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1、我我院院靜靜脈脈滴滴注注時(shí)時(shí)需需要要控控制制滴滴速速度度的的藥藥品品匯匯總總表表 序序號(hào)號(hào)藥藥物物類類別別藥藥品品名名稱稱規(guī)規(guī)格格滴滴速速控控制制要要求求備備注注 1 抗感 染藥 物 大環(huán)內(nèi)酯類注射用乳糖酸阿奇霉素0.25g 本品每次滴注時(shí)間不得少于60分鐘,滴注液濃度不得高于 2.0mg/ml。 2 氨基糖苷類 硫酸慶大霉素注射液 4萬(wàn)u 一日1次靜滴時(shí)加入的液體量應(yīng)不少于300ml,使藥液濃度不超過(guò) 0.1%,該溶液應(yīng)在3060分鐘內(nèi)緩慢滴入。 快速滴注容易發(fā)生神經(jīng)肌肉阻滯作用 。 3硫酸阿米卡星注射液0.2g:2ml 緩慢靜脈滴注,滴注時(shí)間一般為每次30-60分鐘,嬰兒滴注時(shí)間要 達(dá)到1

2、-2小時(shí)。 4 林可霉素類 鹽酸林可霉素注射液0.6g 需注意靜脈滴注時(shí)每0.6g溶于少于100ml的溶液中,滴注時(shí)間不少 于1小時(shí)。 快速滴注本品時(shí)可能發(fā)生低血壓、心 電圖變化甚至心跳、呼吸停止。 5克林霉素磷酸酯注射液0.3g 每0.3g需用50100ml生理鹽水或5%葡萄糖溶液稀釋成小于6mg/ml 濃度的藥液,緩慢滴注,通常每分鐘不超過(guò)20mg。 6糖肽類注射用鹽酸萬(wàn)古霉素0.5g 鹽酸萬(wàn)古霉素每天2g,可分為每6小時(shí)500mg或每l2小時(shí)1g,每次 靜滴在60分鐘以上 快速推注或短時(shí)內(nèi)靜滴本藥可使組胺 釋放出現(xiàn)紅人綜合征(面部、頸軀干紅 斑性充血、瘙癢等)、低血壓等副作用 。 7喹諾

3、酮類注射用左氧氟沙星0.1g滴注時(shí)間為每100ml至少60分鐘 8 硝咪唑類 替硝唑葡萄糖注射液0.4g 本品滴注速度應(yīng)緩慢,濃度為2mg/ml時(shí),每次滴注時(shí)間應(yīng)不少于 1小時(shí),濃度大于2mg/ml時(shí),滴注速度宜再降低12倍 9奧硝唑氯化鈉注射液0.5g 成人起始劑量為0.5-1g,靜脈滴注,滴注時(shí)間為60分鐘。 10奧硝唑注射液0.25g 11碳青霉烯類 注射用亞胺培南西司他丁鈉 泰能 劑量大于500毫克時(shí),靜脈滴注時(shí)間應(yīng)不少于40-60分鐘。 如病人在滴注時(shí)出現(xiàn)惡心癥狀,可減 慢滴注速度。 12 抗真菌藥 氟康唑注射液200mg不超過(guò)10毫升/分鐘的速度靜脈滴注。 13注射用兩性霉素b脂質(zhì)

4、體10mg 起始劑量0.1mg/kg/日。用注射用水稀釋溶解并振蕩搖勻后加至 5%葡萄糖500ml內(nèi)靜脈滴注,滴速不得超過(guò)30滴/分,每劑滴注時(shí) 間至少6小時(shí)。 不可用生理鹽水溶解,靜脈輸液瓶應(yīng) 加黑布遮光,以免藥物效價(jià)降低。 14 抗病毒藥 注射用阿昔洛韋0.25g 一般情況一次劑量5mg/kg,靜脈滴注,每次滴注時(shí)在一小時(shí)以上 。 溶液呈強(qiáng)堿性,故滴注時(shí)間不得少于1 小時(shí)。 15注射用更昔洛韋125mg 靜脈滴注,一次5mg/kg,一日2次,每次靜脈滴注時(shí)間不少于1小 時(shí)。 16 心腦血管用藥 小牛血清去蛋白注射液0.4g 可加入輸液中滴注或加入200300ml5葡萄糖或0.9氯化 鈉注射

5、液中靜脈滴注,滴注速度約2ml/min。 17腦蛋白水解物注射液10ml 推薦使用1030ml本品稀釋于250ml生理鹽水中緩慢滴注,約 60120分鐘滴完。 18三磷酸腺苷二鈉注射液20mg:2ml靜注宜緩慢,以免引起頭暈、頭脹、胸悶及低血壓等 19 注射用三磷酸腺苷二鈉氯化 鎂 132mg 靜脈滴注:溶于5%葡萄糖注射液250500ml中,混勻。初始滴速 控制在每分鐘20滴以內(nèi),如無(wú)異常5分鐘后,控制在每分鐘50滴 以內(nèi)。 靜脈滴速過(guò)快有降壓作用,可引起胸 悶、全身灼熱感,停藥或減慢滴速可 恢復(fù)正常水平。 20甘油果糖氯化鈉注射液25g 靜脈滴注,成人一般一次250500ml,一日12次,

6、每500ml需滴 注23小時(shí),250ml需滴注11.5小時(shí)。 21硫酸魚(yú)精蛋白注射液50mg 緩慢靜注。一般以每分鐘0.5ml的速度靜注,在10分鐘內(nèi)注入量以 不超過(guò)50mg為度。 本品可引起心動(dòng)過(guò)緩、胸悶、呼吸困 難及血壓降低,大多因靜注過(guò)快所致 ,系藥物直接作用于心肌或周圍血管 擴(kuò)張引起。 22長(zhǎng)春西汀注射液20mg、30mg可用本品2030mg加入500ml液體內(nèi),緩慢滴注。 23胞磷膽堿鈉注射液250mg一日0.25-0.5g,用5%或10%葡萄糖注射液稀釋后緩緩滴注 24硝酸甘油注射液5mg 用5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液稀釋后靜脈滴注,開(kāi)始劑量 為5g/min,最好用輸液泵恒速輸

7、入 25鹽酸丁咯地爾注射液0.2g 靜脈緩慢滴注。每日一次,每次0.10.2g稀釋于250500ml葡萄 糖注射液或生理鹽水中靜脈滴注,或遵醫(yī)囑。 26硫辛酸注射液0.6g 本品用于靜脈注射。靜脈注射應(yīng)緩慢,最大速度為每分鐘50mg硫 辛酸。本品也可加入生理鹽水靜脈滴注,如250500mg硫辛酸加 入100-250ml生理鹽水中,靜脈滴注時(shí)間約30分鐘。 靜脈滴注過(guò)快偶可出現(xiàn)頭脹和呼吸困 難,但可自行緩解。 27 注射用單唾液酸四已糖神經(jīng) 節(jié)苷脂鈉 20mg、40mg每日20-40mg,遵醫(yī)囑一次或分次肌注或緩慢靜脈滴注。 28巴曲酶注射液5bu 成人首次劑量通常為10bu,維持量可視病人情況

8、酌情給予,一般 為5bu,隔日一次,藥液使用前用100ml以上的生理鹽水稀釋,靜 脈點(diǎn)滴1小時(shí)以上。 29 消化系統(tǒng)用藥 注射用門冬氨酸鳥(niǎo)氨酸2.5g 最終門冬氨酸鳥(niǎo)氨酸的濃度不超過(guò)2%,緩慢靜脈滴注。 大劑量靜注時(shí)(40g/l)會(huì)有輕、中 度的消化道反應(yīng),可能出現(xiàn)惡心、嘔 吐或腹脹等,減少用量或減慢滴速( 10g/l)時(shí),以上反應(yīng)會(huì)明顯減輕。 30鹽酸精氨酸注射液5g 臨用前,用5%葡萄糖注射液1000ml稀釋后應(yīng)用。靜脈滴注一次 1520g于4小時(shí)內(nèi)滴完。 靜脈滴注速度過(guò)快會(huì)引起嘔吐,流涎 ,皮膚潮紅等。 31雷尼替丁注射液50mg 每次50mg,稀釋后緩慢靜滴(12小時(shí)),或緩慢靜脈推注

9、(超 過(guò)10分鐘)。 32甘草酸二銨甘利欣50mg 靜脈滴注,一次150mg(一次3支),用10%葡萄糖注射液250ml稀釋 后緩慢滴注,一日1次。 33注射用烏司他丁5萬(wàn)u 初期每次l00,000單位溶于500ml5葡萄糖注射液或注射液中靜 脈滴注,每次靜滴12小時(shí)。 34注射用復(fù)合輔酶 0.2mg:200單位靜注速度過(guò)快可引起短時(shí)低血壓。 35呼吸系統(tǒng)用藥氨茶堿注射液0.25g 靜脈滴注,一次0.250.5g,一日0.51g,以5%10%葡萄糖注射液 稀釋后緩慢滴注。 當(dāng)血清濃度超過(guò)20g/ml,可出現(xiàn)心 動(dòng)過(guò)速、心律失常,血清中茶堿超過(guò) 40g/ml,可發(fā)生發(fā)熱、失水、驚厥 等癥狀,嚴(yán)重

10、的甚至引起呼吸、心跳 停止致死。 36 電解質(zhì)類藥物 門冬氨酸鉀鎂注射液10ml一次1020ml,加入5%葡萄糖注射液250ml或500ml中緩慢滴注。 37氯化鉀注射液 1g:10ml 鉀濃度不超過(guò)3.4g/l(45mmol/l),補(bǔ)鉀速度不超0.75g/小時(shí)( 10mmol/小時(shí))。 在體內(nèi)缺鉀引起嚴(yán)重快速室性異位心 律失常時(shí),如尖端扭轉(zhuǎn)型心室性心動(dòng) 過(guò)速,短陣、反復(fù)發(fā)作多行性室性心 動(dòng)過(guò)速、心室撲動(dòng)等威脅生命的嚴(yán)重 心率失常時(shí),鉀鹽濃度要高(0.5%,甚 至1%),滴速要快,1.5g/小時(shí)( 20mmol/小時(shí))。 38硫酸鎂注射液2.5g 治療早產(chǎn)與治療妊娠高血壓:首次負(fù)荷量為4g;用

11、25%葡萄 溏注射液20ml稀釋后5分鐘內(nèi)緩慢靜脈注射,以后用25%硫酸 鎂注射液60ml,加于5%葡萄溏注射液1000ml中靜脈滴注,速 度為每小時(shí)2g,直到宮縮停止后2小時(shí),以后口服腎上腺 受體激動(dòng)藥維持。 快速靜脈注射時(shí)可引起惡心、嘔吐、 心慌、頭暈,個(gè)別出現(xiàn)眼球震顫。 39 抗腫瘤藥物 高三尖杉酯堿注射液1mg 靜脈滴注,每日14mg(1-4支),加5葡萄糖注射液250500ml, 緩慢滴入3小時(shí)以上 40 依托泊苷注射液 0.1g 將本品需用量用氯化鈉注射液稀釋,濃度每毫升不超過(guò)0.25mg, 靜脈滴注時(shí)間不少于30分鐘 若靜脈滴注過(guò)速(30分鐘),可有低 血壓,喉痙攣等過(guò)敏反應(yīng)。

12、41替尼泊苷注射液50mg靜脈滴注時(shí)間不少于30分鐘 靜脈滴注過(guò)速(30分鐘),可有低血 壓 42 注射用奈達(dá)鉑 10mg 用生理鹽水溶解后,再稀釋至500ml,靜脈滴注,滴注時(shí)間不應(yīng) 少于1小時(shí),滴完后需繼續(xù)點(diǎn)滴輸液1000ml以上。 43 注射用奧沙利鉑 50mg 推薦劑量為130mg/m2,加入250500ml 5葡萄糖溶液中輸注2 6個(gè)小時(shí)。 44 中成藥 丹參川芎嗪注射液5ml 靜脈滴注,用5-l0葡萄糖注射液或生理鹽水250ml 500ml稀釋,靜脈滴注速度不宜過(guò)快。 45參麥注射液100ml 靜脈滴注時(shí),必須稀釋以后使用。嚴(yán)格控制滴注速度和用藥劑量 。建議滴速小于40滴/分,一般控制在1530滴/分。首次用藥, 宜選用小劑量,慢速滴注。 46參附注射液10ml 臨床用藥時(shí),滴速不宜過(guò)快,兒童及年老體弱者以20-40滴/分為 宜,成年人以40-60滴/分為宜,以防止不良反應(yīng)的發(fā)生。 47丹紅注射液10ml 靜脈滴注,一次20-40ml,加入5%葡萄糖注射液100-500ml稀釋后 緩慢滴注,一日12次。 48 痰熱清注射液 10ml 成人一般一次20ml,重癥患者一次可用40ml,加入5葡萄糖注射 液或0.9氯化鈉注射液250-500ml,靜脈滴注,控制滴數(shù)每分鐘不 超過(guò)60滴。 嚴(yán)格控制輸液速度,滴速過(guò)快或

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