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1、醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察探討分析論文 關(guān)鍵詞國(guó)有醫(yī)院;紀(jì)檢監(jiān)察 論文摘要:隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入發(fā)展,國(guó)有醫(yī)院面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),醫(yī)務(wù)人員的思想更加復(fù)雜和活躍,對(duì)國(guó)有醫(yī)院的紀(jì)檢監(jiān)察工作也不斷提出新的更高的要求。筆者就深化國(guó)有醫(yī)院的紀(jì)檢監(jiān)察工作作一些探討。 1新形勢(shì)下醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作的新特點(diǎn) 我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生十多年來(lái)改革實(shí)踐,已充分顯示社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制改革對(duì)醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展所起的巨大推動(dòng)作用,同時(shí),市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的負(fù)面效應(yīng)對(duì)醫(yī)院在改革發(fā)展中帶來(lái)的不利因素,影響著改革的深化發(fā)展,對(duì)紀(jì)檢監(jiān)察工作提出了新的任務(wù),主要為以下四個(gè)方面: 1.1需要增強(qiáng)教育約束功能 市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的商品等價(jià)交換原則,對(duì)醫(yī)務(wù)人員的世界觀(guān)和服務(wù)宗
2、旨產(chǎn)生了巨大影響,需要增強(qiáng)醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察的教育約束功能。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)是商品經(jīng)濟(jì),一切有使用價(jià)值的東西都有轉(zhuǎn)化商品的可能,在特定條件下,就可能誘發(fā)權(quán)錢(qián)交易等腐敗行為,對(duì)醫(yī)院管理和重要崗位的人員在公務(wù)、物資管理中的正確世界觀(guān)、價(jià)值觀(guān)產(chǎn)生沖擊,使醫(yī)務(wù)人員易忽視主觀(guān)世界的改造,對(duì)他們?cè)卺t(yī)務(wù)活動(dòng)中堅(jiān)持救死扶傷、全心全意為人民服務(wù)的宗旨形成沖擊,進(jìn)而淡化為人民健康服務(wù)的宗旨,最終不惜損壞集體和患者的利益,以權(quán)謀私。而加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和紀(jì)檢監(jiān)察工作,完善教育約束監(jiān)督職能,狠抓教育基礎(chǔ),發(fā)揮教育、制度、監(jiān)督并重的懲防體系,使醫(yī)院工作人員樹(shù)立正確的世界觀(guān)、人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān),在思想上不想腐敗,在制度上不能腐敗,在法紀(jì)威懾
3、下不敢腐敗。 1.2需要增強(qiáng)輻射協(xié)調(diào)功能 市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的趨利性,沖擊著國(guó)有醫(yī)院經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系的調(diào)整,需要增強(qiáng)醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作的輻射協(xié)調(diào)功能。作為國(guó)有醫(yī)院,代表和體現(xiàn)著黨和政府聯(lián)系群眾、關(guān)心群眾疾苦病痛和身體健康的窗口,履行著為人民健康服務(wù)的職責(zé)和義務(wù),遵循的是社會(huì)效益第一的原則。在政府財(cái)政補(bǔ)償不到位的情況下,也只能是兼顧一定的經(jīng)濟(jì)利益。而市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)具有追求利益最大化的經(jīng)濟(jì)效益特點(diǎn),表現(xiàn)為趨利性,容易刺激和增強(qiáng)醫(yī)院或者工作人員的功利主義、實(shí)用主義的價(jià)值取向,誘發(fā)拜金主義、享樂(lè)主義,這些均可在思想沖擊醫(yī)院利益關(guān)系的調(diào)整,使人們把經(jīng)濟(jì)利益擺在第一位,忽視社會(huì)效益第一的原則,淡化治病救人的意識(shí),片面地強(qiáng)調(diào)小團(tuán)
4、體利益,采取一些非正當(dāng)?shù)霓k法,增加本單位的經(jīng)濟(jì)利益,加重病人負(fù)擔(dān)。因此,醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察要加強(qiáng)組織協(xié)調(diào),輻射滲透到醫(yī)院管理和醫(yī)療管理的各個(gè)環(huán)節(jié),加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的提高,形成良好的醫(yī)療氛圍和社會(huì)效益。 1.3需要增強(qiáng)教育懲處功能 市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的自主性,沖擊醫(yī)務(wù)人員易犯?jìng)€(gè)人主義,需要增強(qiáng)醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察的教育懲處功能。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的自主性特點(diǎn),如果醫(yī)務(wù)人員不能正確認(rèn)識(shí),就會(huì)導(dǎo)致金錢(qián)至上的思想,淡化救死扶傷的人道主義精神,一味追求自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)而漠視個(gè)人價(jià)值的社會(huì)性,忽視自律作用,不加強(qiáng)主觀(guān)世界的改造,易誘發(fā)其個(gè)人主義的滋長(zhǎng)蔓延,在為患者施治服務(wù)的過(guò)程中,利用手中的專(zhuān)業(yè)技術(shù)之便,收受甚至索要患者紅包、禮品,在工作中不嚴(yán)
5、格遵守規(guī)章制度,不認(rèn)真執(zhí)行診療服務(wù)操作規(guī)范,為所欲為,不能忠實(shí)履行保護(hù)人民健康的神圣職責(zé)。而醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察一方面要嚴(yán)肅查處違紀(jì)違規(guī)人員,一方面要組織協(xié)調(diào)思想政治工作,注重其教育基礎(chǔ),形成思想教育和嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生執(zhí)紀(jì)執(zhí)法懲處相結(jié)合的工作格局。 1.4需要增強(qiáng)紀(jì)檢監(jiān)察的制度監(jiān)督功能 市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的競(jìng)爭(zhēng)性對(duì)醫(yī)務(wù)人員有腐蝕影響,需要增強(qiáng)紀(jì)檢監(jiān)察的制度監(jiān)督功能。我國(guó)正處于社會(huì)主義初級(jí)階段,堅(jiān)持公有制為主體,多種所有制經(jīng)濟(jì)共同發(fā)展的基本經(jīng)濟(jì)制度。市場(chǎng)是一個(gè)公有制為主體,多種經(jīng)濟(jì)成份并存的多元化開(kāi)放的市場(chǎng),形成利益主體的多元化和利益關(guān)系的矛盾化,某些利益主體為了自身利益的最大化,會(huì)千方百計(jì)采用不正當(dāng)手段,如賄賂、回
6、扣、送禮去贏得競(jìng)爭(zhēng),從客觀(guān)上損害了企業(yè)利益,又損害了醫(yī)院的集體利益,腐蝕了各級(jí)有關(guān)崗位的領(lǐng)導(dǎo)和管理人員乃至某些醫(yī)務(wù)人員。因而,醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察需要立足醫(yī)院發(fā)展,優(yōu)化環(huán)境,完善制度建設(shè),嚴(yán)格監(jiān)督控制供貨商家進(jìn)行拉攏腐蝕的渠道。 基于以上四個(gè)方面,作為組織協(xié)調(diào)醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)工作和紀(jì)檢監(jiān)察工作的組織機(jī)構(gòu)而言,如何找準(zhǔn)位置,充分履行教育、監(jiān)督、懲處、保護(hù)的職能,值得我們認(rèn)真的思考和探索。 2創(chuàng)新醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作的思路 面對(duì)新形勢(shì)下醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作的新特點(diǎn)和新任務(wù),我們必須與時(shí)俱進(jìn),有所創(chuàng)新,有所發(fā)展。 2.1必須堅(jiān)持以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo) “三個(gè)代表”的重要思想是我們黨的立黨之本,執(zhí)政之基,力量之
7、源。貫徹“三個(gè)代表”重要思想,關(guān)鍵在于與時(shí)俱進(jìn),核心在于保持黨的先進(jìn)性,本質(zhì)在于堅(jiān)持執(zhí)政為民。醫(yī)院作為人民健康服務(wù)的場(chǎng)所要想在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下立于不敗之地,就必須認(rèn)清市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的特點(diǎn),以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),堅(jiān)持科學(xué)的發(fā)展觀(guān),貫徹以人為本的服務(wù)理念,一切以病人為中心,規(guī)范地為病人提供診療服務(wù);就要看我們?yōu)椴∪朔?wù)所采取的措施,所作的醫(yī)療服務(wù)工作,是否能維護(hù)好人民群眾的健康權(quán)益和根本利益,是不是符合“三個(gè)代表”的要求,人民群眾是不是滿(mǎn)意,因此,醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作要以此作為根本的行動(dòng)指南,堅(jiān)持一切以病人為中心的宗旨,堅(jiān)持執(zhí)政為民,為加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)工作的管理,認(rèn)真開(kāi)展教育活動(dòng),嚴(yán)格管理,嚴(yán)格監(jiān)督。 2
8、.2緊緊圍繞發(fā)展第一要?jiǎng)?wù),深入推進(jìn)紀(jì)檢監(jiān)察工作 醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)和紀(jì)檢監(jiān)察工作,必須服從服務(wù)于醫(yī)院發(fā)展的大局。具體講,就是要圍繞醫(yī)院改革發(fā)展的中心任務(wù),組織協(xié)調(diào)推進(jìn)醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)。要從根本上解決醫(yī)療領(lǐng)域中不正之風(fēng)的問(wèn)題,必須加強(qiáng)教育,加強(qiáng)監(jiān)督,懲治腐敗,完善制度,依靠員工思想和職業(yè)道德覺(jué)悟的提高,嚴(yán)格自律,激發(fā)勞動(dòng)熱情和干勁,為醫(yī)院的黨風(fēng)廉政建設(shè)的深入開(kāi)展,創(chuàng)造成熟的物質(zhì)條件和思想條件,保證國(guó)有資產(chǎn)安全保值增值。其次要圍繞醫(yī)院發(fā)展的大環(huán)境,醫(yī)院發(fā)展離不開(kāi)良好的政策、法制、誠(chéng)信、服務(wù)環(huán)境,對(duì)內(nèi)加強(qiáng)管理,堵塞漏洞,對(duì)外誠(chéng)實(shí)守信,優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高醫(yī)療質(zhì)量,是醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的實(shí)質(zhì)內(nèi)涵。
9、要圍繞醫(yī)院發(fā)展的目標(biāo),構(gòu)建和諧醫(yī)院,推進(jìn)廉政建設(shè),促進(jìn)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益目標(biāo)。 2.3堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn),不斷創(chuàng)新紀(jì)檢監(jiān)察的工作機(jī)制 新形勢(shì)下醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不斷提出新的任務(wù)要求,紀(jì)檢監(jiān)察的工作機(jī)制需要在實(shí)踐中不斷創(chuàng)新。一是加強(qiáng)教育協(xié)調(diào)機(jī)制。要注重醫(yī)院工作人員的思想道德教育,教育要注意整體性、系統(tǒng)性、層次性、多樣性,要從單純的思想道德紀(jì)律教育拓展到醫(yī)療管理的責(zé)任、法制教育,業(yè)務(wù)操作規(guī)范教育,滲透到醫(yī)療技術(shù)服務(wù)中。要將教育的任務(wù)內(nèi)容分解到各部有關(guān)科室,形成黨委領(lǐng)導(dǎo)、紀(jì)檢監(jiān)察牽頭協(xié)調(diào),各部科室落實(shí)具體教育任務(wù)內(nèi)容的工作格局。醫(yī)院要開(kāi)展每季一次、科室每月一次的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)講評(píng)活動(dòng),定期通報(bào)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況
10、,每年確定一個(gè)主題特色的教育活動(dòng),舉行兩次全院性的思想政治或職業(yè)道德、職業(yè)責(zé)任、職業(yè)紀(jì)律教育,形成經(jīng)?;⒅贫然?。二是加強(qiáng)監(jiān)督協(xié)調(diào)機(jī)制。醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察部門(mén)既是醫(yī)院專(zhuān)司黨紀(jì)政紀(jì)部門(mén),也是綜合型的監(jiān)督管理部門(mén),具有監(jiān)督面廣、監(jiān)督手段有力、輻射范圍大的優(yōu)勢(shì),但也有專(zhuān)業(yè)程度較差的缺撼,紀(jì)檢監(jiān)察部門(mén)的職責(zé)就是要發(fā)揮好組織協(xié)調(diào)作用,一方面,讓大家自覺(jué)抓黨風(fēng)廉政建設(shè),是醫(yī)院各級(jí)黨政組織和職能部門(mén)的共同責(zé)任,紀(jì)檢監(jiān)察組織一定要堅(jiān)定不移地?fù)?dān)負(fù)起組織協(xié)調(diào)職責(zé),要以全面執(zhí)行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制規(guī)定,分解各級(jí)黨政組織領(lǐng)導(dǎo)、各個(gè)職能部門(mén)在黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作中的職責(zé)任務(wù),落實(shí)“一崗雙責(zé)”,與各科室業(yè)務(wù)職能工作一起部署,
11、一起檢查,一起考核,加強(qiáng)指導(dǎo),搞好督促落實(shí)。三是加強(qiáng)廉政制度建設(shè)。要進(jìn)一步深化院務(wù)公開(kāi),一方面,充分發(fā)揮職工主人翁精神,定期召開(kāi)職代會(huì),重大事項(xiàng)經(jīng)職代會(huì)審議通過(guò)并執(zhí)行,搞好政務(wù)公開(kāi),落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)干部述職述廉,時(shí)時(shí)提醒醫(yī)院及領(lǐng)導(dǎo)干部,使之嚴(yán)守廉潔從政的各項(xiàng)規(guī)定;另一方面落實(shí)好醫(yī)務(wù)公開(kāi),讓病人明明白白看病,明明白白用藥,明明白白消費(fèi)。四是深化內(nèi)部改革,堅(jiān)持實(shí)行按勞分配、成本核算、效率優(yōu)先、績(jī)效掛鉤、質(zhì)量否決的分配原則,完善落實(shí)加強(qiáng)國(guó)有資產(chǎn)的管理,健全落實(shí)重大經(jīng)濟(jì)項(xiàng)目科學(xué)決策的程序規(guī)范,推行物資采購(gòu)公開(kāi)機(jī)制。五是推進(jìn)人事制度改革。推行落實(shí)進(jìn)人招聘制、用人合同制、選人競(jìng)崗制、民主推薦考察制,建立公開(kāi)、公平
12、、公正的用人選人制度,對(duì)科室管理人員實(shí)行公開(kāi)招聘和任前公示,對(duì)敏感和重要崗位人員應(yīng)定期輪流,定期進(jìn)行廉政考核,加強(qiáng)事前、事中、事后監(jiān)督,加強(qiáng)職工民主監(jiān)督。六是推行醫(yī)院工作人員的職務(wù)貨幣化。對(duì)醫(yī)院的接待費(fèi)和領(lǐng)導(dǎo)干部的用車(chē)、通訊話(huà)費(fèi)按上級(jí)黨風(fēng)廉政建設(shè)的要求實(shí)行限額包干或貨幣改革。七是實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)和管理人員黨風(fēng)行風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任追究制,拓展黨風(fēng)廉政責(zé)任制的范圍。八是加大案件查處力度,創(chuàng)新治理腐敗的懲戒保護(hù)機(jī)制。懲戒是紀(jì)檢監(jiān)察的基本職能。出發(fā)點(diǎn)和歸宿點(diǎn)是在保護(hù)機(jī)制上,一方面保護(hù)領(lǐng)導(dǎo)干部和醫(yī)務(wù)人員不犯錯(cuò)誤,另一面保護(hù)國(guó)有資產(chǎn)不流失,紀(jì)檢監(jiān)察的教育、監(jiān)督、懲處和保護(hù)的四大職能,要求我們要轉(zhuǎn)變觀(guān)念,改進(jìn)方法,教育
13、引導(dǎo),重視超前防范,加強(qiáng)事前監(jiān)督,從根本上履行保護(hù)職能。要加強(qiáng)協(xié)調(diào)內(nèi)部審計(jì),加強(qiáng)效能監(jiān)察。要注重挖掘案件線(xiàn)索,一查到底,嚴(yán)格處理違紀(jì)違規(guī)人員要認(rèn)真辦理案件查處,嚴(yán)格執(zhí)行紀(jì)檢監(jiān)察工作和案件查處審理等工作制度。 2.4完善醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作遵循的法律法規(guī) 醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察組織作為協(xié)助黨委抓黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作,要為更好地開(kāi)展紀(jì)檢監(jiān)察提供法律依據(jù),對(duì)醫(yī)院事業(yè)單位和工作人員要明確其監(jiān)督的對(duì)象、內(nèi)容、作用。目前,行政監(jiān)察法明確的是政府行文任命的領(lǐng)導(dǎo)干部,而其他人員的監(jiān)督和處理,依據(jù)法規(guī)尚不足明確,要排除醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作的法規(guī)盲區(qū),避免違紀(jì)人員鉆空子,侵害國(guó)家和集體的利益。 2.5要強(qiáng)化醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察隊(duì)伍的建設(shè) 醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察組織是醫(yī)院非生產(chǎn)崗位,但是在醫(yī)院內(nèi)部的監(jiān)督管理中,責(zé)任重大,任務(wù)繁重,對(duì)維護(hù)醫(yī)院利益,保障醫(yī)院改革發(fā)展和穩(wěn)定的大局至關(guān)重要,因此要加強(qiáng)醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察隊(duì)伍建設(shè)。紀(jì)檢監(jiān)察工作人員要強(qiáng)化三個(gè)意識(shí),一是中心意識(shí),努力為醫(yī)院經(jīng)營(yíng)服務(wù),為改革發(fā)展服務(wù);二是融入意識(shí),把紀(jì)檢監(jiān)察工作融入和滲透到醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的各個(gè)環(huán)節(jié),把黨風(fēng)廉政建設(shè)的各項(xiàng)制度
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