建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督申請注冊表

1、懷監(jiān)統(tǒng)編監(jiān)2004-1建 設(shè) 工 程 質(zhì) 量 監(jiān) 督 申 請注 冊 表目 錄1、工程概況2、各方責(zé)任單位名稱3、工程質(zhì)量保證體系審查表4、申請注冊文件資料5、監(jiān)督注冊審查表項目注冊號： 工程名稱： 學(xué)生食堂 建設(shè)單位：溆浦縣中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校 注冊時間： 質(zhì)量監(jiān)督機(jī)：溆浦縣建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督站溆浦縣建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督站監(jiān)制建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督申請書溆浦縣建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督站：我單位經(jīng)批準(zhǔn)（新建、擴(kuò)建、改建） 學(xué)生食堂 工 程 ，按照建設(shè)工程質(zhì)量管理條例規(guī)定，特向你站申請辦理工程質(zhì)量監(jiān)督手續(xù)。現(xiàn)按工程中標(biāo)造價交納工程質(zhì)量監(jiān)督費，待工程竣工時，再按工程決算造價增減，并提供如下文件資料，請審查。一、工程概況

2、工程名稱學(xué)生食堂工程地址溆浦縣職中校內(nèi)立項批準(zhǔn)機(jī)關(guān)批準(zhǔn)文號建筑面積 m結(jié)構(gòu)類型框架基礎(chǔ)形式獨立柱基結(jié)構(gòu)層數(shù)二層地 上二層地下0層土建工程量 （萬元）待添加的隱藏文字內(nèi)容1安裝工程量 （萬元）建安總造價 465（萬元）合同約定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)質(zhì)工程計劃開工日期2010-05-15工程計劃竣工日期2011-01-15二、各方責(zé)任單位名稱（注：應(yīng)寫全稱）建設(shè)單位名稱溆浦職中資質(zhì)等級證書號法人代表聯(lián)系電話勘察單位名稱資質(zhì)等級證書號法人代表聯(lián)系電話設(shè)計單位名稱懷化市建筑設(shè)計院資質(zhì)等級乙級證書號181122-sy法人代表聯(lián)系電話施工單位名稱溆浦縣坤源建筑工程有限公司資質(zhì)等級三級證書號a3014043122404

3、法人代表劉明聯(lián)系電話監(jiān)理單位名稱懷化市建設(shè)工程監(jiān)理有限公司溆浦監(jiān)理部資質(zhì)等級甲級證書號e143001404法人代表舒曉華聯(lián)系電話三、工程質(zhì)量保證體系審查表各方責(zé)任主體人員建設(shè)單位職務(wù)姓名崗位資格崗位證書號職務(wù)姓名崗位資格崗位證書號項目負(fù)責(zé)人向勇技術(shù)負(fù)責(zé)人土建負(fù)責(zé)人質(zhì)量責(zé)任制度建設(shè)單位（蓋章） 年 月 日勘察設(shè)計單位職務(wù)姓名專業(yè)職稱證書號職務(wù)姓名專業(yè)職稱證書號勘察項目負(fù)責(zé)人質(zhì)量責(zé)任制度勘測單位（蓋章） 年 月 日 職務(wù)姓名專業(yè)職稱證書號職務(wù)姓名專業(yè)職稱證書號項目設(shè)計負(fù)責(zé)人劉英讓高級工程師注 冊結(jié)構(gòu)師劉英讓高級工程師質(zhì)量責(zé)任制度設(shè)計單位（蓋章） 年 月 日 施工單位職務(wù)姓名專業(yè)職稱證書號職務(wù)姓名專

4、業(yè)職稱證書號項目負(fù)責(zé)人周英工程師暖衛(wèi)施工技術(shù)負(fù)責(zé)人江曉龍工程師電氣施工專職質(zhì)檢員向海彥技術(shù)員專業(yè)施工質(zhì)量責(zé)任制度取樣員施工單位（蓋章） 年 月 日監(jiān)理單位職務(wù)姓名專業(yè)職稱證書號職務(wù)姓名專業(yè)職稱證書號項目總監(jiān)吳水生工程師暖衛(wèi)監(jiān)理建筑監(jiān)理工 程 師向詣工程師電氣監(jiān)理何軍峰質(zhì)量責(zé)任制度見 證 員監(jiān)理單位（蓋章） 年 月 日檢測單位名稱（合同文號）檢測單位資質(zhì)編號計量認(rèn)證證書編號有見證取樣檢測單位名稱檢測單位資質(zhì)編號計量認(rèn)證證書編號年 月 日四、申請注冊文件、資料核對原件與復(fù)印件、當(dāng)復(fù)印件與原件相符合是，可提交復(fù)印件。序號工程受監(jiān)文件、資料名稱份數(shù)備注工程規(guī)劃許可證（復(fù)印件）存檔建設(shè)單位項目法人及管理

5、人員資格表（復(fù)印件）存檔勘察、設(shè)計單位資質(zhì)等級證書（復(fù)印件）存檔工程地質(zhì)勘察報告查閱（登記報告編號）工程施工圖存 檔施工圖設(shè)計文件審查批準(zhǔn)書（復(fù)印件）存檔監(jiān)理中標(biāo)通知書（復(fù)印件）存檔工程監(jiān)理合同書（副本）查閱（登記報告編號）項目總監(jiān)及各專業(yè)監(jiān)理人員資格書（復(fù)印件）存檔10施工單位中標(biāo)通知書（復(fù)印件）存檔11工程施工承包合同（副本）查閱（登記報告編號）12工程項目施工負(fù)責(zé)人及專業(yè)人員資格證書（復(fù)印件）存檔13外埠、境外施工企業(yè)進(jìn)懷施工審批文件（復(fù)印件）存檔14按規(guī)定建設(shè)單位管理的管理機(jī)構(gòu)資質(zhì)證書（復(fù)印件）存檔五、監(jiān)督注冊審查表站領(lǐng)導(dǎo)指派項目審查人員工程概況審查符合要求符合要求各方責(zé)任單位資質(zhì)審查符合要求符合要求申請注冊文件、資料審查符合要求符合要求各方責(zé)任主體質(zhì)量保證體系審查符合要求符合要求工程實際進(jìn)度與所申報是否相符符合要求符合要求如屬先建后報，應(yīng)進(jìn)行結(jié)構(gòu)檢測，再確定是否辦理踏勘現(xiàn)場工程實際進(jìn)度情況踏勘人員簽字監(jiān)督注冊審查意見同意 不同意項目審查人員簽字審定意見：質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)（公章） 站領(lǐng)導(dǎo)（簽字）年月日 項目監(jiān)督注冊編號： 注冊人：電 話：注：建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督申請注冊表自提交起7個工作日內(nèi)審核完畢，符合規(guī)定由監(jiān)督機(jī)構(gòu)發(fā)給建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督通知書，建設(shè)單位憑建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)