強基礎護理,無護理并發(fā)癥發(fā)生。(5)做好家屬的心理指導,并做好宣傳、教育、指導工作。(6)做好護理記錄,做到準確、及時、真實。四、二級護理:1、病情依據(jù)。病情較重,但病情穩(wěn)定,但仍要臥床者,如老年體弱、慢性病不適過多活動者。2、護理內(nèi)容:(1)臥床休息,根據(jù)病情可床邊輕度活動。(2)每1-2小時巡視一次,觀察病情和用藥后的反應效果。(3)給予必要的生活及心理協(xié)助,滿足病人的身心需要。(4)做好基礎護理,預防并發(fā)癥發(fā)生。五、三級護理:1、病情依據(jù)。病人病情較輕,生活能自理,離床活動者,如疾病
8、恢復期和即將出院的病人。2、護理內(nèi)容:(1)督促病人遵守院規(guī),保證休息,注意病人飲食,每日巡視兩次,觀察病情。(2)進行衛(wèi)生宣教和出院指導。(3)掌握病人的病情變化和心理狀態(tài)。金山嘴衛(wèi)生院發(fā)熱門診工作制度1、發(fā)熱門診診治對象必須為發(fā)熱病人,不得以任何理由推諉病人。2、對來院就診的發(fā)熱病人嚴格登記,重點詢問流行病學史、癥狀、必做相應的檢查。3、遇疑似病理應按甲類傳染病報告時限(2小時內(nèi))在發(fā)現(xiàn)病例的第一時間迅速報告疫情。4、對疑似病人應進行留觀隔離、病人分泌物、排泄物、用物、醫(yī)用廢物等按sars預防控制技術指南要求進行消毒和無害化處理。5、發(fā)熱門診工作人員要有高度的責任心和警惕性,嚴格執(zhí)行各種操
9、作規(guī)范,積極救護病人。6、醫(yī)護人員嚴格加強自身防護,戴24層棉紗或n95口罩,穿隔離衣、戴手套、穿隔離鞋及鞋套2層以上。金山嘴衛(wèi)生院外科門診工作制度1.門診工作人員必須遵守醫(yī)德醫(yī)風和醫(yī)院各項規(guī)章制度。增強工作責任心,要有良好的服務態(tài)度,熱情接待,檢查細致,力求診治準確無誤。全心全意為患者服務。2.外科醫(yī)生要熟練掌握對常見病、多發(fā)病的診斷、鑒別診斷及治療,對外科急癥患者的處置更要積極果斷,若有診斷不清者,應及時請上級醫(yī)師會診或轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院。3.堅持首診負責制,認真書寫病歷,填寫“門診日志”,遇到傳染病病人時,按規(guī)定填報傳染病管理芯片,并及時報上級疾病預防控制中心和有關部門。4.患者本人需持有效證件,學生需帶醫(yī)療證、病歷,實行掛號就診一人一號制。門診醫(yī)師要合理用藥,根據(jù)病情一般投藥量2-_日,慢性病投
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