2021年內(nèi)科護(hù)理年度工作總結(jié)

1、2021年內(nèi)科護(hù)理年度工作總結(jié)_年，在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃目標(biāo)，大內(nèi)科圓滿完成了全年各項(xiàng)工作任務(wù)?，F(xiàn)總結(jié)如下：一 加強(qiáng)護(hù)理安全管理有計(jì)劃地督查各項(xiàng)核心制度的執(zhí)行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，分析整改。(一 查對制度執(zhí)行情況：檢查發(fā)現(xiàn)臨時(shí)醫(yī)囑擺藥后雙人核對不到位，輸液主動核對不到位，標(biāo)簽粘貼不規(guī)范等。對查對出現(xiàn)的問題進(jìn)行了持續(xù)改進(jìn)，規(guī)范了各個(gè)環(huán)節(jié)的查對流程，查對缺陷較前明顯減少。(二 交接班制度執(zhí)行情況1、交接報(bào)告書寫存在楣欄填寫不完整，入院情況未描述或描述不具體，未進(jìn)行各項(xiàng)評分，護(hù)理措施不全面，下一班無連續(xù)病情觀察等。通過培訓(xùn)、講評、不斷檢查反饋等持續(xù)改進(jìn)措施，交班報(bào)告較前規(guī)范。2、床邊交

2、班存在交班主體不清，以護(hù)士長檢查為主，責(zé)任護(hù)士不能主動接分管病人，不主動自我介紹，了解病情，臥床病人皮膚交接不認(rèn)真，夜班護(hù)士不能整理好危重病人床單元再交班等問題，通過培訓(xùn)交接班規(guī)范、跟班檢查和指導(dǎo)，床邊交接班較前規(guī)范。三 分級護(hù)理制度執(zhí)行情況(一分級護(hù)理執(zhí)行存在不按級別護(hù)理進(jìn)行巡視，特別是化療病人，交接班不認(rèn)真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況，不能每小時(shí)巡視記錄，特別是中午和下午。病情觀察內(nèi)容不清，執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士對病人服藥情況不能掌握，病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法，腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護(hù)理等護(hù)囑下達(dá)不到位，健康教育效果差等問題，通過明確責(zé)任護(hù)士、責(zé)任組長職責(zé)，跟班檢查

3、指導(dǎo)，分級護(hù)理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范。(二完善應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案演練和定位搶救演練，提高了護(hù)士的應(yīng)急處理能力。大內(nèi)科_了低血糖跌倒的應(yīng)急演練一次和過敏性休克的應(yīng)急演練一次，各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點(diǎn)_了相應(yīng)內(nèi)容演練，三病區(qū)成功搶救了2例過敏性休克患者，一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件，護(hù)士能按預(yù)案有序搶救、上報(bào)，各病區(qū)護(hù)士搶救時(shí)能按定位搶救預(yù)案有條不紊進(jìn)行，提高了搶救成功率，得到了醫(yī)生的肯定。(三定期_安全會議，對督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時(shí)分析，認(rèn)真整改。二 持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量考核達(dá)標(biāo)。(一護(hù)理文件書寫質(zhì)量：培訓(xùn)了護(hù)理文件書寫的格式要求，制訂了各科常見病病情觀察要點(diǎn)，培訓(xùn)了各種評分的方法和應(yīng)用，制

4、訂了常見病護(hù)理記錄書寫模板，年輕護(hù)士書寫質(zhì)量較前提高。(二搶救物品藥物管理：搶救車改為封條式管理，規(guī)范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。(三護(hù)士長的管理：對年輕護(hù)士長進(jìn)行了各種記錄本的書寫培訓(xùn)，規(guī)范了護(hù)士長工作流程，跟班檢查和指導(dǎo)，提高了護(hù)士長的管理能力。(四加強(qiáng)壓瘡高危病人的評估、預(yù)警，跟蹤檢查，重視病情變化時(shí)壓瘡評分的動態(tài)觀察，除難免壓瘡?fù)?，院?nèi)壓瘡發(fā)生率為0。(五基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量：通過規(guī)范入院評估，交接班時(shí)的評估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)護(hù)理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規(guī)范等。每組護(hù)士有治療護(hù)理單，責(zé)任組長、護(hù)士長發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)形成護(hù)囑，交代護(hù)士寫在治療護(hù)理單上有計(jì)劃地實(shí)施

5、，及時(shí)檢查、督促，基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量較前提高。(六危重癥護(hù)理質(zhì)量：對每例危重癥進(jìn)行了檢查和指導(dǎo)，著重培養(yǎng)護(hù)士評估、病情觀察能力，找護(hù)理問題的能力，正確實(shí)施護(hù)理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點(diǎn)和時(shí)段護(hù)理要點(diǎn)，交代護(hù)士哪些病情變化需要匯報(bào)醫(yī)生，對可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行預(yù)見性的培訓(xùn)，便于年輕護(hù)士對照執(zhí)行，提高了危重癥護(hù)理水平。(七中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量：根據(jù)護(hù)理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護(hù)理方案病種，進(jìn)行了培訓(xùn)，_實(shí)施，凡指定方案病種必須有中醫(yī)護(hù)理措施、中醫(yī)治療技術(shù)，護(hù)士能掌握中醫(yī)辨證的方法，中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的使用率較前提高。三 切實(shí)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量各病區(qū)配備了相對合理的人力資源，

6、每個(gè)病區(qū)分為兩大責(zé)任組，每組分為若干小組，每個(gè)責(zé)任護(hù)士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)量的病人，明確了責(zé)任組長和責(zé)任護(hù)士的職責(zé)，指導(dǎo)護(hù)士合理規(guī)劃工作時(shí)間，有計(jì)劃地進(jìn)行各項(xiàng)治療和護(hù)理，主動巡視病人，減少了拉鈴次數(shù)，主動和病人溝通，密切了和病人的關(guān)系，護(hù)患關(guān)系較前融洽。加強(qiáng)?？萍膊〕Ｒ?guī)的學(xué)習(xí)，護(hù)士病情觀察能力，發(fā)現(xiàn)問題和處理問題的能力都較前提高，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的操作和?？谱o(hù)理操作的培訓(xùn)及現(xiàn)場指導(dǎo)，操作較前規(guī)范。四 加強(qiáng)培訓(xùn)和考核，提高護(hù)理能力水平共_全院護(hù)理查房2次，全科護(hù)理查房8次，?？谱o(hù)理培訓(xùn)10次。主講的各級護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)30次，考核護(hù)士操作180余人次，年輕護(hù)士臨床能力考核10余人次，指導(dǎo)護(hù)士參加鹽

7、城市急救技術(shù)操作比賽，獲得了團(tuán)體三等獎(jiǎng)的好成績。五 存在不足1.學(xué)術(shù)風(fēng)氣不夠，無課題論文。2.低年資護(hù)士溝通能力不足，病人滿意度有待提高。_內(nèi)科護(hù)理年度工作總結(jié)【二】_年，是可喜的一年、收獲的一年、彰顯朝氣的一年!我們唐河縣人民醫(yī)院在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，通過全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力，管理制度逐漸規(guī)范、工作程序進(jìn)一步完善、學(xué)術(shù)研討縝密推進(jìn)、業(yè)務(wù)領(lǐng)域穩(wěn)步拓寬，各科室人員在各自的工作崗位上盡職盡責(zé)，使醫(yī)院整體上呈現(xiàn)出一個(gè)循序漸進(jìn)、健康向上的良好發(fā)展態(tài)勢!承蒙院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部對我工作上的信任，委以重任，把神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)護(hù)士長這一重?fù)?dān)交給了我。在所有領(lǐng)導(dǎo)及同事的幫助下，使自己迅速_，投入到自己的工作崗位上，

8、為了把工作做細(xì)、做實(shí)、做扎實(shí)我便進(jìn)一步注意觀察我科護(hù)理隊(duì)伍中的每一個(gè)成員，摸索她們的脾氣性格，掌握她們工作中的優(yōu)缺點(diǎn)，并根據(jù)大家不同的特點(diǎn)，分別制定了有針對性的工作計(jì)劃，有條不紊地把預(yù)定的工作目標(biāo)逐一實(shí)現(xiàn)，但由于我擔(dān)任護(hù)士長時(shí)間短，又是一個(gè)特別缺乏工作經(jīng)驗(yàn)的年青人，我意識到，要想把工作做好，就必須努力在生活上關(guān)心每一個(gè)人，在思想上貼近每一顆心，化解每一個(gè)可能成為工作中的磕磕拌拌，不玩虛套子，不耍眼前花，嚴(yán)格要求自己，以身作則，帶動全科護(hù)理人員，在思想上提高自己，在業(yè)務(wù)上鍛造自己，更好更優(yōu)質(zhì)地完成護(hù)理任務(wù)。通過一年時(shí)間的工作實(shí)踐，使我更深層次地認(rèn)識到一個(gè)護(hù)士長應(yīng)有的職責(zé)，我要更努力地把這支護(hù)理隊(duì)

9、伍帶好，協(xié)助各科室的工作，圓滿完成護(hù)理任務(wù)，更多地與科室的醫(yī)生們進(jìn)行溝通，更詳盡地掌握每個(gè)病人的情況，以便更出色地完成護(hù)理任務(wù)，為患者服好務(wù)，為醫(yī)院樹品牌!自_年起，在全市范圍內(nèi)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”創(chuàng)建活動，改變了臨床護(hù)理原來的功能制分工方式，實(shí)行整體護(hù)理分組責(zé)任包干制，并包床到護(hù)，床邊護(hù)士對每位病人進(jìn)行自理能力評詁，在共性的基礎(chǔ)上提供個(gè)性護(hù)理服務(wù)，為病人洗頭，洗腳，和病人拉近距離，讓病人體會到家的溫暖，發(fā)揮護(hù)士的主觀能動性，各崗位人員職責(zé)明確，制度健全。分組分區(qū)，相對固定護(hù)士去管理病人，明確各班職責(zé)：強(qiáng)調(diào)全員參與基礎(chǔ)護(hù)理工作“個(gè)個(gè)動手護(hù)理病人”。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在我科實(shí)施以來已經(jīng)初見成效

10、，受到院領(lǐng)導(dǎo)及社會各界和病人的一致好評，病人滿意度明顯提高，不但在我們科住過院的病人再次住院時(shí)會選擇住在內(nèi)六科，而且還介紹自己的親朋好友有病時(shí)來我們科住院，科室一年來已經(jīng)建立起了固定的病源網(wǎng)絡(luò)，并且這個(gè)網(wǎng)絡(luò)仍在不斷壯大。這些都是科室醫(yī)生護(hù)士的辛勤工作分不開的， _年來，我科共收治病人1106例，手術(shù)病人73例，急危重病人118例，圓滿完成本年度工作任務(wù)。當(dāng)然，在工作中仍然存在不足，個(gè)別護(hù)士素質(zhì)不高，無菌觀念不強(qiáng)，病房管理尚不盡人意等缺點(diǎn)。由于護(hù)理人員較少，基礎(chǔ)護(hù)理不到位，如一級護(hù)理病人未能得到一級護(hù)理的服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)尚處于摸索階段，護(hù)理文書書寫欠規(guī)范，內(nèi)涵差。在以后的工作中我們會加倍努力，

11、使優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作做的更好。我們知道：醫(yī)院的發(fā)展與進(jìn)步，離不開一個(gè)團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)體，也離不開醫(yī)護(hù)人員的共同努力，更離不開每個(gè)人對這份事業(yè)的不懈追求!心中有夢想，行動才有方向，在新年度的工作中，我將進(jìn)一步明確自己的工作目標(biāo)：要在思想上做好大家的指導(dǎo)員，在業(yè)務(wù)上做好大家的輔導(dǎo)員，扎扎實(shí)實(shí)抓學(xué)習(xí)，實(shí)實(shí)在在地做工作，努力讓全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平再上一個(gè)臺階，讓每一個(gè)護(hù)理人員都能在自己的工作崗位上實(shí)現(xiàn)自己的價(jià)值，為我們醫(yī)院能實(shí)現(xiàn)更大更強(qiáng)的發(fā)展目標(biāo)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)!_內(nèi)科護(hù)理年度工作總結(jié)【三】一年來在院領(lǐng)導(dǎo)及各位科主任支持和各位護(hù)士長的積極努力下，醫(yī)院護(hù)理工作較去年有了較大的改進(jìn)。1、強(qiáng)化相關(guān)專業(yè)知識及規(guī)章制

12、度的學(xué)習(xí)。大家能積極參加醫(yī)院舉辦的每周一課的學(xué)習(xí)，主管護(hù)師完成了一年一次的院內(nèi)講課任務(wù)，完成了全年繼續(xù)教育學(xué)分。2、加強(qiáng)對護(hù)士的考核。以強(qiáng)化三基訓(xùn)練為主今年進(jìn)行了兩次護(hù)理基本理論測試，兩次基本技能測試。同時(shí)每位護(hù)理人員撰寫了一篇本科一種疾病的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)(基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、健康教育。3、積極參加社會公益活動;有多名護(hù)士參加無償獻(xiàn)血。4、繼續(xù)新護(hù)士的輪科工作(每科3個(gè)月，今年有兩名護(hù)士參加執(zhí)業(yè)注冊。5、指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)_的帶教工作，制定帶教計(jì)劃，做到出科有成績，對不能完成實(shí)習(xí)任務(wù)的學(xué)生不予轉(zhuǎn)科。6、全年無重大事故發(fā)生。7、初步實(shí)行了護(hù)士長手冊制和護(hù)理工作量上報(bào)制。但是工作中還有很多不

13、足;如護(hù)理文書書寫尚不規(guī)范;健康教育還流于形式;在論文撰寫，護(hù)理科研方面是空白;在服務(wù)態(tài)度和病人滿意度上還明顯不足。發(fā)生2次差錯(cuò)。我們深刻的體會到全面提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)是醫(yī)院發(fā)展的重要環(huán)節(jié)，培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高，職業(yè)道德好，專業(yè)技術(shù)精的隊(duì)伍迫在眉捷。新的一年里，我們將繼續(xù)努力，把護(hù)理工作月計(jì)劃，周安排真正落到實(shí)處，使護(hù)理工作有大的突破。1、打造醫(yī)院文化，樹立團(tuán)隊(duì)精神，把用心服務(wù)，創(chuàng)造感動服務(wù)應(yīng)用到實(shí)際工作中去。2、為使護(hù)理隊(duì)伍管理年輕化、知識化。_年我們將調(diào)整12名年輕的護(hù)士擔(dān)任護(hù)士長。3、隨著護(hù)理技術(shù)不斷發(fā)展，我們想選送一些護(hù)士外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。建立中醫(yī)院護(hù)士進(jìn)修基地。聯(lián)系一家上級醫(yī)院，對我院的護(hù)士長、護(hù)理骨干進(jìn)行為期23個(gè)月的輪訓(xùn)。4、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控小組的作用，結(jié)合我院的工作實(shí)際把_年護(hù)理質(zhì)量檢查7項(xiàng)濃縮成_年的五項(xiàng)，并同時(shí)制定出急診室、手術(shù)室?？茩z查細(xì)則表。每月進(jìn)行一次科室護(hù)理質(zhì)量單項(xiàng)檢查，每季度進(jìn)行一次護(hù)理質(zhì)量全面檢查，以便發(fā)現(xiàn)