護(hù)理管理目標(biāo)

1、 2015年護(hù)理管理目標(biāo) 一、總體目標(biāo) 遵照醫(yī)院2015年工作計(jì)劃的總體目標(biāo)，堅(jiān)持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)宗旨，建立護(hù)理管理目標(biāo)體系，加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)理質(zhì)量，改善護(hù)理服務(wù)，提高病人滿意度。 二、具體目標(biāo) （一）臨床護(hù)理質(zhì)量 1、建立院科二級護(hù)理質(zhì)量小組，職責(zé)明確。護(hù)理部不定期深入臨床檢查指導(dǎo)護(hù)理工作，督導(dǎo)組每月對臨床科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，科室每月開展自查、記錄并分析。 2、護(hù)理文件書寫合格率98%（合格分80分）。 3、基礎(chǔ)護(hù)理合格率98%（合格分85分）。 4、危重癥護(hù)理合格率95%（合格分80分）。5、藥品、儀器設(shè)備及急救物品完好率達(dá)100%。 6、滅菌消毒合格率達(dá)100%

2、。 7、健康教育覆蓋率90%。 8、病人對護(hù)理工作滿意度98%。 9、年護(hù)理事故發(fā)生率為零。 10、基礎(chǔ)護(hù)理理論知識考核成績平均分80分。 11、護(hù)理技術(shù)操作考核成績平均分90分。 12、年壓瘡發(fā)生次數(shù)為0（除難以避免性壓瘡?fù)猓?（二）護(hù)理安全 1、護(hù)理不良事件及時(shí)上報(bào)，有原因分析，并落實(shí)整改措施。每個(gè)季度例會(huì)對不良事件進(jìn)行成因分析并記錄。 2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，建立腕帶識別制度，對重癥監(jiān)護(hù)室、新生兒室、手術(shù)病人、意識不清、急診搶救、輸血等病人必須嚴(yán)格執(zhí)行腕帶識別制度，正確識別患者。 3、急救物品藥品，嚴(yán)格交接有記錄。其完好率100%（合格分100分）。搶救器械處于備用狀態(tài)，確保病人的搶救工

3、作及時(shí)。 4、嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品（毒、麻、精神、放射性）使用管理制度，高危藥品單獨(dú)存放有明顯標(biāo)識。 5、建立患者意外事件、跌倒、墜床、壓瘡防范管理制度并實(shí)施。6、半年進(jìn)行一次安全隱患大排查。7、本年度內(nèi)舉辦2次護(hù)理安全講座。 （三）消毒隔離 1、一人一用一滅菌執(zhí)行率100%。 1 2、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。 3、一次性注射器、輸液（血）器用后統(tǒng)一回收率100%。 （四）培訓(xùn)學(xué)習(xí) 1、舉辦護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班，院內(nèi)培訓(xùn)率100%，外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)率20%。 2、選派手術(shù)室、icu、急診、血液凈化、腫瘤、內(nèi)分泌、心血管等?？谱o(hù)士外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)。 3、護(hù)理核心制度、應(yīng)急預(yù)案每季度組織培訓(xùn)或演練，護(hù)理人

4、員知曉率100%。 4、護(hù)理部每季護(hù)理查房一次，每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次，各護(hù)理單元每月組織疾病護(hù)理查房和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，參與率100%。 5、每年組織全院性護(hù)理人員護(hù)理技能操作訓(xùn)練并考核。 6、新護(hù)士崗前培訓(xùn)率達(dá)100%。 7、每年組織“三基”理論考核1次，參與率95%，達(dá)標(biāo)率95%。 （五）護(hù)理服務(wù) 1、深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。 2、病區(qū)辦及科室每月調(diào)查住院病人對護(hù)理工作滿意度一次，護(hù)理工作滿意度90%。 3、一年內(nèi)護(hù)理過失投訴2起，無護(hù)理服務(wù)態(tài)度投訴。 三、實(shí)施辦法： 1、在護(hù)理部總體目標(biāo)方案的前提下，各護(hù)理單元根據(jù)實(shí)際情況制定出分目標(biāo)。 2、目標(biāo)制定后，各護(hù)理單元采用自我管理的方法，按照目標(biāo)要求，調(diào)動(dòng)各種積極因素，確保目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。護(hù)理部做好目標(biāo)管理的指導(dǎo)、協(xié)助、監(jiān)督工作，共同促進(jìn)全院護(hù)理工作目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。 3、每季度護(hù)理部組織人員對各護(hù)理單元目標(biāo)完成情況進(jìn)行檢查和考核，實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。在護(hù)士長例會(huì)上反饋各護(hù)理單元目標(biāo)實(shí)施的進(jìn)展情況，對未達(dá)到的目標(biāo)，分析原因，提出整改措施，力爭下一季度達(dá)到目標(biāo)，通過pdca循環(huán)達(dá)到質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的目的。 4、護(hù)理部每季度將目標(biāo)考核成績與科室績效考核掛鉤。 四、考核標(biāo)準(zhǔn) 1、病區(qū)管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。 2、消毒隔離質(zhì)量考核