2021年差錯(cuò)事故處理預(yù)案.doc

1、2021年差錯(cuò)事故處理預(yù)案一、編制目的為維護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，保障醫(yī)療安全，最大限度地減少醫(yī)療差錯(cuò)事故。二、編制依據(jù)：醫(yī)療事故處理?xiàng)l例醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例三、適用范圍：本預(yù)案適用于檢驗(yàn)科所有組室。四、_機(jī)構(gòu)（一）人員構(gòu)成：組長(zhǎng)：田永麗副組長(zhǎng)：李陽，段弘張建強(qiáng)凌海峰成員：何斌蘭寧王元霞李建雄_英董敖渤賈姝潔段立志劉晶（二）工作職責(zé)1協(xié)調(diào)和處理工作，2_科室人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)，增強(qiáng)預(yù)防意識(shí)。五、應(yīng)急處置程序（一）原則各組室必須圍繞患者第一，醫(yī)療質(zhì)量第一，醫(yī)療安全第一宗旨，完善醫(yī)療質(zhì)量保障工作，落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。（二）預(yù)防措施1、各種檢驗(yàn)設(shè)備要處于良好狀態(tài)，保證隨時(shí)投入使用.根據(jù)資源共享，特殊檢驗(yàn)設(shè)備

2、共享的原則，醫(yī)教科有權(quán)根據(jù)臨床急救需要進(jìn)行調(diào)配。2、從維護(hù)全局出發(fā)，科室之間，醫(yī)護(hù)之間，臨床醫(yī)技之間，門診與急診之間，門，急診與病房之間應(yīng)相互配合。3、嚴(yán)禁在患者面前誹謗他人和他科，抬高自己等不符合醫(yī)療道德的行為。4、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)患者的_與溝通等。5、對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)的醫(yī)患糾紛苗頭，科室主任必須親自過問和決定下一步檢查。安排專人接待患者及家屬，其它人員不得隨意解釋病情。6、各項(xiàng)檢查必須具有嚴(yán)格的針對(duì)性，合理安排各項(xiàng)檢查的程序及順序。重視對(duì)于疾病的轉(zhuǎn)歸及預(yù)后有重要指導(dǎo)意義的各項(xiàng)檢查及化驗(yàn)，其結(jié)果要認(rèn)真分析，妥善保管。7、重視院內(nèi)感染的預(yù)防和控制工作，充分發(fā)揮院、科感染監(jiān)控人員的作用，對(duì)于己經(jīng)發(fā)生的院內(nèi)

3、感染及時(shí)登記報(bào)告，不得隱瞞，服從專業(yè)人員的技術(shù)指導(dǎo)8、輸血時(shí)必須進(jìn)行hiv，hcv，hbsag及梅毒血清抗體等檢查。輸血后的血袋交由輸血科統(tǒng)一保管，7d后方可銷毀。9、在接到急診檢查申請(qǐng)后必須盡快安排。本科室急診化驗(yàn)必須在接到標(biāo)本后_小時(shí)內(nèi)內(nèi)出具結(jié)果（個(gè)別檢查項(xiàng)目除外）。（三）差錯(cuò)、事故認(rèn)定原則1.事故。因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和操作規(guī)程，造成檢驗(yàn)失誤，導(dǎo)致患者人身損害并經(jīng)事故鑒定委員會(huì)鑒定、認(rèn)定的事件?？苾?nèi)如此類事件發(fā)生、按國家和醫(yī)院內(nèi)相關(guān)規(guī)定處理。2.差錯(cuò)：由于責(zé)任心不強(qiáng)，不認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度、不遵守操作規(guī)程或技術(shù)因素而造成需重新采集標(biāo)本或因檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性降低，影響臨床及時(shí)

4、治療的檢驗(yàn)錯(cuò)誤，但對(duì)患者未造成人身損害的事件。差錯(cuò)按程度不同分為一般差錯(cuò)和嚴(yán)重差錯(cuò)兩類。一般差錯(cuò)：a不遵守操作規(guī)程而造成血液標(biāo)本管在離心時(shí)破損或工作中，損壞標(biāo)本，影響檢驗(yàn)者。b漏做、錯(cuò)做一般標(biāo)本的檢驗(yàn)項(xiàng)目，錯(cuò)編試管號(hào)碼、寫錯(cuò)姓名、采錯(cuò)標(biāo)本、寫錯(cuò)檢驗(yàn)結(jié)果并已發(fā)到病房或患者手中者。（未發(fā)生，如在科室內(nèi)自己發(fā)現(xiàn)不在其內(nèi)，但如其他人發(fā)現(xiàn)，則給予發(fā)現(xiàn)者表揚(yáng)。）c由于計(jì)算錯(cuò)誤，報(bào)告已發(fā)出而無法挽回者。d工作前不檢查試劑，因試劑過期、失效、變質(zhì)造成結(jié)果不準(zhǔn)確者。e其他不屬于嚴(yán)重差錯(cuò)和事故的差錯(cuò)者。嚴(yán)重差錯(cuò)：a因責(zé)任心不強(qiáng)，丟失或損壞重要標(biāo)本。如腦脊液、心包積液、骨髓等標(biāo)本以致造成不能檢查者。b重要標(biāo)本漏查或

5、錯(cuò)查項(xiàng)目，標(biāo)本已處理，造成重新采集標(biāo)本者。c血型定錯(cuò)或交叉配血錯(cuò)誤，已發(fā)出報(bào)告，或發(fā)錯(cuò)血而為造成嚴(yán)重后果者。d重危、搶救病員的檢驗(yàn)標(biāo)本，因無權(quán)拖遲結(jié)果報(bào)告時(shí)間而影響搶救治療者。e儀器保管不當(dāng)，遭受損壞而影響檢驗(yàn)工作正常進(jìn)行者。f采集標(biāo)本和處理標(biāo)本時(shí)因未嚴(yán)格消毒，造成病員感染或污染環(huán)境者。（四）處置流程1.一旦發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故，需立即通知科室主任，同時(shí)報(bào)告院醫(yī)政管理人員，白天為院醫(yī)務(wù)科，夜間為院總值班人員，不得隱瞞。并積極采取補(bǔ)救措施，保存好患者的標(biāo)本。2.由醫(yī)務(wù)科_科室負(fù)責(zé)人查找原因。3.科室主任與醫(yī)務(wù)科共同決定接待病人家屬的人員，指定專人進(jìn)行病情解釋。4.確定科室負(fù)責(zé)人為差錯(cuò)、事故或糾紛第一

6、責(zé)任人，其它任何醫(yī)務(wù)人員不得擅自參與處理。5.醫(yī)務(wù)科結(jié)合情況，是否封存醫(yī)療事故處理?xiàng)l例中所規(guī)定的內(nèi)容。6.疑似輸液、輸血、注射、藥物引起的不良后果，在職能部門人員、患者或家屬共同在場(chǎng)的情況下，立即對(duì)實(shí)物進(jìn)行封存，實(shí)物由醫(yī)院保管。7.如患者死亡，應(yīng)動(dòng)員家屬進(jìn)行尸解，并在病歷中記錄。8.如患者需轉(zhuǎn)科治療，各科室必須竭力協(xié)作。9.當(dāng)事科室須在24h內(nèi)就事實(shí)經(jīng)過寫出書面報(bào)告，同時(shí)提出初步處理意見，上報(bào)醫(yī)務(wù)科。10.任何科室和個(gè)人不得私自減免患者住院費(fèi)用。六、應(yīng)急預(yù)案落實(shí)措施發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故后，科室馬上啟動(dòng)此應(yīng)急預(yù)案，員按預(yù)案相關(guān)措施進(jìn)行處理，并對(duì)資料進(jìn)行了保存，進(jìn)行追蹤監(jiān)測(cè)。第二篇：醫(yī)療差錯(cuò)及事

7、故登記報(bào)告處理程序預(yù)案醫(yī)療差錯(cuò)及事故登記報(bào)告處理程序1、發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)、事故時(shí)，應(yīng)立即向醫(yī)務(wù)部口頭報(bào)告，隨后應(yīng)將時(shí)間、經(jīng)過、性質(zhì)、處理意見，整理成書面材料，上報(bào)醫(yī)務(wù)部。2、醫(yī)療差錯(cuò)或事故發(fā)生后，必須迅速采取積極有效的處理和防范措施，減少或消除不良后果。3、事件發(fā)生后先由科內(nèi)負(fù)責(zé)_討論、處理，必要時(shí)醫(yī)務(wù)部可派人協(xié)助解決。4、如形成糾紛，科內(nèi)指定專門人員接待病員或家屬，應(yīng)采取積極的態(tài)度進(jìn)行洽談不應(yīng)使矛盾激化。如矛盾已經(jīng)激化，應(yīng)迅速通知醫(yī)務(wù)部、院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)處理，必要時(shí)上報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政主管部門和當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)，維持正常醫(yī)療秩序。5、如需提交院醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)討論的事件，由科室負(fù)責(zé)提供材料，所提供的材料必須

8、確切，并附有科室的討論意見，由院醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)進(jìn)行審議，提出處理意見，交有關(guān)部門按醫(yī)院規(guī)定執(zhí)行。6、相關(guān)責(zé)任人和所屬科室應(yīng)寫出今后整改措施，送醫(yī)務(wù)部備案。7、各科室都應(yīng)建立差錯(cuò)事故登記制度，建立差錯(cuò)事故登記本，對(duì)已發(fā)生的差錯(cuò)事故應(yīng)_認(rèn)真討論，做好記錄，總結(jié)教訓(xùn)，改進(jìn)工作，防止類似情況再次發(fā)生。8、發(fā)生糾紛后或處理完后要認(rèn)真調(diào)查，嚴(yán)肅處理，堅(jiān)持“三個(gè)不放過”的原則，即：?jiǎn)栴}沒有查清不放過；當(dāng)事人沒有接受教訓(xùn)不放過；改進(jìn)措施不落實(shí)不放過。9、凡因醫(yī)療糾紛發(fā)生經(jīng)濟(jì)賠償?shù)模瘁t(yī)院相關(guān)文件規(guī)定處理。第三篇：產(chǎn)房差錯(cuò)事故防范預(yù)案產(chǎn)房差錯(cuò)事故防范處理預(yù)案為保障醫(yī)療安全，防止差錯(cuò)事故發(fā)生，特制定防范預(yù)案：

9、一、差錯(cuò)事故防范工作領(lǐng)導(dǎo)小組差錯(cuò)事故防范工作領(lǐng)導(dǎo)小組由科護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控人員組成。二、工作機(jī)制、科護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé).質(zhì)控護(hù)士分管質(zhì)量的日常監(jiān)管管理.、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)科室人員的醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育和醫(yī)療技術(shù)培訓(xùn)工作.、科室質(zhì)控人員必須主動(dòng)抓好上述工作，并將其落實(shí)到分管質(zhì)控人員及責(zé)任人。三、差錯(cuò)事故防范辦法1、健全護(hù)理質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)，實(shí)施層級(jí)管理和動(dòng)態(tài)（范本）監(jiān)測(cè)。2、每月對(duì)科室實(shí)施質(zhì)量考核，根據(jù)考核結(jié)果對(duì)責(zé)任個(gè)人進(jìn)行獎(jiǎng)懲。3、根據(jù)本科室的工作特點(diǎn)制定相應(yīng)醫(yī)療安全防范措施。4、每月召開醫(yī)療安全教育總結(jié)會(huì)議。對(duì)臨床工作中暴露出來的不安全因素及時(shí)反饋到科室，并提出整改意見。.加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，落實(shí)醫(yī)患關(guān)系溝通制度，實(shí)行優(yōu)

10、質(zhì)服務(wù)。四、差錯(cuò)事故處理辦法1、凡發(fā)生差錯(cuò)事故，當(dāng)事人應(yīng)立即向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)，護(hù)士長(zhǎng)在_小時(shí)內(nèi)向分管院長(zhǎng)及醫(yī)務(wù)科匯報(bào)。積極配合共同負(fù)責(zé)醫(yī)療事故處理工作2、科室和醫(yī)務(wù)科應(yīng)立即封存各種醫(yī)療文書資料及現(xiàn)場(chǎng)證物，嚴(yán)禁涂改、偽造、隱瞞、銷毀。3、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)_對(duì)事件的調(diào)查，認(rèn)真耐心聽取病員、家屬的意見，并聽取當(dāng)事人的申述，核對(duì)事實(shí)。4、病員及家屬對(duì)醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的確認(rèn)和處理有爭(zhēng)議的，可提請(qǐng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)鑒定。6、凡屬醫(yī)療事故者，按院方管理方案執(zhí)行.7、科主任，護(hù)士長(zhǎng)及當(dāng)事人，應(yīng)協(xié)助醫(yī)務(wù)科做好醫(yī)療事件的調(diào)查和解釋工作。8、凡屬醫(yī)療缺陷的醫(yī)療事件應(yīng)按院方方案意見處理。第四篇：醫(yī)療差錯(cuò)事故處理程序規(guī)

11、范醫(yī)療差錯(cuò)（事故）的重點(diǎn)措施一、防范措施1.醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)定期執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理行為，質(zhì)量監(jiān)控。2.責(zé)任到人，嚴(yán)格履行崗位職責(zé)。3.規(guī)范醫(yī)療行為，以法律、法規(guī)為依據(jù)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。4.嚴(yán)格執(zhí)行各種診療常規(guī)，操作常規(guī)。5.嚴(yán)格執(zhí)行告知制度，向患者本人或家屬說明患者診療情況和可能發(fā)生的結(jié)果，必要時(shí)履行簽字手續(xù)。6.病重、病?；颊邞?yīng)由科主任主持診療工作，并向醫(yī)務(wù)科報(bào)告，必要時(shí)有醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)工作，包括外請(qǐng)會(huì)診或轉(zhuǎn)院。7.發(fā)現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)或事故傾向，應(yīng)及時(shí)有效地制止事態(tài)的擴(kuò)展，做好善后補(bǔ)救工作，并向醫(yī)務(wù)科書面報(bào)告，必要時(shí)由醫(yī)務(wù)科會(huì)同科主任參與調(diào)查、處理工作。8.對(duì)醫(yī)療糾紛，先由主治醫(yī)師負(fù)責(zé)接待，

12、及時(shí)化解矛盾，并向科主任書面報(bào)告。如協(xié)調(diào)有難度，應(yīng)逐級(jí)調(diào)查處理，程序?yàn)橹髦吾t(yī)師科主任醫(yī)務(wù)科院務(wù)委員會(huì)。9.院辦室或醫(yī)務(wù)科接待投訴、來信、來訪、工作，負(fù)責(zé)調(diào)查、協(xié)調(diào)、處理、解釋、咨詢工作。醫(yī)療差錯(cuò)事故處理程序1.執(zhí)行部門。醫(yī)務(wù)科或院務(wù)委員會(huì)。2.要求相關(guān)科室負(fù)責(zé)人提交書面報(bào)告及相關(guān)材料。3.事件發(fā)生（接報(bào)告后）應(yīng)采取一切有效措施阻止損害后果擴(kuò)大，協(xié)助接待家屬，妥善做好處理工作。4.進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)，召集相關(guān)人員分析、討論，明確性質(zhì)，提出整改措施。5.指導(dǎo)家屬按照醫(yī)療事故處理的程序進(jìn)行（鑒定、調(diào)解、法院），參與調(diào)查工作。6.制定或修改相關(guān)規(guī)章制度，采取有效措施，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。7.在醫(yī)務(wù)人員中舉一

13、反三，展開討論，吸取教訓(xùn)，強(qiáng)化環(huán)節(jié)教育，杜絕類似事件發(fā)生。8.根據(jù)醫(yī)療事故（事件）的性質(zhì)、輕重，對(duì)相關(guān)科室負(fù)責(zé)人，責(zé)任人提出處罰意見，提交院務(wù)委員會(huì)討論。9.對(duì)隱瞞不報(bào)，造成后果或補(bǔ)救不力造成嚴(yán)重后果的科室負(fù)責(zé)人，責(zé)任人提出加重處罰意見，提交院務(wù)委員會(huì)討論。第五篇：差錯(cuò)事故處理的通報(bào)差錯(cuò)事故處理通報(bào)各科室：_在為患者換藥時(shí)未嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，導(dǎo)致將病人的藥物換錯(cuò)，幸未造成嚴(yán)重后果。事件發(fā)生后，該科室即對(duì)事件進(jìn)行了內(nèi)部處理，積極取得了患者的諒解并主動(dòng)上報(bào)。本著對(duì)病人高度負(fù)責(zé)的原則，醫(yī)院對(duì)整個(gè)事件進(jìn)行了詳細(xì)的調(diào)查、核實(shí)。為嚴(yán)肅紀(jì)律，保障患者醫(yī)療安全，杜絕此類事件再次發(fā)生。根據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定，經(jīng)院支部、院委會(huì)研