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文檔簡介

1、.XXX 壓 瘡 護 理 記 錄 單科室： 床號： 姓名： 住院號： 診斷： 入院日期：日期壓瘡級別壓瘡部位壓瘡大小cm瘡面情況分 泌 物周邊皮膚浸潤潛 行處理記錄(包括所用清洗溶液、敷料名稱)簽名量性 狀長寬深水泡顏色少中多血清膿性惡臭紅暈水腫浸澤紅疹 位 置長cm寬cm 填表說明：壓瘡護理記錄于首次發(fā)現(xiàn)壓瘡和每次壓瘡換藥后填寫。壓瘡級別：根據(jù)壓瘡分級標準評估后填寫；壓瘡部位：填寫下面示意圖相應(yīng)序號，在圖譜上用“ ”標記具體部位；側(cè)面的在中心線前的填寫與正面臨近序號，后的填寫與背面臨近序號；潛行位置描述：以中心線頭、尾分別為12點、6點記錄。壓瘡最終結(jié)果：（ ）壓瘡治愈 （ ）壓瘡好轉(zhuǎn) （

2、）壓瘡無變化 具體時間： 護士簽字：壓瘡分級標準 級別定 義表 現(xiàn)級皮膚完整出現(xiàn)以指壓不會變白的紅??；皮膚完整但發(fā)紅；級表皮或真皮受損，但尚未穿透真皮層；疼痛、水泡、破皮或小淺坑；級表皮與真皮全部受損，穿入皮下組織，但尚未穿透筋膜及肌層；有不規(guī)則性狀的深凹，傷口基部與傷口邊緣連接處可能有潛行凹洞，可有壞死組織及滲液，但傷口基部基本無痛感；級皮膚廣泛性受損，涉及筋膜、肌肉，骨頭和支撐結(jié)構(gòu)；肌肉或骨頭暴露，可有壞死組織，潛行深洞瘺管、滲出液。邯 鄲 明 仁 醫(yī) 院 壓 瘡 護 理 記 錄科室： 床號： 姓名： 住院號： 診斷： 入院日期：日期壓瘡級別壓瘡部位壓瘡大小cm瘡面情況分 泌 物周邊皮膚浸潤潛 行處理記錄(包括所用清洗溶液、敷料名稱)簽名量性 狀長寬深

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