任務驅(qū)動下的電子商務教學論文x

1、、教學目標設計教學目標是教師教學活動實施的方向，也是學生經(jīng)過學習后能夠達成的結(jié)果。設計教學目標是為了確定學生學習的基本概念、原理、方法、過 程等這一系列知識內(nèi)容的主題。結(jié)合我國教育國情和教學實際，電子商務教學目標可從知識與技 能目標、過程與方法目標進行設計。設計教學目標要對學生進行充分考慮， 教學目標不僅僅是教師設 計、實施的，而且是從學生的學習過程中提取出來的。教學目標分析是任務驅(qū)動教學模式的出發(fā)點。二、學生特征分析學生特征分析是都是為了了解學生的學習準備 狀態(tài)，確定學生所掌握的基礎知識、認知能力，從而使教師設計出能 夠適合學生知識和操作能力的學習任務。學生特征分析是任務驅(qū)動教學模式中的一個

2、重要步驟，其目的是 設計出適合學生個性的情景問題與任務。分析應從以下幾方面進行一學習動機大學生的意義記憶占具主 導地位，而且會更多地運用有意記憶，邏輯思維和創(chuàng)造性思維得到進步增強。受社會環(huán)境影響，部分學生的內(nèi)在學習動機不強，多數(shù)屬于外在 的學習動機。對于我要學和要我學的學生要差別對待。要根據(jù)學習動機設計任務，充分調(diào)動學生的興趣，以避免學習過 程中失去興趣。二初始能力初始能力是指學生以前學習過的，已經(jīng)具備和掌握的 理論知識技能、實踐操作技能和協(xié)同合作的能力，哪些技能已經(jīng)形成 了一定的經(jīng)驗，學生能夠利用去獨立解決較為簡單的問題。學生初步掌握了哪些知識和技能，為進一步學習還需要掌握哪些 知識和技能，

3、作為設計者是必須要掌握的。三、學習內(nèi)容特征分析學習內(nèi)容特征分析是為了明確學生學習內(nèi) 容中哪些是陳述性知識、哪些是程序性知識和策略性知識，根據(jù)不同 的知識類型，確定所教授內(nèi)容、方法，才能確定情景任務，達到在任 務中學習的目的；才能達到涵蓋教學目標所定義的知識體系的目的。四、情景設計情景設計是為了使學生減少理論知識與解決問題之 間的差距，以及知識的遷移能力而創(chuàng)建的模擬現(xiàn)實的情景環(huán)境。情景設計是為了給學生提供一個完整、 真實的任務問題背景，并 且以此作為啟動教學的支撐，使學生產(chǎn)生學習動機需要。在電子商務課程中，不同的知識點對情景創(chuàng)設的要求不同， 所以 在設計學習情景時，要注意明確學習類型與情境創(chuàng)設之

4、間的關(guān)系， 要 在對電子商務教學目標全面分析的基礎上， 將當前所學知識中的基礎 概念、方法和過程，融入到當前教學主題中。學習的情境是為了促進學生主動建構(gòu)知識意義的， 學習任務在一 定程度上是要建立在真實學習情景之上的。五、設計學習情景的策略一趣味性興趣是最好的老師， 具有趣味 性情景才能驅(qū)動學生的學習興趣， 使學生產(chǎn)生我想學，我要學的學習 動機，學生就會以愉快的心情去學習。可以使用多種方法和手段激發(fā)學生學習興趣， 如在學習中加入一 些名人軼事、生活常識、趣聞、社會現(xiàn)象等，使情景內(nèi)容無限貼近現(xiàn) 實，貝惟吸引學生主動投入到學習之中，提高學習的效率。二生活性學生的學習興趣往往來源于生活實際， 抓住生

5、活中的典 型事例，讓學生真正體會到學習的趣味和實用。創(chuàng)設情境要從電子商務和現(xiàn)實生活的聯(lián)系來入手， 既可以使學生 利用所學的電子商務知識去解決實際問題， 又可以讓學生體會到電子 商務專業(yè)的重要性。學以致用，是激發(fā)學生學習熱情的一種有效手段。電子商務中的許多內(nèi)容與實踐，和現(xiàn)實生活是密切相關(guān)、聯(lián)系緊 密的。將現(xiàn)實生活中的真實做法、真實案例引入到課堂之中，不僅可以 引發(fā)學生對知識的探索和學習的欲望，而且可以提高學生的分析問題 和解決問題的能力，學習情景的設計應用生活性策略，不但會加深學 生的知識理解，而且使學生學到的知識得到了拓展， 引導學生學以致 用，將所學應用于實際問題，提高學生分析、解決現(xiàn)實問題

6、的能力。三自主性創(chuàng)設自主化學習情境，是讓學生掌握學習的主動權(quán)。不要讓教師的思維方式約束住學生被動地去接受知識， 教師的思 維只是起到引導、指向的作用，要將學生的自主思維方式激活，使學 生根據(jù)自身的體驗，對問題進行自主探索和實踐，主動參與到學習中 來。設計學習情景的自主性是要充分激活學生舊知， 引導學生發(fā)現(xiàn)新問題，主動學習新知識，并運用學習遷移的方法，自行探究解決新問 題，充分調(diào)動學生學習的積極性、主動性。四協(xié)作性協(xié)作學習是學生以小組的形式一起學習的一種新型的還要教學組織形式，任務設計時要不僅要設計學生獨立完成的任務, 設計具有協(xié)作性的任務，要想完成這樣的任務，則必須依賴于小組內(nèi) 全部成員的共同

7、努力。這種具有協(xié)作性的任務必須對小組各成員的分工進行充分考慮,要把任務進行分解成若干個分任務，用以適應小組內(nèi)不同能力的學生。學習情景的協(xié)作性，能將小組內(nèi)每個成員的積極性充分調(diào)動起來, 使學生體會到協(xié)作帶來的成功和高效率。同時，還會加深學生與學生之間的情感交流，加強交流溝通，從 而增強學生的協(xié)作意識、提高學生的協(xié)作能力，培養(yǎng)學生的團隊意識。六、形成教學評價教學評價是教學活動中不可缺少的環(huán)節(jié)，是對 教學效果的價值判斷。教師對學生的評價應建立在有利于促進學生主動和持續(xù)發(fā)展的 基礎之上，從整體上調(diào)節(jié)、控制著教學活動的進行，引導教學方向、 檢驗教學效果，保證教學目標的實現(xiàn)。教學評價應該是多角度、多層次的

8、，既要有教師教的效果評價,又需要有學生學的效果評價，既要有總結(jié)性評價，又需要有形成性評 價。教學評價要包括對知識和技巧的領悟程度、 技能操作的熟練程度 的評價。及時的評價對學生的知識理解及正確的操作習慣將起到極大的 修正作用。完成教學任務的成功條件是小組的每一個成員都達到了目標。教師的評價最好采用過程評價的方式， 不是針對于個人評價，而 是針對整個小組進行評價。這樣對知識、能力程度不同的學生之間相互取長補短，激勵互動, 共同完成學習任務，有積極的促進作用，對學生整體的發(fā)展和進步也 有積極的促進作用。七、修訂并形成方案基于任務驅(qū)動的電子商務教學模式設計的一 個重要環(huán)節(jié)就是對整個教學模式設計的修訂

9、； 修訂的過程是對整個教 學設計的整理以及再加工的過程，修訂有助于教學質(zhì)量的提高。在修訂的過程中要從緊扣教學目標、 貼近學生實際、注重學生全 面發(fā)展等方面，對學生的認知水平、學習習慣、學校的教學條件等方 面進行充分考慮。設計的的最后環(huán)節(jié)是形成方案，最終形成的教學方案應采取一個 開放的模式，出于對不同學生差異性的考慮，在一些細節(jié)設計上要體 現(xiàn)出多個任務，以適應不同層次的學生情況。八、結(jié)束語基于任務驅(qū)動的教學模式通過讓學生完成真實或接近 真實的任務這一過程，增強學生的學習興趣，鞏固學生的理論知識, 提高學生的動手實踐能力，增強學生的自主學習能力以及學生間的協(xié) 作能力，發(fā)揮學生的想象力和創(chuàng)造力。上述

10、所提出的基于任務驅(qū)動的教學模式設計， 旨在更新教師教學觀念和教學方法，對教學實踐有所啟發(fā)和指導，提高教學效果，具體的實施需在實際教學中不斷探索，逐步完善。作者李佳明李春雨單位佳木斯大學本 word 為可編輯版本，以下內(nèi)容若不需要請刪除后使用，謝謝您的理解 篇一：重癥肺炎的診斷標準及治療重癥肺炎 【概述】肺炎是嚴重危害人類健康的一種疾病，占感染性疾病中死亡率之首， 在人類總 死亡率中排第 56 位。重癥肺炎除具有肺炎常見呼吸系統(tǒng)癥狀外 , 尚有呼吸衰竭和其他系統(tǒng) 明顯受累的表現(xiàn) , 既可發(fā)生于社區(qū)獲得性肺炎 （community -acquired pneumonia, CAP）, 亦可發(fā) 生于

11、醫(yī)院獲得性肺炎（hospital acquired pneumonia, HAP）。在HAP中以重癥監(jiān)護病房（intensive care unit ,ICU）內(nèi)獲得的肺炎、 呼吸機相關(guān)肺炎（ventilator associated pneumonia ,VAP）和健康護 理（醫(yī)療）相關(guān)性肺炎（health care -associated pneumonia ,HCAP更為常見。免疫抑制宿主發(fā) 生的肺炎亦常包括其中。 重癥肺炎死亡率高，在過去的幾十年中已成為一個獨立的臨床綜合 征，在流行病學、風險因素和結(jié)局方面有其獨特的特征， 需要一個獨特的臨床處理路徑和初 始的抗生素治療。重癥肺炎患者可

12、從ICU綜合治療中獲益。臨床各科都可能會遇到重癥肺炎 患者。在急診科門診最常遇到的是社區(qū)獲得性重癥肺炎。 本章重點介紹重癥社區(qū)獲得性肺炎。 對重癥院內(nèi)獲得性肺炎只做簡要介紹?！驹\斷】首先需明確肺炎的診斷。 CAP 是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實質(zhì)（含肺泡壁即廣義上的肺間質(zhì) ） 炎癥 ,包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的 肺炎。簡單地講 ,是住院 48 小時以內(nèi)及住院前出現(xiàn)的肺部炎癥。 CAP 臨床診斷依據(jù)包括 : 新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病癥狀加重，并出現(xiàn)膿性痰；伴或不伴胸痛。 發(fā)熱。 肺實變體征和（或）濕性啰音。WBC 1099 X 10 / L或重癥肺炎通

13、常被認為是需要收入ICU的肺炎。關(guān)于重癥肺炎尚未有公需要機械通氣 ; 。次要標準 : 呼吸認的定義。在中華醫(yī)學會呼吸病學分會公布的 CAP 診斷和治療指南中將下列癥征列為重癥 肺炎的表現(xiàn)：意識障礙；呼吸頻率30次/minPaO25d、機械通氣4d）和存在高危因 素者 , 即使不完全符合重癥肺炎規(guī)定標準 , 亦視為重癥。美國胸科學會 （ATS） 2001 年對重癥肺炎的診斷標準：主要診斷標準 入院48h內(nèi)肺部病變擴大 50%;砂尿（每日177卩mol/L（ 2mg/dl） 頻率30次/min;社區(qū)獲得性肺炎治 需要創(chuàng)傷性呼吸頻PaO2/FiO2 2007年ATS和美國感染病學會（IDSA）制訂了

14、新的 療指南，對重癥社區(qū)獲得性肺炎的診斷標準進行了新的修正。主要標準： 機械通氣 需要應用升壓藥物的膿毒性血癥休克。 次要標準包括：率30次/min; 氧合指數(shù)（PaO2/FiO2） 20 mg/dL） 白細胞減少癥（WBC計數(shù)v 4X 109 /L） 血小板減少癥（血小板計數(shù)v100 X 10gL） 體溫降低（中心體溫v 36 C） 低血壓需要液體復蘇。符合 1 條主要標準，或至少 3項次要標準可診斷。重癥醫(yī)院獲得性肺炎（SHAP的定義與SCAP相近。2005年ATS和美國感染病學會（IDSA） 制訂了成人 HAP VAP HCAP處理指南。指南中界定了 HCAP的病人范圍：在90d內(nèi)因急

15、性感染曾住院2d;居住在醫(yī)療護理機構(gòu)；最近接受過靜脈抗生素治療、化療或者30d內(nèi)有感染傷口治療；住過一家醫(yī)院或進行過透析治療。因為HCAP患者往往需要應用針對多重耐藥（MDR）病原菌的抗菌藥物治療，故將其列入HAP和VAP的范疇內(nèi)。肝功能不全等其他系統(tǒng)表也可起病時較輕，病情逐CAP患者，部分是HCA P【臨床表現(xiàn)】重癥肺炎可急性起病，部分病人除了發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等呼 吸系統(tǒng)癥狀外， 可在短時間內(nèi)出現(xiàn)意識障礙、 休克、腎功能不全、 現(xiàn)。少部分病人甚至可沒有典型的呼吸系統(tǒng)癥狀， 容易引起誤診。 步惡化，最終達到重癥肺炎的標準。在急診門診遇到的主要是重癥 患者。重癥 CAP 的最常見的致病

16、病原體有：肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、軍團菌、革蘭 氏陰性桿菌、流感嗜血桿菌等，其臨床表現(xiàn)簡述如下：肺炎鏈球菌為重癥 CAP最常見的病原體，占 30%70%。呼吸系統(tǒng)防御功能損傷（酒 精中毒、 抽搐和昏迷） 可是咽喉部大量含有肺炎鏈球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸煙可造成纖毛運動受損， 導致局部防御功能下降。 充血性心衰也為細菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢進的病人可發(fā)生暴發(fā)性的肺炎鏈球菌肺炎。多發(fā)性骨髓瘤、 低丙種球蛋白血癥或慢性淋巴細胞白血病等疾病均為肺炎鏈球菌感染的重要危險因素。典型的肺炎鏈球菌肺炎表現(xiàn)為肺實變、寒戰(zhàn)，體溫大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼，多見于原先健康的年

17、輕 人。而老年人中肺炎鏈球菌的臨床表現(xiàn)隱匿， 常缺乏典型的臨床癥狀和體征。 典型的肺炎鏈 球菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)為肺葉、肺段的實變。肺葉、肺段的實變的病人易合并菌血癥。肺 炎鏈球菌合并菌血癥的死亡率為30%70%，比無菌血癥者高 9 倍。金葡菌肺炎 為重癥CAP的一個重要病原體。 在流行性感冒時期，CAP中金葡菌的發(fā) 生率可高達 25%，約 50%的病例有某種基礎疾病的存在。呼吸困難和低氧血癥較普遍， 死亡率為64%。胸部X線檢查常見密度增高的實變影。常出現(xiàn)空腔，可見肺氣囊，病變變化較快，常伴發(fā)肺膿腫和膿胸。MRSA（耐甲氧西林金葡菌）為 CAP中較少見的病原菌，但一旦明確診斷，則應選用萬古霉

18、素治療。革蘭氏陰性菌 CAP重癥CAP中革蘭氏陰性菌感染約占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 桿菌、不動感菌屬、變形桿菌和沙雷菌屬等。肺炎克雷白桿菌所致的CAP約占1%5%,但其臨床過程較為危重。 易發(fā)生于酗酒者、 慢性呼吸系統(tǒng)疾病病人和衰弱者， 表現(xiàn)為明顯的中 毒癥狀。胸部 X 線的典型表現(xiàn)為右上葉的濃密浸潤陰影、邊緣清楚，早期可有膿腫的形成。 死亡率高達 40%50%。非典型病原體 在CAP中非典型病原體所致者占 3%40%。大多數(shù)研究顯示肺炎支原 體在非典型病原體所致 CAP中占首位，在成人中占 2%30%,肺炎衣原體占6%22%,嗜肺軍團菌占2%15%。但是肺炎衣原體感染所致的CAP,其

19、臨床表現(xiàn)相對較輕，死亡率較低。肺炎衣原體可表現(xiàn)為咽痛、聲嘶、頭痛等重要的非肺部癥狀，其他可有鼻竇炎、 氣道反應性疾病及膿胸。 肺炎衣原體可與其他病原菌發(fā)生共同感染, 特 別是肺炎鏈球菌。 老年人肺炎衣原體肺炎的癥狀較重, 有時可為致死性的。 肺炎衣原體培養(yǎng)、 DNA檢測、PCR血清學（微熒光免疫抗體檢測）可提示肺炎衣原體感染的存在。軍團菌肺 炎占重癥CAP病例的12%23%,僅次于肺炎鏈球菌，多見于男性、年邁、體衰和抽煙者， 原患有心肺疾病、 糖尿病和腎功能衰竭者患軍團菌肺炎的危險性增加。 軍團菌肺炎的潛伏期 為 210 天。病人有短暫的不適、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和間斷的干咳。肌痛常很明顯,胸痛的發(fā)生率

20、 為 33%,呼吸困難為 60%。胃腸道癥狀表現(xiàn)顯著,惡心和腹痛多見, 33%的病人有腹瀉。不少 病人還有肺外癥狀, 急性的精神神志變化、急性腎功能衰竭和黃疸等。 偶有橫紋肌炎、 心肌 炎、心包炎、腎小球腎炎、血栓性血小板減少性紫癜。50%的病例有低鈉血癥,此項檢查有助于軍團菌肺炎的診斷和鑒別診斷。軍團菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)特征為肺泡型、斑片狀、肺葉或肺段狀分布或彌漫性肺浸潤。有時難以與ARDS區(qū)別。胸腔積液相對較多。此外，20%40%的病人可發(fā)生進行性呼吸衰竭，約15%以上的病例需機械通氣。胸部X線表現(xiàn)為支氣管肺炎，約1/4呈肺葉或肺段實變流感嗜血桿菌肺炎 約占CAP病例的8%20%,老年人和

21、 COPD病人常為高危人群。 流感嗜血桿菌肺炎發(fā)病前多有上呼吸道感染的病史， 起病可急可慢，急性發(fā)病者有發(fā)熱、 咳 嗽、咳痰。COPD病人起病較為緩慢，表現(xiàn)為原有的咳嗽癥狀加重。嬰幼兒肺炎多較急重， 臨床上有高熱、驚厥、呼吸急促和紫紺，有時發(fā)生呼吸衰竭。聽診可聞及散在的或局限的干、 濕性羅音，但大片實變體征者少見。 影，很少有肺膿腫或膿胸形成。PCP僅發(fā)生于細胞免疫缺陷的病人，但PCP仍是一種重要PCP常常是診斷AIDS的依據(jù)。PCP的臨床特征性表現(xiàn)有干4周，PCP相對PCP的試驗室檢查異常包括：淋巴細胞減少，CD4淋巴6卡氏孢子蟲肺炎（ PCP） 的肺炎，特別是HIV感染的病人。X 線片顯示

22、雙側(cè)間質(zhì)浸潤，有高度特征的 “毛玻璃”樣表現(xiàn)。但PCP為唯一有假陰性胸片表現(xiàn)的肺炎?？?、發(fā)熱和在幾周內(nèi)逐漸進展的呼吸困難。病人肺部癥狀出現(xiàn)的平均時間為 進展緩慢可區(qū)別于普通細菌性肺炎。 細胞減少，低氧血癥，胸部 30%的胸片可無明顯異常?！据o助檢查】1.病原學：診斷方法 包括血培養(yǎng)、痰革蘭氏染色和培養(yǎng)、血清學檢查、胸水培養(yǎng)、支氣管吸出 物培養(yǎng)、或肺炎鏈球菌和軍團菌抗原的快速診斷技術(shù)。此外，可以考慮侵入性檢查，包括經(jīng)皮肺穿刺活檢、經(jīng)過防污染毛刷（PSB經(jīng)過支氣管鏡檢查或支氣管肺泡灌洗（BAL）。 血培養(yǎng) 一般在發(fā)熱初期采集，如已用抗菌藥物治療，則在下次用藥前采集。采樣以無菌法靜脈穿刺，防止污染。

23、成人每次1020ml，嬰兒和兒童0.55ml。血液置于無菌培養(yǎng)瓶中送檢。 24 小時內(nèi)采血標本 3 次，并在不同部位采集可提高血培養(yǎng)的陽性率。在大規(guī)模的非選擇性的因CAP住院的病人中，抗生素治療前的血細菌培養(yǎng)陽性率為5%-14%，最常見的結(jié)果為肺炎球菌。假陽性的結(jié)果，常為凝固酶陰性的葡萄球菌?？股刂委熀笱囵B(yǎng)的陽性率減半，所以血標本應在抗生素應用前采集。但如果有菌 血癥高危因素存在時， 初始抗生素治療后血培養(yǎng)的陽性率仍高達 15%。因重癥肺炎有菌血癥 高危因素存在，病原菌極可能是金葡菌、銅綠假單胞菌和其他革蘭氏陰性桿菌，這幾種細菌培養(yǎng)的陽性率高， 重癥肺炎時每一位病人都應行血培養(yǎng)， 這對指 導抗生素的應用有很高的價值。另外，細菌清除能力低的病人（如脾切除的病人）、慢性肝病的病人、白細胞減少的病人也易于有菌血癥，也應積極行血培養(yǎng)。10 痰液細菌培養(yǎng) 囑病人先行漱口，并指導或輔助病人深咳嗽，留取膿性痰送檢。約 40%病人無痰，可經(jīng)氣管吸引術(shù)或支氣管鏡吸引獲得標本。標本收集在無菌容器中。痰量的 要求，普通細菌 1ml，真菌和寄生蟲35ml,分支桿菌510ml。標本要