浙江省財(cái)政支出項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)報(bào)告

1、浙江省財(cái)政支出項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)報(bào)告項(xiàng)目名稱(chēng) 鄉(xiāng)村衛(wèi)技人員素質(zhì)提升工程（20062008年） 項(xiàng)目單位 浙江省衛(wèi)生廳 主管部門(mén) 浙江省衛(wèi)生廳 評(píng)價(jià)類(lèi)型 事前評(píng)價(jià) 事中評(píng)價(jià) 事后評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)方式：部門(mén)（單位）績(jī)效自評(píng) 財(cái)政部門(mén)組織評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)：中介機(jī)構(gòu) 部門(mén)（單位）評(píng)價(jià)組 財(cái)政評(píng)價(jià)組2009年10月21日 浙江省財(cái)政廳（制）一、項(xiàng) 目 基 本 概 況項(xiàng)目負(fù)責(zé)人楊 敬聯(lián)系電 址杭州市慶春路216號(hào)郵編310006項(xiàng)目起止時(shí)間2006年2008年計(jì)劃安排資金（萬(wàn)元）7054.90實(shí)際到位資金（萬(wàn)元）7454.49其中：中央財(cái)政其中：中央財(cái)政省財(cái)政3000.00省財(cái)政3000.00

2、市縣財(cái)政2545.71市縣財(cái)政2351.21其它1509.19其它2103.28實(shí)際支出（萬(wàn)元）6485.65二、項(xiàng)目支出明細(xì)情況支出內(nèi)容（經(jīng)濟(jì)科目）計(jì)劃支出數(shù)實(shí)際支出數(shù)全科醫(yī)生培訓(xùn)2486.832109.24在職崗位培訓(xùn)807.06860.75學(xué)歷教育升級(jí)培訓(xùn)1695.261644.93鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊(cè)培訓(xùn)599.44471.13其他教育培訓(xùn)1280.711167.83監(jiān)督考核185.60231.77支出合計(jì)7054.906485.65三、項(xiàng)目績(jī)效情況項(xiàng) 目預(yù) 期實(shí) 際項(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)及實(shí)施計(jì)劃完成情況（不含寧波市）20062010年全省重點(diǎn)完成20820名全科醫(yī)生、4510名醫(yī)學(xué)影像（包括超聲）技

3、術(shù)人員、4510名檢驗(yàn)人員、2255名心電技術(shù)人員、4510名社區(qū)護(hù)士、42800人次注冊(cè)鄉(xiāng)村醫(yī)生的教育培訓(xùn)任務(wù)，5000人次的學(xué)歷升級(jí)教育和10000人次的其他教育培訓(xùn)任務(wù)。20062008年，全省共完成10699名全科醫(yī)生、3493名醫(yī)學(xué)影像（包括超聲）技術(shù)人員、1921名檢驗(yàn)人員、805名心電技術(shù)人員、5775名社區(qū)護(hù)士、13751人次注冊(cè)鄉(xiāng)村醫(yī)生的教育培訓(xùn)任務(wù)，11534人次的學(xué)歷升級(jí)教育和30236人次的其他教育培訓(xùn)任務(wù)。基本指標(biāo)具體指標(biāo)指標(biāo)分值評(píng)價(jià)得分1.目標(biāo)設(shè)定情況（1）依據(jù)充分性2.002.00（2）目標(biāo)明確度3.002.20（3）目標(biāo)合理性8.006.40（4）完成可能性2.

4、001.402.目標(biāo)完成情況（1）全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)7.002.94（2）全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)5.004.74（3）鄉(xiāng)村醫(yī)生全科知識(shí)培訓(xùn)5.000.00（4）在職崗位培訓(xùn)12.0010.06（5）鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊(cè)培訓(xùn)5.003.00（6）學(xué)歷教育升級(jí)培養(yǎng)3.003.00（7）其他教育培訓(xùn)3.003.003組織管理水平（1）項(xiàng)目組織保障10.007.60（2）質(zhì)量管理水平15.0011.254衛(wèi)技人員業(yè)務(wù)水平提升（1）衛(wèi)技人員工作能力提升5.005.00（2）衛(wèi)技人員業(yè)務(wù)水平提升5.003.005社會(huì)效益（1）基層衛(wèi)技人員滿(mǎn)意度5.003.90（2）社區(qū)群眾滿(mǎn)意度5.003.88業(yè)務(wù)指標(biāo)得分小計(jì)100.

5、0073.371.資金落實(shí)情況（1）省級(jí)財(cái)政資金到位情況9.008.80（2）地方財(cái)政資金到位情況9.005.60（3）資金到位及時(shí)性6.004.802.資金支出情況（1）支出相符性9.007.40（2）支出及時(shí)性9.007.00（3）支出合規(guī)性15.0012.003會(huì)計(jì)信息質(zhì)量（1）信息真實(shí)性9.007.60（2）信息完整性9.007.60（3）信息及時(shí)性9.008.404財(cái)務(wù)管理狀況（1）制度健全性6.005.20（2）管理有效性10.006.80財(cái)務(wù)指標(biāo)得分小計(jì)100.0081.20綜合得分業(yè)務(wù)指標(biāo)得分75%財(cái)務(wù)指標(biāo)得分25%75.33評(píng)價(jià)等次合格四、評(píng)價(jià)人員姓名職稱(chēng)/職務(wù)單 位簽字王際

6、兵中國(guó)注冊(cè)會(huì)計(jì)師/注冊(cè)稅務(wù)師浙江新中天會(huì)計(jì)師事務(wù)所申屠光明中國(guó)注冊(cè)會(huì)計(jì)師浙江新中天會(huì)計(jì)師事務(wù)所孫益紅中國(guó)注冊(cè)會(huì)計(jì)師/注冊(cè)稅務(wù)師浙江新中天會(huì)計(jì)師事務(wù)所余桂統(tǒng)注冊(cè)會(huì)計(jì)師/注冊(cè)稅務(wù)師浙江新中天會(huì)計(jì)師事務(wù)所胡紅獻(xiàn)注冊(cè)稅務(wù)師浙江新中天會(huì)計(jì)師事務(wù)所張曉江注冊(cè)稅務(wù)師浙江新中天會(huì)計(jì)師事務(wù)所傅建玲會(huì)計(jì)師浙江新中天會(huì)計(jì)師事務(wù)所填報(bào)人（簽字）： 年 月 日評(píng)價(jià)組組長(zhǎng)（簽字）： 年 月 日中介機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人（簽字并蓋章）： 年 月 日五、評(píng)價(jià)報(bào)告文字部分（報(bào)告綜述）為進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范“浙江省鄉(xiāng)村衛(wèi)技人員素質(zhì)提升工程”（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“素質(zhì)提升工程”）項(xiàng)目的管理，提高財(cái)政資金使用效益，2009年7月，省財(cái)政廳下發(fā)了關(guān)于開(kāi)展浙江省

7、鄉(xiāng)村衛(wèi)技人員素質(zhì)提升工程績(jī)效評(píng)價(jià)工作的通知（浙財(cái)績(jī)效字20096號(hào)），采取統(tǒng)一設(shè)置評(píng)價(jià)指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)，分級(jí)評(píng)價(jià)和全省綜合評(píng)價(jià)相結(jié)合（上下聯(lián)動(dòng)）的方式，對(duì)20062008年素質(zhì)提升工程實(shí)施情況開(kāi)展了績(jī)效評(píng)價(jià)工作。浙江新中天會(huì)計(jì)師事務(wù)所受省財(cái)政廳委托，具體承擔(dān)素質(zhì)提升工程績(jī)效評(píng)價(jià)的實(shí)施工作。在匯總、分析10個(gè)市、79個(gè)縣（市、區(qū)）提交的績(jī)效評(píng)價(jià)自評(píng)報(bào)告及有關(guān)資料的基礎(chǔ)上，與財(cái)政部門(mén)有關(guān)業(yè)務(wù)骨干組成四個(gè)專(zhuān)家組，分赴8個(gè)市對(duì)14個(gè)縣（市、區(qū)）的素質(zhì)提升工程實(shí)施情況進(jìn)行了實(shí)地抽查與核實(shí)，對(duì)照評(píng)價(jià)指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)議與打分，形成了全省素質(zhì)提升工程績(jī)效評(píng)價(jià)綜合報(bào)告。現(xiàn)將具體情況報(bào)告如下：（一）項(xiàng)目概況1項(xiàng)目總體目

8、標(biāo)和主要任務(wù)加強(qiáng)鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)村衛(wèi)生技術(shù)人員的教育培訓(xùn)，是提升農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員業(yè)務(wù)水平、做好農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的關(guān)鍵，也是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建和諧社會(huì)的內(nèi)在要求。根據(jù)省委、省政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見(jiàn)和浙江省人民政府關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的實(shí)施意見(jiàn)，省衛(wèi)生廳于2006年開(kāi)始組織實(shí)施素質(zhì)提升工程，并出臺(tái)了浙江省鄉(xiāng)村衛(wèi)技人員素質(zhì)提升工程實(shí)施方案(以下簡(jiǎn)稱(chēng)實(shí)施方案)。實(shí)施方案明確了素質(zhì)提升工程總體目標(biāo)和要求：20062010年，通過(guò)全科醫(yī)生培訓(xùn)計(jì)劃、學(xué)歷教育升級(jí)計(jì)劃、在職崗位培訓(xùn)計(jì)劃、鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊(cè)培訓(xùn)計(jì)劃和其他教育培訓(xùn)計(jì)劃的實(shí)施，按每2000名常住人口培訓(xùn)全科醫(yī)生1名、每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生

9、院培訓(xùn)檢驗(yàn)人員2名、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員2名、心電技術(shù)人員1名、社區(qū)護(hù)士2名的要求規(guī)劃培訓(xùn)人數(shù)。至2010年全?。ǔ龑幉ㄊ型猓┲攸c(diǎn)完成20820名全科醫(yī)生、4510名檢驗(yàn)人員、4510名醫(yī)學(xué)影像（包括超聲）技術(shù)人員、2255名心電技術(shù)人員、4510名社區(qū)護(hù)士、42800人次注冊(cè)鄉(xiāng)村醫(yī)生的教育培訓(xùn)任務(wù)。同時(shí)，積極支持各類(lèi)衛(wèi)生人員通過(guò)多種方式不斷提高學(xué)歷層次和業(yè)務(wù)水平，完成5000人次的學(xué)歷升級(jí)教育和10000人次的其他教育培訓(xùn)任務(wù)。2項(xiàng)目的組織實(shí)施素質(zhì)提升工程由省衛(wèi)生廳組織實(shí)施，省衛(wèi)生廳成立了以廳長(zhǎng)任組長(zhǎng)，分管廳長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，科教處牽頭，人事、農(nóng)衛(wèi)、婦社、醫(yī)政、中醫(yī)、規(guī)財(cái)?shù)认嚓P(guān)部門(mén)參加的浙江省鄉(xiāng)村衛(wèi)技

10、人員素質(zhì)提升工程領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)對(duì)素質(zhì)提升工程的總體規(guī)劃、實(shí)施方案和經(jīng)費(fèi)預(yù)算等審定，各職能處室負(fù)責(zé)對(duì)工程實(shí)施情況的日常監(jiān)督檢查工作。全科醫(yī)生培訓(xùn)、在職崗位培訓(xùn)、鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊(cè)培訓(xùn)等主要培訓(xùn)項(xiàng)目均由省衛(wèi)生廳所屬的省級(jí)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)中心及其分中心負(fù)責(zé),其中省級(jí)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)中心負(fù)責(zé)培訓(xùn)計(jì)劃制定、教材編審、師資培訓(xùn)、考試組織、教學(xué)質(zhì)量監(jiān)督和合格證書(shū)發(fā)放，各分中心負(fù)責(zé)招生、組織教學(xué)和考試等。（二）項(xiàng)目執(zhí)行情況匯總各地績(jī)效評(píng)價(jià)報(bào)告及各省級(jí)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)中心數(shù)據(jù)，20062008年共培訓(xùn)衛(wèi)技人員78214人（次），其中：全科醫(yī)生10699人，在職崗位培訓(xùn)11994人；鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊(cè)培訓(xùn)13751人(次)，學(xué)歷升級(jí)教育11534人

11、，其他教育培訓(xùn)30236人(次) （詳見(jiàn)附件1）。 20062008年，項(xiàng)目到位資金7454.49萬(wàn)元，其中:省財(cái)政3000萬(wàn)元，各地財(cái)政2351.21萬(wàn)元，單位資金1335.53萬(wàn)元,個(gè)人資金767.75萬(wàn)元。項(xiàng)目實(shí)際支出6485.65萬(wàn)元，其中:全科醫(yī)生培訓(xùn)2109.24萬(wàn)元，在職崗位培訓(xùn)860.75萬(wàn)元，學(xué)歷教育升級(jí)培訓(xùn)1644.93萬(wàn)元，鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊(cè)培訓(xùn)471.13萬(wàn)元，其他教育培訓(xùn)支出1167.83萬(wàn)元，監(jiān)督考核支出231.77萬(wàn)元。項(xiàng)目結(jié)余資金969.83萬(wàn)元（詳見(jiàn)附件2）。具體如下：1.全科醫(yī)生培訓(xùn)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)（三年脫產(chǎn)）由浙江省全科醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)中心負(fù)責(zé)，該中心成立于199

12、9年，掛靠浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院，負(fù)責(zé)項(xiàng)目理論課程教學(xué)，浙一醫(yī)院、浙二醫(yī)院、邵逸夫醫(yī)院等7家省市醫(yī)院負(fù)責(zé)臨床培訓(xùn)。該中心自2000年10月開(kāi)展全科醫(yī)師規(guī)范化脫產(chǎn)培訓(xùn)以來(lái)，共有136人參加培訓(xùn)，其中67人已完成培訓(xùn)并取得合格證書(shū)。20062008年共有50人參加培訓(xùn)，目前尚在培訓(xùn)中；省財(cái)政對(duì)7家臨床培訓(xùn)醫(yī)院共補(bǔ)助210萬(wàn)元，各醫(yī)院自籌47.14萬(wàn)元。資金主要用于培訓(xùn)人員的補(bǔ)助、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)、醫(yī)院帶教經(jīng)費(fèi)、住宿等方面共計(jì)242.30萬(wàn)元。詳見(jiàn)下表：臨床培訓(xùn)醫(yī)院名稱(chēng)2006-2008年培訓(xùn)人數(shù)資金投入（萬(wàn)元）資金支出（萬(wàn)元）資金結(jié)余（萬(wàn)元）省財(cái)政自籌資金浙一醫(yī)院7309.5539.550浙二醫(yī)院9357.19

13、42.190邵逸夫醫(yī)院124010.9750.970浙江醫(yī)院93515.3650.360省人民醫(yī)院5304.0734.070溫醫(yī)一院420015.184.82杭州市一醫(yī)院42009.9810.02合計(jì)5021047.14242.3014.84全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)（四年業(yè)余）由浙江省全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中心負(fù)責(zé)，該中心成立于2002年，掛靠溫州醫(yī)學(xué)院，負(fù)責(zé)在職全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。2003年以來(lái)共有2500余人參加了培訓(xùn)，其中678人完成培訓(xùn)并取得合格證書(shū)。20062008年共有1431人參加了培訓(xùn)，目前尚在培訓(xùn)中。省財(cái)政補(bǔ)助溫州醫(yī)學(xué)院210萬(wàn)元，溫州醫(yī)學(xué)院自籌348.88萬(wàn)元。資金主要用于基地建設(shè)、

14、教材編寫(xiě)、教學(xué)設(shè)施投入、師資隊(duì)伍建設(shè)及理論培訓(xùn)支出等方面，共計(jì)558.88萬(wàn)元。詳見(jiàn)下表：培訓(xùn)單位名稱(chēng)20062008年培訓(xùn)人數(shù)資金投入（萬(wàn)元）資金支出（萬(wàn)元）資金結(jié)余（萬(wàn)元）省財(cái)政自籌資金溫州醫(yī)學(xué)院1431210348.88558.880全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)由浙江省全科醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)中心負(fù)責(zé),自2000年以來(lái)通過(guò)在職培訓(xùn)形式共招生15713人，其中：20062008年招生9218人，發(fā)放合格證書(shū)8598人（其中有2568人系參加成人學(xué)歷教育者通過(guò)加考取得了全科醫(yī)師崗位合格證書(shū)）。詳見(jiàn)下表：培訓(xùn)類(lèi)型招生人數(shù)合格人數(shù)2006年2007年2008年合計(jì)2006年2007年2008年合 計(jì)市地招生培訓(xùn)23

15、732577426892181031220827916030成人學(xué)歷教育111514532568合 計(jì)23732577426892182146366127918598鄉(xiāng)村醫(yī)生全科知識(shí)培訓(xùn)根據(jù)實(shí)施方案，計(jì)劃對(duì)在崗的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行全科醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)，20062008年未開(kāi)展此類(lèi)培訓(xùn)。2.在職崗位培訓(xùn)20062008年醫(yī)學(xué)影像（包括超聲）人員、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員、心電技術(shù)人員、社區(qū)護(hù)士等實(shí)際培訓(xùn)情況見(jiàn)下表：崗位培訓(xùn)項(xiàng)目總計(jì)劃人數(shù)完成培訓(xùn)人數(shù)完成百分比2006年2007年2008年合計(jì)醫(yī)學(xué)影像（含超聲）45105467342213349377.45%醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)45101921192142.59%心電技術(shù)22552

16、2829228580535.70%社區(qū)護(hù)士、補(bǔ)缺教育45102262147820355775128.05%合 計(jì)157853036250464541199475.98%3.鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊(cè)培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例規(guī)定鄉(xiāng)村醫(yī)生每?jī)赡杲邮芤淮巫?cè)培訓(xùn)，2006年進(jìn)行了條例實(shí)施以來(lái)的第一輪注冊(cè)培訓(xùn)，由浙江省鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)學(xué)校及各教學(xué)點(diǎn)負(fù)責(zé)，共有13751人次接受了培訓(xùn)，原本應(yīng)在2008年舉行的第二輪培訓(xùn)延至2009年舉辦。4.成人學(xué)歷升級(jí)教育20062008年，各地共有11534人參加了各種層次的學(xué)歷教育，其中成人醫(yī)學(xué)本科教育6032人，成人醫(yī)學(xué)專(zhuān)科教育5502人。5.其他教育培訓(xùn)為加強(qiáng)衛(wèi)生適宜技術(shù)在農(nóng)村

17、的推廣應(yīng)用，20062008年各地共有30236人次參加了各種類(lèi)型的培訓(xùn)。（三）項(xiàng)目實(shí)施績(jī)效通過(guò)素質(zhì)提升工程的實(shí)施，各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)以培養(yǎng)合格的全科醫(yī)生為重點(diǎn)，推動(dòng)了鄉(xiāng)村醫(yī)生、護(hù)理人員、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員、醫(yī)學(xué)影像和心電技術(shù)人員等城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)能力的提升，為廣大農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民帶來(lái)更高水平、更優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生服務(wù)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。同時(shí)也為新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、農(nóng)民健康體檢、農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、城鄉(xiāng)社區(qū)健康促進(jìn)工程的順利開(kāi)展提供了人才智力保障。1.初步建立了素質(zhì)提升工程組織管理和制度體系自2006年啟動(dòng)素質(zhì)提升工程，省衛(wèi)生廳與各市簽訂了目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)，絕大部分市縣先后成立了素質(zhì)提升工程領(lǐng)

18、導(dǎo)小組，來(lái)推動(dòng)素質(zhì)提升工程的開(kāi)展。同時(shí)，省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳制定下發(fā)了浙江省鄉(xiāng)村衛(wèi)技人員素質(zhì)提升工程專(zhuān)項(xiàng)資金管理辦法，各地根據(jù)浙江省鄉(xiāng)村衛(wèi)技人員素質(zhì)提升工程實(shí)施方案和浙江省鄉(xiāng)村衛(wèi)技人員素質(zhì)提升工程專(zhuān)項(xiàng)資金管理辦法的規(guī)定，從項(xiàng)目組織和專(zhuān)項(xiàng)資金管理等制度層面上為素質(zhì)提升工程的順利開(kāi)展提供了組織和制度保障。2.建立完善了以全科醫(yī)學(xué)教育為重點(diǎn)的城鄉(xiāng)衛(wèi)技人員培訓(xùn)機(jī)構(gòu)和實(shí)踐基地通過(guò)素質(zhì)提升工程的開(kāi)展，特別是通過(guò)全科醫(yī)生培訓(xùn)項(xiàng)目的深入開(kāi)展，各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)高度重視培訓(xùn)機(jī)構(gòu)和實(shí)踐基地建設(shè)，按照實(shí)施方案的要求，創(chuàng)新培訓(xùn)工作機(jī)制，各項(xiàng)目的省級(jí)培訓(xùn)中心及各市級(jí)分中心對(duì)教學(xué)計(jì)劃、課程設(shè)置、教學(xué)大綱、教材資料、命題、考試、

19、閱卷、發(fā)證等堅(jiān)持“八統(tǒng)一”，規(guī)范開(kāi)展各類(lèi)培訓(xùn)，確保培訓(xùn)質(zhì)量。按照浙江省全科醫(yī)學(xué)社區(qū)培訓(xùn)基地建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，確定了一批基本設(shè)施完善、醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)較高、基本服務(wù)功能較全的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為實(shí)踐基地。3.提高了城鄉(xiāng)社區(qū)基層衛(wèi)技人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)能力通過(guò)對(duì)接受培訓(xùn)的基層衛(wèi)技人員調(diào)查結(jié)果顯示：93.41%的培訓(xùn)對(duì)象表示參加素質(zhì)提升工程的培訓(xùn)有利于提高業(yè)務(wù)水平，對(duì)工作有幫助； 92.89%的認(rèn)為參加培訓(xùn)后有收獲或收獲很大；60.30%的表示素質(zhì)提升工程開(kāi)展后就診病人有所增加；68.86%的表示對(duì)接受培訓(xùn)表示滿(mǎn)意和十分滿(mǎn)意。對(duì)就診的社區(qū)群眾的調(diào)查結(jié)果也顯示：86.32%的對(duì)基層衛(wèi)技人員的技術(shù)水平表示比較滿(mǎn)意和

20、十分滿(mǎn)意;73.73%的認(rèn)為基層衛(wèi)技人員的技術(shù)水平近年來(lái)有了提高;69.85%的對(duì)社區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)表示滿(mǎn)意。素質(zhì)提升工程的實(shí)施，在提高基層鄉(xiāng)村衛(wèi)技人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力方面發(fā)揮了積極的推動(dòng)作用。4.綜合評(píng)價(jià)結(jié)論在各地自評(píng)的基礎(chǔ)上，通過(guò)專(zhuān)家組實(shí)地抽查，并對(duì)照評(píng)價(jià)指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)議與打分，素質(zhì)提升工程綜合評(píng)價(jià)得分為75.33分，績(jī)效評(píng)價(jià)等次為合格。（四）存在的主要問(wèn)題1培訓(xùn)計(jì)劃實(shí)施進(jìn)度緩慢（1）項(xiàng)目計(jì)劃管理不到位素質(zhì)提升工程實(shí)施過(guò)程中，省衛(wèi)生廳未統(tǒng)一下達(dá)各年度分地區(qū)分科培訓(xùn)計(jì)劃；各地在實(shí)施過(guò)程中雖然制定了總培訓(xùn)計(jì)劃，但未明確年度性目標(biāo)，隨意性較大，影響培訓(xùn)計(jì)劃實(shí)施進(jìn)度。同時(shí)在項(xiàng)目

21、培訓(xùn)方案制定和實(shí)際開(kāi)展的培訓(xùn)中，素質(zhì)提升工程的培訓(xùn)對(duì)象已擴(kuò)大到城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、縣區(qū)級(jí)醫(yī)院從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的衛(wèi)技人員。例如20062008年參加全科醫(yī)師規(guī)范化（四年業(yè)余）培訓(xùn)的1431名學(xué)員中，來(lái)自縣級(jí)醫(yī)院的680名，占47.52%。全科醫(yī)師規(guī)范化（三年脫產(chǎn)）培訓(xùn)的50名學(xué)員中，更是全部面向社會(huì)招生，許多學(xué)員來(lái)自省外。這在一定程度上減少了鄉(xiāng)村衛(wèi)技人員的培訓(xùn)機(jī)會(huì)。（2）部分培訓(xùn)計(jì)劃實(shí)施進(jìn)度緩慢一是全科醫(yī)生培訓(xùn)項(xiàng)目。20062008年共有10699名參加了全科醫(yī)生培訓(xùn)，僅完成五年目標(biāo)任務(wù)的51.39%，離60%的預(yù)測(cè)值相差較遠(yuǎn)，完成五年目標(biāo)任務(wù)有較大難度。二是20062008年未組織進(jìn)行

22、鄉(xiāng)村醫(yī)生全科知識(shí)培訓(xùn)；2006年進(jìn)行了第一輪鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊(cè)培訓(xùn)，原應(yīng)在2008年進(jìn)行的第二輪注冊(cè)培訓(xùn)已延至2009年進(jìn)行，預(yù)計(jì)素質(zhì)提升工程項(xiàng)目結(jié)束時(shí)僅能完成60%。三是許多地方的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院因衛(wèi)技人員少、崗位不全、工學(xué)矛盾突出等原因，難以選派相關(guān)人員參加培訓(xùn)，無(wú)法完成醫(yī)學(xué)影像人員、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員、心電技術(shù)人員、社區(qū)護(hù)士的培訓(xùn)任務(wù)，偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及已改制衛(wèi)生院更是如此。目前參加上述培訓(xùn)的人員很多來(lái)自于城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。2項(xiàng)目組織、監(jiān)督管理薄弱一是素質(zhì)提升工程實(shí)施以來(lái)，仍有部分市縣對(duì)素質(zhì)提升工程不夠重視，未按要求建立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)、實(shí)施辦法、專(zhuān)項(xiàng)資金管理制度，未列入當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)的年度目標(biāo)責(zé)任考核

23、。如某市衛(wèi)生局沒(méi)有及時(shí)貫徹落實(shí)實(shí)施方案，直至2008年10月才提請(qǐng)市人民政府下達(dá)該市的基層衛(wèi)技人員素質(zhì)提升工程實(shí)施辦法，使得20062008年度全市素質(zhì)提升工程培訓(xùn)工作未及時(shí)有效開(kāi)展，20062010年培訓(xùn)規(guī)劃將推后一年完成。二是培訓(xùn)實(shí)施與管理脫節(jié)。由于各類(lèi)培訓(xùn)項(xiàng)目多由各省級(jí)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)中心及各分中心直接負(fù)責(zé)招生、考試，培訓(xùn)點(diǎn)主要集中在省、市兩級(jí)，培訓(xùn)通知由省級(jí)直接發(fā)出，各市縣的培訓(xùn)人員直接向各分中心報(bào)名，導(dǎo)致部分市縣衛(wèi)生局未及時(shí)掌握培訓(xùn)項(xiàng)目的實(shí)際情況，不能提供完整的培訓(xùn)資料，未建立或未按要求建立培訓(xùn)臺(tái)賬等現(xiàn)象較為普遍，致使培訓(xùn)與管理脫節(jié)。三是缺乏日常的監(jiān)督。評(píng)價(jià)中發(fā)現(xiàn)，素質(zhì)提升工程的基礎(chǔ)管理工作

24、較為薄弱。項(xiàng)目開(kāi)展過(guò)程中，除省衛(wèi)生廳在2008年67月安排了一次專(zhuān)項(xiàng)檢查及調(diào)研外，大部分市未按文件要求對(duì)素質(zhì)提升工程進(jìn)行監(jiān)督、檢查或考核，一定程度上影響了素質(zhì)提升工程的有效開(kāi)展。3財(cái)政資金規(guī)范管理不夠（1）市縣財(cái)政資金不到位按照實(shí)施方案和專(zhuān)項(xiàng)資金管理辦法規(guī)定,素質(zhì)提升工程以市縣財(cái)政投入為主，省財(cái)政適當(dāng)補(bǔ)助。20062008年，省財(cái)政投入3000萬(wàn)元，同期市縣財(cái)政投入2351.22萬(wàn)元,是省級(jí)投入的78%,有18個(gè)縣財(cái)政是零投入。市縣財(cái)政投入不到位，一定程度上影響了素質(zhì)提升工程的開(kāi)展。（2）部分項(xiàng)目資金管理不規(guī)范在專(zhuān)項(xiàng)資金管理上，有的縣未按照省專(zhuān)項(xiàng)資金管理辦法規(guī)定，建立和完善當(dāng)?shù)氐膶?zhuān)項(xiàng)資金管理制度；多數(shù)縣沒(méi)有按照要求設(shè)立專(zhuān)賬進(jìn)行會(huì)計(jì)核算，未做到專(zhuān)項(xiàng)資金管理到項(xiàng)目、核算到項(xiàng)目。有些地方衛(wèi)生部門(mén)將專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)用于縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培訓(xùn)支出、衛(wèi)生項(xiàng)目獎(jiǎng)勵(lì)及其他培訓(xùn)支出等。如抽查中發(fā)現(xiàn)某縣市縣投入資金44.06萬(wàn)元中，有外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)考察費(fèi)用12.95萬(wàn)元、現(xiàn)代醫(yī)院管理培訓(xùn)3.44萬(wàn)元、基層醫(yī)護(hù)人員療救護(hù)技能培訓(xùn)8.10萬(wàn)元；單位資金投入40.89萬(wàn)元中，列支了該縣婦幼保健院會(huì)議費(fèi)、上崗