房屋建筑工程和市政基礎設施工程工程驗收及備案資料用表

1、表0002房屋建筑工程和市政基礎設施工程竣 工 驗 收 備 案 表中華人民共和國建設部制房屋建筑工程和市政基礎設施工程竣工驗收備案表建設單位名稱備案日期工程名稱工程地點建筑面積（m2）結構類型工程用途開工日期竣工驗收日期施工許可證號施工圖審查意見勘察單位名稱資質等級設計單位名稱資質等級施工單位名稱資質等級監(jiān)理單位名稱資質等級工程質量監(jiān)督機構名稱竣工驗收意見勘察單位意見單位（項目）負責人：（公章）年 月 日設計單位意見單位（項目）負責人：（公章）年 月 日施工單位意見單位（項目）負責人：（公章）年 月 日監(jiān)理單位意見 總監(jiān)理工程師：（公章）年 月 日建設單位意見單位（項目）負責人：（公章）年 月

2、 日工程竣工驗收備案文件目錄1工程竣工驗收報告；2工程施工許可證；3施工圖設計文件審查意見；4單位工程質量綜合驗收文件；5市政基礎設施的有關質量檢測和功能性試驗資料；6規(guī)劃、公安消防、環(huán)保等部門出具的認可文件或者準許使用文件；7施工單位簽署的工程質量保修書；8商品住宅的住宅質量保證書和住宅使用說明書；9法規(guī)、規(guī)章規(guī)定必須提供的其他文件；10備案機關認為需要提供的有關資料。備案意見該工程的竣工驗收備案文件已于 年 月 日收訖，文件齊全。（公章）年 月 日備案機關負責人備案經手人備案機關處理意見：（公章）年 月 日工程竣工驗收整改意見單位（子單位）工程名稱工程地點建設單位設計單位監(jiān)理單位施工單位項

3、目經理 該工程竣工驗收時，發(fā)現(xiàn)下列問題，請 單位務必于 天內按照要求整改完畢，并及時向我司反饋意見?？偙O(jiān)理工程師：監(jiān)理單位（公章）：年 月 日表0003房屋建筑工程質量評估報告工 程 名 稱： 監(jiān)理單位（公章）： 發(fā) 出 日 期： 一、工程概況工 程 名 稱開工日期監(jiān)理單位全稱進場日期工程規(guī)模（建筑面積、層數(shù)等）項目監(jiān)理機構組成（姓名、職務、執(zhí)業(yè)情況等）姓 名專 業(yè)職 務職 稱執(zhí)業(yè)資格證號工程監(jiān)理范圍二、土建工程質量情況原材料、構配件及設備質量控制情況：存在問題：工程技術資料審查情況：存在問題：分部分項工程和實物質量控制情況：存在問題：三、建筑設備安裝工程質量情況原材料、構配件及設備質量控制情

4、況：存在問題：工程技術資料審查情況：存在問題：分部分項工程和實物質量控制情況：存在問題：四、工程質量評估意見整改意見質量綜合評估意見五、有關補充說明及資料編制人姓名（打印）： 簽名： 項目總監(jiān)理工程師（蓋注冊章） 簽名： 單位法定人（打?。?簽名： 簽發(fā)日期： 年 月 日表0004工程竣工驗收報告（建筑工程）工 程 名 稱： 驗 收 日 期： 建設單位（蓋章）： 一、工程概況工程名稱工程地點建筑面積工程造價結構類型層 數(shù)地上： 層地下： 層施工許可證號監(jiān)理許可證號開工日期驗收日期監(jiān)督單位監(jiān)督編號建設單位資質證號勘察單位設計單位總包單位承建單位（土建）承建單位（設備安裝）承建單位（裝修）監(jiān)理單

5、位施工圖審查單位二、工程竣工驗收實施情況（一）驗收組織建設單位組織勘察、設計、施工、監(jiān)理等單位和其他有關專家組成驗收組，根據(jù)工程特點，下設若干個專業(yè)組。1驗收組組長副組長組員2專業(yè)組專業(yè)組組長組 員建筑工程待添加的隱藏文字內容2建筑設備安裝工程通信、電視、燃氣等業(yè)工程工程質保資料（二）驗收程序1建設單位主持驗收會議。2建設、勘察、設計、施工、監(jiān)理單位介紹工程合同履約情況和在工程建設各個環(huán)節(jié)執(zhí)行法律、法規(guī)和工程建設強制性標準情況。3審閱建設、勘察、設計、施工、監(jiān)理單位的工程檔案資料。4驗收組實地查驗工程質量。5專業(yè)驗收組發(fā)表意見，驗收組形成工程竣工驗收意見并簽名。三、工程質量評定分部工程名稱驗收

6、意見質量控制資料核查安全和主要功能 核查及抽查結果觀感質量驗收地基與基礎工程共 項經審查符合要求 項經核定符合規(guī)范要求 項共核查 項符合要求 項共抽查 項符合要求 項經返工處理符合要求 項 共抽查 項符合要求 項不符合要求 項主體結構工程建筑裝飾裝修工程建筑屋面工程建筑給水、排水及采暖工程建筑電氣工程智能建筑工程通風與空調工程電梯工程四、驗收人員簽名姓 名 工 作 單 位職 稱職 務五、工程驗收結論竣工驗收結論：建設單位：（公章）單位（項目）負責人：年 月 日監(jiān)理單位：（公章）總監(jiān)理工程師：年 月 日施工單位：（公章）單位（項目）負責人：年 月 日勘察單位：（公章）單位（項目）負責人：年 月

7、日設計單位：（公章）單位（項目）負責人：年 月 日住宅工程質量分戶驗收記錄表 表0005工程名稱房（戶）號分戶驗收時間建設單位開、竣工日期施工單位監(jiān)理單位物業(yè)單位序號驗收項目驗收內容驗收記錄1樓地面、墻面和天棚地面裂縫、空鼓、起砂、墻面爆灰、空鼓、裂縫、裝飾圖案、縫格、色澤、表面潔凈2門 窗窗臺高度、滲水、門窗啟閉、玻璃安裝3欄 桿欄桿高度、間距、安裝牢固、防攀爬措施4防水工程屋面滲水、廚衛(wèi)間、陽臺地面滲水、外墻滲水5室內主要空間尺寸開間凈尺寸、室內凈高6給排水工程管道滲水、管道坡向、安裝固定、地漏水封7電氣工程接地、相位、控制箱配置8其 他煙道、通風道驗收結論：建設單位監(jiān)理單位施工單位物業(yè)單

8、位驗收人員：年 月 日驗收人員：年 月 日驗收人員：年 月 日單位名稱：驗收人員：年 月 日室內層高、開間凈尺寸抽測表房（戶）號抽測時間房間編號凈高推算值(mm)凈高實測值(mm)開間軸線尺寸（mm）開間軸線尺寸實測值（mm）hh1h2h3h4h5l1l2l3l4l1l2l3l4實測 房間，不合格 房間，需整改處理房間： 。抽測人員：（建設單位）（監(jiān)理單位）（施工單位） （物業(yè)單位）室內凈空尺寸測量示意圖 套型圖貼圖區(qū)說明：1. 凈高度實測值與凈高推算值之間的允許偏差為20mm，極差不大于20mm；2. 凈開間尺寸實測值極差不大于20mm。住宅工程質量分戶驗收匯總表工程名稱建設單位總 戶 數(shù)監(jiān)

9、理單位施工單位物業(yè)單位內 容驗 收 情 況驗收戶數(shù)結構質量驗收結果功能試驗 給排水設備安裝檢測試驗外 墻公共部位保溫節(jié)能驗收結論建設單位：項目負責人：（公章）年 月 日監(jiān)理單位：總監(jiān)理工程師：（公章）年 月 日施工單位：項目經理：（公章）年 月 日物業(yè)單位：負責人：（公章）年 月 日施工單位工程質量驗收申請表表0006工程名稱工程地址建設單位結構類型/層數(shù)/勘察單位建筑面積設計單位開工日期監(jiān)理單位完成日期施工單位合同工期竣工條件具備情況項目內容施工單位自檢情況完成工程設計和合同約定的情況技術檔案和施工管理資料主要建筑材料、建筑構配件和設備的進場試驗報告（含監(jiān)督抽檢）資料施工安全評價書工程款支付

10、情況工程質量保修書監(jiān)督站責令整改問題的執(zhí)行情況已完成設計和合同約定的各項內容，工程質量符合有關法律、法規(guī)和工程建設強制性標準，特申請辦理工程竣工驗收手續(xù)。 項目經理： 企業(yè)技術負責人： （施工單位蓋章）法定代表人：年 月 日監(jiān)理單位意見：總監(jiān)理工程師簽名：年 月 日單位（子單位）工程質量竣工驗收記錄工程名稱結構類型層數(shù)/建筑面積/施工單位技術負責人開工日期項目經理項目技術負責人竣工日期序號項 目驗 收 記 錄驗 收 結 論1分部工程共 分部，經查 符合標準及設計要求 分部2質量控制資料核查共 項，經審查符合要求 項，經鑒定符合規(guī)范要求 項3安全和主要使用功能核查及抽查結果共核查 項，符合要求

11、項，共抽查 項，符合要求 項，經返工處理符合要求 項4觀感質量驗收共抽查 項，符合要求 項，不符合要求 項5綜合驗收結論參加驗收單位建設單位監(jiān)理單位施工單位設計單位（公章）單位（項目）負責人年 月 日（公章）總監(jiān)理工程師年 月 日（公章）單位負責人年 月 日（公章）單位（項目）負責人年 月 日單位（子單位）工程質量控制資料核查記錄工程名稱施工單位序號項目資 料 名 稱份數(shù)核查意見核查人1建筑與結構圖紙會審、設計變更、洽商記錄2工程定位測量、放線記錄3原材料出廠合格證書及進場檢（試）驗報告4施工試驗報告及見證檢測報告5隱蔽工程驗收記錄6施工記錄7預制構件、預拌混凝土合格證8地基、基礎、主體結構檢

12、驗及抽樣檢測資料9分項、分部工程質量驗收記錄10工程質量事故及事故調查處理資料11新材料、新工藝施工記錄121給排水與采暖圖紙會審、設計變更、洽商記錄2材料、配件出廠合格證書及進場檢（試）驗報告3管道、設備強度試驗、嚴密性試驗記錄4隱蔽工程驗收記錄5系統(tǒng)清洗、灌水、通水、通球試驗記錄6施工記錄7分項、分部工程質量驗收記錄81建筑電氣圖紙會審、設計變更、洽商記錄2材料、設備出廠合格證書及進場檢（試）驗報告3設備調試記錄4接地、絕緣電阻測試記錄5隱蔽工程驗收記錄6施工記錄7分項、分部工程質量驗收記錄8單位（子單位）工程質量控制資料核查記錄 工程名稱施工單位序號項目資 料 名 稱份數(shù)核查意見核查人1

13、通風與空調圖紙會審、設計變更、洽商記錄2材料、設備出廠合格證書及進場檢（試）驗報告3制冷、空調、水管道強度試驗、嚴密性試驗記錄4隱蔽工程驗收記錄5制冷設備運行調試記錄6通風、空調系統(tǒng)調試記錄7施工記錄8分項、分部工程質量驗收記錄1電梯土建布置圖紙會審、設計變更、洽商記錄2設備出廠合格證書及開箱檢驗記錄3隱蔽工程驗收記錄4施工記錄5接地、絕緣電阻測試記錄6負荷試驗、安全裝置檢查記錄7分項、分部工程質量驗收記錄81智能建筑圖紙會審、設計變更、洽商記錄、竣工圖及設計說明2材料、設備出廠合格證及技術文件及進場檢（試）驗報告3隱蔽工程驗收記錄4系統(tǒng)功能測定及設備調試記錄5系統(tǒng)技術、操作和維護手冊6系統(tǒng)管

14、理、操作人員培訓記錄7系統(tǒng)檢測報告8分項、分部工程質量驗收報告1燃氣圖紙會審、設計變更、洽商記錄2材料、配件出廠合格證書及進場檢（試）驗報告3管道設備強度試驗、嚴密性試驗記錄4隱蔽工程驗收表5施工記錄6分項、分部工程質量驗收記錄結論： 總監(jiān)理工程師施工單位項目經理 （建設單位項目負責人）年 月 日 年 月 日單位（子單位）工程安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽查記錄工程名稱施工單位序號項目安全和功能檢查項目份數(shù)核查意見抽查結果核查(抽查)人1建筑與結構屋面淋水試驗記錄2地下室防水效果檢查記錄3有防水要求的地面蓄水試驗記錄4建筑物垂直度、標高、全高測量記錄5抽氣（風）道檢查記錄6幕墻及外窗氣密性

15、、水密性、耐風壓檢測報告7建筑物沉降觀測測量記錄8節(jié)能、保溫測試記錄9室內環(huán)境檢測報告10地基、樁基承載力檢測報告11結構實體鋼筋保護層厚度檢測報告1給排水與采暖給水管道通水試驗記錄2暖氣管道、散熱器壓力試驗記錄3衛(wèi)生器具滿水試驗記錄4消防管道壓力試驗記錄5排水干管通球試驗記錄61電氣照明全負荷試驗記錄2大型燈具牢固性試驗記錄3避雷接地電阻測試記錄4線路、插座、開關接地檢驗記錄51通風空調通風、空調系統(tǒng)試運行記錄2風量、溫度測試記錄3潔凈室內潔凈度測試記錄4制冷機組試運行調試記錄51電梯電梯運行記錄2電梯安全裝置檢測報告1智能建筑系統(tǒng)試運行記錄2系統(tǒng)電源及接地檢測報告31燃氣工程場站設備試運轉

16、記錄2工程預驗收管道壓力試驗記錄3設備標定及檢驗記錄4燃氣監(jiān)控系統(tǒng)調試記錄5燃氣管道吹掃記錄結論：總監(jiān)理工程師施工單位項目經理 年 月 日 （建設單位項目負責人） 年 月 日 注：抽查項目由驗收組協(xié)商確定。單位（子單位）工程觀感質量檢查記錄工程名稱施工單位序號項目項 目抽查質量狀況質量評價好一般差1建筑與結構室外墻面2變形縫3水落管，屋面4室內墻面5室內頂棚6室內地面7樓梯、踏步、護欄8門窗1給排水與采暖管道接口、坡度、支架2衛(wèi)生器具、支架、閥門3檢查口、掃除口、地漏4散熱器、支架1建筑電氣配電箱、盤、板、接線盒2設備器具、開關、插座3防雷、接地1通風與空調風管、支架2風口、風閥3風機、空調設

17、備4閥門、支架5水泵、冷卻塔6絕熱1電梯運行、平層、開關門2層門、信號系統(tǒng)3機房1智能建筑機房設備安裝及布局2現(xiàn)場設備安裝1燃氣燃氣表、閥門、調壓器2管道連接、平直度、防腐、支架3閥門井和凝水器4管道標識、管溝回填與恢復觀感質量綜合評價：檢查結論 總監(jiān)理工程師施工單位項目經理 年 月 日 （建設單位項目負責人） 年 月 日注：質量評價為差的項目，應進行返修。房屋建筑工程質量保修書發(fā)包人（全稱）： 承包人（全稱）： 發(fā)包人、承包人根據(jù)中華人民共和國建筑法、建設工程質量管理條例和房屋建筑工程質量保修辦法，經協(xié)調一致對 （工程全稱）簽定工程質量保修書。一、工程質量保修范圍和內容承包人在質量保修期內，

18、按照有關法律、法規(guī)、規(guī)章的管理規(guī)定和雙方約定，承擔本工程質量保修責任。質量保修范圍包括地基基礎工程、主體結構工程，屋面防水工程、有防水要求的衛(wèi)生間、房間和外墻面的防滲漏，供熱與供冷系統(tǒng)，電氣管線、給排水管道、設備安裝和裝修工程，以及雙方約定的其他項目。具體保修的內容，雙方約定如下： 。二、質量保修期雙方根據(jù)建設工程質量管理條例及有關規(guī)定，約定本工程的質量保修期如下：1地基基礎工程和主體結構工程為設計文件規(guī)定的該工程合理使用年限；2屋面防水工程、有防水要求的衛(wèi)生間、房間和外墻面的防滲漏為 年；3裝修工程為 年；4電氣管線、給排水管道、設備安裝工程為 年；5供熱與供冷系統(tǒng)為 個采暖期、供冷期；6住

19、宅小區(qū)的給排水設施、道路等配套工程為 年；7其他項目保修期限約定如下： 。質量保修期自工程竣工驗收合格之日起計算。三、質量保修責任1屬于保修范圍、內容的項目，承包人應當在接到保修通知之日起7天內派人保修。承包人不在約定期限內派人保修的，發(fā)包人可以委托他人修理。2發(fā)生緊急搶修事故的，承包人在接到事故通知后，應當立即到達事故現(xiàn)場搶修。3對于涉及結構安全的質量問題，應當按照房屋建筑工程質量保修辦法的規(guī)定，立即向當?shù)亟ㄔO行政主管部門報告，采取安全防范措施；由原設計單位或者具有相應資質等級的設計單位提出保修方案，承包人實施保修。4質量保修完成后，由發(fā)包人組織驗收。四、保修費用保修費用由造成質量缺陷的責任

20、方承擔。五、其他雙方約定的其他工程質量保修事項： 。本工程質量保修書，由施工合同發(fā)包人、承包人雙方在竣工驗收前共同簽署，作為施工合同附件，其有效期限至保修期滿。發(fā)包人（公章）： 承包人（公章）：法定代表人（簽字）： 法定代表人（簽字）：年 月 日 年 月 日住宅使用說明書 填發(fā)日期開發(fā)單位（公章）名 稱 地 址電 話郵 編設計單位名 稱 地 址電 話郵 編施工單位名 稱 地 址電 話郵 編監(jiān)理單位名 稱 地 址電 話郵 編住宅部位使用說明和注意事項結構和裝修裝飾上水、下水供電設施、配電負荷通 信燃 氣消 防門、門窗承重墻防水層陽 臺其 他住宅質量保證書 填發(fā)日期公司名稱（公章）電 話地 址郵 編商品房項目名稱工程質量自評等級竣工驗收時間交付使用時間負責質量保修部門聯(lián)系電話答復時限保修項目保修期限保 修 責 任地基和主體結構屋面防水墻面、廚房和衛(wèi)生間地面、地下室、管道滲漏墻面、頂棚抹灰層脫落地面空鼓開裂、大面積起砂門窗翹裂、五金件損壞衛(wèi)生潔具燈具、電器開關供冷系統(tǒng)和設備管道堵塞房地產開發(fā)公司承諾的其他保修項目表0007房屋建筑工程勘察文件質量檢查報告工 程 名 稱： 勘察單位（公章）： 發(fā) 出 日 期： 勘察單位工程質量檢查記錄表工程項目名稱勘察報告編號勘察單位全稱資 質 等 級資 質 編 號工程規(guī)模（建筑面積、