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文檔簡介
1、臨床思維學(xué)習(xí)心得臨床思維,人文社會(huì)科學(xué)和行為科學(xué)知識(shí)。 臨床大夫由醫(yī)學(xué)生成長為一個(gè)合格醫(yī)師所具備的理論聯(lián)系臨床工作實(shí)際, 根據(jù)患者情況進(jìn)行正確決策的能力。下面是帶來的,歡迎大家閱讀。篇一:臨床思維學(xué)習(xí)心得范文在工作中,不僅要讓護(hù)生明白怎樣做, 而且要讓他們明白為什么這樣做。如在對患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)首先讓護(hù)生詳細(xì)了解患者病情,復(fù)習(xí)相關(guān)知識(shí), 讓護(hù)生先采用通俗易懂方法試講, 然后帶教老師補(bǔ)充和完善。在技術(shù)操作方面, 帶教老師要先讓護(hù)生預(yù)習(xí)操作程序,然后看自己操作,最后指導(dǎo)護(hù)生操作,在臨床實(shí)踐中做到放手不放眼。請護(hù)生參與科室護(hù)理質(zhì)量分析及安全, 鼓勵(lì)護(hù)生對科室質(zhì)量管理及護(hù)理安全討論會(huì)議防范工作提出自
2、己的想法, 護(hù)士長和帶教老師及時(shí)給予肯定和講評。另外,帶教老師從生活上應(yīng)多關(guān)心護(hù)生,多送溫暖,幫助其解決生活中的實(shí)際困難,熱情邀請護(hù)生參加科室組織的各項(xiàng)活動(dòng),使護(hù)生對科室產(chǎn)生歸宿感。5 加強(qiáng)護(hù)生心理素質(zhì)培養(yǎng)由于護(hù)生大多為獨(dú)生子女,加之患者對護(hù)生操作不信任,會(huì)造成護(hù)生緊張焦慮、依賴、缺乏自信的心理。作為帶教老師應(yīng)具有樂觀開朗、耐心細(xì)致、敏感而富有同情心的心理品質(zhì),做到 帶思想、帶作風(fēng)、帶技術(shù),強(qiáng)化 以病人為中心 的服務(wù)意識(shí)。應(yīng)尊重護(hù)生, 請 字當(dāng)頭, 謝字當(dāng)尾,少批評,多鼓勵(lì),協(xié)調(diào)好護(hù)生與患者之間的關(guān)系,幫助護(hù)生勇敢面對, 改變以自我為中心的思維方式, 而應(yīng)以服務(wù)對象的需求為重心,學(xué)會(huì)設(shè)身處地為
3、病人著想,虛心向同學(xué)、老師及周圍的人學(xué)習(xí)??傊瑢?shí)習(xí)學(xué)生的培訓(xùn)是護(hù)理人力資源管理中非常重要的一部分,在從事專業(yè)的早期給予有計(jì)劃、有針對性的培訓(xùn)指導(dǎo),有利于他們盡快適應(yīng)臨床環(huán)境, 有利于從學(xué)生到專業(yè)人員的角色轉(zhuǎn)變,有利于他們的專業(yè)成長和發(fā)展, 有利于護(hù)理人才的選拔和培養(yǎng)。因此應(yīng)引起護(hù)理管理者及護(hù)理帶教者的重視,適應(yīng)專業(yè)的發(fā)展, 不斷改進(jìn)并完善實(shí)習(xí)生的培訓(xùn),以促進(jìn)護(hù)理隊(duì)伍的整體建設(shè)。篇二:臨床思維學(xué)習(xí)心得范文通過對李春昌教授臨床思維網(wǎng)絡(luò)視頻的觀看和學(xué)習(xí),使我了解了什么是臨床思維 ,臨床思維有什么用 ,如何在實(shí)踐工作去養(yǎng)成并運(yùn)用臨床思維。一、什么是臨床思維, 臨床思維有什么用我們知道,思維是人腦在感
4、知的基礎(chǔ)上,對所獲得的信息進(jìn)行比較、分析、抽象,并進(jìn)行判斷、推理的認(rèn)識(shí)活動(dòng)。 而臨床思維是思維中特有的一種思維方式和過程,就是醫(yī)務(wù)人員在診治疾病的過程中, 利用所獲得的有關(guān)疾病的感性資料,結(jié)合自己的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),用一定的思維方法來分析、綜合疾病的各個(gè)方面, 最后達(dá)到正確診治疾病的理性思維過程。 臨床思維的主體是醫(yī)護(hù)人員,客體是病人。臨床治療護(hù)理過程是主客體相統(tǒng)一的思維過程。 它貫穿于整個(gè)的臨床治療護(hù)理的過程。 臨床思維的作用就是讓我們對于一個(gè)疾病的診治,作出最正確最科學(xué)的判斷的治療。也就是說正確的科學(xué)的思維方式可能讓我們達(dá)事半功倍的效果,少走不必要的彎路, 是切實(shí)提高病人的治愈率好轉(zhuǎn)率的前提條件
5、。 當(dāng)然,由于臨床思維的局限性,尤其是慣常性的思維定勢,并不是每一次的診療及護(hù)理過程都能百分百的正確, 有些甚至是錯(cuò)誤, 而致誤診誤治的發(fā)生。所以我們必須去了解掌握臨床思維, 這樣才能使我在工作中不再盲目,而是利用學(xué)到的思維方法多想為什么、多去分析、努力去發(fā)現(xiàn)問題并提出自己的合理建議幫助病人及時(shí)康復(fù), 工作也就更加得心應(yīng)手。二、如何在實(shí)踐工作去養(yǎng)成并運(yùn)用臨床思維許多人認(rèn)為正確的診治是臨床醫(yī)生的事,與我們護(hù)士無關(guān)。其實(shí)就是個(gè)嚴(yán)重的錯(cuò)誤。醫(yī)生與護(hù)士原本就是不可割裂的一個(gè)整體,三分治療,七分護(hù)理,護(hù)理的重要性不言而喻。通過學(xué)習(xí)我認(rèn)識(shí)到一個(gè)高水平的臨床護(hù)士 ,必須具備科學(xué)的臨床思維能力。如何培養(yǎng)良好的
6、臨床思維能力 ?它要求我們認(rèn)真的學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí),注意隨時(shí)積累臨床經(jīng)驗(yàn),不斷擴(kuò)大自己的知識(shí)領(lǐng)域,培養(yǎng)自己的觀察能力,使得自己的臨床思維能力再進(jìn)一步提升。 在臨床護(hù)理工作中,總會(huì)碰到這樣那樣的問題, 比如說一個(gè)闌尾炎術(shù)后二天的病人,肛門尚未排氣排便, 現(xiàn)在出現(xiàn)了腹痛, 是怎么回事 ?怎么去解決 ?這就要求我們?nèi)ヅ袛喑霈F(xiàn)這樣癥狀的原因,通過詢問病人的疼痛的性質(zhì)、部位以及查體的腹部體征等詳細(xì)的情況, 我初步得出是術(shù)后病人腸蠕動(dòng)恢復(fù)但尚未規(guī)則所致。知道怎么回事,就得去解決。我們向患者解釋出現(xiàn)腹痛的原因,并予以熱敷腹部,患者肛門排氣后腹痛消失。對于這樣一個(gè)不復(fù)雜的病例,我們運(yùn)用了臨床思維并很好的解決了問
7、題。這樣既符合疾病的動(dòng)態(tài)發(fā)展規(guī)律 ,又展示了理論知識(shí)在整體護(hù)理中的具體應(yīng)用 ,在思考問題的同時(shí)建立和強(qiáng)化科學(xué)的臨床思維方法 ,增加臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn),培養(yǎng)獨(dú)立觀察、分析和解決實(shí)際問題的能力。以上就是我學(xué)習(xí)臨床思維這門課程的一點(diǎn)心得體會(huì)。我一定會(huì)在臨床護(hù)理工作中, 運(yùn)用所學(xué)的知識(shí),提高自身的素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,做一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者。篇三:臨床思維學(xué)習(xí)心得范文運(yùn)用臨床思維科學(xué)分析學(xué)習(xí)心得射陽縣阜余衛(wèi)生院朱紅近來,我學(xué)習(xí)了臨床思維,明白了臨床思維在臨床實(shí)踐中的重要性,首先要具有堅(jiān)實(shí)的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)。現(xiàn)代醫(yī)生在進(jìn)入臨床工作之前,都需要在醫(yī)學(xué)院校經(jīng)過系統(tǒng)的學(xué)習(xí),這是臨床工作的基礎(chǔ)。 但是只靠這些遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足實(shí)際臨
8、床工作的需要,特別是能否靈活應(yīng)用臨床思維。所謂理論基礎(chǔ),并不單純指生理學(xué)、解剖學(xué)、病理學(xué)、生物化學(xué)和各科疾病的診斷、治療等理論,它還包括許多與之縱向和橫向聯(lián)系的知識(shí)!通過臨床思維概論的學(xué)習(xí), 使我掌握了臨床思維的概念、分類以及影響思維的重要因素。在這段時(shí)間里我學(xué)到了很多種思維方法, 特別是各種病例的分析以及院內(nèi)疑難雜癥的討論, 使我積累了很多經(jīng)驗(yàn)。 記得有一次清晨四時(shí)許急診來了一名女性患者, 25 歲,訴夜間突然出現(xiàn)下腹部疼痛,伴有惡心,嘔吐多次,時(shí)有陰道流血,為少量鮮紅色血液,查看病人面色蒼白,大汗淋漓,頸軟,兩肺呼吸音清,心率 110 次/ 分,律齊,腹部平坦,左下腹部有壓痛及反跳痛,肝脾
9、肋下未觸及。我當(dāng)時(shí)考慮為異位妊娠的可能性大, 并詢問她有無停經(jīng)史, 檢查婦科示外陰已婚式,陰道暢,有少量血液,宮頸舉痛,宮體前位,正常大小,雙側(cè)附件未捫及明顯包塊。立即打開輸液通道, 行后穹隆穿刺示陽性, 超示左側(cè)附件區(qū)有一23cm 包塊, B 腹腔中等積液,遂請示上級醫(yī)師會(huì)診,考慮診斷明確,立即爭診手術(shù), 同時(shí)呼救 120 急診送血到本院,患者病情得到緩解,住院一周治愈出院。我想急診時(shí)急字當(dāng)頭,直覺思維對于處理此類病人能又快又準(zhǔn)地使病人在最短時(shí)間內(nèi)得到最好的治療方法。當(dāng)然直覺思維的養(yǎng)成并非容易, 它要我們以扎實(shí)的臨床知識(shí)為基礎(chǔ),以豐厚的臨床經(jīng)驗(yàn)為前提,并要有意識(shí)地注意培養(yǎng),日積月累才能形成,
10、通過直覺得到的結(jié)論, 一定要經(jīng)過邏輯認(rèn)證或驗(yàn)證之后才可行動(dòng),絕對不能把直覺思維和邏輯思維截然分開。類比 -排除思維方法是臨床診斷最常用、最主要的一種邏輯思維方法,通過此章節(jié)的學(xué)習(xí), 使我認(rèn)識(shí)到學(xué)習(xí)的重要性,一個(gè)好醫(yī)生具備扎實(shí)的理論基礎(chǔ),并要不斷的充電,才能趕上醫(yī)1 學(xué)發(fā)展的步伐。今年 3 月 15 日,我在值夜班時(shí),遇到一名患者,男性, 17 歲,因發(fā)熱、食欲減退、惡心 2 周余、皮膚黃染 1 周余來診?;颊?2 周前無明顯誘因發(fā)熱達(dá) 38.2,無發(fā)冷和寒戰(zhàn), 不咳嗽,但感全身不適、 乏力、食欲減退、惡心、右上腹部不適,偶爾嘔吐,曾按上感和胃病治療無好轉(zhuǎn)。六天前皮膚出現(xiàn)黃染,尿色較黃,無皮膚搔
11、癢,大便正常,睡眠稍差,體重?zé)o明顯變化。既往體健,無肝炎史,無藥物過敏史,無輸血史,無疫區(qū)接觸史。查體:37.6, 82 次 / 分, R20 次 / 分,Bp120/70mmHg,皮膚略黃,無出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)末觸及,鞏膜黃染,咽 (-),心肺 (-),腹平軟,肝肋下 2cm,質(zhì)軟,輕壓痛和叩擊痛,脾側(cè)位剛及,腹水征 (-),下肢不腫?;?yàn):血 Hb126g/L,WBC5.2*109/L,N65%,L30%,M5%,p1t200*109/L ,網(wǎng)織紅細(xì)胞 1.0%,尿蛋白 (-),尿膽紅素 (+),尿膽原 (+),大便顏色加深,隱血 (-)。當(dāng)時(shí)我擬診斷為黃疸原因待查:急性黃疸型肝炎 ?肝外阻塞性黃疸 ?。入院治療給予 1、一般治療:休息、多種維生素、嚴(yán)禁飲酒等。 2、抗病毒治療。 3、護(hù)肝藥物。 4、對癥處理。癥狀有所改善。第二天業(yè)務(wù)院長查房后詳細(xì)的詢問了病史及體格檢查, 并予進(jìn)一步檢查了肝功能 (包括血膽紅素 ),肝炎病毒學(xué)指標(biāo), 腹部 B 超等輔助檢查, 追問既往無膽結(jié)石病史并結(jié)合輔助檢查,基本可排除肝外阻塞性黃疸。通過此例使我意識(shí)到 類比 的目的在于 排除 排除 的依據(jù)在于通過類比所發(fā)現(xiàn)的各個(gè)疾病之間存在的異同點(diǎn)。 能不能發(fā),現(xiàn)這些異同點(diǎn)關(guān)
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