泰州市解除（終止）勞動合同備案表_第1頁
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泰州市解除（終止）勞動合同備案表甲方名稱（用工單位）乙方姓名（勞動者）性別身份證號碼原簽訂的勞動合同期限年 月 日至 年 月 日解除（終止）合同時間年 月 日何方提出解除（終止）勞動合同及其理由甲方給予乙方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償情況工齡起算年 月.進(jìn)本單位年 月計算經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償月數(shù)月補(bǔ)償額（元）補(bǔ)償金總額（元）甲方意見（蓋章）： 年 月 日 乙方意見（簽字）： 年 月 日人力資源社會保障局登記備案 已備案（蓋章） 年 月 日 備 注備注：此表一式兩份，甲方留存一份，由甲方（用工單位）負(fù)責(zé)填寫并在與勞動者解除（終止）勞動合同之日起15日之內(nèi)書面填報人力資源社會保障局。泰州市勞動用工（合同）備案表單位名稱（章）： 單位代碼： 聯(lián)系人： 聯(lián)系電話： 填報時間： 序號姓 名性 別身份證號進(jìn)入本單位時間勞動合同期限類型合同起、止時間試用期起、止時間變更原因月工資備注：1、變更原因：新簽、續(xù)簽；2、勞動合同期限類型：固定期限、無固定期限、其他（以完成一定工作任務(wù)為期限）；3、此表一式兩份，用人單位留存一份，由用人單位負(fù)責(zé)填寫并在與勞動者建立勞動關(guān)系之日起一個月之內(nèi)書面填報人力資源社會保障局。

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