宮頸癌檢查項(xiàng)目運(yùn)行方案項(xiàng)目建議書

1、 “中國(guó)全民健康扶貧工程”農(nóng)村地區(qū)宮頸癌篩查項(xiàng)目建議書2014年7月 宮頸癌檢查項(xiàng)目全面質(zhì)量管理運(yùn)行方案目 錄l 前言l 宮頸癌檢查項(xiàng)目全面質(zhì)量管理運(yùn)行方案的提出l 宮頸癌檢查項(xiàng)目全面質(zhì)量管理運(yùn)行方案與實(shí)施的意義 l 宮頸癌檢查項(xiàng)目全面質(zhì)量管理運(yùn)行方案與實(shí)施的目標(biāo)l 宮頸癌檢查項(xiàng)目全面質(zhì)量管理運(yùn)行方案的項(xiàng)目計(jì)劃l 宮頸癌檢查項(xiàng)目全面質(zhì)量管理運(yùn)行方案實(shí)施總體步驟l 項(xiàng)目結(jié)論l 項(xiàng)目支持前 言 隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)條件和婦女疾病的變化，宮頸癌已經(jīng)逐漸成為威脅我國(guó)婦女健康的主要因素之一。據(jù)世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究中心(IARC)最近估計(jì)，我國(guó)每年宮頸癌新發(fā)病例約13.15萬人，約有3萬名婦女死于宮頸癌，

2、對(duì)廣大婦女的健康與生命構(gòu)成了嚴(yán)重威脅。在我國(guó)農(nóng)村的很多地區(qū)，由于經(jīng)濟(jì)困難、教育和服務(wù)基礎(chǔ)薄弱、保健意識(shí)較差等因素，很多婦女得不到宮頸癌的及時(shí)篩查、早期診斷和早期治療，從而使很多宮頸癌患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)處于癌癥晚期，錯(cuò)過了最佳治療時(shí)機(jī)，因此，在我國(guó)農(nóng)村地區(qū)宮頸癌死亡率相對(duì)更高，對(duì)婦女健康的威脅更加突出。 在我國(guó)，自上世紀(jì)80年代開始，以宮頸癌和乳腺癌（以下簡(jiǎn)稱“兩癌”）篩查為主的婦女常見病普查工作，就已經(jīng)成為婦女保健的重要組成，并開始通過婦幼衛(wèi)生年報(bào)系統(tǒng)，收集相關(guān)信息。目前，婦幼年報(bào)系統(tǒng)的范圍已經(jīng)覆蓋了全國(guó)所有市、縣、區(qū)。收集信息包括生殖道感染、宮頸癌、乳腺癌等患病數(shù)據(jù)，但是缺乏受檢人群癌前病變的相

3、關(guān)信息以及更多的個(gè)案信息。 為提高農(nóng)村婦女宮頸癌早診早治率，降低死亡率，提高廣大農(nóng)村婦女健康水平，我國(guó)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)（原衛(wèi)生部，以下簡(jiǎn)稱“國(guó)家衛(wèi)計(jì)委”）、財(cái)政部和全國(guó)婦聯(lián)三部委合作，從2009年開始，利用中央財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，在全國(guó)范圍內(nèi)開展“農(nóng)村婦女兩癌檢查項(xiàng)目”，并在“十二五”期間繼續(xù)實(shí)施該項(xiàng)目。為提高項(xiàng)目管理質(zhì)量，及時(shí)掌握項(xiàng)目動(dòng)態(tài)，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委建立了全國(guó)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)，其中包括農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項(xiàng)目（以下簡(jiǎn)稱“宮頸癌檢查項(xiàng)目”）網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)。上報(bào)范圍包括月、季工作報(bào)表以及病理檢查結(jié)果異常病例的個(gè)案表。但中國(guó)疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心（以下簡(jiǎn)稱“

4、國(guó)家婦幼中心”）在總結(jié)2009-2011年期間宮頸癌檢查項(xiàng)目網(wǎng)絡(luò)上報(bào)數(shù)據(jù)時(shí)發(fā)現(xiàn)，數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、完整性與及2 時(shí)性均存在一定的問題，從而直接影響了對(duì)宮頸癌檢查工作的科學(xué)評(píng)價(jià)。分析上述問題發(fā)生的原因可能與基層醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)能力較差，檢查結(jié)果存在漏診和誤診，各級(jí)質(zhì)量控制、數(shù)據(jù)審核等環(huán)節(jié)不夠規(guī)范等因素相關(guān)。 鑒于上述婦幼衛(wèi)生年報(bào)信息數(shù)據(jù)以及我國(guó)宮頸癌檢查項(xiàng)目直報(bào)系統(tǒng)數(shù)據(jù)在完整性、準(zhǔn)確性方面的缺陷，有必要在 宮頸癌檢查項(xiàng)目地區(qū)，建立長(zhǎng)效的宮頸癌監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，以便更為全面、動(dòng)態(tài)、準(zhǔn)確地收集宮頸癌發(fā)生的相關(guān)信息，同時(shí)獲得我國(guó)農(nóng)村婦女宮頸病變（包括癌前病變及宮頸癌）的發(fā)生情況、變化趨勢(shì)以及三間分布等流行病學(xué)特征

5、。因此，國(guó)家婦幼中心決定在我國(guó)宮頸癌檢查項(xiàng)目的部分地區(qū)開展“農(nóng)村地區(qū)宮頸癌監(jiān)測(cè)試點(diǎn)項(xiàng)目”，將通過在試點(diǎn)地區(qū)建立宮頸癌監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，不僅對(duì)國(guó)家宮頸癌檢查項(xiàng)目相關(guān)數(shù)據(jù)起到校正作用，同時(shí)為宮頸癌相關(guān)防治研究提供科研工作基礎(chǔ)，為我國(guó)農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項(xiàng)目的實(shí)施質(zhì)量以及防治效果評(píng)估提供科學(xué)依據(jù)。 宮頸癌檢查項(xiàng)目全面質(zhì)量管理運(yùn)行方案項(xiàng)目的提出為保障我國(guó)農(nóng)村婦女宮頸癌檢查工作的順利實(shí)施，華圣澤鈞（北京）生物科技有限公司自主申請(qǐng)?jiān)谑?、市、縣各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)、監(jiān)督下，提供該項(xiàng)目所需的相關(guān)系統(tǒng)服務(wù)。本項(xiàng)目引進(jìn)2009年2011年我國(guó)農(nóng)村婦女宮頸癌檢查工作中各省市較為成功的模式和方法，在保證檢查工作的順利實(shí)施前提

6、下，就如何建立以培訓(xùn)、質(zhì)量控制為基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)全國(guó)的網(wǎng)絡(luò)智能化管理，提供可行性方案。在2009年2011年宮頸癌的檢查工作中，我公司作為技術(shù)服務(wù)單位參與了貴州省農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項(xiàng)目，在北京航天總醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院等相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家的大力技術(shù)支持與幫助下，累計(jì)檢查人數(shù)二十余萬人，醫(yī)療服務(wù)工作受到了各項(xiàng)目單位上下一致的肯定和好評(píng)。工作中，我們發(fā)現(xiàn)雖然國(guó)家對(duì)此項(xiàng)工作投入了巨大的人力物力，但是由于工作面大，涉及人數(shù)極多，縱深到農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)，致使管理工作困難，各級(jí)管理部門很難及時(shí)掌握和發(fā)現(xiàn)工作中的問題。工作中各個(gè)環(huán)節(jié)銜接不當(dāng)?shù)膯栴}也時(shí)有發(fā)生，各級(jí)管理部門所需的相關(guān)數(shù)據(jù)不能得到及時(shí)準(zhǔn)確的匯總。工作中發(fā)現(xiàn)的問題也

7、難于及時(shí)得到糾正和督導(dǎo)。針對(duì)我國(guó)農(nóng)村婦女宮頸癌檢查工作中存在的實(shí)際困難和問題，我公司進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的科技創(chuàng)新，研發(fā)了以國(guó)家衛(wèi)生部婦女宮頸癌檢查相關(guān)技術(shù)規(guī)范和信息化要求為藍(lán)本，結(jié)合婦女宮頸病變的診治方案與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)管理理論，采用計(jì)算機(jī)信息化技術(shù)，成功的把現(xiàn)代最先進(jìn)的“三論一機(jī)”的管理模型運(yùn)用到我國(guó)農(nóng)村婦女宮頸癌檢查工作中，構(gòu)成了完整的具有獨(dú)立自主產(chǎn)權(quán)的農(nóng)村婦女宮頸癌檢查全面質(zhì)量管理工作平臺(tái)，本工作平臺(tái)創(chuàng)造性的建立了宮頸癌檢查工作中的全面質(zhì)量管理服務(wù)系統(tǒng)，把國(guó)家衛(wèi)生部對(duì)宮頸癌檢查的技術(shù)、質(zhì)量控制要求貫穿始終，使之成為一個(gè)完善的系統(tǒng)工程。更便于各級(jí)衛(wèi)生管理部門對(duì)該項(xiàng)目實(shí)施過程的實(shí)時(shí)監(jiān)控和督導(dǎo)，及時(shí)準(zhǔn)

8、確匯總相關(guān)數(shù)據(jù)，并適當(dāng)減輕當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門的勞動(dòng)強(qiáng)度。從而保障重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目的順利完成。由于我公司在既往衛(wèi)生部農(nóng)村婦女宮頸癌檢查工作有著豐富的培訓(xùn)，規(guī)?；\(yùn)作的經(jīng)驗(yàn)。本公司以強(qiáng)大的專家團(tuán)隊(duì)為后盾；以具有獨(dú)立的知識(shí)產(chǎn)權(quán)的宮頸癌檢查全面質(zhì)量管理控制系統(tǒng)為平臺(tái)；以協(xié)助建立科學(xué)合理規(guī)范的宮頸癌檢查運(yùn)行體系，以一流的軟硬件設(shè)備和耗材，作為檢查工作質(zhì)控的保障。全程參與項(xiàng)目的實(shí)施過程，確保該項(xiàng)目各個(gè)環(huán)節(jié)的順利進(jìn)行。華圣澤鈞（北京）生物科技有限公司希望在個(gè)省、市、縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督下，把宮頸癌檢查信息管理系統(tǒng)和試點(diǎn)單位的成熟經(jīng)驗(yàn)及方法引進(jìn)到宮頸癌檢查項(xiàng)目工作中。擔(dān)當(dāng)起企業(yè)的社會(huì)責(zé)任。 宮頸癌檢查項(xiàng)目全

9、面質(zhì)量管理運(yùn)行方案與實(shí)施的意義從宮頸脫落細(xì)胞的個(gè)案填寫 取樣 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)陽(yáng)性結(jié)果報(bào)告陰道鏡、病理活檢等進(jìn)一步檢查，實(shí)現(xiàn)了各環(huán)節(jié)的無縫銜接和智能轉(zhuǎn)換（基礎(chǔ)信息一次錄入，多次調(diào)用，避免了繁瑣的多次反復(fù)錄入）；實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)人員發(fā)現(xiàn)不合格標(biāo)本，可通過管理系統(tǒng)及時(shí)通知初篩機(jī)構(gòu)再次采樣，盡可能減少陽(yáng)性病人因失訪而漏檢的可能性；管理系統(tǒng)自動(dòng)發(fā)布檢測(cè)結(jié)果和遠(yuǎn)程打印報(bào)告單，大大縮短檢測(cè)報(bào)告時(shí)間并降低人工成本，方便受檢人進(jìn)行自助查詢，減輕醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的勞動(dòng)強(qiáng)度，提高工作效率；管理系統(tǒng)擁有強(qiáng)大的統(tǒng)計(jì)分析、陽(yáng)性個(gè)案管理和各級(jí)質(zhì)量控制管理等多項(xiàng)功能，能自動(dòng)生成國(guó)家及各級(jí)項(xiàng)目管理部門所需的數(shù)據(jù)、報(bào)表，確保項(xiàng)目數(shù)據(jù)的及時(shí)性、

10、完整性和準(zhǔn)確性；所有病理玻片在系統(tǒng)的支撐下進(jìn)行存檔管理和銷毀，隨時(shí)可進(jìn)行調(diào)閱和質(zhì)控，使之具有可追溯性，最終實(shí)現(xiàn)整個(gè)檢查流程規(guī)范化。此外，降低運(yùn)行成本，提高工作效益，有效規(guī)避現(xiàn)行工作中可能帶來的責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)和經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。從婦科檢查宮頸脫落細(xì)胞檢查陰道鏡檢查組織病理學(xué)檢查陽(yáng)性病例的治療追訪，全程提供應(yīng)用支持，以保證該項(xiàng)工作的規(guī)范性，有效的避免現(xiàn)行工作中可能帶來的責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)和經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。 宮頸癌檢查項(xiàng)目全面質(zhì)量管理運(yùn)行方案與實(shí)施的目標(biāo)通過在監(jiān)測(cè)地區(qū)建立可持續(xù)的農(nóng)村地區(qū)宮頸癌監(jiān)測(cè)機(jī)制，獲得準(zhǔn)確的宮頸病變流行狀況，提高宮頸癌檢查工作質(zhì)量，為國(guó)家及地方衛(wèi)生行政部門制定宮頸癌防治工作規(guī)劃、進(jìn)行管理決策和效果評(píng)價(jià)提供依

11、據(jù)。宮頸癌檢查項(xiàng)目全面質(zhì)量管理運(yùn)行方案與實(shí)施的項(xiàng)目計(jì)劃l 主辦單位：中國(guó)扶貧開發(fā)協(xié)會(huì) l 支持單位： l 運(yùn)營(yíng)機(jī)構(gòu)：l 項(xiàng)目計(jì)劃：1、建立可持續(xù)的農(nóng)村地區(qū)宮頸癌監(jiān)測(cè)機(jī)制。 2、探索宮頸癌檢查智能化管理工作模式，建立有效可行的質(zhì)量控制體系。 3、動(dòng)態(tài)、準(zhǔn)確掌握監(jiān)測(cè)地區(qū)農(nóng)村婦女宮頸病變（包括癌前病變及宮頸癌）的發(fā)生現(xiàn)狀及變化趨勢(shì)。 4、培養(yǎng)宮頸癌檢查專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍，提高宮頸癌檢查能力。 5、為進(jìn)一步開展宮頸癌防治相關(guān)研究提供科研工作基礎(chǔ)。 宮頸癌檢查項(xiàng)目全面質(zhì)量管理運(yùn)行方案與實(shí)施的總體步驟 前期準(zhǔn)備 項(xiàng)目建議書 項(xiàng)目立項(xiàng)計(jì)劃及具體執(zhí)行方案（含立項(xiàng)文件） 協(xié)會(huì)立項(xiàng) 召開項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì) 開展項(xiàng)目培訓(xùn) 項(xiàng)目推

12、進(jìn)控制與管理 開展項(xiàng)目的督導(dǎo)評(píng)估 召開項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn)交流會(huì) 技術(shù)支持與售后服務(wù)管理 召開項(xiàng)目成果總結(jié)項(xiàng)目結(jié)論1、建立農(nóng)村婦女宮頸癌監(jiān)測(cè)機(jī)制，為監(jiān)測(cè)工作的可持續(xù)性奠定基礎(chǔ)。 2、形成宮頸癌檢查智能化管理工作模式，并在監(jiān)測(cè)地區(qū)有效運(yùn)行其質(zhì)量控制體系。 3、獲得監(jiān)測(cè)地區(qū)農(nóng)村婦女宮頸病變（包括癌前病變及宮頸癌）準(zhǔn)確的發(fā)生狀況。 4、監(jiān)測(cè)地區(qū)宮頸癌檢查專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍能力獲得提高。 14 5、完成監(jiān)測(cè)項(xiàng)目完工報(bào)告、評(píng)估報(bào)告、工作基礎(chǔ)調(diào)查報(bào)告、定期監(jiān)測(cè)信息分析報(bào)告。 6、發(fā)表相關(guān)學(xué)術(shù)論文，并進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。 項(xiàng)目支持宮頸癌檢查項(xiàng)目全面質(zhì)量管理服務(wù)系統(tǒng)以培訓(xùn)、質(zhì)量控制為基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)智能化管理，旨在降低運(yùn)行成本，提高工作效益，有效規(guī)避現(xiàn)行工作中可能帶來的責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)和經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。更便于各級(jí)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)該項(xiàng)目及時(shí)準(zhǔn)確匯總相關(guān)數(shù)據(jù)，管理部門也可實(shí)施有效的監(jiān)控和督導(dǎo)，從而保障重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目的順利完成。我公司承諾在項(xiàng)目全程免費(fèi)提供以下應(yīng)用支持：1、 宮頸癌檢查全面質(zhì)量管理服務(wù)系統(tǒng)的構(gòu)建；2、 宮頸癌檢查全面質(zhì)量管理服務(wù)系統(tǒng)的前期培訓(xùn)；3、 宮頸癌檢查全面質(zhì)量管理服務(wù)系統(tǒng)的后期技術(shù)指導(dǎo)和更新支持；4、 項(xiàng)目工作后期，提供2名額的細(xì)胞學(xué)閱片老師赴