（推薦）甘肅十二五科技計(jì)劃項(xiàng)目

1、甘肅省“十二五”科技計(jì)劃項(xiàng)目實(shí)施情況評估信息表格式 項(xiàng)目名稱： 計(jì)劃類別： 承擔(dān)單位： 填 報(bào) 人： 聯(lián)系電話： 電子郵件： 填報(bào)日期： 甘肅省科學(xué)技術(shù)廳二一六年七月填 表 說 明1請各項(xiàng)目承擔(dān)單位在省科技廳門戶網(wǎng)站“網(wǎng)上調(diào)查”欄目在線填報(bào)甘肅省“十二五”期間科技計(jì)劃項(xiàng)目實(shí)施情況評估信息表，并提交。2請各項(xiàng)目承擔(dān)單位按照要求在2016年8月20日前完成網(wǎng)上填報(bào)。3評估表中所列數(shù)據(jù)應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確，評估表的數(shù)據(jù)內(nèi)容截止時(shí)間為2016年6月30日。4請將重要項(xiàng)目研究成果的復(fù)印件作為附件材料。紙質(zhì)材料加蓋單位公章后，報(bào)送1份至省科學(xué)技術(shù)情報(bào)研究所。聯(lián)系人：省科學(xué)技術(shù)情報(bào)研究所 姜 玲 電 話：88421

2、02-806E-mail：郵寄地址：蘭州市城關(guān)區(qū)平?jīng)雎?31號郵編：730000 一、項(xiàng)目基本情況表項(xiàng)目名稱計(jì)劃類別項(xiàng)目編號項(xiàng)目起止時(shí)間項(xiàng)目負(fù)責(zé)人職稱/職務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)域材料、公共安全與社會(huì)事業(yè)、生態(tài)環(huán)境、交通運(yùn)輸、能源、資源、農(nóng)業(yè)、人口與健康、生物醫(yī)藥、制造業(yè)、信息產(chǎn)業(yè)、現(xiàn)代服務(wù)業(yè)、城鎮(zhèn)化與城市發(fā)展、軟科學(xué)、其它項(xiàng)目承擔(dān)單位單位性質(zhì)高校、企業(yè)、地方科研院所、中央院所、轉(zhuǎn)制院所、醫(yī)院、其它單位所在市州合作單位1.單位性質(zhì)高校、企業(yè)、地方科研院所、中央院所、轉(zhuǎn)制院所、醫(yī)院、其它單位所在市州2.單位性質(zhì)高校、企業(yè)、地方科研院所、中央院所、轉(zhuǎn)制院所、醫(yī)院、其它單位所在市州3單位性

3、質(zhì)高校、企業(yè)、地方科研院所、中央院所、轉(zhuǎn)制院所、醫(yī)院、其它單位所在市州二、項(xiàng)目進(jìn)展情況項(xiàng)目進(jìn)度完成情況 提前 按時(shí) 拖延 中止 撤銷項(xiàng)目拖延、中止和撤銷原因：1、計(jì)劃性調(diào)整 2、項(xiàng)目主要負(fù)責(zé)人變動(dòng) 3、設(shè)備未落實(shí) 4、科研技術(shù)力量變動(dòng) 5、組織管理不足 6、資金未落實(shí) 7、協(xié)作關(guān)系影響 8、技術(shù)性障礙 9、市場變化 10、重大不可抗拒因素 11、其它原因： 結(jié)題情況 已結(jié)題 未結(jié)題參加人員總數(shù) 人其中：高級職稱 人，中級職稱 人，初級職稱 人，其它 人其中：博士 人，碩士 人，大學(xué)本科 人，其它 人參加單位總數(shù) 個(gè)其中：研究院所 個(gè)，高校 個(gè)，企業(yè) 個(gè)，醫(yī)院 個(gè)，其它 個(gè)三、項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)到位和使用

4、情況經(jīng)費(fèi)投入投入內(nèi)容合同計(jì)劃數(shù)（萬元）實(shí)際到位數(shù)（萬元）國家撥款地方政府撥款 其中：省科技廳撥款銀行貸款單位自籌社會(huì)資助其 它合 計(jì)經(jīng)費(fèi)支出支出內(nèi)容合同計(jì)劃數(shù)（萬元）實(shí)際發(fā)生數(shù)（萬元）1.設(shè)備費(fèi)2.材料費(fèi)3.測試化驗(yàn)加工費(fèi)4.燃料動(dòng)力費(fèi)5.差旅費(fèi)6.會(huì)議費(fèi)7.合作與交流費(fèi)8.出版/文獻(xiàn)/信息傳播/知識產(chǎn)權(quán)事務(wù)費(fèi)9.勞務(wù)費(fèi)10.專家咨詢費(fèi)11.其它（含培訓(xùn)費(fèi)）合 計(jì)四、項(xiàng)目階段成果科技成果_項(xiàng)其中：國際領(lǐng)先_項(xiàng)、國際先進(jìn)_項(xiàng)國內(nèi)領(lǐng)先_項(xiàng)、國內(nèi)先進(jìn)_項(xiàng)申請專利（個(gè)）國外專利發(fā)明專利實(shí)用新型專利獲得授權(quán)專利（個(gè)）科技成果獎(jiǎng)勵(lì)(項(xiàng))國家級/等級省部級/等級制定技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)(項(xiàng))國際標(biāo)準(zhǔn)國家標(biāo)準(zhǔn)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)地方

5、標(biāo)準(zhǔn)企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)軟件著作權(quán)（項(xiàng)）新藥證書 （項(xiàng)）新技術(shù)、新工藝： 項(xiàng)新材料： 種科技論文（篇）收錄論文期刊論文SCI、EI、ISTP收錄國外刊物國內(nèi)核心刊物省級刊物科技著作（本）外文專著中文專著譯著學(xué)術(shù)合作交流（次數(shù)）國 際國 內(nèi)合作研究主辦會(huì)議參加會(huì)議合作研究主辦會(huì)議參加會(huì)議成果轉(zhuǎn)讓和應(yīng)用情況成果轉(zhuǎn)讓合同數(shù) （項(xiàng)）成果轉(zhuǎn)讓的成交額 （萬元）已實(shí)際應(yīng)用成果數(shù) （項(xiàng)）已獲綜合經(jīng)濟(jì)效益 （萬元）試驗(yàn)示范基地 中試線 （條）生產(chǎn)線 （條）示范點(diǎn) （個(gè)）人才培養(yǎng)（名）博士后博士生碩士生新增正高新增副高開發(fā)新產(chǎn)品（項(xiàng)）新產(chǎn)品產(chǎn)值（萬元）省以上名牌產(chǎn)品或商標(biāo)認(rèn)定（個(gè)）經(jīng)濟(jì)效益新增產(chǎn)值 萬元，新增銷售收入 萬元

6、，新增凈利潤 萬元，出口創(chuàng)匯 萬美元。五、儀器設(shè)備情況購置設(shè)備、儀器等固定資產(chǎn)情況單價(jià)5萬元以上儀器設(shè)備 （臺/套）單價(jià)5萬元以上儀器設(shè)備原值 萬元六、授權(quán)發(fā)明專利明細(xì)（可加行）序號專利名稱專利權(quán)人授權(quán)號123七、獲得國家級獎(jiǎng)勵(lì)明細(xì)（可加行）序號成果名稱獲獎(jiǎng)名稱及等級獲獎(jiǎng)時(shí)間123八、項(xiàng)目承擔(dān)單位自查評估報(bào)告提綱：1項(xiàng)目合同執(zhí)行情況項(xiàng)目合同書規(guī)定的研究內(nèi)容和目標(biāo)完成情況2項(xiàng)目技術(shù)水平及所產(chǎn)生的成果情況項(xiàng)目取得的重大成果，成果的技術(shù)水平，關(guān)鍵共性技術(shù)開發(fā)以及成果的轉(zhuǎn)化應(yīng)用情況。3項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、生態(tài)環(huán)境效益項(xiàng)目實(shí)施后經(jīng)濟(jì)效益情況，項(xiàng)目對地方發(fā)展和產(chǎn)業(yè)發(fā)展的作用和影響，重大關(guān)鍵技術(shù)的突破和轉(zhuǎn)化應(yīng)用情況，資源綜合利用、節(jié)能減排降耗等生態(tài)效益。4項(xiàng)目的經(jīng)費(fèi)使用和管理情況對項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)預(yù)算的執(zhí)行情況、配套和自籌資金到位情況、項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)支出與合同規(guī)定用途相符情況、科技專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的管理情況進(jìn)行說明。5項(xiàng)目的組織管理經(jīng)驗(yàn)項(xiàng)目的組織方式、管理運(yùn)行機(jī)制、成果轉(zhuǎn)化經(jīng)驗(yàn)等。6問題與建議 九、承 諾 書經(jīng)核實(shí)，本表中所填數(shù)據(jù)和情況描述準(zhǔn)確無誤，填表單位承諾對所填寫的各種