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文檔簡介
1、做到健康三個五 防治代謝綜合征,最高指示,毛主席教導我們說:“誰是我們的敵人,誰是我們的朋友,這個問題是革命的首要問題”, 也是防病治病的首要問題,我的回答,朋友: 醫(yī)護營藥人員 不愿意得慢病的人 關(guān)心慢病防治事業(yè)的所有機構(gòu)人員 敵人: 慢病是我們的敵人 代謝綜合征是慢病的基礎(chǔ),代謝綜合征的防治,什么是代謝綜合征? 代謝綜合征有什么危害? 我國代謝綜合征的現(xiàn)狀如何? 代謝綜合征如何診斷? 代謝綜合征是怎么得的? 代謝綜合征怎么預防? 代謝綜合征怎么治療?,代謝綜合征的概念,概念:多種代謝紊亂集于一身 病因:遺傳環(huán)境因素長期共同作用的結(jié)果 發(fā)?。夯疾÷矢叨胰匀辉诓粩嘣龈?危害:結(jié)果遍布全身,涵
2、蓋現(xiàn)代疾病的全部 防治:有共同的病因和相近的防治策略,種子:遺傳因素 土壤:環(huán)境因素 樹干:肥胖/胰島素抵抗 花朵:高體重 高胰島素血癥 高血糖 高血壓 高血脂 高血黏 高尿酸血癥 高尿白蛋白排泄率 高脂肪肝發(fā)生率 果實:高血壓病 糖尿病 冠心病/腦卒中 脂肪肝 痛風 某些癌癥,代謝綜合征,代謝綜合征的防治,什么是代謝綜合征? 代謝綜合征有什么危害? 我國代謝綜合征的現(xiàn)狀如何? 代謝綜合征如何診斷? 代謝綜合征是怎么得的? 代謝綜合征怎么預防? 代謝綜合征怎么治療?,代謝綜合征相關(guān)疾病,循環(huán)系統(tǒng):高血壓、血脂異常癥、冠心病、腦卒中、下肢靜脈曲張 消化系統(tǒng):脂肪肝、膽石癥 呼吸系統(tǒng):睡眠呼吸暫停
3、綜合癥 內(nèi)分泌代謝系統(tǒng):糖尿病、痛風癥 骨關(guān)節(jié)病:關(guān)節(jié)炎 皮膚?。汉诩げ?癌癥:性激素依賴性及胃腸道癌癥,代謝綜合癥的后果,胰島素抵抗,凝血功能異常,2型糖尿病,高血壓,血脂異常,肥胖,炎癥、糖化、氧化,動脈粥樣硬化,內(nèi)皮功能障礙,代謝綜合征的防治,什么是代謝綜合征? 代謝綜合征有什么危害? 我國代謝綜合征的現(xiàn)狀如何? 代謝綜合征如何診斷? 代謝綜合征是怎么得的? 代謝綜合征怎么預防? 代謝綜合征怎么治療?,中國人正走向肥胖,21世紀中國資料:超重22.8,人數(shù)2億;肥胖7.1人數(shù)6千萬 大城市資料:超重30.0,肥胖 12.3 中國兒童超重及肥胖:8.1,10年來平均體重增加(公斤),高血
4、壓患病率增高,9.1%,49.1%,29.3%,18.8%,糖尿病病人劇增,血脂異常癥患病率甚高,代謝綜合征的防治,什么是代謝綜合征? 代謝綜合征有什么危害? 我國代謝綜合征的現(xiàn)狀如何? 代謝綜合征如何診斷? 代謝綜合征是怎么得的? 代謝綜合征怎么預防? 代謝綜合征怎么治療?,為什么要確診代謝綜合征,代謝綜合征的主要后果是冠心病,冠心病又是人群的主要死因 代謝綜合征是在非糖尿病人群中預測2型糖尿病的重要指標 控制好代謝綜合征的各項代謝紊亂,是防治多種現(xiàn)代疾病的共同基礎(chǔ),代謝綜合征診斷標準,單位:毫摩爾/升(毫克/分升),代謝綜合征的防治,什么是代謝綜合征? 代謝綜合征有什么危害? 我國代謝綜合
5、征的現(xiàn)狀如何? 代謝綜合征如何診斷? 代謝綜合征是怎么得的? 代謝綜合征怎么預防? 代謝綜合征怎么治療?,代謝綜合征的成因,遺傳因素 環(huán)境因素 (節(jié)約基因) (多食少動) 肥胖 胰島素抵抗 代謝綜合征,代謝綜合征劇增的遺傳因素,中國人為好發(fā)人群: 現(xiàn)在大陸上病人多 富裕國家華人多 節(jié)約基因?qū)W說,基因改變慢于環(huán)境因素的改變,代謝綜合征劇增的環(huán)境因素,生活水平提高:熱量密集型食品增多 平均壽命延長:老齡化 醫(yī)療條件改善:警惕性及發(fā)現(xiàn)率提高 不健康不科學的生活模式: 對代謝綜合征的無知 熱量攝取過多 體力活動減少而導致肥胖 心理應激增多,典型生活方式,100卡人均日能量攝入減少,人均日蛋白質(zhì)攝入增加
6、5克,較1992年優(yōu)質(zhì)蛋白量增加5克,人日均增加5克,人均日脂肪攝入增加20克,日攝入克數(shù),10/60,太懶了,該起來動動了!,運動太少,下樓坐電梯 出門就打的 事事用遙控 少動多休息,代謝綜合征的防治,什么是代謝綜合征? 代謝綜合征有什么危害? 我國代謝綜合征的現(xiàn)狀如何? 代謝綜合征如何診斷? 代謝綜合征是怎么得的? 代謝綜合征怎么預防? 代謝綜合征怎么治療?,預防代謝綜合征的五個要點,對代謝綜合征無知:多懂點兒 熱量攝取過多: 少吃點兒 體力活動減少: 勤動點兒 心理應激增多: 放松點兒 在必要的時候: 藥用點兒,多懂點兒: 健康教育和健康促進 少吃點兒: 七八分飽,最后幾口不吃 避免熱量
7、過多,細嚼慢咽 少食肥甘厚味,多吃粗糧青菜 少喝酒,不吸煙,勤動點兒: 加強體育鍛練,避免超重或肥胖 放松點兒: 保持平常心,避免應激 必要時藥服點兒: 可用降壓藥、調(diào)脂藥、降黏藥 甚至降糖藥和減肥藥,代謝綜合征的防治,什么是代謝綜合征? 代謝綜合征有什么危害? 我國代謝綜合征的現(xiàn)狀如何? 代謝綜合征如何診斷? 代謝綜合征是怎么得的? 代謝綜合征怎么預防? 代謝綜合征怎么治療?,治療代謝綜合征的五駕馬車,教育心理 飲食療法 體育療法 藥物療法 病情檢測,治療現(xiàn)代慢病的五駕馬車,教育,運動,藥物,監(jiān)測,飲食,教育和心理療法,教育: 增加代謝綜合征知識減少無知的代價 心理:正確對待代謝綜合征,“
8、既來之,則安之 ”,“ 戰(zhàn)略上藐視,戰(zhàn)術(shù)上重視 ”,飲食療法,控制總熱量:主食、副食、零食 合理營養(yǎng)成分:碳水化合物(55%) 脂肪(25%)、蛋白質(zhì)(20%) 少量多餐:一天不少于三餐 一餐不多于二兩 高纖維飲食:粗糧、蔬菜、水果 清淡飲食 :少油、少鹽、低糖 不動煙酒:戒煙限酒,運動療法,持之以恒:每周5次以上,每次半小時以上 量力而行:避免強烈、競爭性運動,適宜心率 = 170 - 年齡 有氧運動:強度適中、時間較長、有節(jié)奏的全身運動,藥物療法,口服降糖藥、 胰島素、降壓藥、調(diào)脂藥、降黏藥、減肥藥 對癥治療藥物 中藥:輔助降糖、降壓、調(diào)脂、降黏,減輕癥狀,預防代謝綜合征并發(fā)癥,監(jiān)測代謝綜合征的五項達標,體重達標:減肥對付臃腫的殺手 血糖達標:降糖對付甜蜜的殺手 血壓達標:降壓對付無聲的殺手 血脂達標:調(diào)脂對付油膩的殺手 血黏達標:降黏對付黏稠的殺手,體重達標,血糖達標,血壓達標,血脂達標,血液流變學指標達標,適可而止,過猶不及
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