手衛(wèi)生與護(hù)理安全

1、,手衛(wèi)生與護(hù)理安全,“病從口入“人人皆知，病從口入的媒介是手。因此注意手的衛(wèi)生是預(yù)防病從口入的重要環(huán)節(jié)。飯前便后洗手是保證手衛(wèi)生的基本條件,調(diào)查研究：,1、英國研究人員與專家對國民使用手機(jī)現(xiàn)狀及30個手機(jī)樣品進(jìn)行了調(diào)查研究。研究結(jié)果顯示:英國使用中的6300萬部手機(jī)中，有1470萬部手機(jī)存在健康威脅。平均一部手機(jī)攜帶的細(xì)菌量是男廁沖水柄細(xì)菌含量的18倍。 2、調(diào)查的手機(jī)樣品中，有1/4的手機(jī)細(xì)菌總數(shù)超過可接受水平的10倍。其中一只手機(jī)細(xì)菌量之高足以讓它的主人感到嚴(yán)重腸胃不適。另外如果不注意個人衛(wèi)生的話，手機(jī)也會成為臭蟲等昆蟲的產(chǎn)卵基地。 3、參與研究的衛(wèi)生專家吉姆弗朗西斯表示，這些細(xì)菌中包括大

2、量的大腸桿菌及金黃色葡萄球菌。他說人們不愿用手去摸廁所的沖水柄，因為感覺其非常骯臟，但是沖水柄的細(xì)菌含量比手機(jī)要低的多。 4、手機(jī)表面布滿數(shù)以萬計的細(xì)菌，在打電話時這些蠕動的細(xì)菌難免不會被擦抹到面部等部位，可能會引致暗瘡、肺炎、腦膜炎，甚至超級病毒金黃色葡萄球菌，個別青春女士皮膚暗瘡與頻繁使用受到病菌污染的手機(jī)有很大關(guān)系。 5、俗話說“病從口入禍從口出”，手機(jī)帶來的疾病也不只是局限于皮膚病的范疇。很多手機(jī)用戶有邊吃東西邊打電話的習(xí)慣，而手機(jī)上的細(xì)菌也許就“順流而下”了。還有一些千里傳音的情侶，往往在掛電話時會附贈上含糖量很高的飛吻，殊不知他們吻的不是愛侶，而是攜毒頗高的手機(jī)。,我們還在用這樣一

3、雙手給病人做治療嗎？,一雙沒有洗的手比爬滿蟑螂的手更可怕！,手是病菌散播的主要途徑之一,洗手是切斷病菌傳播，是預(yù)防和控制醫(yī) 院感染、保障病人和醫(yī)務(wù)人員安全最重 要、最簡單、最有效、最經(jīng)濟(jì)的措施。 通過規(guī)范的洗手可預(yù)防30%的醫(yī)院感染,目前存在的問題,研究表明醫(yī)院內(nèi)洗手的依從性很低！ 衛(wèi)生部抽查：操作前洗手僅54%、洗手后擦手及干手毛巾合格率僅32% 對洗手的認(rèn)識不足；洗手設(shè)施不足；干手設(shè)施不足；工作量大；未養(yǎng)成良好的手衛(wèi)生習(xí)慣；對洗手產(chǎn)品過敏； 白大褂是首選！甩手運動第二，消毒后重復(fù)使用的毛巾是擺樣子,手衛(wèi)生制度形同虛設(shè),不正確的干手方法,不正確的干手方法,正確的干手方法,速干手消毒劑的特點,

4、速干手消毒劑作用快速、使用方便 可以節(jié)約工作時間、提高效益 具有出色的殺菌效果 加入了護(hù)膚成分 可以提高醫(yī)護(hù)人員對洗手規(guī)范的依從性,手衛(wèi)生的重要性,接 觸 病菌 洗手,菌,洗手就是切斷感染傳播鏈條！,洗手可有效減少手部污染,洗手液洗手30秒，手部金葡菌的對數(shù)減少值為2.54；銅綠假單胞菌的對數(shù)減少值為2.8。 我們還能不洗手就接觸病人嗎？！還對洗手無動于衷嗎？,醫(yī)院感染暴發(fā)舉例,2008年西安發(fā)生新生兒嚴(yán)重醫(yī)院感染事件，導(dǎo)致9名新生兒發(fā)病，其中8名死亡。 2009年天津市薊縣婦幼保健院5名新生兒死亡事件為嚴(yán)重新生兒醫(yī)院感染事件。 其中最主要的原因就是手衛(wèi)生,醫(yī)院感染暴發(fā),為什么要設(shè)立“全球洗手

5、日”？,10月15日是全球洗手日。洗手是人們每天都要做的事情,誰都會覺得平平常常。那么為什么還要設(shè)立“全球洗手日”? 據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,腹瀉是世界兒童死亡的第二殺手,每年大約有200萬兒童死于腹瀉,其中有一半的兒童是因為沒有養(yǎng)成用肥皂洗手的良好習(xí)慣而導(dǎo)致死亡。 2005年,世界衛(wèi)生組織倡議設(shè)立“國際洗手日”,目的是讓人們高度重視用肥皂洗手這個簡單的衛(wèi)生習(xí)慣問題,引導(dǎo)全社會更加關(guān)注兒童這一重點人群。 2008年是聯(lián)合國大會訂立的國際環(huán)境衛(wèi)生年,國際健康促進(jìn)組織PPPHW發(fā)起“全球洗手日”活動倡議,號召全世界各國從2008年起,每年10月15日開展用肥皂洗手活動。 聯(lián)合國兒童基金會作為“全球洗手

6、日”的發(fā)起組織之一,積極推動以兒童參與為主體的洗手運動,號召人們一起用行動喚醒每個人正確洗手,用肥皂或洗手液洗手,預(yù)防疾病的健康意識;促使人們改善衛(wèi)生行為,尤其是教導(dǎo)孩子們從小養(yǎng)成良好的衛(wèi)生態(tài)度和習(xí)慣;倡導(dǎo)政府和社區(qū)改善環(huán)境衛(wèi)生包括洗手設(shè)施。 人們的生活和工作環(huán)境中充滿著細(xì)菌。例如辦公場所的桌面上,每平方英寸面積的細(xì)菌可以超過3,000個。一些病毒可以在干燥光滑物體表面存活20分鐘以上。一些病毒可以飛沫形式在空氣中傳播。諸如大腸桿菌和沙門氏菌等可以在門把手、電腦鍵盤和桌子表面等存活2小時以上每20分鐘,許多細(xì)菌可以繁殖一代。 在日常生活中,雙手與物品接觸的機(jī)會最大,有實驗表明,人的一只手上大約

7、黏附40多萬個細(xì)菌,而人在一小時內(nèi)會至少三次用手碰自己的鼻子、眼睛、嘴巴等部位,都可能為病原傳播創(chuàng)造機(jī)會。 洗手是最價廉、最簡單的健康干預(yù)。絕大多數(shù)傳染病在一般情況下,通過適宜的手衛(wèi)生可以預(yù)防。洗手看似簡單,卻也蘊含著大學(xué)問。 人們對洗手的認(rèn)識存在著許多誤區(qū),例如: 簡單擦手:由于不具備洗手條件或因沒有清潔水,只好以擦代洗,但這并不能完全消滅手上的病菌。 盆水洗手:乍一看,確實是在用水洗手,但洗手時盆里的水已經(jīng)弄臟了,甚至還有人合用一盆水洗手,手被污染的程度就更為嚴(yán)重。 不用肥皂洗手:雖然打開水龍頭,用流動水洗手,但不用肥皂或洗手液,手依然洗不干凈,只是使嫌臟的心理稍微緩和了一下而已,并沒解決

8、實質(zhì)性問題。 只洗一遍手:有的人用流動水洗手時,雖然打了肥皂或用了洗滌液,但剛剛搓出泡沫來,就馬上用水沖掉了。浸泡、揉搓時間短、沖洗次數(shù)少,實際上仍不符合科學(xué)洗手的基本要求。 洗手越勤越好:雖然提倡人們養(yǎng)成良好的洗手習(xí)慣,但洗手也是要有節(jié)制的,洗手次數(shù)過多,也會對手部皮膚造成傷害,若手部有裂口,肥皂的皂液會浸透到裂口里,易造成病菌感染,因此我們要在需要洗手的時候才洗手,為什么要洗手？,手是人體的“外交器官”，人們的一切“外事活動”，它都一馬當(dāng)先，比如從事各種勞動、到垃圾、刷痰盂、洗腳、穿鞋、搽大便等，都要用手來完成。因此，手就容易粘染上許多病原體微生物。科學(xué)家做過這樣一個調(diào)查，一只沒有洗過的手

9、，至少含有4萬40萬個細(xì)菌。指甲縫里更是細(xì)菌藏身的好地方，一個指甲縫里可藏細(xì)菌38億之多。另外有人作過一個試驗，急性痢疾病人用58層衛(wèi)生紙，痢疾桿菌還能滲透到手上，痢疾桿菌在手上可存活3天。流感病毒可在潮濕溫暖的手上存活7天。因此，手是很臟的。而且外出旅游、參觀學(xué)習(xí)、執(zhí)行任務(wù)，手經(jīng)常接觸一些物品，都會把手弄臟。特別是傳染病患者和一些表面健康實際身體內(nèi)帶有病毒者，常常把致病微生物傳播到各種用品用具上，當(dāng)健康人的手接觸后，致病微生物便來到你的手上。如果飯前便后不洗手，就可以把細(xì)菌帶入口中，吃到肚里，這就是人們常說的“菌從手來，病從口入”。所以要養(yǎng)成勤剪指甲，飯前便后勞動后洗手的習(xí)慣。 洗手可除掉粘

10、附在手上的細(xì)菌和蟲卵，用流水洗手，可洗去手上80%的細(xì)菌，如果用肥皂洗，再用流水沖洗，可洗去手上達(dá)99%的細(xì)菌。洗手中應(yīng)注意不能幾人同用一盆水，以免交叉感染，互相傳播疾病，時間應(yīng)超過15秒。,這是已經(jīng)過清洗的手!小面積采樣后進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)-長滿了細(xì)菌,而且是致病菌!你愿意用這樣一雙手為病人治療嗎?,手衛(wèi)生定義：為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱 洗手：是指醫(yī)務(wù)人員用肥皂或者流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。 衛(wèi)生手消毒：是指醫(yī)務(wù)人員使用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。 外科手消毒：是指醫(yī)務(wù)人員在外科手術(shù)前用肥皂（液）或抗菌皂（液）或流動水洗手，再用手消毒劑清除

11、或殺滅手部暫居菌、常居菌的過程。,洗手或使用速干手消毒劑指征,簡單理解：“兩前”“三后”，把好五關(guān)！ 直接接觸顧客前 進(jìn)行無菌操作或護(hù)理操作前 接觸血液、體液后 直接接觸顧客后 接觸顧客周邊范圍后,因此,正確的洗手方法是非常重要的,應(yīng)先用水將雙手濕潤，然后按照制造商建議的產(chǎn)品用量將產(chǎn)品涂在手掌上（切勿把肥皂涂在干手上，因為這樣會增加肥皂刺激皮膚而引起皮炎），雙手反復(fù)搓洗至少15秒，使肥皂液覆蓋雙手表面和手指，具體步驟分為7步，如下圖：,第一步： 掌心相對，手指并攏相互摩擦,手衛(wèi)生技術(shù),第二步： 手心對手背沿指縫相互搓擦,手衛(wèi)生技術(shù),第三步： 掌心相對，雙手交叉沿指縫相互摩擦,手衛(wèi)生技術(shù),第四步： 雙手指交鎖，指背在對側(cè)掌心,手衛(wèi)生技術(shù),第五步： 一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行,手衛(wèi)生技術(shù),第六步 指尖在對側(cè)掌心前后擦洗,手衛(wèi)生技術(shù),第七步不要忘記洗手腕及手臂,注意事項：,應(yīng)注意清洗指甲、指尖、指甲縫和指關(guān)節(jié)、指腹等部位，整個揉搓時間不少于15秒； 手部不佩帶戒指等飾物。 應(yīng)當(dāng)使用一次性紙巾或者干凈的小毛巾擦干雙手，毛巾應(yīng)當(dāng)一用一消毒。 手未受到患者血液、體液等物質(zhì)明顯污染時，可以使用速干