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死胎的觀察與護(hù)理,1,定 義,妊娠20周后的胎兒在子宮內(nèi)死亡,稱為死胎。 胎兒在分娩過程中死亡,稱為死產(chǎn)。 死胎在宮內(nèi)停留過久,不及時處理可引起母體凝血功能障礙、DIC。,2,病 因,1.胎盤及臍帶因素 2.胎兒因素 3.母體因素,3,臨 床 表 現(xiàn),孕婦自覺胎動停止,乳房脹感消失,體重下降,子宮不再繼續(xù)增大。 檢查發(fā)現(xiàn): 乳房變軟;子宮大小小于孕周,子宮張力降低;胎心音消失 。,4,胎兒死亡后約80%在2-3周內(nèi)自然娩出,若死亡3周仍未排出,退行性變的胎盤組織和羊水釋放凝血活酶進(jìn)入母體血循環(huán),激活短暫管內(nèi)凝血因子,引起DIC。,5,處 理,一經(jīng)確診,應(yīng)予引產(chǎn),保護(hù)孕婦為原則。,6,護(hù) 理,1.一般護(hù)理:休息、營養(yǎng)、注意觀察有無出血征象,發(fā)現(xiàn)齒齦出血、注射部位出血時,應(yīng)及時報告醫(yī)生并做相應(yīng)處理。 2.心理護(hù)理:盡量不安排與有BB的產(chǎn)婦一起住。 3.產(chǎn)后遵醫(yī)囑給予縮宮素及抗生素,預(yù)防產(chǎn)后出血和感染。 4.指導(dǎo)退奶。,7,謝謝聆聽!,8,
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