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1、外科洗手操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)【實訓(xùn)目的】正確掌握外科洗手?!緦嵱?xùn)器材】清潔鞋、洗手衣、洗手褲、口罩、帽子、指甲刀、肥皂水、毛刷、無菌毛巾泡手桶及浸泡液等。【實訓(xùn)程序】教師先示教,然后分組練習(xí),教師巡回指導(dǎo),實驗結(jié)束前教師進行檢查并小結(jié)?!緦嵱?xùn)流程】一、一般準(zhǔn)備1. 進入更衣室后換上專用清潔鞋,脫掉外衣,將內(nèi)衣袖卷至肘上15-20cm,穿洗手衣、洗手褲,上衣應(yīng)束在褲子里面,自身內(nèi)衣不可暴露于洗手衣的外面。2. 戴好帽子和口罩,帽子要蓋住全部頭發(fā),口罩要遮住鼻孔。3. 剪短指甲,去除甲緣下的積垢,并去除手及前臂的飾物。二、手臂洗刷與消毒方法(一)清潔洗手:按外科“六步洗手法”用肥皂清洗雙手。1. 將
2、手上涂滿肥皂,掌心相對,手指并攏,相互揉搓。2. 手心對手背,沿指縫相互揉搓。3. 掌心相對,雙手交叉,沿指縫相互揉搓。4. 一手握著另一手的大拇指,旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進行。5. 一手手指并齊在另一只手掌心中揉搓,交換進行。6. 依次揉洗手腕、前臂、上臂下1/3。部分,交換進行。123456(二)手臂消毒法1. 刷手:用無菌刷蘸煮過的肥皂液刷手及臂,從手指尖到肘上10cm處。手部(指尖到手腕)、前臂(腕至肘)、肘上臂(肘上10cm)三個區(qū)域兩臂交替刷洗。第一次涮完后,手指朝上,肘朝下用清水沖凈肥皂液, 如此重復(fù)3此,時間約10分鐘。2. 擦干:用無菌毛巾從手到肘部擦干手臂。3. 泡手:雙手垂直伸入
3、盛有75%乙醇的泡手桶中浸泡 5分鐘。浸泡范圍到肘上 6cm。浸泡完畢,舉起雙手臂,使手上乙醇沿肘流入泡手桶中,待其自然干燥。4. 洗手消毒完畢后,保持拱手姿勢。雙手遠(yuǎn)離胸部30cm以外,向上不能高于肩部,向下不能低于腰部,左右不能超過腋前線,手臂不能下垂,手臂不可觸及未消毒物品?!驹u分標(biāo)準(zhǔn)】外科洗手操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)姓名得分目 項程 流 作 操值 分操作前褲 手 洗分 扣 求 要 合 符 不 項一3手、 刀 甲 指 冒 第毛 口菌 物皂 *極分操作流程子 冒 戴 卄込 規(guī) 裝 著,扣 露項 外毎 發(fā), 頭者,鼻 裝口 咸寛分 一 T4分 扣 求 要 合 符 不2皂 肥 用 臂 前分 扣 步 少 每6和清水洗凈4.用滅菌刷蘸皂液刷手及臂,從指尖到肘上10cm,兩臂交替刷洗,時間不得少于3分鐘沒有交替刷洗扣 5分105.順序自指尖t甲緣t甲溝t指蹼t手背 t手掌t前臂t肘上 10cm刷洗順序或部位不當(dāng)扣3分106.如上重復(fù)3次,時間約10分鐘少一次扣 5分,每次時間少 于3分鐘扣2分157.指尖朝上,肘部最低,流水沖洗沖洗順序不符合要求或沖洗不干凈扣3分58.無菌毛巾從指尖至肘部按順序擦干擦洗不符合無菌原則扣5分109.將手和前臂浸泡在 75%酒精內(nèi)5分鐘,浸 泡范圍在肘上6cm時間不足扣 3分,浸泡范圍 不足扣2分1010.洗手完畢
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