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1、(完整)dr的體位設(shè)計與影像質(zhì)量評價標準(完整)dr的體位設(shè)計與影像質(zhì)量評價標準 編輯整理:尊敬的讀者朋友們:這里是精品文檔編輯中心,本文檔內(nèi)容是由我和我的同事精心編輯整理后發(fā)布的,發(fā)布之前我們對文中內(nèi)容進行仔細校對,但是難免會有疏漏的地方,但是任然希望((完整)dr的體位設(shè)計與影像質(zhì)量評價標準)的內(nèi)容能夠給您的工作和學習帶來便利。同時也真誠的希望收到您的建議和反饋,這將是我們進步的源泉,前進的動力。本文可編輯可修改,如果覺得對您有幫助請收藏以便隨時查閱,最后祝您生活愉快 業(yè)績進步,以下為(完整)dr的體位設(shè)計與影像質(zhì)量評價標準的全部內(nèi)容。dr的體位設(shè)計與影像質(zhì)量評價標準總體要求1.所觀察的解

2、剖部位組織影像全部顯示;2。臨床重點觀察的解剖組織結(jié)構(gòu)必須界限清楚而無其他影重疊,即使有重疊,也應清晰顯示;3。被攝的組織影像應符合正常解剖結(jié)構(gòu)投影;4.被攝體能清晰顯示解剖方位和結(jié)構(gòu)的序列;5.曝光量合適,能清晰顯示興趣組織;6。攝影區(qū)內(nèi)無體外異物偽影干擾;7。脊柱四肢等部位攝影中,縱軸無偏移;8.興趣區(qū)的中心無偏移;9.標示正確,必須有左右標示;10。照片的構(gòu)圖設(shè)計合理,布局合理美觀.體位體位設(shè)計要點標準影像顯示評價標準(5分制扣分,得分4。5為甲級片;4。5分,4分為乙級片;4分為丙級片)頭顱后前位1.頭顱正中矢狀面與探測器垂直,兩外耳孔等距,聽眥線垂直探測器平面。2.中心線垂直通過枕骨

3、粗隆。1.兩眼眶外緣與顱骨外緣等距顯示;2.巖部顯示在眶內(nèi),不與眶上緣重疊。1.布局與對稱性:(1)正位左右偏高大于1cm扣0。5分;(2)正位要求下頜骨下緣包入片內(nèi),否則扣0.5分;(3)側(cè)位左右偏高大于1cm扣0.5分;(4)側(cè)位要求下頜骨升支包入片內(nèi),否則扣0.5分;(5)矢狀面對稱性:正位頭顱矢狀面與檢查床面垂直,否則扣0。5分.2.局部定位要求:(1)正位要求兩側(cè)內(nèi)聽道結(jié)構(gòu)對稱顯示,否則扣0。5;如果是內(nèi)聽道位置的攝影,內(nèi)聽道位置顯示不佳則扣1-2分;(2)側(cè)位要求兩側(cè)外耳孔重疊,蝶鞍結(jié)構(gòu)顯示清楚,否則扣0。5分。如果是蝶鞍位置的攝影,蝶鞍結(jié)構(gòu)顯示不清扣12分頭顱側(cè)位1.頭正中矢狀面

4、與探測器平面平行,瞳間線垂直探測器;2.中心線垂直對準蝶鞍(聽眉線后3.5cm處)1.蝶骨脊、乳突重疊顯示,下頜骨支部基本重疊。2。蝶鞍前、后窗突重合無雙邊顯示;3。顱骨在片中布局合適.顱底頜頂位1.正中矢狀面與探測器垂直,兩外耳孔等距;2。聽眥線與探測器平行;3。中心線與聽眶線垂直,經(jīng)兩下頜角連線射入。1.下頜骨喙突至顱外緣等距,下齒列與眉間重合,齒狀突在枕大孔內(nèi)中間偏前,但不與寰椎前緣重疊;2.中路我的卵圓孔、棘孔清晰顯示。1.布局與對稱性:(1)上下布局:以上頜骨左右髁狀突連線為照片上下中心,否則扣1分;(2)左右布局:參照頭顱正位;(3)矢狀面對稱性:參照頭顱正位。2。局部定位:前顱窩

5、、中顱窩的結(jié)構(gòu)顯示清楚,棘孔、卵圓孔顯示清楚,否則視程度扣1-2分。胸部后前位1。收腹、前胸貼探測器.兩手部緊貼臀上部,兩肘前推,兩肩放松,緊貼探測器;2。中心線水平投射通過第45胸椎。1.兩胸鎖關(guān)節(jié)對稱;2。兩肩胛骨推出肋外;3。兩側(cè)肋膈角顯示;4。兩鎖骨對稱與第4后肋重疊且僅肺尖下1/3重疊。1.布局與對稱性:(1)左右對稱性:同一水平肋骨外緣左右相差小于1cm以上扣1分;(2)上下布局:照片上緣距第2后肋上緣48cm,超出范圍扣0。5分;2。與肺外組織的重疊:(1)雙手影像進入片內(nèi),扣0。5分;(2)肩胛骨影像不能重疊與肺葉內(nèi);重疊2cm以內(nèi)扣0。25分,重疊2cm以上扣0.5分,雙側(cè)累

6、加。3。對稱性:(1)雙側(cè)肩鎖關(guān)節(jié)對稱,上下相差小于1cm扣0.5分,大于1cm扣1分;(2)雙側(cè)肩鎖關(guān)節(jié)對稱欠佳扣0。5分。4。影像信息丟失:肺野、肋膈角無信息丟失,肺野、肋膈角信息丟失為技術(shù)性廢片。胸部側(cè)位1.兩手臂上舉,雙手抱頭,眼平視,收腹;2.前胸壁和后胸背垂直探測器;3。中心線水平投射透過第5胸椎.1。胸4以下椎體呈“四方塊”側(cè)影,后肋基本重疊,兩側(cè)肺門重疊,前后肋膈角顯示;2。從頸部到氣管分叉部能連續(xù)追蹤到氣管影;3.心臟、主動脈、降主動脈影明確;4.胸骨呈側(cè)位投影。腹部正位1。正中面或正中線對探測器中線;2.探測器上包括胸骨劍突,下包恥骨聯(lián)合;3。中心線對準胸骨劍突與恥骨聯(lián)合連

7、線的中點垂直射入。1. 布局與對稱性:(1)矢狀面對稱性:以脊柱正位像為參照中心,與中心偏高應小于1cm,偏大1cm扣0.5分,偏高大于2cm扣1分;(2)矢狀面布局:參照胸部后前位。2. 局部定位:(1)尿路平片:要求包恥骨聯(lián)合下1-3cm,否則扣1分;(2)急腹癥立臥位:要求包膈肌上1-3cm,否則扣1分;(3)骨盆平片:要求兩側(cè)髂前上棘連線中點與恥骨聯(lián)合上緣連線的中點為中心,否則扣1分.3. 信息丟失:尿路平片不包括恥骨聯(lián)合為技術(shù)性廢片,急腹癥立臥位片不包括膈頂為技術(shù)性廢片。骨盆正位1。正中面或正中線對探測器中線,兩側(cè)髂前上棘至臺面的距離必須相等;2。上緣包括髂骨嵴,下緣包括恥骨聯(lián)合;3

8、。中心線經(jīng)兩側(cè)髂前上棘連線中心與恥骨聯(lián)合上緣連線中點垂直射入.頸椎側(cè)位1、 標準體位站立,兩肩下垂、挺胸、兩眼平視、頸椎呈自然曲度,正中失狀面平行探測器;2、 外耳孔垂涎居探測器中線,上峰包括外耳孔;3、 下齒反咬或頭稍向后仰,以免下頜骨支部與上部頸椎重疊;4、 中心線水平投射,通過環(huán)狀軟骨水平攝入;5、 sid100120cm。1、 頸椎1-7椎體全部顯示;2、 各椎體后緣呈單邊顯示;3、 下頜骨不與頸椎重疊;4、 齒狀突顯示清楚。1、 布局合理些:(1)矢狀面對稱性:側(cè)位以c4椎體后緣為照片中心參照,前后距照片邊緣相差1.0cm以內(nèi);(2)斜位以c4椎間孔為照片中心參照,前后距照片邊緣相差

9、1.0cm以內(nèi);(3)側(cè)、斜位以c4為上下中心參照,上下距照片邊緣相差1.0cm以內(nèi)。2、 特定結(jié)構(gòu)顯示:主要考量頸椎斜位時椎間孔的顯示情況,要求顯示等大等圓,1-2椎間孔顯示不清扣0.5分,兩個以上椎間孔顯示不清扣1分,全部椎間孔顯示不清為技術(shù)性廢片。3、 與其他結(jié)構(gòu)重疊:(1)側(cè)、斜位與下頜骨影像重疊者扣0.5分;(2)側(cè)、斜位與肩胛骨骨影像重疊半個椎體者扣0。5分;(3)側(cè)、斜位與肩胛骨骨影像重疊一個最提著扣1分。4、 影像信息丟失:頸椎正位5個椎體顯示清晰,頸椎斜位和側(cè)位7個椎體顯示,如有丟失,按程度扣分:(1)丟失椎體1cm扣1分;(2)丟失半個椎體扣2分;(3)丟失一個椎體者為技術(shù)

10、性廢片。頸椎后前斜位1、 身體自然站立被檢測靠近探測器,身體旋轉(zhuǎn)使冠狀面與探測器呈4550角。2、 下頜骨前伸、齒反咬,兩肩自然下垂;3、 中心性對準第三頸椎水平攝入;4、 后前斜位觀察同側(cè)椎間孔,前后斜位觀察對側(cè)椎間孔,左右標記應注明清楚。1、 頸27椎間孔顯示在椎骨影像正中偏后,對側(cè)椎弓根位于椎體中線前緣,無下頜骨重疊;2、 頸椎2-7椎間孔顯示長類圓形;3、 構(gòu)成椎間孔前緣的上下相鄰椎體的唇妝椎間隙界線清楚。胸椎正位1、 仰臥,正中線對臺面中線;2、 膝屈90角,使腰椎盡量靠近臺面;3、 上包括第7頸椎,下緣包括第1腰椎;4、 中心線對準胸骨角與劍突連線中點垂直投射。1、 第1-12胸椎

11、,及上包括第7頸椎或下包括第1腰椎影像顯示;2、 胸椎椎體上下緣呈單邊顯示;3、 胸鎖關(guān)節(jié),橫突,椎弓根、肋骨對稱投影于椎體兩側(cè),棘突顯示于椎體正中。1、 布局合理性:參照頸椎側(cè)、斜位;2、 椎體階段中心要求:(1)以申請單提示為準,椎體階段中心與照片中心一致;(2)申請單沒有提示,胸椎以胸6或胸7為準,腰椎以l3為準,腰骶椎以l4、l5間隙為準,腰椎的興趣部位包括t11s1的結(jié)構(gòu);(3)上下中心偏離1個椎體以內(nèi)者扣0。5分,偏離1個椎體以上者扣1分。3、 影像信息丟失:(1)胸椎、腰椎和骶椎信息丟失1cm以內(nèi)扣1分;(2)胸椎、腰椎和骶椎信息丟失1個椎體以內(nèi)扣2分;(3)胸椎、腰椎和骶椎信息

12、丟失超過1個椎體為技術(shù)性廢片;(4) 腰椎的腰大肌沒有包括扣0.5分。4、失真:由于技術(shù)原因?qū)е碌氖д?使興趣椎體結(jié)構(gòu)模糊,。(1)x線入射中心線偏高,斜射線導致椎體的失真扣1分;(2)沒有進行生理曲度矯正導致的幾何失真扣0。5分。胸椎側(cè)位1、 側(cè)臥,兩臂上舉抱頭,兩髖和兩膝彎曲,腰部墊棉墊,使脊椎長軸于臺面平行;2、 脊柱對臺面中線3、 上包括第7頸椎,下包括第1腰椎;4、 中心線:對準第6或第7胸椎,與探測器垂直投射。1、 第4-12胸椎及第1腰椎顯示;2、 椎體呈“四方塊”影,無雙邊影;3、 胸椎棘突顯示。腰椎正位1、為減少腰椎生理性前突,盡量與探測器平行,應取雙膝屈曲肩部墊高,使腰貼近

13、床面;2、中心線垂直第3腰椎.1、第1-5腰椎及第12骶椎顯示;2、腰椎上下緣呈單邊顯示;3、腰大肌影清晰。腰椎側(cè)位1、 身體背面垂直床面,腰下墊棉墊使腰椎棘突連線與檢查床平行;2、 中心線垂直通過第3腰椎。1、 照片包含15腰椎及腰骶關(guān)節(jié);2、 椎體呈“四方塊”影,無雙邊影;3、 腰椎棘突顯示.肩關(guān)節(jié)前后位1、 肩部自然下垂,不應抬肩;2、 中心線應垂直通過喙突;3、 為使肩關(guān)節(jié)無肱骨頭重疊呈切線顯示,應取15斜位。1、 肱骨頭與肩胛盂有1/3呈“紡錘狀”重疊面;2、 肱骨頭與肩峰分離約4cm,不應重疊,肱骨大結(jié)節(jié)顯示;3、 肩峰與鎖骨遠端相鄰形成約25cm的肩鎖關(guān)節(jié)面。1、 布局與對稱性:

14、(1)對稱性:長骨的長軸應與照片長軸平行,偏高1cm以上扣0.5分;(2)左右布局:肱骨長軸在照片中外1/3的交界線上,偏離1cm以上扣0.5分,偏離2cm以上扣1分;(3)上下布局:肩關(guān)節(jié)面中心在照片中、上1/3交界上,偏離1cm以上扣0.5分,偏離2cm以上扣1分。2、 局部定位:被照側(cè)手臂靠近軀體,掌心向前,關(guān)節(jié)面清晰顯示,否則扣0。5分。肘關(guān)節(jié)前后位1、 前壁伸直,掌心向上,上臂與前臂在同一平面放置;2、 中心線垂直肱骨內(nèi)外髁中點下約1cm。1、 關(guān)節(jié)間隙呈“一”字樣陰影,肱橈關(guān)節(jié)面無骨性重疊;2、 肱尺關(guān)節(jié)面有尺骨鷹嘴重疊但關(guān)節(jié)間隙仍清晰;3、 橈骨粗隆少許與尺骨重疊,尺橈關(guān)節(jié)間隙不

15、清晰;4、 肱骨縱軸線與尺骨縱軸線在外放構(gòu)成165170(女多為165,男多為170)1、 布局與對稱性:(1)對稱性:長骨的長軸應與照片的長軸平行,偏離1cm以上扣0.5分;(2) 左右布局:肱骨長軸在照片中外1/3的交界線上,偏離1cm以上扣0。5分,偏離2cm以上扣1分。2、 局部定位:肘關(guān)節(jié)正位關(guān)節(jié)面不能旋轉(zhuǎn),側(cè)位穹曲角度為90角,否則扣0.5分。肘關(guān)節(jié)側(cè)位1、 前臂與上臂呈90彎角,且在同一平面放置;2、 掌呈半握拳,腕、肘關(guān)節(jié)呈側(cè)位;3、 中心線垂直肱骨外上髁.1、 肱骨內(nèi)外髁重疊構(gòu)成圓形致密影;2、 鷹嘴呈切線投影,肘關(guān)節(jié)間隙呈半圓形透亮影;3、 肱骨頭與尺骨喙突呈“”形重疊。腕

16、關(guān)節(jié)后前位1、 手指半握拳,使腕關(guān)節(jié)緊貼探測器;2、 中心線垂直通過尺橈骨莖突連線中點.1、 腕橈關(guān)節(jié)清晰,軟組織輪廓清晰;2、 腕部諸骨清晰可見;3、 肢體長軸與照片長軸平行。1、 布局與對稱性:參照膝關(guān)節(jié)。2、 局部定位:正位關(guān)節(jié)面不能旋轉(zhuǎn),否則扣0。5分。腕關(guān)節(jié)側(cè)位1、 被檢者側(cè)坐,前臂伸直,肘腕關(guān)節(jié)呈側(cè)位;2、 中心線垂直通過橈骨莖突。1、 關(guān)節(jié)面清晰可見;2、 橈骨、尺骨重疊。手后前位1、 被檢者側(cè)坐,肘部屈曲呈直角;2、 手掌與探測器垂直,手指稍分開;3、 中心線垂直通過第三掌骨頭.1、 拇指呈斜位投影,其余手指呈正位投影;2、 骨皮質(zhì)與骨髓質(zhì)層次分明,可見軟組織輪廓。1、 布局與

17、對稱性:手投影,攝影位置應根據(jù)臨床要求,確定具體部位為照片中心,正側(cè)位二分割片時四肢骨影像應在同一平面,上下左右對稱,否則扣0.5分。2、 局部定位:手攝影時,臨床沒有要求時,除興趣區(qū)外,須整個手包括完整,否則扣1分,斜位不能有興趣部位重疊,否則扣1分。3、 信息丟失:興趣部位有丟失,為技術(shù)性廢片。手后前斜位1、 手掌內(nèi)旋使掌面手背與探測器呈45角;2、 各手指自然分開并稍彎曲,指尖觸及探測器臺面;3、 中心線垂直通過第3掌骨頭。1、 掌骨基底部稍重疊;2、 掌、指骨的前內(nèi)緣、后外緣呈切線像.髖關(guān)節(jié)前后位1、 由于股骨頸前旋18,則應取下肢足內(nèi)旋18,可避免大粗隆和股骨頸過多重疊;2、 骨盆端

18、正,兩髂前上棘等高;3、 中心線垂直通過髂前上棘與恥骨聯(lián)合連線中點垂直下5cm。1、 髖關(guān)節(jié)面呈半圓體,股骨頭月1/2與髖臼重疊;2、 股骨頸完全顯示,不與股骨大粗隆重疊,小粗隆可見.1、 布局與對稱性:長骨的長軸應與照片長軸平行,偏離1cm以上扣0。5分。(2)左右布局:關(guān)節(jié)面最高點在照片中心線,偏離1cm以上扣0。5分,偏離2cm以上扣1分。(3)上下布局:關(guān)節(jié)面最下點在照片上下中心線上,偏離1cm以上扣0.5分,偏離2cm以上扣1分。2、 局部定位:髖關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面清晰顯示,恥骨聯(lián)合及股骨上端在片中,否則扣0.5分。膝關(guān)節(jié)前后位1、 由于脛骨關(guān)節(jié)面前緣高于后緣,內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)面前后傾角約13,外

19、側(cè)關(guān)節(jié)面傾角約10,因為體位設(shè)置應在股骨下方墊一小綿墊,使股骨前緣約呈13角,這樣,膝關(guān)節(jié)間隙呈切線垂直探測器;2、 中心線垂直髕骨下緣。1、 膝關(guān)節(jié)間隙內(nèi)外兩側(cè)等距約48mm,股骨內(nèi)外踝關(guān)節(jié)面切線與脛骨相應關(guān)節(jié)面切線平行;2、 骨脊分離呈“筆架”樣;3、 腓骨頭與脛骨僅少部分重疊;4、 髕骨居內(nèi)踝中間略片外。1、 布局與對稱性:(1)對稱性:長骨的長軸應與照片長軸平行,偏高1cm以上扣0。5分;(2)左右布局:關(guān)節(jié)面中心應在照片的左右中心,偏離1cm以上扣0。5分,偏離2cm以上扣1分;(3)上下布局:關(guān)節(jié)面中心應在照片的上下中心,偏離1cm以上扣0.5分,偏離2cm以上扣1分。2、 局部定

20、位:膝關(guān)節(jié)正位關(guān)節(jié)面不能旋轉(zhuǎn),側(cè)位彎曲角度為120角,否則扣0.5分。膝關(guān)節(jié)側(cè)位1、 身體側(cè)臥股骨下墊棉墊,使股骨與探測器呈6角,膝關(guān)節(jié)屈曲120角;2、 跟骨下墊高使脛骨平行探測器;3、 中心線垂直通過髕骨下緣。1、 股骨內(nèi)外踝重疊;2、 股骨與髕骨分離,髕股關(guān)節(jié)間隙清晰.踝關(guān)節(jié)前后位1、 小腿平伸,足趾自然向上垂直,不內(nèi)旋或外旋;2、 中心線垂直通過內(nèi)外踝連線中點上1cm射入。1、 踝關(guān)節(jié)間隙呈“”顯示;上端和內(nèi)側(cè)為脛距關(guān)節(jié)面,外側(cè)膝距關(guān)節(jié)面,僅上端關(guān)節(jié)面有少許脛骨影重疊;2、 距骨上緣水平線同脛骨切線、腓骨切線互成交角,各位80角.3、 脛骨的中軸線與距骨的垂直軸線相接續(xù)。1、 布局與對成型:參照膝關(guān)節(jié)。2、 局部定位:正位關(guān)節(jié)面不能旋轉(zhuǎn),否則扣0.5分。踝關(guān)節(jié)側(cè)位1、 身體側(cè)臥對側(cè)膝部向前上方彎曲,被檢測下

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