冠心病介入治療新進展學習班

1、考試試題姓名： 成績：一、 填空題（每空4分）1. acc/aha建議急性st段抬高型心肌梗塞有下列情況時，優(yōu)先選擇介入治療：、。2. 無復流現(xiàn)象指。3. cto指。4. 支架內(nèi)再狹窄分為和。5. 彌漫長病變指。二、 選擇題（每題6分）1. nste-acs高?；颊咛攸c包括a.惡化心絞痛 b.血流動力學不穩(wěn)定c.動態(tài)st-t變化 d.心肌標記物水平升高e.以上都是2.冠心病單支血管病變是指主要冠狀動脈血管（前降支、回旋支和右冠狀動脈）或主要分支狹窄a.50% b.70%c.70% d.50%3.行急診pci時，應a.先處理“罪犯血管” b.處理所有病變血管c.處理高度狹窄的血管 d.以上都不是

2、4.pci術(shù)前應給予氯吡格雷a.75mg b.150mgc.300mg d.100mg5.可用于防治無復流現(xiàn)象的藥物有a.鈣通道阻滯劑 b.硝普鈉 c.血小板gpb/a受體拮抗劑 d.以上都是6.支架內(nèi)急性血栓形成指a.24h內(nèi) b.48h內(nèi)c.一個月內(nèi) d.一年內(nèi)7.pci的并發(fā)癥有a.心肌穿孔 b.支架脫載c.假性動脈瘤 d.以上都是8.ami合并心源性休克小于多少小時應行直接pcia.24h b.12hc.36h d.48h9.多支血管病變血運重建順序為a.先處理供應大面積瀕死心肌、功能意義最大的靶血管b.兩支血管供血范圍相似，應先處理難度大的病變c.靶血管的多個病變，應首先處理最狹窄處

3、d.以上都對10.pci術(shù)后，若無出血傾向，應給予氯吡格雷612個月a.150mg/d b.75mg/dc.100mg/d d.300mg/d三、名詞解釋（每題5分）1.拖帶刺激：2. 變時功能不全：3. 有效不應期：4. 非持續(xù)性室速：四、 問答題（每題10分）1. 成人獲得性avb安裝永久性起搏器的類指征2.心臟起搏器手術(shù)操作并發(fā)癥答案：1. 發(fā)病來院時間3小時、符合door-to-ballon50%的冠狀動脈病變，病變長度20mm二、e b a c d a d c d b三、1.以較心動過速更快的頻率刺激，起搏停止后心動過速未終止恢復到本身固有的頻率2.對應激因素不能起適當?shù)姆磻胧┫?/p>

4、對性和癥狀性心動過緩3.基礎起搏時，期前刺激的傳導未能通過某一組織的最長聯(lián)律間期4.連續(xù)3個或3個以上的室性心律，頻率大于100次/分，并在30s內(nèi)自行終止四、1.a.任何阻滯部位的三度和高度avb伴下列情況之一者：有癥狀性心動過緩；需要藥物治療其他心律失常或其他疾病，而所用藥物可導致癥狀性心動過緩；雖無臨床癥狀，但業(yè)已證實心室停搏3s或清醒狀態(tài)時逸搏心率40次/min；射頻消融房室交界區(qū)導致的三度avb；心臟外科手術(shù)后發(fā)生的不可逆avb；神經(jīng)肌源性疾病伴發(fā)的avbb.任何阻滯部位和類型的二度avb產(chǎn)生的癥狀性心動過緩2.血腫形成；感染；皮膚粘連和潰破；心肌穿孔；導線移位和微移位；鎖骨下靜脈穿刺并發(fā)癥