群眾性活動(dòng)申請(qǐng)表

1、大型群眾性活動(dòng)安全許可申請(qǐng)表承辦者 活動(dòng)名稱申請(qǐng)時(shí)間活動(dòng)基本情況活動(dòng)名稱起止時(shí)間活動(dòng)地點(diǎn)/路線場(chǎng)地面積/里程額定容量擬發(fā)售票數(shù)活動(dòng)內(nèi)容承辦者情況名稱安全責(zé)任人職務(wù)身份證件種類和號(hào)碼聯(lián)系電話聯(lián)系人職務(wù)聯(lián)系電話場(chǎng)所管理者情況名稱主要負(fù)責(zé)人職務(wù)聯(lián)系電話聯(lián)系人職務(wù)聯(lián)系電話現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)設(shè)施建筑物搭建單位情況單位名稱企業(yè)類型企業(yè)注冊(cè)號(hào)主要負(fù)責(zé)人職務(wù)保安員情況保安公司名稱主要負(fù)責(zé)人職務(wù)聯(lián)系電話承辦者意見（承辦者印章）年 月曰場(chǎng) 所 管 理 者 意 見（場(chǎng)所管理者印章）年 月曰群眾性大型活動(dòng)需提供以下材料第十三條 承辦者應(yīng)當(dāng)在活動(dòng)舉辦日的 20 日前提出安全 許可申請(qǐng)，申請(qǐng)時(shí)，應(yīng)當(dāng)提交下列材料：（一）承辦者合法成

2、立的證明以及安全責(zé)任人的身份證明；（二）大型群眾性活動(dòng)方案及其說明， 2 個(gè)或者 2 個(gè)以上承 辦者共同承辦大型群眾性活動(dòng)的，還應(yīng)當(dāng)提交聯(lián)合承辦的協(xié) 議；（三）大型群眾性活動(dòng)安全工作方案；（第六條 舉辦大 型群眾性活動(dòng)，承辦者應(yīng)當(dāng)制訂大型群眾性活動(dòng)安全工作方 案。大型群眾性活動(dòng)安全工作方案包括下列內(nèi)容：1 、活動(dòng)的時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容及組織方式； 2 、安全工作人員的數(shù)量、 任務(wù)分配和識(shí)別標(biāo)志； 3、活動(dòng)場(chǎng)所消防安全措施； 4 、活動(dòng) 場(chǎng)所可容納的人員數(shù)量以及活動(dòng)預(yù)計(jì)參加人 5 、治安緩沖區(qū) 域的設(shè)定及其標(biāo)識(shí)； 6 、入場(chǎng)人員的票證查驗(yàn)和安全檢查措 施； 7 、車輛停放、疏導(dǎo)措施； 8 、現(xiàn)場(chǎng)秩序維護(hù)、人員疏導(dǎo) 措施； 9 、應(yīng)急救援預(yù)案。）（四）活動(dòng)場(chǎng)所管理者同意提供活動(dòng)場(chǎng)所的證明。 依照法律、行政法規(guī)的規(guī)定，有關(guān)主管部門對(duì)大型群眾