醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)實(shí)施方案

1、渭源縣人民醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)實(shí)施方案為加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平，建立對(duì)醫(yī)務(wù)人員規(guī)范有效的激勵(lì)和約束機(jī)制，根據(jù)衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度的指導(dǎo)意見(jiàn)（試行）的要求，制定本實(shí)施方案。一、指導(dǎo)思想以黨的十八大精神為指導(dǎo)，貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以樹(shù)立社會(huì)主義榮辱觀、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)為目標(biāo)，以考核記錄醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀況為內(nèi)容，以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境為重點(diǎn)，強(qiáng)化教育，完善制度，加強(qiáng)監(jiān)督，嚴(yán)肅紀(jì)律，樹(shù)立行業(yè)新風(fēng)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，更好地為廣大人民群眾的健康服務(wù)。二、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)

2、小組組 長(zhǎng)： 丁萬(wàn)壽副組長(zhǎng)： 張萬(wàn)弟組 員： 趙軍民，張新元，章耀華，杜宏國(guó)，趙琳，馬學(xué)文，龍玉琴。 下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在六樓小會(huì)議室 ，辦公室主任由趙琳同志兼任。三、考評(píng)范圍各科室醫(yī)師、護(hù)士及其他衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員（以下統(tǒng)稱(chēng)醫(yī)務(wù)人員）。四、考評(píng)內(nèi)容及考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)（一）基本考評(píng)內(nèi)容及考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)（基礎(chǔ)分80分）1、救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)。（15分）（1）加強(qiáng)政治理論和職業(yè)道德學(xué)習(xí)，樹(shù)立救死扶傷、以病人為中心、全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識(shí)和服務(wù)意識(shí)，大力弘揚(yáng)白求恩精神。（7分）（2）增強(qiáng)工作責(zé)任心，熱愛(ài)本職工作，堅(jiān)守崗位，盡職盡責(zé)。（8分）2、尊重患者的權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密。（10分）（1）對(duì)

3、患者不分民族、性別、職業(yè)、地位、貧富都平等對(duì)待，不得歧視。（3分）（2）維護(hù)患者的合法權(quán)益，尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守醫(yī)療秘密。（4分）（3）在開(kāi)展臨床藥物或醫(yī)療器械試驗(yàn)、應(yīng)用新技術(shù)和有創(chuàng)診療活動(dòng)中，遵守醫(yī)學(xué)倫理道德，尊重患者的知情同意權(quán)。（3分）3、文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。（12分）（1）關(guān)心、體貼患者，做到熱心、耐心、愛(ài)心、細(xì)心。（5分）（2）著裝整齊，舉止端莊，服務(wù)用語(yǔ)文明規(guī)范，服務(wù)態(tài)度好，無(wú)“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。（4分）（3）認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強(qiáng)與患者的交流和溝通，自覺(jué)接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。（3分）4、遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)。（15分）

4、（1）嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學(xué)倫理道德，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理工作制度，堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。（3分）（2）在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中，不收受、不索要患者及其親友的財(cái)物。（3分）（3）不利用工作之便謀取私利，不收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷(xiāo)人員給予的財(cái)物、回扣以及其他不正當(dāng)利益，不以介紹患者到其他單位檢查、治療和購(gòu)買(mǎi)藥品、醫(yī)療器械等為由，從中牟取不正當(dāng)利益。（3分）（4）不開(kāi)具虛假醫(yī)學(xué)證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷(xiāo)，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷(xiāo)毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料。（3分）（5）不違反規(guī)定外出行醫(yī)，不違反規(guī)定進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要胎兒

5、性別鑒定或選擇性別的人工終止妊娠。（3分）5、因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。（10分）（1）嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和用藥指南，堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥。（4分）（2）認(rèn)真落實(shí)有關(guān)控制醫(yī)藥費(fèi)用的制度和措施。（3分）（3）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，不多收、亂收和私自收取費(fèi)用。（3分）6、顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事。（8分）（1）積極參加上級(jí)安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會(huì)公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)、援外、救災(zāi)等醫(yī)療活動(dòng)。（5分）（2）正確處理同行、同事間的關(guān)系，互相尊重，互相配合，取長(zhǎng)補(bǔ)短，共同進(jìn)步。（3分）7、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，努力提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。（10分）（1）積極參加在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技

6、術(shù)，努力學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。（6分）（2）增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，防范醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故的發(fā)生。（4分）（二）良好行為記錄及加分標(biāo)準(zhǔn)。1、工作表現(xiàn)突出。獲本單位表彰的加3分；獲市縣級(jí)表彰的加5分；獲省級(jí)以上表彰的加10分；獲國(guó)家級(jí)表彰的加20分。2、受到患者表?yè)P(yáng)。受到患方來(lái)信表?yè)P(yáng)或贈(zèng)送錦旗，給予個(gè)人的加2分，給予集體的則給相關(guān)人員各加1分。3、受到媒體表?yè)P(yáng)。受到市級(jí)以上媒體點(diǎn)名表?yè)P(yáng)的，給個(gè)人的加3分；給集體的則給相關(guān)人員各加2分。4、檢舉他人有收受回扣、開(kāi)單提成或索要、收受病人財(cái)物、亂收費(fèi)等違規(guī)違紀(jì)行為，且檢舉情況屬實(shí)的加3分。5、拾金不昧、拒收紅包（或回扣、財(cái)物、有價(jià)證券等）、不接受

7、病人宴請(qǐng)或按規(guī)定把難以拒收的財(cái)物全部及時(shí)上繳的，并有登記為依據(jù)的加3分。6、在工作中，責(zé)任心強(qiáng)，工作負(fù)責(zé)而避免他人出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)或責(zé)任事故的加5分。7、有發(fā)明創(chuàng)造或開(kāi)展新項(xiàng)目新技術(shù)填補(bǔ)本地醫(yī)療空白的加8分；填補(bǔ)本市空白的加10分；填補(bǔ)本省空白的加15分；填補(bǔ)國(guó)內(nèi)空白的加20分。8、凡是科技成果獎(jiǎng)獲得者：縣級(jí)獎(jiǎng)加8分；市級(jí)獎(jiǎng)加10分；省級(jí)獎(jiǎng)加15分；國(guó)家獎(jiǎng)加20分。9、論文或譯文在專(zhuān)業(yè)雜志刊登者：市級(jí)加2分；省級(jí)加5分；國(guó)家級(jí)加10分。（三）不良行為記錄及扣分標(biāo)準(zhǔn)1、被投訴服務(wù)態(tài)度差，經(jīng)核查屬實(shí)的每次扣3分；造成不良影響的扣10分；性質(zhì)惡劣，影響單位形象的扣20分。2、無(wú)故不參加政治理論和業(yè)務(wù)知識(shí)

8、學(xué)習(xí)，不接受職業(yè)道德教育，每次扣2分。3、未能按時(shí)上交醫(yī)德考評(píng)表者扣1分。4、上班時(shí)遲到、早退、擅自離崗或串崗、無(wú)正當(dāng)理由不服從工作安排、因語(yǔ)言不文明與服務(wù)對(duì)象發(fā)生爭(zhēng)吵的，每次扣2分。5、未履行好告知義務(wù)和服務(wù)承諾，造成不良后果的扣5分。6、工作中發(fā)生的問(wèn)題解決不及時(shí)或敷衍、回避造成嚴(yán)重后果的扣10分。7、工作不負(fù)責(zé)任，造成群眾上訪，經(jīng)查證屬實(shí)的扣10分。8、在醫(yī)療服務(wù)工作中，有索要或收受病人及其家屬財(cái)物的、利用工作之便收受任何形式回扣的、利用工作之便推銷(xiāo)藥械的或以介紹病人為名從中牟取不正當(dāng)利益的，扣20分。9、誣告、陷害、詆毀，嚴(yán)重?fù)p害他人及單位形象的扣10-20分。10、為謀取小團(tuán)體和個(gè)人

9、利益違反物價(jià)規(guī)定，不擇手段巧立名目，擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)多收、亂收費(fèi)的，對(duì)科室主要負(fù)責(zé)人和當(dāng)事人各扣10分。11、超范圍行醫(yī)或私自外出會(huì)診、體檢、手術(shù)的，每次扣5分；為病人開(kāi)假醫(yī)療證明的扣10分。12、泄露病人隱私，造成不良影響扣10分。13、同事間鬧不團(tuán)結(jié)，影響工作扣3分，造成不良影響的扣5分。14、工作中出現(xiàn)一般差錯(cuò)者扣5分；發(fā)生較大差錯(cuò)者扣20分；發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)醫(yī)療事故的扣30分。五、考評(píng)方法待添加的隱藏文字內(nèi)容1醫(yī)德考評(píng)要堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正的原則，堅(jiān)持定性考評(píng)與量化考核相結(jié)合，與醫(yī)務(wù)人員的年度考核、定期考核等工作相結(jié)合，納入醫(yī)院管理體系，每年進(jìn)行一次。醫(yī)院已為每位醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案，考

10、評(píng)結(jié)果記入該檔案?？荚u(píng)工作分為三個(gè)步驟：（一）自我評(píng)價(jià)：醫(yī)務(wù)人員各自根據(jù)醫(yī)德考評(píng)的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合自己的實(shí)際工作表現(xiàn)，實(shí)事求是地進(jìn)行自我評(píng)價(jià)。（二）科室評(píng)價(jià)：在醫(yī)務(wù)人員自我評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上，以科室為單位，由科室考評(píng)小組根據(jù)每個(gè)人日常醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為進(jìn)行評(píng)價(jià)。（三）單位評(píng)價(jià)：由單位醫(yī)德考評(píng)機(jī)構(gòu)組織實(shí)施。根據(jù)自我評(píng)價(jià)、科室評(píng)價(jià)的結(jié)果，將日常檢查、問(wèn)卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報(bào)、表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)等記錄出來(lái)的具體情況作為重要參考依據(jù)，對(duì)每位醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行評(píng)價(jià)，作出醫(yī)德考評(píng)結(jié)論并填寫(xiě)綜合評(píng)語(yǔ)?？荚u(píng)記分方法：80分為醫(yī)務(wù)人員的基本分，經(jīng)逐級(jí)考評(píng)，如有加分或扣分，則在基礎(chǔ)分的基數(shù)上進(jìn)行加、減，加減后的分?jǐn)?shù)為醫(yī)務(wù)人員的實(shí)際得分。

11、同一事項(xiàng)原則上只能加（扣）一次分，不重復(fù)加（扣）分。六、醫(yī)德考評(píng)結(jié)果及其應(yīng)用醫(yī)德考評(píng)結(jié)果分為四個(gè)等次：優(yōu)秀、良好、一般、較差。醫(yī)德考評(píng)要嚴(yán)格堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)，被確定為優(yōu)秀等級(jí)的人數(shù)，一般在本單位考評(píng)總?cè)藬?shù)的10，最多不超過(guò)15?？荚u(píng)結(jié)果：原則上，總分達(dá)95分及以上者醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為優(yōu)秀（若優(yōu)秀人數(shù)較多，則按高分到低分排列，超出規(guī)定比例的為良好），80-94分者為良好，60-79分者為一般，60分以下者為較差。但醫(yī)務(wù)人員在考評(píng)周期內(nèi)，因有不良行為記錄而扣分者不得評(píng)為“優(yōu)秀”、“良好”等次；因不良行為記錄扣分達(dá)10分及以上者，醫(yī)德考評(píng)結(jié)果應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為較差?？荚u(píng)結(jié)果將在院內(nèi)進(jìn)行公示，并與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級(jí)、崗位

12、聘用、評(píng)先評(píng)優(yōu)、績(jī)效工資、定期考核等直接掛鉤。對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行年度考核時(shí)，職業(yè)道德考評(píng)結(jié)果將作為一項(xiàng)重要內(nèi)容，醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為優(yōu)秀或良好的，年度考核方有資格評(píng)選為優(yōu)秀；醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為較差的，年度考核為不稱(chēng)職或不合格。醫(yī)務(wù)人員定期考核中的職業(yè)道德評(píng)定，以醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為依據(jù)。考核周期內(nèi)，有一次以上醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為較差的，認(rèn)定為考核不合格，按照有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章為規(guī)定處理。執(zhí)業(yè)醫(yī)師的醫(yī)德考評(píng)結(jié)果，醫(yī)院將按照醫(yī)師定期考核管理辦法的規(guī)定報(bào)送執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)，同時(shí)報(bào)送醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門(mén)。七、實(shí)施要求(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真組織實(shí)施。各科室要充分認(rèn)識(shí)醫(yī)德考評(píng)工作對(duì)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、提高醫(yī)療服務(wù)水平、糾正行業(yè)不正之風(fēng)的重要意義，應(yīng)將此項(xiàng)工作與醫(yī)院及科室管理工作緊密結(jié)合起來(lái)，認(rèn)真組織實(shí)施，落實(shí)責(zé)任。(二)緊密結(jié)合實(shí)際，細(xì)化評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。各科室要根據(jù)本實(shí)施方案的要求，