股權(quán)出質(zhì)登記申請(qǐng)表格

1、股權(quán)出質(zhì)設(shè)立登記申請(qǐng)書注 冊(cè) 號(hào) /登記事項(xiàng)股權(quán)所在公司名稱出質(zhì)人姓名（名稱）及證照號(hào)碼 質(zhì)權(quán)人姓名（名稱）及證照號(hào)碼統(tǒng) 一社會(huì)信用代碼申報(bào)事項(xiàng)出質(zhì)股權(quán)數(shù)額被擔(dān)保債權(quán)數(shù)額股權(quán)類型出質(zhì)人類型質(zhì)權(quán)人類型萬(wàn)元/萬(wàn)股 萬(wàn)元有限公司股權(quán) 股份公司股權(quán) 公司 非公司企業(yè)法人 合伙企業(yè) 個(gè)人獨(dú)資企業(yè) 農(nóng)民專業(yè)合作社 自然人 其他 銀行 非銀行金融機(jī)構(gòu) 非金融業(yè)企業(yè) 自然人 其他申請(qǐng)人聲明出質(zhì)人已對(duì)上述股權(quán)作必要審查，并自愿接受其作為出質(zhì)標(biāo)的。申請(qǐng)人申請(qǐng)股權(quán)出質(zhì)登記，已閱知下列內(nèi)容：1. 申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)對(duì)申請(qǐng)材料的真實(shí)性、質(zhì)權(quán)合同的合法性有效性負(fù)責(zé)。2. 出質(zhì)股權(quán)所在公司為有限責(zé)任公司或者股權(quán)未在證券登記結(jié)算機(jī)構(gòu)

2、登 記的股份有限公司。3. 出質(zhì)股權(quán)應(yīng)當(dāng)是依法可以轉(zhuǎn)讓的股權(quán)，且權(quán)能完整，未被人民法院依法 凍結(jié)。4. 出質(zhì)股權(quán)所在公司為有限責(zé)任公司的，公司應(yīng)當(dāng)將股東的姓名或者名稱 及其出資額向公司登記機(jī)關(guān)登記；登記事項(xiàng)發(fā)生變更的，應(yīng)當(dāng)辦理變更登記。 未經(jīng)登記或者變更登記的，不得對(duì)抗第三人。5. 公司不得接受本公司的股權(quán)作為質(zhì)押權(quán)的標(biāo)的。6. 公司為他人提供擔(dān)保，依照公司章程的規(guī)定，由董事會(huì)或者股東會(huì)、股 東大會(huì)決議；公司章程對(duì)擔(dān)保的總額及單項(xiàng)擔(dān)保的數(shù)額有限額規(guī)定的，不得超 過(guò)規(guī)定的限額。公司為公司股東或者實(shí)際控制人提供擔(dān)保的，必須經(jīng)股東會(huì)或 者股東大會(huì)決議。因提交材料實(shí)質(zhì)內(nèi)容違反法律、行政法規(guī)和公司章程的

3、相關(guān)規(guī)定，產(chǎn)生的 經(jīng)濟(jì)糾紛和法律責(zé)任，由申請(qǐng)人負(fù)責(zé)。出質(zhì)人簽字（蓋章）質(zhì)權(quán)人簽字（蓋章）年月日年月日股權(quán)出質(zhì)變更登記申請(qǐng)書質(zhì)權(quán)登記編號(hào)：變更事項(xiàng)股權(quán)所在公司名稱股權(quán)所在公司注冊(cè)號(hào) / 統(tǒng)一 登社會(huì)信用代碼記出質(zhì)人姓名（名稱） 事及證照號(hào)碼項(xiàng)質(zhì)權(quán)人姓名（名稱） 及證照號(hào)碼出質(zhì)股權(quán)數(shù)額原登記內(nèi)容萬(wàn)元/萬(wàn)股申請(qǐng)變更登記內(nèi)容萬(wàn)元/萬(wàn)股申報(bào)事項(xiàng)被擔(dān)保債權(quán)數(shù)額萬(wàn)元申請(qǐng)人聲明出質(zhì)人已對(duì)上述股權(quán)作必要審查，并自愿接受其作為出質(zhì)標(biāo)的。申請(qǐng)人申請(qǐng)股權(quán)出質(zhì)登記，已閱知下列內(nèi)容：1. 申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)對(duì)申請(qǐng)材料的真實(shí)性、質(zhì)權(quán)合同的合法性有效性負(fù)責(zé)。2. 出質(zhì)股權(quán)所在公司為有限責(zé)任公司或者股權(quán)未在證券登記結(jié)算機(jī)構(gòu)登記的股 份

4、有限公司。3. 出質(zhì)股權(quán)應(yīng)當(dāng)是依法可以轉(zhuǎn)讓的股權(quán)，且權(quán)能完整，未被人民法院依法凍結(jié)。 4.出質(zhì)股權(quán)所在公司為有限責(zé)任公司的，公司應(yīng)當(dāng)將股東的姓名或者名稱及其出資額向公司登記機(jī)關(guān)登記；登記事項(xiàng)發(fā)生變更的，應(yīng)當(dāng)辦理變更登記。未經(jīng)登記或者 變更登記的，不得對(duì)抗第三人。5. 司不得接受本公司的股權(quán)作為質(zhì)押權(quán)的標(biāo)的。6. 公司為他人提供擔(dān)保，依照公司章程的規(guī)定，由董事會(huì)或者股東會(huì)、股東大會(huì) 決議；公司章程對(duì)擔(dān)保的總額及單項(xiàng)擔(dān)保的數(shù)額有限額規(guī)定的，不得超過(guò)規(guī)定的限額。 公司為公司股東或者實(shí)際控制人提供擔(dān)保的，必須經(jīng)股東會(huì)或者股東大會(huì)決議。因提交材料實(shí)質(zhì)內(nèi)容違反法律、行政法規(guī)和公司章程的相關(guān)規(guī)定，產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)

5、糾 紛和法律責(zé)任，由申請(qǐng)人負(fù)責(zé)。出質(zhì)人簽字（蓋章）質(zhì)權(quán)人簽字（蓋章）年月日年月日股權(quán)出質(zhì)注銷登記申請(qǐng)書質(zhì)權(quán)登記編號(hào)：股權(quán)所在公司名稱股權(quán)所在公司注冊(cè)號(hào)/統(tǒng) 一社會(huì)信用代碼出質(zhì)人姓名（名稱）及證照號(hào)碼質(zhì)權(quán)人姓名（名稱）及證照號(hào)碼出質(zhì)股權(quán)數(shù)額1、主債權(quán)消滅萬(wàn)元/萬(wàn)股注銷原因申請(qǐng)人聲明2、質(zhì)權(quán)實(shí)現(xiàn)3、質(zhì)權(quán)人放棄質(zhì)權(quán)4、法律規(guī)定的其他情形導(dǎo)致質(zhì)權(quán)消滅注：注銷原因在備選項(xiàng)前上劃“”。申請(qǐng)人自愿提出股權(quán)出質(zhì)注銷登記申請(qǐng)，并對(duì)提交材料的真實(shí)性、 有效性負(fù)責(zé)。出質(zhì)人簽字（蓋章）質(zhì)權(quán)人簽字（蓋章）年月日年月日股權(quán)出質(zhì)撤銷登記申請(qǐng)書質(zhì)權(quán)登記編號(hào)：股權(quán)所在公司名稱股權(quán)所在公司注冊(cè)號(hào) /統(tǒng)一社會(huì)信用代碼出質(zhì)人姓名（名

6、稱）及證照號(hào)碼質(zhì)權(quán)人姓名（名稱）及證照號(hào)碼出質(zhì)股權(quán)數(shù)額萬(wàn)元/萬(wàn)股申請(qǐng)人聲明申請(qǐng)人依法申請(qǐng)股權(quán)出質(zhì)撤銷登記，因提交材料實(shí)質(zhì)內(nèi)容違反法律 規(guī)定產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)糾紛和法律責(zé)任，由申請(qǐng)人負(fù)責(zé)。附：質(zhì)權(quán)合同被依法確認(rèn)無(wú)效或者被撤銷的法律文件：。申請(qǐng)人簽字（蓋章）年月日指定代表或者共同委托代理人授權(quán)委托書申 請(qǐng) 人 ：指定代表或者委托代理人 ：委托事項(xiàng)及權(quán)限 ： 1、辦理（企業(yè)名稱）的名稱預(yù)先核準(zhǔn) 設(shè)立 變更 注銷 備案 撤銷變更登記 股權(quán)出質(zhì)（設(shè)立 變更 注銷 撤銷）其他2、同意不同意核對(duì)登記材料中的復(fù)印件并簽署核對(duì)意見(jiàn)； 3、同意不同意修改企業(yè)自備文件的錯(cuò)誤；4、 同意不同意修改有關(guān)表格的填寫錯(cuò)誤；5、 同

7、意不同意領(lǐng)取營(yíng)業(yè)執(zhí)照和有關(guān)文書。手續(xù)。指定或者委托的有效期限：自年月 日至年月 日簽字：指定代表或委托代理人或者 經(jīng)辦人信息固定電話：移動(dòng)電話：（指定代表或委托代理人、具體經(jīng)辦人身份證明復(fù)印件粘貼處）（申請(qǐng)人簽字或蓋章）年填寫說(shuō)明月日注：以下“說(shuō)明”供填寫申請(qǐng)書參照使用，不需向登記機(jī)關(guān)提供。1. 本委托書適用于辦理企業(yè)名稱預(yù)先核準(zhǔn)，公司及其分公司、非公司企業(yè)法人及其分支機(jī)構(gòu)、營(yíng)業(yè) 單位、非公司企業(yè)等辦理登記（備案）、股權(quán)出質(zhì)等業(yè)務(wù)。2. 名稱預(yù)先核準(zhǔn)，新申請(qǐng)名稱申請(qǐng)人為全體投資人或隸屬企業(yè)，已設(shè)立企業(yè)變更名稱申請(qǐng)人為本企 業(yè)，由企業(yè)法定代表人簽署。3. 設(shè)立登記，有限責(zé)任公司申請(qǐng)人為全體股東，

8、國(guó)有獨(dú)資公司申請(qǐng)人為國(guó)務(wù)院或地方人民政府國(guó)有 資產(chǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)，股份有限公司申請(qǐng)人為董事會(huì)，非公司企業(yè)法人申請(qǐng)人為主管部門（出資人），分 公司申請(qǐng)人為公司，營(yíng)業(yè)單位、非法人分支機(jī)構(gòu)申請(qǐng)人為隸屬單位（企業(yè)）。自然人申請(qǐng)人由本人簽字， 非自然人申請(qǐng)人加蓋公章。4. 公司、非公司企業(yè)法人變更、注銷、備案，申請(qǐng)人為本企業(yè)，加蓋本企業(yè)公章（其中公司清算組 備案的，同時(shí)由清算組負(fù)責(zé)人簽字；公司破產(chǎn)程序終結(jié)后辦理注銷登記的，同時(shí)由破產(chǎn)管理人簽字）； 分公司變更、注銷、備案，申請(qǐng)人為公司，加蓋公司公章；營(yíng)業(yè)單位、非法人分支機(jī)構(gòu)申請(qǐng)人為隸屬單 位（企業(yè)），加蓋隸屬單位（企業(yè)）公章。5. 股權(quán)出質(zhì)設(shè)立、變更、注銷登記申請(qǐng)人為出質(zhì)人和質(zhì)權(quán)人，股權(quán)出質(zhì)撤銷登記申請(qǐng)人為出質(zhì)人或者質(zhì)權(quán)人。6. 委托事項(xiàng)及權(quán)限：第 1 項(xiàng)應(yīng)當(dāng)選擇相應(yīng)的項(xiàng)目并在中打， 或者注明其它具體內(nèi)容；第 2、3、 4、5 項(xiàng)選擇“同意”或“不同意”并在打。7. 指定代表或者委托代理人可以是自然人，也可以是