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文檔簡介
1、 2021年縣衛(wèi)生局新農(nóng)合醫(yī)療服務半年總結撰寫人:_日 期:_2021年縣衛(wèi)生局新農(nóng)合醫(yī)療服務半年總結今年上半年,在縣委、縣政府的正確領導下,在縣人大、縣政協(xié)的監(jiān)督指導下,衛(wèi)生局緊緊圍繞各項中心工作,突出重點,統(tǒng)籌兼顧,較好地完成了縣委、縣政府和上級衛(wèi)生行政部門下達的各項任務。現(xiàn)將有關工作總結如下:一、新農(nóng)合運行和監(jiān)管逐步規(guī)范經(jīng)過各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各定點醫(yī)療機構的宣傳和發(fā)動,_年參合農(nóng)民達到33。_萬人,參合率達87。_%(以農(nóng)業(yè)人口為基數(shù),參合率94。_%)。中央及地方財政為參合農(nóng)民補貼標準由_年_元/人提高到_年的_元/人,個人籌資部分提高到_元/人,報銷補償封頂線由_萬元提高到_萬元,參合農(nóng)民住院
2、醫(yī)藥費用平均補償比已從_年的_%提高到_年的42。_%,比全省平均補償比高出兩個百分點。_年,我縣新農(nóng)合住院報銷起付線和補償比分別為鄉(xiāng)級_元、_%;縣級_元、_%;市級_元、_%;市外_元、_%。年度內(nèi)累計報銷封頂線為_萬元。_年住院報銷起付線和補償比分別調整為鄉(xiāng)級_元、_%;縣級_元、_%;市級_元、_%;省級_元、_%;省以上為_元、_%。與去年相比,縣、市級補償比均提高_個百分點。把市外醫(yī)療機構劃分為省級醫(yī)療機構和省以上醫(yī)療機構,執(zhí)行不同的補償標準。參合農(nóng)民年度內(nèi)在各級醫(yī)療機構就診累計報銷最高限額由去年的_元提高到_元。1至_月份,累計為_人次核銷醫(yī)藥費1642。_萬元,其中門診_人次,
3、65。_萬元;住院_人次,1565。_萬元;正常產(chǎn)住院分娩_人次,9。_萬元;慢病大額門診_人次,2。_萬元。補償在_萬元以上的有_人,達到封頂線的有_人,基金總使用率為35。_%,受益面為15。_%。為適應新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的需要,各單位加強了房屋建設、設備配套和人才培養(yǎng),增強了新農(nóng)合的服務功能,診療人次明顯增加,運行狀況明顯改善。上半年,參合農(nóng)民就近在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院的占總人次的60。_%,到縣級醫(yī)院住院的占28。_%,兩項合計達到了89。_%。新農(nóng)合在增強社會保障能力的同時,促進了縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設和發(fā)展,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展又反過來方便了農(nóng)民群眾看病就醫(yī)。二、各項業(yè)務工作穩(wěn)
4、步推進一是進村入戶送健康工作順利開展。截止_月底,全縣農(nóng)業(yè)戶數(shù)_戶,全縣農(nóng)業(yè)人口數(shù)_人,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院咨詢_人次,建立居民健康檔案_份(包括糖尿病、高血壓、_歲以上人群數(shù)),發(fā)放健康手冊8。_萬冊,登記兒童_人,登記孕產(chǎn)婦_人。二是傳染病防控工作得到加強。各醫(yī)療衛(wèi)生單位嚴格落實_小時值班制度和手足口病日報、零報制度,做到了宣傳教育到位、疫情監(jiān)測到位、人員培訓到位、醫(yī)療救治到位和應急準備到位。截止到_月_日24時,全縣報告法定(39種)傳染病發(fā)病983例,發(fā)病率為228。66/_萬。其中無_報告,報告乙類傳染病10種476例,占發(fā)病總數(shù)的48。_%;丙類傳染病5種507例,占發(fā)病總數(shù)的51。_%。發(fā)
5、病最多的為手足口病382例,占全部發(fā)病總數(shù)的38。_%;其次是病毒性肝炎264例,占全部發(fā)病總數(shù)的2。_%;第三是肺結核116例,占發(fā)病總數(shù)的11。_%。對全縣各醫(yī)療衛(wèi)生機構及鄉(xiāng)村衛(wèi)生所的所有醫(yī)務人員,培訓鼠疫防治知識,全縣醫(yī)務人員共_人,實際培訓_人,其中培訓縣直醫(yī)療單位_人,培訓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務人員_人,培訓村醫(yī)療人員_人。培訓后對培訓對象進行考試培訓合格率_%。通過培訓提高鼠疫的診斷水平,做到早發(fā)現(xiàn),早報告,早隔離,早治療。做好處理突發(fā)鼠疫疫情的物資儲備工作,做到物資儲備符合規(guī)定要求。三是衛(wèi)生監(jiān)督工作扎實開展。在“5。25紀念活動期間和高考、中考期間,衛(wèi)生局責成縣衛(wèi)生監(jiān)督所對接待賓館、飯店
6、進行全程監(jiān)督,未發(fā)生食品安全事故,圓滿完成了保障任務。針對我縣醫(yī)療市場現(xiàn)狀,重點對無證行醫(yī)、藥店坐堂醫(yī)和非法義診等行為進行了監(jiān)督檢查,改善了醫(yī)療服務環(huán)境。四是降消項目順利推進。按照“_年降消項目實施方案”的規(guī)定救助標準,1_月份共救助住院分娩的產(chǎn)婦_人,救助資金_元。五、婦幼保健工作全面進行。上半年早孕檢查率達8。_%,產(chǎn)前檢查率達98。_%,系統(tǒng)管理率85。_%,住院分娩率8。_%,入保率達72。_%,兒童系統(tǒng)管理對_歲以下兒童進行了3:2:1健康檢查,對體弱兒進行了專案管理,新生兒出生后進行了3、7、14、_天產(chǎn)后訪視,_年上半年我縣出生活產(chǎn)數(shù)_人,新生兒訪視率87。_%,_歲以下兒童系統(tǒng)
7、管理率達87。_%,新生兒入保率92。_%,出生缺陷兒_人,出生缺陷發(fā)生率34/萬,孕產(chǎn)婦死亡0例,死亡率0/_萬。上半年婦女病普查_人,檢出的慢性宮頸炎_人,患病率33。_%,慢性宮頸炎患者采取微波治療_人,治療率4。_%;取活_病理檢驗_人,檢出宮頸癌_人,檢出率3。35/_萬;在檢查的_人中,檢出盆腔炎_人,患病率為1。_%;子宮肌瘤_人,患病率1。_%;卵巢囊腫_人,患病率1。_%;為查出的宮頸癌患者每例捐款_元。廣大育齡婦女對葉酸的知曉率達_%,葉酸服用率_%,依從率從最初的不到_%到現(xiàn)在的_%,通過這些公共項目的實施,提高了我縣婦女的自我保護意識,降低了孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率。六是衛(wèi)
8、生項目建設穩(wěn)步推進??h醫(yī)院利用以色列政府貸款引進了在全市領先的美國GE1。5T超導磁共振,使_余名以往需要到外地檢查的患者在本縣就得到了確診。與中國人民解放軍協(xié)作開通了全軍醫(yī)學影像遠程會診中心,實現(xiàn)了_專家與本縣百姓的零距離,_名疑難患者不出縣就得到了解放軍總院等國家級專家的確診和治療,為解決本縣百姓到大醫(yī)院看病難、看病貴、看病遠難題做出了突出貢獻,贏得了社會的一致好評。中醫(yī)院門診綜合樓已經(jīng)進入施工階段。_個村衛(wèi)生室建設項目已經(jīng)順利開工,項目總資金_萬元。七是創(chuàng)建衛(wèi)生縣城工作有序開展。一是與創(chuàng)衛(wèi)相關單位簽訂目標責任書,明確職責,落實責任;二是開展“病媒生物防控”及春季滅鼠活動。為了預防和控制病
9、媒生物傳染病的發(fā)生與流行,制定了隆化縣“病媒生物預防控制”活動實施方案,對此項活動進行了認真的安排部署,全縣投放鼠藥5噸,為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)免費配備了鼠藥412箱,滅鼠前后,鼠密度調查發(fā)生了明顯的改變,控制在行業(yè)標準范圍內(nèi),有效的減少了相關傳染病的發(fā)生;三是開展縣城環(huán)境專項整治活動。_縣城各單位到衛(wèi)生責任區(qū)進行集中清掃,清理路面垃圾,小廣告等,使縣城衛(wèi)生環(huán)境有了很大的改觀;四是制定隆化縣門前三包責任制管理規(guī)定,與各單位及_余商戶簽定了目標責任書,營造全民共建衛(wèi)生縣城的氛圍;五是協(xié)助_局等對露天燒烤,店外經(jīng)營進行治理。:三、存在問題一是新農(nóng)合問題比較突出。(一)參合農(nóng)民對門診統(tǒng)籌政策農(nóng)民認識不足,影響參合
10、率。主要原因一是由于我縣經(jīng)濟欠發(fā)達,參合農(nóng)民互助共濟差,認為自己如果不看病、買藥得不到補償,錢白花了,大多數(shù)對原來的家庭帳戶比較認可;二是報銷最高限額(_元)及補償比(_%)低,缺乏吸引力;三是網(wǎng)絡聯(lián)通困難,我縣屬偏遠山區(qū)貧困縣,有_個行政村,_個村衛(wèi)生室,其中新農(nóng)合定點村衛(wèi)生室_個。由于居住分散,目前有_個行政村無網(wǎng)絡覆蓋(不能開通寬帶),加上_門診統(tǒng)籌微機管理系統(tǒng)費用較大,大多數(shù)村醫(yī)_力承擔,只能實行手工核銷,每月到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合管辦進行微機錄入,導致衛(wèi)生院合管辦業(yè)務量增加,不能及時錄入,村醫(yī)墊付資金不能及時給付。已_的門診統(tǒng)籌微機管理系統(tǒng)的_個村衛(wèi)生室由于年齡較大,也不能熟練操作。四是大多
11、數(shù)村醫(yī)積極性不高。參合農(nóng)民在村衛(wèi)生室就診報銷,村醫(yī)報賬時衛(wèi)生院不兌付現(xiàn)金,以調撥藥品頂替,藥價高,給村醫(yī)差價率低,報酬少。五是參合農(nóng)民覺得每次就診即報銷、補償額度少,還需做手續(xù)太繁瑣,因而積極性不高。六是門診統(tǒng)籌村級定點醫(yī)療機構多、面大、使監(jiān)管難度大,容易出現(xiàn)漏洞。七是藥品價格高、藥價不統(tǒng)一,部分藥品報銷后實際價格仍高于零售藥店,參合農(nóng)民覺得不合算。(二)大病統(tǒng)籌基金使用率高,面臨透支風險。今年上半年我縣大病統(tǒng)籌基金使用率已達到51。_%,主要原因一是住院病人大量增加(_-_月份較去年同期_人,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增加_人次,占67。_%左右),存在掛床住院現(xiàn)象。用藥不合理,醫(yī)生為了增加收入,在用藥時不是選擇質優(yōu)價廉的藥品,而是選擇同類藥品價格高的使用,導致費用不合理增長。(三)對定點醫(yī)療機構監(jiān)管難度較大。由于新農(nóng)合定點醫(yī)療機構點多面大,合管中心人員有限,各合管辦人員均為醫(yī)療機構內(nèi)部人員,無法對醫(yī)療機構實施有效監(jiān)管,不利于新農(nóng)合工作的開展,也給基金使用帶來風險。二是進村入戶送健康活動實際問題較多。從年初開展進村入戶以來,由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床人員有限,要在進行院內(nèi)診療服務的同時開展進村入戶工作,難度較大。個別單位的健康手冊還沒有完全發(fā)放到農(nóng)戶,健康檔案建立工作沒有進行,衛(wèi)生院工作人員入戶工作進行較慢。三是提升鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構服務
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