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1、醫(yī)院信息科的有關應急預案一、信息系統(tǒng)故障應急方案為防止因醫(yī)院信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障而影響全院正常醫(yī)療秩序,確?;颊咴谔厥馇闆r下能夠得 到及時、有效地治療,結合我院實際,特制定本預案,望各科室、各部門在應急情況下遵照執(zhí) 行。(一)醫(yī)院信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障報告程序當各工作站發(fā)現(xiàn)計算機不能進入相應程序、不能保存數(shù)據(jù)、不能訪問網(wǎng)絡、應用程序非連 續(xù)性工作時, 要立即向信息網(wǎng)絡中心報告。 中心工作人員對各工作站提出的問題必須高度重視, 做好記錄,經(jīng)核實后及時給各工作站反饋故障信息,同時召集有關人員及時進行討論,如果故 障原因明確,可以立刻恢復的,應盡快恢復工作;如故障原因不明、情況嚴重、不能在短期內(nèi) 排除的,應立

2、即報告院領導,在網(wǎng)絡不能運轉的情況下由院領導協(xié)調全院各部門工作,以保障 全院醫(yī)療工作的正常運轉。(二)醫(yī)院信息系統(tǒng)故障分級根據(jù)故障發(fā)生的原因和性質不同分為三類:一類故障:由于服務器不能正常工作、主干光纖損壞、服務器數(shù)據(jù)庫問題、服務器工作不 穩(wěn)定、網(wǎng)絡不通等軟件和硬件發(fā)生故障等造成的停機和網(wǎng)絡癱瘓。二類故障:由于交換機、網(wǎng)絡故障、服務器數(shù)據(jù)庫部分問題、偶然性的數(shù)據(jù)錯誤、某些科 室違反工作流程等引起的部分片區(qū)性故障。三類故障:由于各終端電腦硬件、網(wǎng)絡、病毒和操作不當造成的單點故障。針對上述故障分類等級,處理原則如下:一類故障 - 由信息網(wǎng)絡信息科負責人報院領導,由醫(yī)院組織協(xié)調恢復工作,并由信息系統(tǒng)

3、 故障恢復領導指揮小組統(tǒng)一指揮協(xié)調恢復工作。二類故障- 由網(wǎng)絡管理人員上報信息科負責人,由信息集中解決三類故障- 由網(wǎng)絡管理員單獨解決,并詳細登記維護情況(三)發(fā)生各類故障時的首要工作1、發(fā)生一類故障時(1)當信息科一旦確定為一類整體故障時,首先是立刻報告院領導,同時組織恢復工作, 并充分考慮到特殊情況如節(jié)假日、病員流量大、人員外出及醫(yī)院有重大活動等對故障恢復帶來 的時間影響。(2)當發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡整體故障時, 各部門根據(jù)故障恢復時間的程度將工作轉入相應的應急操作 模式,具體時限明確如下: 30 分鐘內(nèi)不能恢復 - 門診收費轉入單機操作模式。 3小時內(nèi)不能恢復-各住院收費、藥房、護士工作站、醫(yī)生工作

4、站、庫房、醫(yī)技檢查等 轉入手工操作。2、發(fā)生二類故障時(1)當發(fā)生區(qū)域性故障時,信息科應組織相關專業(yè)人員迅速查找問題原因,并通知相關科 室負責人準備相應的應急預案。(2)故障無法短時恢復的情況,根據(jù)不同的原因,采用以下處理方式: 由于軟件或則數(shù)據(jù)庫造成區(qū)域性故障,及時通知軟件公司查找并解決問題。門診收費立 即啟用單機程序,其他沒有單機科室轉入手工操作。 由于網(wǎng)絡或則硬件問題造成的區(qū)域性故障,更換網(wǎng)絡設備和相關硬件,都無法解決的情 況下,可讓涉及故障的科室人員到正常的科室借用電腦,通知相關科室負責人協(xié)調工作。 由于病毒造成的區(qū)域性故障,應立即從物理上切斷故障區(qū)域和內(nèi)網(wǎng)的連接,并作相應的 殺毒處理

5、。3、發(fā)生三類故障時(1)此類故障由信息科安排專人處理, 短時無法解決的可采取借用電腦的方式暫時處理緊 急工作?;騽t手工操作,恢復后重新錄入電腦、計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)備份和恢復方案為保證醫(yī)院信息系統(tǒng)長期穩(wěn)定運行,信息網(wǎng)絡中心應作好服務器、網(wǎng)絡、軟件、數(shù)據(jù)庫等 的備份工作,以利于系統(tǒng)發(fā)生故障時及時有效的處理,盡量減少對醫(yī)院業(yè)務的影響。(一)服務器備份和恢復信息科值班人員每天檢查服務器的工作狀態(tài),注意有無報錯信息提示。進行內(nèi)存監(jiān)控、磁 盤空間檢查。(二)數(shù)據(jù)庫備份和恢復1、對數(shù)據(jù)庫采用每天后臺自動備份 1次,備份到服務器本地磁盤,每月 10 日、20 日和月 底將備份文件拷貝到異地備份計算機( IP 地

6、址為的備份計算機上)。2、每天檢查數(shù)據(jù)庫狀態(tài),數(shù)據(jù)庫空間,運行日志,發(fā)現(xiàn)異常立即通知軟件公司查找原因。3、每月中旬及月底將數(shù)據(jù)庫備份文件拷貝到移動硬盤保存。4、建議近期完善雙機熱備系統(tǒng)配置,為系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全提供更有力的保障。(三)網(wǎng)絡備份和恢復1、發(fā)生網(wǎng)絡設備故障時,通過更換相應設備及時解決,并聯(lián)系設備供應商處理問題設備。 (目前我院采用 Vlan 核心交換機的網(wǎng)絡拓撲結構,建議購置相同型號、配置的 Vlan 核心交換 機和匯聚交換機各 1 臺,確保網(wǎng)絡設備損壞能及時得以替代更換,恢復網(wǎng)絡運行)2、當發(fā)生主干網(wǎng)絡斷線的情況,可用備用網(wǎng)線臨時鋪設,作好警示標志,防止破壞,同時 組織人員及時搶修。(

7、四)病毒故障的預防和恢復1、每天檢查殺毒軟件的升級和分發(fā)情況,檢查是否正常運行。 (建議醫(yī)院購置正版的網(wǎng)絡 版殺毒軟件)2、檢查定時殺毒情況,有無發(fā)現(xiàn)病毒,有病毒的是否處理,并了解該病毒的情況。五)軟件問題的備份和恢復1、在每次更新應用軟件前,把現(xiàn)使用軟件作好備份。把每次的更新軟件保留備用2、定期檢查軟件的自動更新情況,對沒有自動更新的工作站手工更新,并查找原因。3、在更新軟件后出現(xiàn)大面積或則影響業(yè)務工作的情況下用之前使用正常的軟件替換回來, 保證業(yè)務不間斷運行。4、每天檢查醫(yī)保、合醫(yī)等接口的運行情況。5、發(fā)現(xiàn)軟件問題及時聯(lián)系開發(fā)商查找原因并處理。(六)供電系統(tǒng)和機房環(huán)境1保證服務器和網(wǎng)絡設備的電源供應,采用 UPS和市電的雙線供電。2定期(每季度未)請專業(yè)人員對 UPS的蓄電性能作檢測評估。2、作好防水、防火(配備消防設施)工作,定期檢查各種設備和線路是否被破壞,有損壞 情況的及時更換處理。三、醫(yī)保網(wǎng)絡故障應急預案因職工醫(yī)保中心或居民醫(yī)保中心醫(yī)保網(wǎng)絡故障,造成門診病人刷卡消費、特殊病種報銷、 出院結算病人結算故障。為確保醫(yī)院醫(yī)保工作的有序開展,制定網(wǎng)絡故障應急預案:(一)當醫(yī)?;蜇攧战Y算人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)保網(wǎng)絡出現(xiàn)故障,導致參保病人不能正常消費和結算 時,給參保病人做好耐心、細致、合理的

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