護理安全管理制度

1、護理安全管理制度（一） 一、安全管理制度 1、認真落實各級護理人員的崗位責任制， 工作明確分工， 團結協(xié) 作，結合各科情況，制定切實可行的防范措施。 2、科室設安全員， 每周進行安全檢查。 護士長每月組織科內(nèi)人員 進行安全護理分析，發(fā)現(xiàn)事故隱患及時處理。 3、嚴格執(zhí)行交接班制度、差錯事故登記報告制度與分級護理制度， 按時巡視病房，認真觀察病情變化。 4、嚴格執(zhí)行查對制度和無菌技術操作規(guī)程，做好消毒隔離工作， 預防院內(nèi)交叉感染。 5、每天進行安全評估，做好標識。對危重、手術、老年及小兒患 者應加強護理，必要時加床檔、約束帶，以防墜床，定時翻身，預防 褥瘡的發(fā)生。 6、劇、毒、麻、貴重藥品專人保管

2、，加鎖，賬物相符。 7、搶救器材做到四定（定物品種類、定位放置、定量保存、定人 管理）三及時（及時檢查、及時維修、及時補充） ，搶救器械做好應急 準備，一般不準外借。 8、搶救器材及用物保持性能良好， 按時清點交接， 嚴防損壞和遺 失。 9、做好安全防盜及消防工作， 定期檢查消防器材， 保持備用狀態(tài)。 10、對科室水、電、氣加強管理，保證不漏水、漏電、漏氣；如 有損壞及時維修。 11、內(nèi)服藥和外用藥標簽清楚，分別放置，以免誤用。 二、護理缺陷高危因素防范要點： 護士長對護理缺陷事故發(fā)生的高危因素做好相應的防范措施。 一）高危環(huán)節(jié)：治療、危重患者搶救、患者流動管理、工作交 接、醫(yī)護合作性環(huán)節(jié)、新

3、藥新技術應用環(huán)節(jié)。 防范： 1、對高危環(huán)節(jié)制定操作規(guī)范等預防措施。 2、加強操作過程中的督查。 3、經(jīng)常查找不安全隱患，善于整改。 （二）高危人群：進修護士、實習護士、新職工；工作時注意力 分散、情緒狀況不良、業(yè)務能力欠缺者；護患交流性格障礙者。 防范： 1、加強相關護理人員的培訓。 2、關心護士的工作、身心狀況。 3、盡一切可能消除交流障礙因素。 （三）高危時段：繁忙、中夜班、交接班、節(jié)假日等。 防范： 1、護士長根據(jù)工作合理安排人力資源。 2、發(fā)揮護士長值班功能。 3、節(jié)假日有人員儲備、安全檢查等應對措施。 （四）高危意識： 主觀意識過強， 缺乏安全意識， 法制觀念淡薄 防范： 1、加強法

4、制學習，強化法律意識。 2、加強安全學習，運用舉一反三方法。 3、對護理缺陷、事故認真對待，嚴肅處理。 三、制訂切實可行的防范措施 （一）護理安全常抓不懈。每位護士要主動查找護理安全隱患， 護士長經(jīng)常進行提問、分析、評價、總結。 （二）安全護理納入病房的目標管理。 1、根據(jù)病情、年齡、精神狀況，并結合病區(qū)環(huán)境，護士對患者做 安全評估。 2、排班合理（人力資源充足、業(yè)務力量分配合理） 3、開展新治療、 新檢查、新藥物時應及時組織全體護士對相關知 識的進行學習。 4、加強醫(yī)療儀器的使用與維護。 四、病房內(nèi)有危重患者、重大手術及特殊治療護理時，及時向護 理部匯報，并由護士長、高年資護師參加和指導青年

5、護士工作、病情 觀察，護理文件書寫及時、準確、認真、規(guī)范。 護理安全管理制度（二） 一、護理工作安全管理制度 1、護理人員進行法制和護理安全教育， 增強護理安全意識和責任 心，提高護理質(zhì)量。 2、建立健全各項規(guī)章制度， 完善各項護理技術操作規(guī)程， 落實各 級人員工作職責，定期檢查落實情況。 3、嚴格遵守護理查對制度，杜絕差錯事故的發(fā)生。 4、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止醫(yī)院感染發(fā)生。 5、嚴格執(zhí)行交接班制度，護士要及時巡視病區(qū)，對小兒、煩躁、 神志不清、使用熱水袋、冰袋、臥床等患者應加強巡視，確?；颊甙?全，防止意外發(fā)生。 6、加強病區(qū)藥品管理， 執(zhí)行藥品管理制度。 毒、麻藥品置專柜上 鎖，專人

6、管理，有基數(shù)，有交接班記錄，使用有登記；急救設施和藥 品、貴重儀器有專人管理，處于備用狀態(tài)。 7、做好防火防盜工作， 加強易燃、 易爆、易損物品的管理及對護 理人員和病人、 陪人進行安全教育。 經(jīng)常檢查電源、 水源、 防火設施， 及時維修，保證安全運用。不得私自對病區(qū)的設施亂拆或改建。 二、院患者安全管理制度 住院患者應遵守入院須知，聽從醫(yī)護人員的指導，與醫(yī)護人員配 合，服從治療和護理，安心修養(yǎng)，確保安全。 1、病員入院時，認真聽取入院宣教內(nèi)容。 2、患者應遵守病區(qū)作息時間， 保持環(huán)境整潔與安靜， 不在室內(nèi)吸 煙及使用電器等。 3、護士不得私自答應病員外宿， 若有特殊情況外出時， 必須經(jīng)科 主

7、任及主管醫(yī)師批準同意后，方可離開。 4、病員私自外出發(fā)生意外情況，一切后果自負。 5、病員若未經(jīng)許可不得進入診療場所； 不得動用醫(yī)療、 護理設備； 不得進行任何護理技術操作。 6、需留陪人嚴格按醫(yī)囑執(zhí)行。 護理安全管理制度（三） 一、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度 及操作規(guī)程， 確保治療、護理工作的 正常進行，護理部定期檢查考核。 二、嚴格執(zhí)行查對制度，堅持醫(yī)囑班班查對，每天總查對，護士 長每周總查對一次并登記、簽名。 三、毒、麻、限、劇藥品做到安全使用，專人管理，專柜保管并 加鎖。保持固定基數(shù)，用后督促醫(yī)師及時開處方補齊，每班交接并登 記。 四、內(nèi)服、外用藥品分開放置，瓶簽清晰。 五、各種搶救器材保持清潔、性能良好；急救藥品符合規(guī)定，用 后及時補充，專人管理，每周清點兩次并登記；無菌物品標識清晰， 保存符合要求，確保在有效期內(nèi)。 六、供應室供應的各種無菌物品經(jīng)檢驗合格后方可發(fā)放、 七、對于所發(fā)生的護理差錯，可是應及時組織討論，并上報護