醫(yī)院液態(tài)氧儲罐泄漏救援預案

1、.醫(yī)院液態(tài)氧儲罐泄露事故應急救援預案液態(tài)氧是廣泛使用在醫(yī)療單位的臨床輔助治療藥品，我院現(xiàn)有三立方液氧儲罐三臺，屬于壓力容器，在日常使用中存在著一定的安全隱患，為了確保壓力容器的安全運行，提高現(xiàn)場應急處理應急事故的能力，迅速、妥善的處理好各類事故，防止事故蔓延，最大限度的減少事故的危害，依據國家有關法律法規(guī)，對關于可能引起人員傷亡，甚至導致社會災難的生產系統(tǒng)必須制定有關的事故應急預案的相關規(guī)定，制定平遙縣人民醫(yī)院液態(tài)氧事故應急救援預案。1、 事故的類型與危害程度：1.1氧氣如果遇到明火，有很強的助燃性質。1.2罐體閥門、閥嘴處沾有油脂，與一定壓力的氧氣接觸會發(fā)生火情。1.3液氧儲罐一旦泄露近距離

2、遇到可燃性氣體，極易發(fā)生化學性爆炸。1.4罐內超壓，或者罐體本身出現(xiàn)缺陷，在存放過程中可能發(fā)生物理性爆炸。1.5液態(tài)氧儲罐閥門、法蘭、壓力表、汽化器泄露，低溫液氧噴濺到人員身體造成凍傷。1.6不論哪種火災與爆炸，都可能對財產與操作人員及周邊環(huán)境造成損害。2、 應急處理的原則精品.2.1保護人的生命安全優(yōu)先，預防和控制事故擴大為主，盡可能降低對環(huán)境的破壞和社會影響。2.2堅持“安全第一、預防為主”的方針2.2.1加強對重點設施設備的重大危險源進行評價和備案，設備科組織每年對設施進行規(guī)范的檢測和檢驗。2.2.2 中心供氧站值班人員必須經過技術監(jiān)督部門培訓后持證上崗。2.2.3 發(fā)生地震、強烈雷電等

3、極端自然條件下，主管單位安排領導、技術員值班，指導當班人員維護正常生產。2.3 隱患排查和治理2.3.1 值班人員實行每小時巡檢制，主管部門單位實行每個工作日安全巡檢制和每月綜合檢查制，總醫(yī)院實行每季度綜合檢查制，及時發(fā)現(xiàn)和治理隱患，預防事故。2.3.2 安全隱患按照隱患排查治理流程處理，生產裝置缺陷按照生產裝置缺陷管理流程登記處理，以保證裝置安全、穩(wěn)定、連續(xù)運行。2.3.3 安全隱患、生產裝置缺陷不能及時處理，主管部門單位必須制定臨時應急預案和監(jiān)控措施，確保其受控。2.3.4 各科室及相關職能部門根據實際建立切實可行的隱患排查治理工作機制。3 應急組織及職責精品.3.1應急組織體系平遙縣人民

4、醫(yī)院成立液態(tài)氧泄露事故應急救援指揮部，作為醫(yī)院應急處置事故的最高決策機構。醫(yī)院下屬各科室也要根據本單位實際情況成立相應應急救援指揮部，作為本單位應急處置事故的最高決策機構。3.2指揮機構總醫(yī)院應急救援指揮部構成：總 指 揮：醫(yī)院院長副總指揮：醫(yī)院后勤副院長成 員：醫(yī)院后勤管理科科長、醫(yī)院機關部室負責人、醫(yī)院武保部部長、醫(yī)院設備科科長及基層單位負責人3.3職責（1）負責組織總醫(yī)院職能部門人員制定、修訂安全事故應急預案，建立健全應急預案管理制度，完善人、財、物保障體系，加強專業(yè)應急救援隊伍建設。（2）突發(fā)液氧罐泄漏事故后，根據事故發(fā)生的情況迅速啟動應急預案，統(tǒng)一部署、指揮協(xié)調應急救援行動，發(fā)布應急

5、救援啟動和恢復命令。（3）負責應急救援裝備和資金的籌措使用，為液氧罐泄漏事故應急處置提供必要的物力、財力和技術保障。（4）負責組織應急救援的培訓和演練，做好應急救援的各項準備工作。精品.（5）配合事故調查處理，落實應急整改措施，及時向上級安全應急部門報告事故的應急處置情況，并總結應急工作經驗。4 預防與預警4.1危險源危害分析4.1.1液氧的性質及危害：化學品中文名稱： 液氧、液態(tài)氧 燃爆危險：不燃氣體 、 助燃危險特性： 遇易燃物質，如礦物油、動植物油、棉花、羊毛、易燃氣體等，會發(fā)生助燃，在于可燃性氣體混合后濃度達到40%時有發(fā)生爆炸的危險。 4.1.2外觀與性狀： 天藍色透明而易流動的液體

6、。在227可固化成固氧(固態(tài)氧)，淡青色六角形晶體。可用空氣分離設備在深度冷凍情況下制得。 相對密度(水=1)： 114(在沸點183和常壓) 醫(yī)院主要用途： 用于臨床輔助治療使用。4.1.3事故的主要特征： 序號事故類型事故致因事故危害1液氧泄露管道、汽化器及閥門閥芯脫落、法蘭墊子損壞；誤操作。噴濺到人員身體可造成人員凍傷、設備損壞。遇可燃物時發(fā)生燃燒，遇可燃氣體接觸濃度超過40%時了發(fā)生爆炸，造成人員傷亡。4.2危險源監(jiān)控4.2.1定期監(jiān)測精品. 液態(tài)氧儲罐屬于壓力容器第一次檢驗是在制造時完成的，當時存在的缺陷（在合格范圍之內）一般均在儲罐出廠質量證明書中標明，在使用過程檢驗中，應首先對有

7、缺陷的部位進行重點檢測，由于人員的變動，檔案管理失誤，有時造成對容器原始資料的不了解，使有缺陷的地方未能列入重點檢則。其次，由于檢測人員在現(xiàn)場取點時，由于操作不方便和環(huán)境限制，特別對于塔類容器從樓梯、平臺就近的設備部分取點，造成檢測的不全面性。以上現(xiàn)象就要求壓力容器和特種設備管理人員必須對本廠容器狀況了如指掌，對檔案管理仔細認真，對工作有很強的責任心來配合檢測人員做好每年的檢測工作，從而真實地掌握容器的狀況。 4.2.2壓力試驗 根據壓力容器檢驗要求，尋固定式壓力容器每兩次內外部檢驗期間，至少進行一次耐壓試驗，試驗壓力應超過最高工作壓力pw。在實際試壓過程中，有兩個問題存在，一個是一線技術人員

8、有時對規(guī)范了解不透，誤認為壓力試驗為圖紙要求的壓力值，而圖紙上所標壓力試驗pt=1.25pt（p為設計壓力），是容器竣工出廠前，用超壓試驗的方法來全面考核容器的強度，其壓力值高于最高工作壓力而制定的。其二，對于有些壓力容器，其實際日常操作壓力并未達最高工作壓力，其最高工作壓力即使出現(xiàn)也是短暫的，如果以最高工作壓力作為試驗壓力且保壓時間較長，對容器會造成損傷。4.2.3安全技術措施：精品.4.2.3.1加強現(xiàn)場管理，嚴格按標準進行隱患排查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，如隱患較嚴重，立即向上級領導匯報，停氣進行隱患排除，盡快恢復液態(tài)氧儲罐的正常使用。4.2.3.2嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，教育職工按章操作，做到

9、每個區(qū)域、每臺設備、每一件事都必須有人負責，抓好責任落實，嚴格按制度進行考核，杜絕零星事故的發(fā)生。4.2.3.3出現(xiàn)事故后應及時查清事故原因、及時進行責任追究及處罰，并采取相應有效措施，作為案例宣傳，使廣大職工受到警示教育。4.2.3.4抓好各生產系統(tǒng)完善工作，防止重大事故發(fā)生；用好管好信息化管理系統(tǒng)，充分利用先進技術管理手段進行管理。4.2.3.5做好定期檢修、落實責任、強制保養(yǎng)、質量達標工作。4.2.3.6加強職工培訓，提高職工素質。4.3預警行動4.3.1對于存在安全故障的液態(tài)氧儲罐，應及時停止運行，由專業(yè)維修人員進行維修，排除故障后再投入運行。4.3.2對于液態(tài)氧儲罐存在的安全隱患或缺

10、陷，使用單位不能自行解決的，應將有關信息及時向有關商家通報，督促其盡快解決完善。5 信息報告程序5.1一旦發(fā)生液態(tài)氧儲罐泄露安全事故，現(xiàn)場人員應盡可能了解和弄清事故的性質、地點、發(fā)生范圍和影響程度，然后迅速用電話向單位負責人如實匯報上述內容。精品.5.2單位負責人接到事故電話后，要問清事故地點、類型、嚴重程度及人員撤離情況，立即向醫(yī)院總值班室匯報災害情況，并由應急救援指揮部決定是否啟動液態(tài)氧儲罐泄露事故應急救援預案，同時做好搶險救援記錄。5.3匯報的主要內容包括（1）發(fā)生事故設備的名稱、地點、事故現(xiàn)場情況；（2）事故類型及簡要經過；（3）影響范圍；（4）事故已經造成或者可能造成的傷亡人數(shù)（包括

11、由于延誤搶救而造成的傷亡人數(shù)）和初步估計的直接經濟損失；（5）事故原因的初步判斷；（6）應急預案的啟動情況；（7）已采取的應急救援措施和進展情況；（8）需報告的其它事項等。5.4依據現(xiàn)有的通訊資源的評估，采用內部固定電話和外部電話（包括手機等無線電話）線路或通過手機短信上報醫(yī)療應急救援指揮部，若醫(yī)院內部不能解決的，應向上報上級醫(yī)療單位匯報求助。6 應急處置6.1響應分級精品.根據事故的危害程度、影響范圍和單位控制事態(tài)的能力，將應急響應分為三個等級，即現(xiàn)場響應、一級響應（醫(yī)院）、二級響應（上級醫(yī)療單位）。6.2響應程序醫(yī)院應急應急救援指揮部接到匯報后，啟動一級響應，立即組織現(xiàn)場自救，并參照有關標

12、準，迅速做出判斷，確定報警和相應應急救援級別。如事故較小，不足以啟動救援預案，則發(fā)出“預警”報警，密切關注事態(tài)發(fā)展變化；如事故較大，單位難以控制，則立即發(fā)出“現(xiàn)場應急”報警，向醫(yī)療總調度室匯報，由醫(yī)療應急救援指揮部下達啟動應急救援預案命令，即啟動二級響應程序。醫(yī)院安全應急救援預案啟動后，按照應急救援人員通訊錄，迅速通知有關人員及搶險救援人員，與基層單位密切配合處理。6.3事故處置6.3.1液氧儲罐泄漏處置6.3.1.1 供氧站值班員立即向值班調度（300）、中心主任報告，組織疏散附近人員，清理易燃易爆物品，值班調度（300）立即通知武保部趕赴現(xiàn)場。6.3.1.2 中心主任立即組織事故區(qū)域臨時警

13、戒和人員疏散；6.3.1.3搶修人員佩戴防凍傷防護服，用清水檢查確認漏點； 6.3.1.4將液氧儲罐泄漏點做上明顯標示，按照不同泄漏情況實施堵漏處理，盡快切斷泄漏源；6.3.1.5堵漏成功后，中心主任聯(lián)系液氧儲罐供應商，迅速趕赴現(xiàn)場處置液氧儲罐；精品.6.3.1.6泄漏不能及時有效處置，應將液氧全部安全釋放。6.3.1.7液氧儲罐爆炸處置6.3.1.8事故第一發(fā)現(xiàn)人立即向值班調度（300）、中心主任及武保部報告，啟動醫(yī)院應急預案；6.3.1.9 應急救援領導小組成員立即趕赴事故點，第一時間組織清點人員，搜救傷亡、6.3.1.10配合醫(yī)院應急救援專業(yè)組開展應急救援工作。7 應急物資與裝備保障應急救援指揮部成員按照任務分工做好物資器材準備。如：必要的指揮通訊、報警、洗消、消防、搶險等器材及交通工具。上述各種器材應指定專人保管，并定期檢查保養(yǎng)，使其處于良好狀態(tài)，各重點目標應設救援器材柜，專人保管以備急用。（1）通訊設備，包括固定電話、移動電話、近距離對講設備等。（2）急救設備，包括急救藥品、器具、設備等。（3）搶修