衛(wèi)生局XX年上半年工作總結(jié)及下一步工作思路

1、衛(wèi)生局XX年上半年工作總結(jié)及下一步工作思路上半年，在州委、州政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在省衛(wèi)生廳的大力支持下，州衛(wèi)生局緊緊圍繞衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展目標(biāo)責(zé)任書確定的各項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)，采取有力措施，狠抓工作落實(shí)，實(shí)現(xiàn)了全州衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展，現(xiàn)將上半年工作總結(jié)如下。一、衛(wèi)生工作進(jìn)展情況衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)步伐加快積極爭(zhēng)取多方支持，不斷加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。截至目前，全州正在實(shí)施的衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目共有7項(xiàng)，總建設(shè)規(guī)模3090平方米，總投資2065萬(wàn)元，各項(xiàng)目進(jìn)展順利。省發(fā)改委已通過(guò)評(píng)審的衛(wèi)生項(xiàng)目共有8項(xiàng)，總建設(shè)規(guī)模6365平方米，總投資2840萬(wàn)元。同時(shí)，省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳為12所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共下達(dá)設(shè)備購(gòu)置項(xiàng)目

2、資金480萬(wàn)元，自籌資金120萬(wàn)元，現(xiàn)已進(jìn)入招標(biāo)采購(gòu)工作。另外，擬利用衛(wèi)生專項(xiàng)資金和浙江省援建資金309萬(wàn)元，為州蒙藏醫(yī)醫(yī)院、州二醫(yī)院、州疾控中心配置急需醫(yī)療設(shè)備14臺(tái)件。衛(wèi)生應(yīng)急體系不斷完善進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)、物資儲(chǔ)備、信息報(bào)告等工作，公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)高效運(yùn)行，突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時(shí)報(bào)告率和有效處置率100%。舉辦各類應(yīng)急培訓(xùn)班3期，培訓(xùn)人員70余人，對(duì)州級(jí)儲(chǔ)備的應(yīng)急物資及急救藥品進(jìn)行了清理和更換。各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)全面開展了學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)隱患排查。格爾木市衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范縣創(chuàng)建工作全面展開。疾病防控工作成效顯著一是全面實(shí)施國(guó)家免疫規(guī)劃，重點(diǎn)鞏固和保持無(wú)脊灰狀態(tài)，消除麻疹和加強(qiáng)

3、疫苗及冷鏈設(shè)備管理等工作。目前，全州兒童免疫規(guī)劃報(bào)告接種率達(dá)99%。二是重大傳染病防控工作進(jìn)一步加強(qiáng)。艾滋病、性病等傳染病綜合干預(yù)實(shí)施率達(dá)100%。1-6月全州共登記初診肺結(jié)核可疑癥狀者和疑似肺結(jié)核病人392例，發(fā)現(xiàn)各類結(jié)核病人80例,其中涂陽(yáng)肺結(jié)核病人37例，新發(fā)涂陽(yáng)肺結(jié)核患者治愈率80.86%。三是加強(qiáng)艾滋病疫情監(jiān)測(cè)工作。全州累計(jì)檢測(cè)HIV抗體6637人份，HIV抗體陽(yáng)性7例。目前全州已累計(jì)報(bào)告艾滋病病毒感染者和病人共101例，1-6月共報(bào)告11例，其中感染者7例，病人4例，死亡病例1例。加強(qiáng)流感樣病例監(jiān)測(cè)報(bào)告工作，共報(bào)告流感樣病例953例，經(jīng)檢測(cè)均為陰性。四是加強(qiáng)對(duì)手足口病疫情防控。上半

4、年全州共報(bào)告手足口臨床診斷病例10例，報(bào)告發(fā)病率為2.04/10萬(wàn)，無(wú)重癥及死亡病例報(bào)告，無(wú)暴發(fā)疫情及聚集性病例報(bào)告，與去年同期相比發(fā)病率上升234.43%。國(guó)家級(jí)流感監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)、省州級(jí)慢非病死因和腫瘤監(jiān)測(cè)點(diǎn)監(jiān)測(cè)報(bào)告率、建卡率100%。以縣為單位結(jié)核病控制策略覆蓋率100%。五是地方病防治工作進(jìn)展順利。各地以固定監(jiān)測(cè)和流動(dòng)監(jiān)測(cè)相結(jié)合，全面加強(qiáng)了鼠疫防治監(jiān)測(cè)調(diào)查工作力度。婦幼保健水平進(jìn)一步提高通過(guò)認(rèn)真組織實(shí)施婦幼衛(wèi)生綜合項(xiàng)目，開展產(chǎn)兒科人員駐鄉(xiāng)幫扶，加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)兒科建設(shè)，婦幼保健工作成果得以鞏固。16月全州活產(chǎn)數(shù)2682人，孕產(chǎn)婦死亡2人，死亡率74.57/10萬(wàn)，嬰兒死亡30人，死亡率11

5、.19。兒童系統(tǒng)管理率93.5，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率94.7，住院分娩率98.99，高危孕產(chǎn)婦管理率100，高危住院分娩率100，出生缺陷發(fā)生人數(shù)10人，出生缺陷發(fā)生率27.29萬(wàn)。組織完成了農(nóng)牧區(qū)婦女“兩癌”免費(fèi)篩查項(xiàng)目的二、三級(jí)檢查和免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查等工作。衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法得到進(jìn)一步加強(qiáng)繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公共場(chǎng)所、職業(yè)與放射防護(hù)、飲用水衛(wèi)生、消毒產(chǎn)品、涉水產(chǎn)品衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。16月共監(jiān)測(cè)各類醫(yī)療廣告45余條次，查出違法醫(yī)療廣告15余條次，下達(dá)衛(wèi)生監(jiān)督意見書2份，責(zé)令限期整改2戶次。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查，累計(jì)出動(dòng)車輛20余臺(tái)次，人員30人次，監(jiān)督檢查45戶次。對(duì)從事職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檢查的三家醫(yī)療機(jī)

6、構(gòu)及茫崖國(guó)家級(jí)石棉肺監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)和格爾木職業(yè)性鉛中毒哨點(diǎn)開展了巡查。積極實(shí)施衛(wèi)生監(jiān)督信息個(gè)案報(bào)告工作，全州共上報(bào)個(gè)案信息卡1228份。州、市兩級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督所規(guī)范化建設(shè)任務(wù)全面完成。全州76名衛(wèi)生監(jiān)督員完成綜合培訓(xùn)，125名衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員經(jīng)審核、培訓(xùn)、考核合格后上崗。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管為基礎(chǔ)的二級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)初步形成。醫(yī)政工作全面推進(jìn)在全州醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)深入開展“三好一滿意”、“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”等活動(dòng)。公立醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”和二、三級(jí)公立醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的病房覆蓋率分別達(dá)到60 %和100 %。烏蘭縣人民醫(yī)院順利通過(guò)二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審工作。目前，共申報(bào)科技計(jì)劃項(xiàng)目4項(xiàng)，申請(qǐng)科技成果評(píng)價(jià)1項(xiàng)，準(zhǔn)

7、入“三新”項(xiàng)目156項(xiàng)。全面加強(qiáng)血液質(zhì)量安全體系建設(shè)，促進(jìn)臨床合理用血，保證臨床用血安全，16月全州共有602人次自愿無(wú)償獻(xiàn)血，共采集血液1045U，臨床成分輸血率為98.77%。中蒙藏醫(yī)工作特色優(yōu)勢(shì)得到充分發(fā)揮在創(chuàng)建民族醫(yī)藥集團(tuán)的基礎(chǔ)上，繼續(xù)加大中蒙藏醫(yī)適宜技術(shù)推廣力度。目前，共培訓(xùn)全州基層中蒙藏醫(yī)適宜技術(shù)骨干320人，推廣中蒙藏醫(yī)適宜技術(shù)13項(xiàng)，為農(nóng)牧區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和城市社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)推廣了簡(jiǎn)便驗(yàn)廉、安全有效的中蒙藏醫(yī)適宜技術(shù)。同時(shí)，積極依托浙江省援青項(xiàng)目，不斷加強(qiáng)中藏醫(yī)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和內(nèi)涵建設(shè)，全面提升基層中藏醫(yī)藥服務(wù)能力。食品藥品安全工作扎實(shí)推進(jìn)州、市縣、行委全部召開了食品安全工作會(huì)議

8、，層層分解和落實(shí)了工作任務(wù)，工作目標(biāo)責(zé)任書簽訂落實(shí)到了村一級(jí)。在“兩節(jié)兩會(huì)”等重大節(jié)日和會(huì)議期間，聯(lián)合開展執(zhí)法檢查行動(dòng)和專項(xiàng)整治活動(dòng)10次，共檢查食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)餐飲服務(wù)業(yè)4681家次，學(xué)生營(yíng)養(yǎng)餐11家，幼兒園食堂8家，學(xué)校建筑工地食堂及旅游景點(diǎn)46處。責(zé)令限期整改38家，立案1起，處罰1家，查處不合格“三無(wú)”羊肉卷1000斤。開展藥品流通監(jiān)管系統(tǒng)藥店終端試點(diǎn)零售企業(yè)入網(wǎng)登記事項(xiàng)工作，針對(duì)轄區(qū)內(nèi)的141家試點(diǎn)藥店進(jìn)行了入網(wǎng)登記審核。1-6月共出動(dòng)執(zhí)法人員112次，車輛28臺(tái)次，檢查藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)121家，醫(yī)療機(jī)構(gòu)38家。當(dāng)場(chǎng)行政處罰1起，立案1起，收過(guò)期藥品21盒。愛衛(wèi)工作深入開展大力開展城鄉(xiāng)環(huán)

9、境衛(wèi)生整治、健康教育、農(nóng)牧區(qū)改廁改水、病媒生物防制、省級(jí)衛(wèi)生村創(chuàng)建等工作，廣泛發(fā)動(dòng)群眾，繼續(xù)深入開展環(huán)境衛(wèi)生集中整治活動(dòng)。活動(dòng)期間，全州參與環(huán)境衛(wèi)生整治35756人，清除垃圾4210噸，清除衛(wèi)生死角1383處，疏通河道77條，治理臟亂差道路200公里，清除亂貼亂畫9335張。已完成今年39個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)的78份水樣監(jiān)測(cè)任務(wù)。與此同時(shí)，全面啟動(dòng)了格爾木市、德令哈市、烏蘭縣省級(jí)衛(wèi)生村創(chuàng)建活動(dòng)。格爾木市、德令哈市、大柴旦行委已相繼開展滅蚊、滅鼠工作。衛(wèi)生政務(wù)與信息宣傳富有成效制定下發(fā)了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)信息報(bào)送工作的通知、信息報(bào)送工作考評(píng)獎(jiǎng)懲辦法，充分利用州衛(wèi)生局網(wǎng)站、xx電視臺(tái)、青海日?qǐng)?bào)、柴達(dá)木日?qǐng)?bào)等

10、媒體，開辟醫(yī)改宣傳專欄，大力宣傳醫(yī)改政策和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的新成效。目前共編發(fā)衛(wèi)生信息92期，醫(yī)改簡(jiǎn)報(bào)48期，青海日?qǐng)?bào)報(bào)道5篇，充分發(fā)揮了政務(wù)信息的參謀輔政作用。二、醫(yī)改工作進(jìn)展情況全民醫(yī)療保障體系日臻完善城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保擴(kuò)面工作全面完成，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)人均籌資達(dá)540元，參保率均達(dá)到98%。城鄉(xiāng)居民在三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例分別提高到70%、80%和90%，其中在三級(jí)的報(bào)銷比例較全省水平高10%。政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)到78%以上。城鎮(zhèn)職工最高補(bǔ)助25萬(wàn)元，城鄉(xiāng)居民最高補(bǔ)助20萬(wàn)元。今年已預(yù)撥付醫(yī)療保險(xiǎn)周轉(zhuǎn)金619萬(wàn)元。全面推行城鄉(xiāng)醫(yī)療救助即時(shí)結(jié)算“一

11、站式”服務(wù)模式，延伸醫(yī)?！耙豢ㄍā狈?wù)。目前，100個(gè)村級(jí)衛(wèi)生室開通了醫(yī)保“一卡通”。國(guó)家基本藥物制度全面實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部配備使用基本藥物，二、三級(jí)醫(yī)院基本藥物配備率均達(dá)到90%以上。州、縣、鄉(xiāng)、村四級(jí)公辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面實(shí)行基本藥物、非基本藥物和一般醫(yī)用耗材零加成銷售，并將藥品零加成補(bǔ)助納入財(cái)政年度預(yù)算，實(shí)行“年初預(yù)撥，年底結(jié)算”。16月份全州安排藥品“零加成”補(bǔ)助資金637.39萬(wàn)元，政府辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診次均費(fèi)用同比降低7.6%，門急診人次同比增加6.85 %，“零加成”制度在引導(dǎo)就地就診和降低居民個(gè)人負(fù)擔(dān)方面取得顯著成效。嚴(yán)格執(zhí)行全省藥品集中招標(biāo)采購(gòu)制度，將藥品零加成補(bǔ)助與網(wǎng)上采購(gòu)率掛鉤

12、，有效提高了基本藥物的配備率、使用率和網(wǎng)上采購(gòu)率。城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平有效提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)人均補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)達(dá)到40元，已落實(shí)中央、省、州三級(jí)基本公共衛(wèi)生補(bǔ)助資金1306.66萬(wàn)元。14類國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目常態(tài)化開展，在此基礎(chǔ)上增加了腫瘤患者管理項(xiàng)目。將老年人的健康管理范圍從65歲擴(kuò)大到60歲。城鄉(xiāng)居民規(guī)范化電子健康檔案建檔率達(dá)到99%。規(guī)范化管理高血壓、糖尿病患者22908人和7548人，重性精神病患者244人。繼續(xù)做好重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)施工作。1-6月，農(nóng)牧區(qū)孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助1238人，補(bǔ)助資金61.9萬(wàn)元。全州15歲以下人群乙肝疫苗接種率達(dá)95%以上。都蘭縣農(nóng)牧區(qū)婦女病普

13、查及工作完成檢查7943人次。農(nóng)牧區(qū)育齡婦女免費(fèi)葉酸補(bǔ)服等項(xiàng)目進(jìn)展順利?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制全面建立一是全面落實(shí)以縣為單位實(shí)行人員總量控制、統(tǒng)籌安排、動(dòng)態(tài)調(diào)整的編制管理方式。實(shí)行了全員聘用制和崗位管理制，在公開競(jìng)聘院長(zhǎng)的基礎(chǔ)上，建立了院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制，確定了院長(zhǎng)的法人自主權(quán)。全州現(xiàn)有在崗基層工作人員中，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員占91.2，管理及后勤崗位占8.8。二是建立和完善政府保障機(jī)制。按照“核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核補(bǔ)助”的原則，全州所有政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員工資全部實(shí)行全額撥付，在此基礎(chǔ)上各地參照當(dāng)?shù)匦姓聵I(yè)單位公用經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，按人均XX8500元不等核撥了工作經(jīng)費(fèi)，衛(wèi)生

14、院離退休人員、基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置等經(jīng)費(fèi)全部由財(cái)政足額安排。各地衛(wèi)生局成立了會(huì)計(jì)核算中心，集中核算處理鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院賬務(wù)，并統(tǒng)一監(jiān)管衛(wèi)生院經(jīng)費(fèi)的管理和使用，全面實(shí)行了“收支兩條線”管理。村醫(yī)參照公益性崗位解決了待遇，并參加了城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老、醫(yī)療和失業(yè)保險(xiǎn)，每名村醫(yī)年補(bǔ)助達(dá)到1.6萬(wàn)余元，其中天峻縣和格爾木市達(dá)到2萬(wàn)余元。全面建立起以政府全額撥款、藥品零加成補(bǔ)助和基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助為主渠道的長(zhǎng)效補(bǔ)償機(jī)制。三是加大基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核工作力度。全州各級(jí)財(cái)政在經(jīng)費(fèi)全額保障的基礎(chǔ)上，對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每年按職工工資總額的5安排了績(jī)效獎(jiǎng)補(bǔ)資金，提高績(jī)效考核水平，嚴(yán)格績(jī)效考核管理，全面推行了“雙考核、雙掛鉤

15、”績(jī)效考核激勵(lì)機(jī)制。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理，積極推行成本核算，允許收支結(jié)余部分用于改善職工福利待遇，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員工作積極性。四是進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。鄉(xiāng)村兩級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和“城市15分鐘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)圈”、“鄉(xiāng)村40分鐘衛(wèi)生服務(wù)圈”已初步形成。通過(guò)積極實(shí)施基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力建設(shè)項(xiàng)目、開展等級(jí)評(píng)審和業(yè)務(wù)技術(shù)競(jìng)賽等，鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力水平有了明顯的提高。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化率均達(dá)到100%，甲級(jí)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室分別達(dá)到56和43.7。五是人才培養(yǎng)和對(duì)口幫扶工作全面開展。截止6月底，全州組織舉辦了以衛(wèi)生管理、公共衛(wèi)生服務(wù)、基本藥物、婦幼保健、禽流感防控、計(jì)

16、算機(jī)知識(shí)等內(nèi)容的培訓(xùn)班7期，培訓(xùn)基層衛(wèi)生人員230余人次。與此同時(shí)，通過(guò)采取村醫(yī)到衛(wèi)生院掛職培訓(xùn)、舉辦專題培訓(xùn)班等形式，確保了鄉(xiāng)村醫(yī)生每年輪訓(xùn)任務(wù)的落實(shí)?？h級(jí)以上醫(yī)院對(duì)口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全覆蓋工作全面展開，全州6所中心衛(wèi)生院和29所一般衛(wèi)生院分別與省婦女兒童醫(yī)院和州內(nèi)縣級(jí)以上醫(yī)院簽訂了幫扶協(xié)議，幫扶隊(duì)伍已于3月底全部進(jìn)駐衛(wèi)生院開展工作。這項(xiàng)工作的全面展開，不僅提高了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)水平，而且對(duì)分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診、基層首診制度工作的推進(jìn)發(fā)揮了重要的作用。公立醫(yī)院改革全面推進(jìn)首先，在取消以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制方面，一是健全經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償機(jī)制。除將藥品零加成補(bǔ)助納入財(cái)政預(yù)算，及時(shí)足額兌現(xiàn)外。全州縣級(jí)公立醫(yī)院全部納入全

17、額預(yù)算事業(yè)單位管理，州醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助90%，州蒙藏醫(yī)醫(yī)院補(bǔ)助95%。所有公立醫(yī)院基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)等補(bǔ)助資金全部納入財(cái)政預(yù)算，并對(duì)政府指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、緊急救治、救災(zāi)、支援基層等經(jīng)費(fèi)予以足額保障。通過(guò)綜合施策，有效扭轉(zhuǎn)了以藥補(bǔ)醫(yī)的狀況。二是及時(shí)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。按照省發(fā)改委關(guān)于調(diào)整青海省縣級(jí)公立醫(yī)院部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)價(jià)格的通知，全州公立醫(yī)院結(jié)合實(shí)際調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，適當(dāng)降低檢查、檢驗(yàn)類價(jià)格，積極開展病種限價(jià)管理，有效降低了患者的診療費(fèi)用。三是改革醫(yī)保支付方式。全面實(shí)行“先住院、后結(jié)算”服務(wù)模式，極大的方便了患者就診，截至6月底共有11158名患者享受了這種

18、服務(wù)模式。推行城鄉(xiāng)醫(yī)療救助即時(shí)結(jié)算“一站式”服務(wù)模式，定點(diǎn)醫(yī)院開設(shè)醫(yī)療救助窗口，完善就醫(yī)就診、醫(yī)療結(jié)算和救助程序。將重點(diǎn)救助患者、重大疾病救助患者、兩病兒童和三類重大疾病救助患者納入門診救助、住院救助和重大疾病二次救助。同時(shí)，積極開展按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)和總額預(yù)付等支付方式改革，對(duì)醫(yī)?；鸷投c(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管不斷加強(qiáng)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的管理能力和服務(wù)水平持續(xù)改進(jìn)。其次，在人事分配制度改革方面，按照青海省改革試點(diǎn)公立醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事及分配制度改革方案，各地相應(yīng)出臺(tái)了人事分配制度改革方案，目前正在按照省上核定的縣級(jí)公立醫(yī)院人員總量，進(jìn)行崗位設(shè)置、全員聘用、合同簽訂、在編人員分流安置

19、等工作。全面實(shí)行績(jī)效考核制度。各公立醫(yī)院結(jié)合實(shí)際，制訂了績(jī)效考核工作方案，將職工個(gè)人30的工資納入考核范圍，同時(shí)確定醫(yī)療機(jī)構(gòu)年平均工資總額的5%作為績(jī)效獎(jiǎng)補(bǔ)資金，從職工的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律、工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、科研繼教及業(yè)務(wù)能力等方面制定考核指標(biāo)，全面推行了“雙考核、雙掛鉤”績(jī)效考核激勵(lì)機(jī)制，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)了醫(yī)務(wù)人員工作積極性。第三，在建立現(xiàn)代化醫(yī)院管理制度方面，一是積極探索建立和完善法人治理結(jié)構(gòu)。推行政事分開，管辦分開，在成立州政府醫(yī)院管理委員會(huì)的基礎(chǔ)上，擬成立xx公立醫(yī)院管理中心和xx醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理服務(wù)中心，前期籌備工作正在抓緊實(shí)施。全州縣一級(jí)政府成立了公立醫(yī)院管理委員會(huì)，明確了政府辦醫(yī)的職

20、責(zé)。格爾木市醫(yī)療集團(tuán)聘任了集團(tuán)總院長(zhǎng)和副院長(zhǎng)，運(yùn)行良好。天峻縣年薪20萬(wàn)聘用了縣人民醫(yī)院院長(zhǎng)，醫(yī)院內(nèi)部管理有效改善。各地都對(duì)公立醫(yī)院院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)進(jìn)行了重新聘用，并實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制和院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制。二是積極探索完善績(jī)效考核。按照青海省14所縣級(jí)試點(diǎn)公立醫(yī)院績(jī)效考核辦法，結(jié)合xx實(shí)際，積極探索以公益、效率為核心的績(jī)效考核體系和獎(jiǎng)補(bǔ)機(jī)制，為公立醫(yī)院正常運(yùn)行和不斷發(fā)展提供了保障。第四，在加強(qiáng)醫(yī)院能力建設(shè)方面，一是根據(jù)xx經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，在德令哈市設(shè)立了兩家民營(yíng)醫(yī)院，擬在木里、察爾汗等礦區(qū)設(shè)立4家醫(yī)院，推動(dòng)多元辦醫(yī)，進(jìn)一步擴(kuò)大覆蓋面，不斷滿足各族群眾和資源開發(fā)的需求。二是制定人才培養(yǎng)方案，

21、有計(jì)劃、大規(guī)模開展分級(jí)分類培訓(xùn)，通過(guò)鼓勵(lì)自學(xué)成才，加強(qiáng)繼續(xù)教育，外派進(jìn)修培訓(xùn)，實(shí)施高層次人才培養(yǎng)項(xiàng)目等方式，特別是通過(guò)與遼寧、浙江及省內(nèi)三級(jí)醫(yī)院的對(duì)口幫扶，共派出10名業(yè)務(wù)骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。同時(shí)州政府設(shè)立專項(xiàng)基金，建立了高端人才引進(jìn)機(jī)制，現(xiàn)已為州人民醫(yī)院高薪引進(jìn)4名醫(yī)學(xué)專家。三是信息化水平不斷加強(qiáng)。先后建成州、縣、鄉(xiāng)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的HIS系統(tǒng)、州縣兩級(jí)醫(yī)院的PACE系統(tǒng)、LISE系統(tǒng)和遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)。開通了遠(yuǎn)程會(huì)診和視頻教訓(xùn)系統(tǒng)，使醫(yī)院的服務(wù)能力得到了很大提升。目前，全州居民健康管理信息系統(tǒng)正在進(jìn)行升級(jí)工作。四是建立了州、縣、鄉(xiāng)三級(jí)醫(yī)療協(xié)作機(jī)制，推進(jìn)分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診、基層首診負(fù)責(zé)制試點(diǎn)。州人民醫(yī)

22、院與東部三縣人民醫(yī)院建立醫(yī)療服務(wù)協(xié)作關(guān)系，三縣人民醫(yī)院和民族醫(yī)醫(yī)院分別與轄區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立醫(yī)療服務(wù)協(xié)作關(guān)系?！叭f(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”有效實(shí)施，城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)一體化取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。五是嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)核心制度，規(guī)范醫(yī)療行為，推行雙休日和節(jié)假日門診、便民門診和急救綠色通道，建立患者投訴處理機(jī)制，優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境和流程。嚴(yán)格控制抗生素的使用，加強(qiáng)臨床路徑管理，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程、落實(shí)醫(yī)療費(fèi)用及時(shí)報(bào)結(jié)、實(shí)行同級(jí)檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目結(jié)果互認(rèn)等便民惠民措施，全面提升醫(yī)院服務(wù)能力。六是整合了民族醫(yī)醫(yī)院資源，成立了xx蒙藏醫(yī)醫(yī)療集團(tuán)，集中生產(chǎn)蒙藏藥制劑，加強(qiáng)州內(nèi)蒙藏醫(yī)之間的交流合作，通過(guò)集團(tuán)形式，建立了州、縣、鄉(xiāng)、村四級(jí)蒙藏醫(yī)醫(yī)療服務(wù)聯(lián)動(dòng)機(jī)制。第五，在加強(qiáng)監(jiān)管方面，加強(qiáng)了公立醫(yī)院績(jī)效考核制度，進(jìn)一步強(qiáng)化預(yù)算、收支、資產(chǎn)、成本等財(cái)務(wù)狀況的監(jiān)管，加大了對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和抗菌藥物使用的管理