企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)信息化管理論文x

1、、現(xiàn)階段國(guó)內(nèi)企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)信息管理存在的相關(guān)問(wèn)題 1 企業(yè)財(cái)務(wù)管理信息化管理制度不夠完善在企業(yè)內(nèi)部構(gòu)建完善的企業(yè)財(cái)務(wù)管 理信息化制度是保證整個(gè)企業(yè)財(cái)務(wù)信息化管理工作有效開展的重要 保證。但是國(guó)內(nèi)很多企業(yè)在進(jìn)行具體的財(cái)務(wù)信息化管理的過(guò)程當(dāng)中， 幾 乎沒有一個(gè)完善的財(cái)務(wù)信息化管理制度， 尤其是在企業(yè)預(yù)控制度的建 設(shè)、財(cái)務(wù)報(bào)表制度等方面缺失較為嚴(yán)重， 這在很大程度上非常容易引 發(fā)企業(yè)內(nèi)部出現(xiàn)私吞公家財(cái)產(chǎn)、 貪污受賄等情況出現(xiàn)， 對(duì)于企業(yè)健康 可持續(xù)的發(fā)展帶來(lái)致命性的影響。此外，由于現(xiàn)代化信息技術(shù)的不斷進(jìn)步， 部分企業(yè)內(nèi)部雖然建立 有財(cái)務(wù)信息化管理制度， 但是在一定程度上已經(jīng)不能夠適應(yīng)現(xiàn)代化企 業(yè)財(cái)務(wù)信

2、息化管理的要求。同時(shí)，有些企業(yè)在近些年來(lái)取得了較快的發(fā)展， 但是其內(nèi)部的財(cái) 務(wù)信息化管理工作仍舊沿用先前的信息化管理方式， 這在很大程度上 已經(jīng)不能滿足現(xiàn)階段企業(yè)規(guī)模對(duì)于財(cái)務(wù)信息化管理制度的要求， 在實(shí) 際的信息化管理制度運(yùn)行的過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)較多的漏洞。2企業(yè)財(cái)務(wù)信息化管理工作復(fù)合型人才缺失隨著現(xiàn)代化信息技術(shù)不斷的滲入到企業(yè)的財(cái)務(wù)信息化管理工作當(dāng)中， 企業(yè)內(nèi)部的財(cái)務(wù)管理 工作已經(jīng)不單單是先前的財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)， 在財(cái)務(wù)管理的過(guò)程中必須的掌握 其內(nèi)部所涉及的信息化技術(shù)。這在很大程度上給企業(yè)的財(cái)務(wù)管理人員帶來(lái)了較大的挑戰(zhàn)， 單純 的財(cái)務(wù)管理技術(shù)人才在一定方面已經(jīng)不能夠勝任現(xiàn)代化的財(cái)務(wù)信息化管理工作。但是在調(diào)

3、查中發(fā)現(xiàn)， 國(guó)內(nèi)很多企業(yè)的財(cái)務(wù)信息化管理人員仍就是 為傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理人員， 在實(shí)際的工作當(dāng)中不能夠?qū)F(xiàn)代化的信息化 財(cái)務(wù)管理技術(shù)運(yùn)用到日常的財(cái)務(wù)管理工作當(dāng)中， 甚至出現(xiàn)一些年齡較 大的企業(yè)財(cái)務(wù)管理人員拒絕使用現(xiàn)代化財(cái)務(wù)信息化管理的相關(guān)軟件， 不執(zhí)行相關(guān)的信息化財(cái)務(wù)管理制度， 給整個(gè)企業(yè)全面實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理工 作信息化帶來(lái)較大的阻礙， 也在很大程度上阻礙了企業(yè)財(cái)務(wù)管理工作 的效率。二、增強(qiáng)企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)信息管理的相關(guān)實(shí)施措施分析 1 構(gòu)建完善 的企業(yè)財(cái)務(wù)信息化管理實(shí)施制度要想全面的在整個(gè)企業(yè)內(nèi)部實(shí)施全 面的財(cái)務(wù)信息化管理工作， 必須首先制定出完善的企業(yè)財(cái)務(wù)信息化管 理制度，將財(cái)務(wù)信息化管理工作提升到制

4、度的水平上來(lái)， 不斷的推進(jìn) 整個(gè)財(cái)務(wù)信息化管理的信息化程度， 在這個(gè)過(guò)程中首先應(yīng)當(dāng)提升企業(yè) 對(duì)于財(cái)務(wù)信息化的認(rèn)識(shí)水平，逐步的改變傳統(tǒng)的企業(yè)財(cái)務(wù)管理觀念， 同時(shí)也應(yīng)當(dāng)讓企業(yè)內(nèi)部的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及財(cái)務(wù)管理人員全面的認(rèn)識(shí)到采 用現(xiàn)代化的財(cái)務(wù)信息化管理技術(shù)對(duì)于整個(gè)企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)工作在工作 效率及工作質(zhì)量等方面相對(duì)于傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理工作的優(yōu)勢(shì)所在， 讓大 家全面的意識(shí)到全面在企業(yè)財(cái)務(wù)管理工作當(dāng)中實(shí)行現(xiàn)代化的財(cái)務(wù)信 息化管理工作是一件一本萬(wàn)利的工作， 最終將大家引導(dǎo)到統(tǒng)一思想水 平之上。等企業(yè)內(nèi)部上下思想統(tǒng)一之后， 企業(yè)內(nèi)部的相關(guān)財(cái)務(wù)管理人員結(jié) 合企業(yè)的財(cái)務(wù)管理實(shí)際情況， 制度出符合企業(yè)實(shí)際情況的財(cái)務(wù)信息化管理制度

5、，同時(shí)在其實(shí)行的過(guò)程當(dāng)中，增強(qiáng)對(duì)于其監(jiān)管的工作，全面 的保證企業(yè)內(nèi)部的財(cái)務(wù)信息化管理工作按照相關(guān)的制度有效的進(jìn)行。此外，在實(shí)際的實(shí)行過(guò)程當(dāng)中， 相關(guān)的單位和個(gè)人對(duì)于該項(xiàng)制度 在實(shí)行過(guò)程中表現(xiàn)出的漏洞進(jìn)行全面的修正， 保證整個(gè)制度更好的服 務(wù)于企業(yè)內(nèi)部的財(cái)政信息化管理工作， 而不是阻礙整個(gè)財(cái)政信息化管 理工作的有效進(jìn)行。2提升企業(yè)財(cái)務(wù)信息化管理工作人員整體業(yè)務(wù)水平隨著企業(yè)財(cái)務(wù)信息化管理的不斷實(shí)施， 很多舊式的財(cái)務(wù)管理方法及方式在一定程度 上已經(jīng)不能夠使用到現(xiàn)代化的信息化財(cái)務(wù)管理工作當(dāng)中， 這就要求企 業(yè)內(nèi)部的財(cái)務(wù)管理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)現(xiàn)代化財(cái)務(wù)信息化管理工作所用的相 關(guān)技術(shù)等進(jìn)行全面的學(xué)習(xí)， 以更好的提

6、升自身的現(xiàn)代化財(cái)務(wù)信息化管 理的業(yè)務(wù)能力。在具體的實(shí)行過(guò)程當(dāng)中， 企業(yè)應(yīng)當(dāng)結(jié)合自身的條件， 對(duì)企業(yè)內(nèi)部 的財(cái)務(wù)管理人員進(jìn)行現(xiàn)代化的信息技術(shù)的培訓(xùn)工作， 將財(cái)務(wù)信息化管 理工作所需的相關(guān)技能講授與財(cái)務(wù)管理人員， 同時(shí)，制定出完善的財(cái) 務(wù)管理工作信息化技術(shù)的考核制度， 對(duì)于參加培訓(xùn)而不能夠通過(guò)的財(cái) 務(wù)管理人員， 實(shí)現(xiàn)不能夠上崗的制度， 全面的保證財(cái)務(wù)管理工作全面 的實(shí)現(xiàn)信息化的操作。同時(shí)將財(cái)務(wù)管理工作者的薪酬待遇與自身的工作效率及工作質(zhì) 量直接掛鉤，不斷的提升財(cái)務(wù)信息化管理的普及水平。三、結(jié)束語(yǔ)企業(yè)內(nèi)部的財(cái)務(wù)管理工作是企業(yè)的核心性工作之一， 對(duì)于提升企業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力有著較為重要的作用， 這就要求企

7、業(yè)內(nèi)部的財(cái)務(wù)管理人員全面的認(rèn)識(shí)到現(xiàn)代化信息化技術(shù)對(duì)于財(cái)務(wù)管理工作的重要性，不斷的提升自身的財(cái)務(wù)信息化管理水平。作者王勇單位河南龍宇能源股份有限公司本 word 為可編輯版本，以下內(nèi)容若不需要請(qǐng)刪除后使用，謝謝您的理解 篇一：重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療重癥肺炎 【概述】肺炎是嚴(yán)重危害人類健康的一種疾病，占感染性疾病中死亡率之首， 在人類總 死亡率中排第 56 位。重癥肺炎除具有肺炎常見呼吸系統(tǒng)癥狀外 , 尚有呼吸衰竭和其他系統(tǒng) 明顯受累的表現(xiàn) , 既可發(fā)生于社區(qū)獲得性肺炎 （community -acquired pneumonia, CAP）, 亦可發(fā) 生于醫(yī)院獲得性肺炎（hospital ac

8、quired pneumonia, HAP）。在HAP中以重癥監(jiān)護(hù)病房（intensive care unit ,ICU）內(nèi)獲得的肺炎、 呼吸機(jī)相關(guān)肺炎（ventilator associated pneumonia ,VAP）和健康護(hù) 理（醫(yī)療）相關(guān)性肺炎（health care -associated pneumonia ,HCAP更為常見。免疫抑制宿主發(fā) 生的肺炎亦常包括其中。 重癥肺炎死亡率高，在過(guò)去的幾十年中已成為一個(gè)獨(dú)立的臨床綜合 征，在流行病學(xué)、風(fēng)險(xiǎn)因素和結(jié)局方面有其獨(dú)特的特征， 需要一個(gè)獨(dú)特的臨床處理路徑和初 始的抗生素治療。重癥肺炎患者可從ICU綜合治療中獲益。臨床各科都可能

9、會(huì)遇到重癥肺炎 患者。在急診科門診最常遇到的是社區(qū)獲得性重癥肺炎。 本章重點(diǎn)介紹重癥社區(qū)獲得性肺炎。 對(duì)重癥院內(nèi)獲得性肺炎只做簡(jiǎn)要介紹?！驹\斷】首先需明確肺炎的診斷。 CAP 是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實(shí)質(zhì)（含肺泡壁即廣義上的肺間質(zhì) ） 炎癥 ,包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的 肺炎。簡(jiǎn)單地講 ,是住院 48 小時(shí)以內(nèi)及住院前出現(xiàn)的肺部炎癥。 CAP 臨床診斷依據(jù)包括 : 新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病癥狀加重，并出現(xiàn)膿性痰；伴或不伴胸痛。 發(fā)熱。 肺實(shí)變體征和（或）濕性啰音。WBC 1099 X 10 / L或重癥肺炎通常被認(rèn)為是需要收入ICU的肺炎。關(guān)于重

10、癥肺炎尚未有公需要機(jī)械通氣 ; 。次要標(biāo)準(zhǔn) : 呼吸認(rèn)的定義。在中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)公布的 CAP 診斷和治療指南中將下列癥征列為重癥 肺炎的表現(xiàn)：意識(shí)障礙；呼吸頻率30次/minPaO25d、機(jī)械通氣4d）和存在高危因 素者 , 即使不完全符合重癥肺炎規(guī)定標(biāo)準(zhǔn) , 亦視為重癥。美國(guó)胸科學(xué)會(huì) （ATS） 2001 年對(duì)重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)：主要診斷標(biāo)準(zhǔn) 入院48h內(nèi)肺部病變擴(kuò)大 50%;砂尿（每日177卩mol/L（ 2mg/dl） 頻率30次/min;社區(qū)獲得性肺炎治 需要?jiǎng)?chuàng)傷性呼吸頻PaO2/FiO2 2007年ATS和美國(guó)感染病學(xué)會(huì)（IDSA）制訂了新的 療指南，對(duì)重癥社區(qū)獲得性肺炎的診

11、斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了新的修正。主要標(biāo)準(zhǔn)： 機(jī)械通氣 需要應(yīng)用升壓藥物的膿毒性血癥休克。 次要標(biāo)準(zhǔn)包括：率30次/min; 氧合指數(shù)（PaO2/FiO2） 20 mg/dL） 白細(xì)胞減少癥（WBC計(jì)數(shù)v 4X 109 /L） 血小板減少癥（血小板計(jì)數(shù)v100 X 10gL） 體溫降低（中心體溫v 36 C） 低血壓需要液體復(fù)蘇。符合 1 條主要標(biāo)準(zhǔn)，或至少 3項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)可診斷。重癥醫(yī)院獲得性肺炎（SHAP的定義與SCAP相近。2005年ATS和美國(guó)感染病學(xué)會(huì)（IDSA） 制訂了成人 HAP, VAP, HCAP 處理指南。指南中界定了 HCAP 的病人范圍 : 在 90d 內(nèi)因急 性感染曾住院2d;居住

12、在醫(yī)療護(hù)理機(jī)構(gòu)；最近接受過(guò)靜脈抗生素治療、化療或者30d內(nèi)有感染傷口治療；住過(guò)一家醫(yī)院或進(jìn)行過(guò)透析治療。因?yàn)镠CAP患者往往需要應(yīng)用針對(duì)多重耐藥（MDR）病原菌的抗菌藥物治療，故將其列入HAP和VAP的范疇內(nèi)。肝功能不全等其他系統(tǒng)表也可起病時(shí)較輕，病情逐CAP患者，部分是HCA P【臨床表現(xiàn)】重癥肺炎可急性起病，部分病人除了發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等呼 吸系統(tǒng)癥狀外， 可在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)意識(shí)障礙、 休克、腎功能不全、 現(xiàn)。少部分病人甚至可沒有典型的呼吸系統(tǒng)癥狀， 容易引起誤診。 步惡化，最終達(dá)到重癥肺炎的標(biāo)準(zhǔn)。在急診門診遇到的主要是重癥 患者。重癥 CAP 的最常見的致病病原體有：肺炎鏈球菌、

13、金黃色葡萄球菌、軍團(tuán)菌、革蘭 氏陰性桿菌、流感嗜血桿菌等，其臨床表現(xiàn)簡(jiǎn)述如下：肺炎鏈球菌為重癥 CAP最常見的病原體，占 30%70%。呼吸系統(tǒng)防御功能損傷（酒 精中毒、 抽搐和昏迷） 可是咽喉部大量含有肺炎鏈球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸煙可造成纖毛運(yùn)動(dòng)受損， 導(dǎo)致局部防御功能下降。 充血性心衰也為細(xì)菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢進(jìn)的病人可發(fā)生暴發(fā)性的肺炎鏈球菌肺炎。多發(fā)性骨髓瘤、 低丙種球蛋白血癥或慢性淋巴細(xì)胞白血病等疾病均為肺炎鏈球菌感染的重要危險(xiǎn)因素。典型的肺炎鏈球菌肺炎表現(xiàn)為肺實(shí)變、寒戰(zhàn)，體溫大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼，多見于原先健康的年輕 人。而老年人中肺炎

14、鏈球菌的臨床表現(xiàn)隱匿， 常缺乏典型的臨床癥狀和體征。 典型的肺炎鏈 球菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)為肺葉、肺段的實(shí)變。肺葉、肺段的實(shí)變的病人易合并菌血癥。肺 炎鏈球菌合并菌血癥的死亡率為 30%70%，比無(wú)菌血癥者高 9 倍。金葡菌肺炎 為重癥CAP的一個(gè)重要病原體。 在流行性感冒時(shí)期，CAP中金葡菌的發(fā) 生率可高達(dá) 25%，約 50%的病例有某種基礎(chǔ)疾病的存在。 呼吸困難和低氧血癥較普遍， 死亡 率為64%。胸部X線檢查常見密度增高的實(shí)變影。常出現(xiàn)空腔，可見肺氣囊，病變變化較快，常伴發(fā)肺膿腫和膿胸。MRSA（耐甲氧西林金葡菌）為 CAP中較少見的病原菌，但一旦明確診斷，則應(yīng)選用萬(wàn)古霉素治療。革蘭氏陰

15、性菌 CAP重癥CAP中革蘭氏陰性菌感染約占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 桿菌、不動(dòng)感菌屬、變形桿菌和沙雷菌屬等。肺炎克雷白桿菌所致的CAP約占1%5%,但其臨床過(guò)程較為危重。 易發(fā)生于酗酒者、 慢性呼吸系統(tǒng)疾病病人和衰弱者， 表現(xiàn)為明顯的中 毒癥狀。胸部 X 線的典型表現(xiàn)為右上葉的濃密浸潤(rùn)陰影、邊緣清楚，早期可有膿腫的形成。 死亡率高達(dá) 40%50%。非典型病原體 在CAP中非典型病原體所致者占 3%40%。大多數(shù)研究顯示肺炎支原 體在非典型病原體所致 CAP中占首位，在成人中占 2%30%,肺炎衣原體占6%22%,嗜肺軍團(tuán)菌占2%15%。但是肺炎衣原體感染所致的CAP,其臨床表現(xiàn)相對(duì)較輕

16、，死亡率較低。肺炎衣原體可表現(xiàn)為咽痛、聲嘶、頭痛等重要的非肺部癥狀，其他可有鼻竇炎、 氣道反應(yīng)性疾病及膿胸。 肺炎衣原體可與其他病原菌發(fā)生共同感染, 特 別是肺炎鏈球菌。 老年人肺炎衣原體肺炎的癥狀較重, 有時(shí)可為致死性的。 肺炎衣原體培養(yǎng)、 DNA檢測(cè)、PCR血清學(xué)（微熒光免疫抗體檢測(cè)）可提示肺炎衣原體感染的存在。軍團(tuán)菌肺 炎占重癥CAP病例的12%23%,僅次于肺炎鏈球菌，多見于男性、年邁、體衰和抽煙者， 原患有心肺疾病、 糖尿病和腎功能衰竭者患軍團(tuán)菌肺炎的危險(xiǎn)性增加。 軍團(tuán)菌肺炎的潛伏期 為 210 天。病人有短暫的不適、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和間斷的干咳。肌痛常很明顯,胸痛的發(fā)生率 為 33%,呼

17、吸困難為 60%。胃腸道癥狀表現(xiàn)顯著,惡心和腹痛多見, 33%的病人有腹瀉。不少 病人還有肺外癥狀, 急性的精神神志變化、急性腎功能衰竭和黃疸等。 偶有橫紋肌炎、 心肌 炎、心包炎、腎小球腎炎、血栓性血小板減少性紫癜。 50%的病例有低鈉血癥,此項(xiàng)檢查有 助于軍團(tuán)菌肺炎的診斷和鑒別診斷。軍團(tuán)菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)特征為肺泡型、斑片狀、肺葉或肺段狀分布或彌漫性肺浸潤(rùn)。有時(shí)難以與ARDS區(qū)別。胸腔積液相對(duì)較多。此外，20%40%的病人可發(fā)生進(jìn)行性呼吸衰竭，約15%以上的病例需機(jī)械通氣。胸部X線表現(xiàn)為支氣管肺炎，約1/4呈肺葉或肺段實(shí)變流感嗜血桿菌肺炎 約占CAP病例的8%20%,老年人和 COPD病

18、人常為高危人群。 流感嗜血桿菌肺炎發(fā)病前多有上呼吸道感染的病史， 起病可急可慢，急性發(fā)病者有發(fā)熱、 咳 嗽、咳痰。COPD病人起病較為緩慢，表現(xiàn)為原有的咳嗽癥狀加重。嬰幼兒肺炎多較急重， 臨床上有高熱、驚厥、呼吸急促和紫紺，有時(shí)發(fā)生呼吸衰竭。聽診可聞及散在的或局限的干、 濕性羅音，但大片實(shí)變體征者少見。 影，很少有肺膿腫或膿胸形成。PCP僅發(fā)生于細(xì)胞免疫缺陷的病人，但PCP仍是一種重要PCP常常是診斷AIDS的依據(jù)。PCP的臨床特征性表現(xiàn)有干4周，PCP相對(duì)PCP的試驗(yàn)室檢查異常包括：淋巴細(xì)胞減少，CD4淋巴6卡氏孢子蟲肺炎（ PCP） 的肺炎，特別是HIV感染的病人。X 線片顯示雙側(cè)間質(zhì)浸潤(rùn)

19、，有高度特征的 “毛玻璃”樣表現(xiàn)。但PCP為唯一有假陰性胸片表現(xiàn)的肺炎。咳、發(fā)熱和在幾周內(nèi)逐漸進(jìn)展的呼吸困難。病人肺部癥狀出現(xiàn)的平均時(shí)間為 進(jìn)展緩慢可區(qū)別于普通細(xì)菌性肺炎。 細(xì)胞減少，低氧血癥，胸部 30%的胸片可無(wú)明顯異常。【輔助檢查】1.病原學(xué)：診斷方法 包括血培養(yǎng)、痰革蘭氏染色和培養(yǎng)、血清學(xué)檢查、胸水培養(yǎng)、支氣管吸出 物培養(yǎng)、或肺炎鏈球菌和軍團(tuán)菌抗原的快速診斷技術(shù)。此外，可以考慮侵入性檢查，包括經(jīng)皮肺穿刺活檢、經(jīng)過(guò)防污染毛刷（PSB經(jīng)過(guò)支氣管鏡檢查或支氣管肺泡灌洗（BAL）。 血培養(yǎng) 一般在發(fā)熱初期采集，如已用抗菌藥物治療，則在下次用藥前采集。采樣以無(wú)菌法靜脈穿刺，防止污染。成人每次10

20、20ml，嬰兒和兒童0.55ml。血液置于無(wú)菌培養(yǎng)瓶中送檢。 24 小時(shí)內(nèi)采血標(biāo)本 3 次，并在不同部位采集可提高血培養(yǎng)的陽(yáng)性率。在大規(guī)模的非選擇性的因CAP住院的病人中，抗生素治療前的血細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率為5%-14%，最常見的結(jié)果為肺炎球菌。假陽(yáng)性的結(jié)果，常為凝固酶陰性的葡萄球菌。抗生素治療后血培養(yǎng)的陽(yáng)性率減半，所以血標(biāo)本應(yīng)在抗生素應(yīng)用前采集。但如果有菌 血癥高危因素存在時(shí)， 初始抗生素治療后血培養(yǎng)的陽(yáng)性率仍高達(dá) 15%。因重癥肺炎有菌血癥 高危因素存在，病原菌極可能是金葡菌、銅綠假單胞菌和其他革蘭氏陰性桿菌，這幾種細(xì)菌培養(yǎng)的陽(yáng)性率高， 重癥肺炎時(shí)每一位病人都應(yīng)行血培養(yǎng)， 這對(duì)指 導(dǎo)抗生素的應(yīng)用有很高的價(jià)值。另外，細(xì)菌清除能力低的病人（如脾切除的病人）、慢性肝病的病人、白細(xì)胞減少的病人也易于有菌血癥，也應(yīng)積極行血培養(yǎng)。10 痰液細(xì)菌培養(yǎng) 囑病人先行漱口，并指導(dǎo)或輔助病人深咳嗽，留取膿性痰送檢。約 40%病人無(wú)痰，可經(jīng)氣管吸引術(shù)或支氣管鏡吸引獲得標(biāo)本。標(biāo)本收集在無(wú)菌容器中。痰量的 要求，普通細(xì)菌 1ml，真菌和寄生蟲35ml,分支桿菌510ml。標(biāo)本要盡快送檢，不得超過(guò) 2 小時(shí)。延遲將減少葡萄球菌、肺炎鏈球菌以及革蘭氏陰性桿菌的檢出率。在培養(yǎng)前必須先 挑出膿性部分涂片作革蘭氏染色，低倍鏡下觀察，判斷標(biāo)本是否合格。鏡檢鱗狀上皮 個(gè)