腰椎影像解剖學（干貨分享）

1、1 腰椎影像解剖學 2020-12-092 2020-12-093 2020-12-094 2020-12-095 （1）第）第l5腰椎、腰骶關節(jié)、雙側骰骼關節(jié)及雙側腰大肌位于膠片正中呈對稱腰椎、腰骶關節(jié)、雙側骰骼關節(jié)及雙側腰大肌位于膠片正中呈對稱 顯示。顯示。 （2）椎體序列投影于膠片正中，棘突序列于椎體正中，雙側橫突、椎弓根呈對）椎體序列投影于膠片正中，棘突序列于椎體正中，雙側橫突、椎弓根呈對 稱顯示。稱顯示。 （3）椎間隙清晰、第）椎間隙清晰、第3腰椎椎體各緣呈切線顯示，無雙邊影。腰椎椎體各緣呈切線顯示，無雙邊影。 （4）椎體及附件骨小梁清晰，腰大肌影邊界清晰銳利。）椎體及附件骨小梁清晰

2、，腰大肌影邊界清晰銳利。 （5）無明顯偽影。）無明顯偽影。 （6）層次豐富，對比良好。）層次豐富，對比良好。 腰椎正位攝影標準腰椎正位攝影標準 2020-12-096 腰椎側位攝影標準腰椎側位攝影標準 （1）腰椎及腰骶關節(jié)呈直線，清晰顯示于膠片正中，棘突顯示良好。 （2）椎體后緣完全重疊，無雙邊影，椎間隙顯示良好。 （3）椎弓根及椎間孔清晰可見。 （4）骨皮質與骨小梁清晰可見。 （5）無明顯偽影。 （6）層次豐富，對比良好。 2020-12-097 腰椎為所有脊椎中最大者，既無橫突腰椎為所有脊椎中最大者，既無橫突 孔，也無肋關節(jié)面，關節(jié)突很明顯，孔，也無肋關節(jié)面，關節(jié)突很明顯， 關節(jié)面幾乎呈矢

3、狀面，棘突呈寬闊骨關節(jié)面幾乎呈矢狀面，棘突呈寬闊骨 板向后方突起。板向后方突起。 側位相椎體寬度至上而下逐漸增大，側位相椎體寬度至上而下逐漸增大， 或大多相等，腰或大多相等，腰1 1可呈前部稍矮的楔可呈前部稍矮的楔 形，腰形，腰5 5則為后矮的楔形，腰則為后矮的楔形，腰3 3、 、4 4 間間 隙稍寬隙稍寬 ，腰，腰5 5骶骶1 1椎間隙可稍窄。椎間隙可稍窄。 2020-12-098 2020-12-099 腰椎斜位片腰椎斜位片 意義：意義：1.觀察椎間隙和椎體緣分觀察椎間隙和椎體緣分 2.椎弓峽部椎弓峽部 2020-12-0910 2020-12-0911 2020-12-0912 2020

4、-12-0913 腰椎斜位片腰椎斜位片 近片側：狗嘴近片側：狗嘴橫突橫突 狗眼狗眼椎弓根椎弓根 狗耳朵狗耳朵 上關節(jié)突上關節(jié)突 狗前腿狗前腿下關節(jié)突下關節(jié)突 狗腹狗腹椎板椎板 狗頸狗頸峽部峽部 遠片側：狗尾遠片側：狗尾橫突橫突 狗后腿狗后腿下關節(jié)突下關節(jié)突 2020-12-0914 腰椎斜位片腰椎斜位片 近片側：狗嘴近片側：狗嘴橫突橫突 狗眼狗眼椎弓根椎弓根 狗耳朵狗耳朵 上關節(jié)突上關節(jié)突 狗前腿狗前腿下關節(jié)突下關節(jié)突 狗腹狗腹椎板椎板 狗頸狗頸峽部峽部 遠片側：狗尾遠片側：狗尾橫突橫突 狗后腿狗后腿下關節(jié)突下關節(jié)突 2020-12-0915 2020-12-0916 脊柱解剖脊柱解剖 腰椎椎

5、間盤水平斷面腰椎椎間盤水平斷面 2020-12-0917 2020-12-0918 脊柱解剖脊柱解剖 腰椎椎體及上關節(jié)突水平斷面腰椎椎體及上關節(jié)突水平斷面 2020-12-0919 2020-12-0920 2020-12-0921 2020-12-0922 2020-12-0923 2020-12-0924 2020-12-0925 2020-12-0926 2020-12-0927 脊柱解剖脊柱解剖 腰椎椎體橫突水平斷面腰椎椎體橫突水平斷面 2020-12-0928 脊柱解剖脊柱解剖 腰椎棘突及下關節(jié)突水平斷面腰椎棘突及下關節(jié)突水平斷面 2020-12-0929 脊柱解剖脊柱解剖 腰椎腰椎

6、 MPR重建 2020-12-0930 脊柱解剖脊柱解剖 腰椎腰椎 MPR重建 2020-12-0931 脊柱解剖脊柱解剖 腰椎腰椎 CT-VR 2020-12-0932 椎靜脈椎靜脈 2020-12-0933 2020-12-0934 2020-12-0935 Schmorl snod：許莫氏結節(jié)是椎體的軟骨板破裂：許莫氏結節(jié)是椎體的軟骨板破裂,髓核及軟骨板可經裂隙髓核及軟骨板可經裂隙 突入椎體內突入椎體內,造成椎體內出現(xiàn)半圓形缺低密度影造成椎體內出現(xiàn)半圓形缺低密度影. CT表現(xiàn)：椎體上或下緣，邊緣清楚的隱窩狀壓跡，多位于椎體上下緣的中表現(xiàn)：椎體上或下緣，邊緣清楚的隱窩狀壓跡，多位于椎體上下

7、緣的中 后后1/3交界處，多上下對稱；外周為反應性的硬化帶。交界處，多上下對稱；外周為反應性的硬化帶。 2020-12-0936 脊柱的線解剖脊柱的線解剖 脊柱常見先天變異脊柱常見先天變異 脊柱裂脊柱裂 阻滯椎阻滯椎 胸椎腰化胸椎腰化 腰椎骶化腰椎骶化 腰椎胸化腰椎胸化 骶椎腰化骶椎腰化 椎體畸形椎體畸形 2020-12-0937 2020-12-0938 2020-12-0939 2020-12-0940 2020-12-0941 半椎體畸形半椎體畸形 2020-12-0942 阻滯椎阻滯椎 2020-12-0943 脊柱的線解剖脊柱的線解剖 骶尾椎骶尾椎 2020-12-0944 2020-12-0945 2020-12-0946 約約1515歲環(huán)狀軟骨與椎體融合歲環(huán)狀軟骨與椎體融合 2525歲完全閉合，顯示為正常成人脊柱歲完全閉合，顯示為正常成人脊柱 形態(tài)形態(tài) 第第4545骶椎無后弓，是裂開的稱為骶骶椎無后弓，是裂開的稱為骶 管裂。（見圖）管裂。（見圖） 脊柱正?？梢婎i椎前凸、腰椎前凸、脊柱正?？梢婎i椎前凸、腰椎前凸、 骶椎后凸的生理彎曲骶椎后凸的生理彎曲 2020-12-0947 脊柱解剖脊柱解剖 骶尾椎骶尾椎 2020-12-0948 脊柱解剖脊柱