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1、 實(shí)用范本 / DOCUMENT TEMPLATE 編號: 汽修班事故應(yīng)急預(yù)案(完整 正式 規(guī)范)編制人:_審核人:_日 期:_汽修班事故應(yīng)急預(yù)案說明:本文是指根據(jù)預(yù)測危險源、危險目標(biāo)可能發(fā)生事故的類別、危害程度,而制定的事故應(yīng)急救援方案,能及時、有效地統(tǒng)籌指導(dǎo)事故應(yīng)急救援行動。本文檔可直接下載后修改使用。模擬科目:汽車隊(duì)維修車間騎馬盤拆裝機(jī)漏電事故應(yīng)急預(yù)案。模擬內(nèi)容:年月, 汽車隊(duì)維修車間內(nèi), 兩位修理工在維修倒礦車時, 由于長期下 雨, 環(huán)境潮濕, 騎馬盤拆裝機(jī)線路老化, 一名修理工在使用騎馬盤拆裝機(jī)時突然觸電, 另一 名修理工迅速趕到電器開關(guān)柜拉閘斷電, 然后立即通過電話向車間安全員同志
2、匯報, 車間隨即啟動緊急救援預(yù)案?,F(xiàn)場人員應(yīng)保持頭腦冷靜, 并迅速采取以下?lián)尵却胧?.1.發(fā)現(xiàn)有人觸電時, 應(yīng)立即使觸電人員脫離電源,根據(jù)其受傷程度, 決定采取合適的救 治方法。在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前, 現(xiàn)場人員應(yīng)及時組織現(xiàn)場搶救。1,2.觸電傷員如神志清醒者, 應(yīng)使其就地仰面平躺, 嚴(yán)密觀察, 暫時不要使其站立或走 動。1.3.觸電傷員如神志不清者, 應(yīng)就地仰面平躺, 且確保氣道暢通, 并用 5 秒時間, 呼叫 傷員或輕拍其肩部, 以判斷傷員是否意識喪失, 禁止搖動傷員頭部呼叫傷員。1.4.觸電后又摔傷的傷員, 應(yīng)就地仰面平躺, 保持脊椎在伸直狀態(tài), 不得彎曲;如需搬 運(yùn), 應(yīng)用硬模板保持
3、仰面平躺, 使傷員身體處于平直狀態(tài), 避免脊椎受傷。2.呼吸、心跳情況的判定2.1 觸電傷員如意識喪失, 應(yīng)在 10 抄內(nèi), 用看、聽、試的方法, 判定傷員呼吸、心跳情 況。 看看傷員的胸部、腹部有無起伏動作。 聽用耳貼近傷員的口鼻處, 聽有無呼氣聲音。 試用試測口鼻有無呼氣的氣流, 再用兩手指輕試一側(cè)(左或右)喉結(jié)旁凹陷處的勁 動脈有無搏動。2.2 若看、聽、試結(jié)果, 既無呼吸又無勁動脈搏動, 則可判定為呼吸、心跳停止。2.3 心肺復(fù)蘇法2.4 觸電傷員的呼吸和心跳均已停止時, 應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法中支持生命的三項(xiàng)基本措 施進(jìn)行搶救。三項(xiàng)基本措施:2.4.1 通暢氣道:觸電傷員呼吸停止, 重要
4、的是應(yīng)始終確保氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi) 有異物, 可將其身體及頭部同時側(cè)轉(zhuǎn), 并迅速用一個手指或用兩手指交叉從口角處插入, 取 出異物。操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。 通暢氣道可采用抬頦法。 用一只手放在觸電者前額, 另一只手的手指將其下頦骨向上抬 起, 舌根隨之抬起, 氣道即可通暢。嚴(yán)禁用枕頭或其他物品墊在傷員頭下。頭部抬高前傾, 會加重氣道的阻塞, 且使胸外按壓時心臟流向腦部的血流減少, 甚至消失。2.4.2 口對口(鼻)人工呼吸:在保持傷員氣道通暢的同時, 救護(hù)人員用放在傷員額頭 上的手指, 捏住傷員的鼻翼, 在救護(hù)人員深吸氣后, 與傷員口對口緊合, 在不漏氣的情況下, 先連續(xù)大口
5、吹氣兩次, 每次 1 秒至 5 秒。如兩次吹氣后試測勁動脈仍無搏動, 可判斷心跳已 經(jīng)停止, 要立即同時進(jìn)行胸外按壓。 觸電傷員如牙關(guān)緊閉, 可口對鼻進(jìn)行人工呼吸??趯Ρ侨斯ず粑禋鈺r, 要將傷員嘴唇 緊閉, 防止漏氣。2.4.3 胸外按壓:正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提。確定正確按壓位置 的步驟如下: 右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋弓下緣向上, 找到肋骨和胸骨接合處的中點(diǎn); 兩手指并齊, 中指放在切跡中點(diǎn)(劍突底部) , 食指平放在胸骨下部; 另一只手的掌根緊抬食指上緣置于胸骨上。 正確的按壓姿勢是達(dá)到胸外按壓效果的基本保證。正確的按壓姿勢如下: 使觸電傷員仰面躺在平硬的地方
6、, 救護(hù)人員站立或跪在傷員一側(cè)肩旁, 兩肩位于傷員胸 骨正上方, 兩臂伸直, 肘關(guān)節(jié)固定不屈, 兩手掌根相疊, 手指翹起, 不接觸傷員胸壁。 以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn), 利用上身的重力, 垂直將正常成人胸骨壓陷 3cm5cm。 按壓必須有效, 其標(biāo)志是按壓過程中可以觸及到勁動脈搏動。 操作頻率如下: 胸外按壓要以均勻速度進(jìn)行, 每分鐘 80 次左右, 每次按壓和放松的時間相等。 胸外按壓與口對口(鼻)人工呼吸同時進(jìn)行, 其節(jié)奏為:單人搶救時, 每按壓 15 次后 吹氣 2 次(15:2) , 反復(fù)進(jìn)行;雙人搶救時, 每按壓 5 次后吹氣 2 次(15:2) , 反復(fù)進(jìn)行。2.5 搶救過程中的再判定2.5.1 按壓吹氣 1 分鐘后(相當(dāng)于單人搶救時做了 4 個 15:2 壓吹循環(huán)) , 應(yīng)用看、聽、 試方法在 5 秒-7 秒時間內(nèi)完成對傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。2.5.2 若判定頸動脈已有搏動但無呼吸, 則暫停胸外按壓, 而再進(jìn)行 2 次口對口人工呼 吸, 接著每 5 秒時間吹氣 1 次(即每分鐘 12 次) 。如脈搏和呼吸均未恢復(fù), 則繼續(xù)堅(jiān)持心肺 復(fù)蘇法搶救。預(yù)防措施
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