工傷保險(xiǎn)與事故預(yù)防

1、工傷保險(xiǎn)與事故預(yù)防工傷保險(xiǎn)最直接的目的是以國(guó)家立法為手段，對(duì)生產(chǎn)、工作中造 成的職業(yè)傷害當(dāng)事人及其供養(yǎng)親屬提供救治醫(yī)療、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，收入保 障等。生產(chǎn)活動(dòng)中的意外事故預(yù)防是現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中的重要內(nèi)容之一 ，改善勞動(dòng)條件，保護(hù)勞動(dòng)者在生產(chǎn)、工作環(huán)境中的安全與健康是政 府的重要政策之一，工傷保險(xiǎn)與意外事故的預(yù)防是兩項(xiàng)有區(qū)別但又有 聯(lián)系和制約關(guān)系的工作。工傷保險(xiǎn)側(cè)重對(duì)意外事故的善后處理；事故 預(yù)防則注重生產(chǎn)工作全過(guò)程中意外事故的防范和降低其發(fā)生率。其制 約關(guān)系表現(xiàn)在：事故預(yù)防措施有利，可以避免或降低事故率的發(fā)生， 從而減少工傷保險(xiǎn)費(fèi)用的支出和與之相關(guān)的大量善后工作。因此，將 工傷保險(xiǎn)與事故預(yù)防相聯(lián)系是科

2、學(xué)與有價(jià)值的管理。按照我國(guó)企業(yè)管理機(jī)構(gòu)的傳統(tǒng)分工，工業(yè)事故的預(yù)防工作是由勞 動(dòng)保護(hù)與勞動(dòng)衛(wèi)生安全監(jiān)察有關(guān)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。為加強(qiáng)此項(xiàng)工作，我國(guó)政 府自 50 年代初亦頒布了許多具有法律效力的法規(guī)來(lái)加強(qiáng)安全生產(chǎn)工作 。如： 1956年 5月 25日由國(guó)務(wù)院頒布的工廠安全衛(wèi)生規(guī)程 、建筑 安裝工程安全技術(shù)規(guī)程和工人職員傷亡事故報(bào)告規(guī)程等，對(duì)企 業(yè)勞動(dòng)條件，保護(hù)勞動(dòng)者的安全生產(chǎn)環(huán)境與健康，安全生產(chǎn)職業(yè)培訓(xùn) 及勞動(dòng)生產(chǎn)環(huán)境的各種條件、環(huán)境技術(shù)、設(shè)備要求都作了規(guī)定。 1963 年 2 月 9 ，國(guó)務(wù)院批轉(zhuǎn)勞動(dòng)部、衛(wèi)生部、全國(guó)總工會(huì)、冶金工業(yè)部、煤 炭工業(yè)部起草的防止矽塵危害工作會(huì)議報(bào)告對(duì)矽塵危害的嚴(yán)重性及防 止

3、矽塵危害的措施予與頒布。針對(duì)礦山是工傷事故高發(fā)行業(yè)的情況， 國(guó)務(wù)院頒布的礦山安全條例 、礦山安全監(jiān)察條例對(duì)礦山企業(yè) 的安全生產(chǎn)責(zé)任制，安全生產(chǎn)基本規(guī)定，工業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和檢測(cè)、職工 健康管理及礦山安全技術(shù)與工業(yè)衛(wèi)生的科研等都做出現(xiàn)走。問(wèn)時(shí)，對(duì) 礦山安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)的設(shè)置，職責(zé)亦用條例加以明確。在同年 4月 10日國(guó) 務(wù)院頒發(fā)的企業(yè)職工獎(jiǎng)懲條例中運(yùn)用獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，規(guī)定對(duì)防止或挽 救事故有功職工進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)玩忽職守、違反技術(shù)操作規(guī)程和安全規(guī) 程、違章指揮、造成事故者給予處罰。與這些規(guī)定同期發(fā)布的大量法規(guī)性文件，對(duì)工礦企業(yè)的安全生產(chǎn) 和事故與職業(yè)病的防范無(wú)疑起到了重要作用。但從立法形式與工礦企 業(yè)管理實(shí)踐角度看

4、，至 80年代末， 90年代初，我國(guó)工傷保險(xiǎn)制度與工 礦企業(yè)的安全生產(chǎn)事故的防范都是分別由不同部門(mén)管理和運(yùn)行的。從 這個(gè)意義上說(shuō)企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法將工傷保險(xiǎn)與事故預(yù)防 結(jié)合起來(lái)，并用立法形式確定對(duì)我國(guó)工傷保險(xiǎn)制度的改革具有十分積 極的意義。在許多國(guó)家實(shí)踐與探討的基礎(chǔ)上已形成以下基本觀點(diǎn)： 1運(yùn)用工傷保險(xiǎn)計(jì)劃促進(jìn)安全生產(chǎn)是對(duì)傳統(tǒng)社會(huì)保險(xiǎn)中工傷保險(xiǎn) 理論的一種突破。這是因?yàn)?，傳統(tǒng)工傷保險(xiǎn)計(jì)劃把對(duì)遭受職業(yè)傷害人 員的補(bǔ)償做為唯一目標(biāo)、全部立法及操作都是著眼于待遇補(bǔ)償問(wèn)題。 用現(xiàn)代眼光看，補(bǔ)償是必要的，但必竟是被動(dòng)的，它只表達(dá)社會(huì)保障 一個(gè)方面的目的。而加強(qiáng)事故預(yù)防，使補(bǔ)償盡可能減少，則是更積極

5、 的措施。2工傷保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)所記錄和管理的信息，是事故預(yù)防工作有價(jià) 值的資料，這些資料包括事故發(fā)生詳細(xì)情況，傷殘亡補(bǔ)償金支付記錄 及詳細(xì)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。這些是研究分析和預(yù)防事故的重要參考資料。3工傷保險(xiǎn)其社會(huì)保障的強(qiáng)制性特征，使工傷保險(xiǎn)制度能夠利用 其最關(guān)鍵的因素，強(qiáng)制手段集資，同時(shí)可運(yùn)用不同費(fèi)率對(duì)預(yù)防事故起 直接的干預(yù)作用，這不僅可以保證促進(jìn)事故預(yù)防活動(dòng)的必要費(fèi)用來(lái)源 渠道，而且可以通過(guò)差別費(fèi)率，及利用費(fèi)率的變化作為獎(jiǎng)勵(lì)和懲罰的 有效手段直接支持事故預(yù)防活動(dòng)。在這些理論與觀點(diǎn)支持下，一些國(guó)家運(yùn)用工傷保險(xiǎn)與事故預(yù)防機(jī) 制相結(jié)合的理論在促進(jìn)工傷事故預(yù)防、加強(qiáng)安全生產(chǎn)方面獲得成功。 他們的不同作法為我

6、國(guó)工傷保險(xiǎn)改革提供了多種選擇和借鑒。1通過(guò)立法確保工傷保險(xiǎn)對(duì)事故預(yù)防的干預(yù)作用。澳大利亞 1955 年頒布的社會(huì)保障法律規(guī)定：事故保險(xiǎn)的目的在于事故預(yù)防，第一輔 助作用是預(yù)防，然后是處理傷亡事故，職業(yè)恢復(fù)及發(fā)放補(bǔ)償金。該國(guó) 法律還規(guī)定，除了雇主外，私人保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)也必須為事故預(yù)防提供資金 。巴西社會(huì)保障法規(guī)定，社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)必須向工業(yè)安全，健康及醫(yī)藥 衛(wèi)生基金會(huì)交納一定費(fèi)用。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的一部分收入必須用于安全措施 的建立或事故預(yù)防工作。2通過(guò)隸屬于工傷保險(xiǎn)部門(mén)的專(zhuān)業(yè)工作機(jī)構(gòu)直接參預(yù)工傷預(yù)防工 作。在法國(guó)，國(guó)家、省、地區(qū)不同層次工傷保險(xiǎn)基金的管理是由各級(jí) 社會(huì)保障機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。國(guó)家、省或地方各級(jí)政府可以制定

7、工傷預(yù)防立法 ，并以立法保證征收工資總額一定百分比的資金及對(duì)不遵守職業(yè)安全 的雇主罰款，共同作為意外事故預(yù)防基金。澳大利亞的工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu) 必須為雇主、雇員及其他相關(guān)機(jī)構(gòu)提供咨詢服務(wù)，與雇主合作加強(qiáng)事 故預(yù)防工作，這些工作也包括對(duì)勞動(dòng)者的安全教育培訓(xùn)工作。 3通過(guò) 繳費(fèi)手段和費(fèi)率機(jī)制將雇主重視安全與否與本企業(yè)經(jīng)濟(jì)利益相聯(lián)系。 其一是利用不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)不同概率，制定不同的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，在 此基礎(chǔ)上實(shí)行浮動(dòng)費(fèi)率制度，對(duì)事故率上升的雇主與企業(yè)實(shí)行升高繳 費(fèi)率以示懲罰；對(duì)事故率下降的雇主與企業(yè)實(shí)行降低繳費(fèi)率以示獎(jiǎng)勵(lì) 。德國(guó)在運(yùn)用差別費(fèi)率和浮動(dòng)費(fèi)率方面具有代表性。4運(yùn)用工傷保險(xiǎn)基金支持為開(kāi)展事故預(yù)防而進(jìn)行

8、的科研工作。在 法國(guó)，社會(huì)保障機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)的事故預(yù)防基金會(huì)，有責(zé)任資助一個(gè)國(guó)家級(jí) 職業(yè)安全與職業(yè)病預(yù)防研究所。該所的主要職能是研究并發(fā)布有關(guān)職 業(yè)安全衛(wèi)生信息，培訓(xùn)事故預(yù)防專(zhuān)家，向雇主提供提高安全操作的低 息貨款。在日本，社會(huì)保障計(jì)劃規(guī)定社會(huì)保險(xiǎn)基金在支持正常的補(bǔ)償 外，還有責(zé)任支持各種推動(dòng)社會(huì)保障預(yù)防工作的協(xié)會(huì)；資助各種工業(yè) 安全與醫(yī)藥衛(wèi)生的科研與實(shí)驗(yàn)活動(dòng)；資助勞動(dòng)者的職業(yè)病普查及對(duì)工 業(yè)環(huán)境管理所進(jìn)行的有關(guān)科研工作。國(guó)際上對(duì)工傷保險(xiǎn)職能在認(rèn)識(shí)上的發(fā)展和運(yùn)用工傷保險(xiǎn)計(jì)劃介入 安全生產(chǎn)工作，促進(jìn)事故預(yù)防，降低意外事故的發(fā)生經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)時(shí)間的 認(rèn)識(shí)與實(shí)踐已經(jīng)創(chuàng)造了多種方式、方法與實(shí)施手段，這些通過(guò)我國(guó)近

9、 年來(lái)的派員赴外考察已獲得了較豐富的感性認(rèn)識(shí)，為我國(guó)工傷保險(xiǎn)改 革提供了寶貴的參考資料。各地的試點(diǎn)也探索了一些積極的做法。1關(guān)于運(yùn)用差別費(fèi)率機(jī)制的問(wèn)題差別費(fèi)率的機(jī)制在于根據(jù)不同行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)差別，制定不同的繳費(fèi)標(biāo) 準(zhǔn)，使工傷保險(xiǎn)的征費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)更加科學(xué)合理，亦可以為浮動(dòng)費(fèi)率的實(shí)施 打下基礎(chǔ)。近幾年來(lái)，在進(jìn)行工傷保險(xiǎn)改革的省、市、地、縣都根據(jù)本地區(qū) 行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的不同特征，制定或頒布了適合本地區(qū)實(shí)際情況的差別費(fèi)率 。一部分市縣在實(shí)行差別費(fèi)率的基礎(chǔ)上進(jìn)一步采取浮動(dòng)費(fèi)率的手段， 對(duì)安全生產(chǎn)管理不同后果或獎(jiǎng)勵(lì)或懲罰。從對(duì)?？谑?、武漢市、大連市、沈陽(yáng)市、錦西市、南昌市、鐵嶺 市、柳州市、東溝縣、福建省寧德地區(qū) 10 個(gè)

10、市、縣、地區(qū)工傷保險(xiǎn)改 革分析，對(duì)行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)的劃分從 2 類(lèi)到 15 類(lèi)不等。費(fèi)率在當(dāng)?shù)毓べY總額的0. 1%-3. 6濃間變化。如：?？谑械墓?傷保險(xiǎn)費(fèi)征集標(biāo)準(zhǔn)劃分二類(lèi)，征集費(fèi)用標(biāo)避為工資總額的0. 6%-0. 8%。武漢市按三類(lèi)劃分，征集費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)在工資總額 0. 8%-1. 9%間變化 。大連市工傷保險(xiǎn)征集費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)按 15類(lèi)劃分，費(fèi)用在工資總額 0. 1%- 1 . 5%間變化。2. 關(guān)于運(yùn)用浮動(dòng)費(fèi)率機(jī)制的問(wèn)題。使用浮動(dòng)費(fèi)率機(jī)制的目的是將企業(yè)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的多少直接與 企業(yè)安全生產(chǎn)狀況和工傷事故實(shí)際發(fā)生情況掛起鉤來(lái)。浮動(dòng)費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn) 的確定，是依據(jù)統(tǒng)計(jì)分析確定的不同行業(yè)分類(lèi)的工傷事故頻率標(biāo)準(zhǔn)，

11、 檢驗(yàn)有關(guān)企業(yè)當(dāng)年實(shí)際發(fā)生的工傷事故頻率，來(lái)確定其次年上下浮動(dòng) 值。同時(shí)，浮動(dòng)費(fèi)率機(jī)制的運(yùn)用，也是保證工傷保險(xiǎn)費(fèi)用合理征集的 必要手段。對(duì)海口市、武漢市、大連市、沈陽(yáng)市、錦西市、南昌市、鐵嶺市 、柳州市、東溝縣、福建省寧德地區(qū) l0 個(gè)市縣區(qū)工傷保險(xiǎn)改革立法分 析，運(yùn)用浮動(dòng)費(fèi)率機(jī)制的有 4個(gè)市。武漢市對(duì)連續(xù) 3年不發(fā)生工傷事故 的單位給予返還一定數(shù)量工傷保險(xiǎn)基金的獎(jiǎng)勵(lì)，同時(shí)從第四年起，下 降征收工傷保險(xiǎn)費(fèi)的 0. 1%， 5年以上下降 0. 2%， 1 0年以上下降 0. 3% ，對(duì)工傷事故率超過(guò)本行業(yè)平均事故率的單位，下年度起提高其征收 比例的 0. 1%。大連市以企業(yè)當(dāng)年實(shí)際發(fā)生的死亡、重

12、傷、輕傷三項(xiàng)事 故頻率的最高值來(lái)確定下一年上下浮動(dòng)值，每年度上下最多浮動(dòng)兩類(lèi) ，每年調(diào)整一次。3. 從工傷保險(xiǎn)基金中提取專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)用于事故預(yù)防(1) 南昌市在工傷保險(xiǎn)改革試點(diǎn)中專(zhuān)門(mén)制定了南昌市改進(jìn)工傷保 險(xiǎn)辦法，促進(jìn)事故預(yù)防的實(shí)施細(xì)則于 1994年 2月實(shí)行。根據(jù)這一細(xì)則 可從工傷保險(xiǎn)基金中提取 5%的事故預(yù)防費(fèi)，主要用于大型危險(xiǎn)性設(shè)備 的檢測(cè)檢驗(yàn)，生產(chǎn)作業(yè)場(chǎng)所的勞動(dòng)衛(wèi)生條件檢查，派駐危險(xiǎn)性較大設(shè) 備生產(chǎn)廠家監(jiān)檢人員所必需的費(fèi)用開(kāi)支，新建、擴(kuò)建、改建及引進(jìn)項(xiàng) 目安全性的設(shè)計(jì)、審查、驗(yàn)收等開(kāi)支，改進(jìn)安全工作有關(guān)科研費(fèi)用； 可從工傷保險(xiǎn)基金中提取 3%的宣傳、教育、獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)。主要用于工傷保 險(xiǎn)的日常宣傳，安全生產(chǎn)和工傷保險(xiǎn)工作先進(jìn)人員的獎(jiǎng)勵(lì)，改進(jìn)安全 生產(chǎn)的合理建議的表彰費(fèi)，防止重大事故人員的獎(jiǎng)勵(lì)等。(2) 大連市亦規(guī)定可按工傷保險(xiǎn)基金總額 25%提取職業(yè)安全衛(wèi)生檢 測(cè)費(fèi)，工傷保險(xiǎn)和安全生產(chǎn)宣傳教育費(fèi)。(3) 運(yùn)用獎(jiǎng)罰手段促進(jìn)事故預(yù)防。一些試點(diǎn)地區(qū)和單位注重運(yùn)用獎(jiǎng) 罰手段，視安全生產(chǎn)狀況，對(duì)安全生產(chǎn)突出的企業(yè)從