（最新）神經(jīng)內(nèi)科臨床路徑

1、蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈

2、蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿

3、薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇

4、蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇

5、蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈

6、蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆

7、蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆

8、螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆

9、螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅

10、袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆

11、蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆

12、蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄

13、薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞

14、薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅

15、薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃

16、蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄

17、蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄

18、螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)

19、螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃

20、螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄

21、袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)

22、蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂

23、蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃

24、薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁

25、薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁

26、薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿

27、蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀

28、螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀

29、蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈

30、螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋莆蒈肅膄蒞薀袈肀莄蚃肅羆蒃螅袆芅蒂蒅蠆膁蒁薇襖膇蒀蝿螇肅蒀葿羃罿葿薁螅芇蒈蚄羈膃蕆螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂芄薄螀羇芀薄袂袀膆薃薂肆肂腿蚄衿羈膈螇肄芆膇蒆袇膂芇蕿肂肈芆蟻裊羄芅袃蚈莃芄薃羃艿芃蚅螆膅節(jié)螈羂肁節(jié)蕆螅羇芁薀羀芅莀螞螃膁荿螄羈肇莈蒄螁肅莇蚆肇罿莆螈衿羋 短暫性腦缺血發(fā)作臨床路徑（2009年版）一、短暫性腦缺血發(fā)作臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)住院流程（一）適用對象。第一診斷為短暫性腦缺血發(fā)作：椎基底動脈綜合征（icd-10：g45.0），頸動脈綜合征（大腦半球）（icd-10：g45.1）

31、（二）診斷依據(jù)。根據(jù)臨床診療指南-神經(jīng)病學(xué)分冊（中華醫(yī)學(xué)會編著，人民衛(wèi)生出版社）1.起病突然，迅速出現(xiàn)局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征。2.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征多數(shù)持續(xù)十至數(shù)十分鐘，并在1小時內(nèi)恢復(fù)，但可反復(fù)發(fā)作。3.神經(jīng)影像學(xué)未發(fā)現(xiàn)任何急性梗死病灶。（三）治療方案的選擇。根據(jù)臨床診療指南-神經(jīng)病學(xué)分冊（中華醫(yī)學(xué)會編著，人民衛(wèi)生出版社） 1.進(jìn)行系統(tǒng)的病因?qū)W檢查，制定治療策略。2.抗血小板聚集治療。3.頻發(fā)短暫腦缺血發(fā)作者應(yīng)予抗凝治療。4.病因、危險因素、并發(fā)癥的治療。5.明確有血管狹窄并達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)者予手術(shù)治療。（四）標(biāo)準(zhǔn)住院日為5-7天。（五）進(jìn)入路徑標(biāo)準(zhǔn)。1. 第一診斷必須符合短暫性腦缺血發(fā)作：椎

32、基底動脈綜合征（icd-10：g45.0），頸動脈綜合征（大腦半球）（icd-10：g45.1）疾病編碼。2.當(dāng)患者同時具有其他疾病診斷，但在住院期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的臨床路徑流程實施時，可以進(jìn)入路徑。（六）住院后的檢查項目。1.必需檢查的項目：（1）血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)；（2）肝腎功能、電解質(zhì)、血糖、血脂、凝血功能、抗“o”、抗核抗體、ena、類風(fēng)濕因子、纖維蛋白原水平、蛋白c、感染性疾病篩查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等）；（3）胸片、心電圖； （4）頭顱mri或ct，頸動脈血管超聲。2.根據(jù)具體情況可選擇的檢查項目：超聲心動圖、同型半胱氨酸、抗凝血酶 ，tcd，cta、m

33、ra或dsa，灌注ct或灌注mri。（七）選擇用藥。1.抗凝藥物：排除抗凝治療禁忌癥后可給予肝素加華法令；單獨口服華法令；單獨用低分子肝素。2.抗血小板聚集藥物：腸溶阿司匹林、氯吡格雷等。3.必要時可予他汀類降血脂藥。（八）出院標(biāo)準(zhǔn)。1.患者病情穩(wěn)定。2.沒有需要住院治療的并發(fā)癥。（九）變異及原因分析。1.輔助檢查異常，需要復(fù)查和明確異常原因，導(dǎo)致住院治療時間延長和住院費用增加。2.住院期間病情加重，出現(xiàn)并發(fā)癥，需要進(jìn)一步診治，導(dǎo)致住院治療時間延長和住院費用增加。3.既往合并有其他系統(tǒng)疾病，短暫性腦缺血發(fā)作可能導(dǎo)致合并疾病加重而需要治療，從而延長治療時間和增加住院費用。4.短暫性腦缺血發(fā)作病因

34、明確，反復(fù)發(fā)作并且有手術(shù)指征者轉(zhuǎn)外科或介入科進(jìn)一步治療，轉(zhuǎn)入相應(yīng)治療路徑。5.若住院期間轉(zhuǎn)為腦梗塞者轉(zhuǎn)入腦梗塞臨床路徑。 二、短暫性腦缺血發(fā)作臨床路徑表單適用對象：第一診斷為短暫性腦缺血發(fā)作：椎基底動脈綜合征（icd-10：g45.0），頸動脈綜合征（大腦半球）（icd-10：g45.1）患者姓名： 性別： 年齡： 門診號： 住院號： 住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 標(biāo)準(zhǔn)住院日：5-7天時間住院第1天住院第2天住院第3天主要診療工作 詢問病史，體格檢查 查看既往輔助檢查：頭顱ct或mri 初步診斷，確定藥物治療方案 向患者及家屬交待病情 開化驗單及相關(guān)檢查單 abcd評價 神經(jīng)

35、功能狀態(tài)評價 完成首次病程記錄和病歷記錄 上級醫(yī)師查房，完成上級醫(yī)師查房記錄 評估輔助檢查結(jié)果，分析病因 向患者及家屬介紹病情 根據(jù)病情調(diào)整治療方案 評價神經(jīng)功能狀態(tài) 必要時相應(yīng)科室會診 上級醫(yī)師查房，完成上級醫(yī)師查房記錄 根據(jù)患者病情調(diào)整診斷和治療方案 評價神經(jīng)功能狀態(tài) 根據(jù)患者病情及輔助檢查結(jié)果等，決定是否請外科或介入科會診 記錄會診意見 必要時向患者及家屬介紹病情變化及相關(guān)檢查結(jié)果重點醫(yī)囑長期醫(yī)囑： 神經(jīng)科護(hù)理常規(guī) 一級護(hù)理 飲食 既往基礎(chǔ)用藥 抗凝藥物或抗血小板藥物臨時醫(yī)囑： 血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī) 肝腎功能、電解質(zhì)、血糖、血脂、凝血功能、感染性疾病篩查 抗“o”、抗核抗體、ena、

36、類風(fēng)濕因子、纖維蛋白原水平、蛋白c 胸片、心電圖、頭顱mri或ct，頸動脈血管超聲 根據(jù)情況可選擇：超聲心動圖、同型半胱氨酸、抗凝血酶 ，tcd，cta、mra或dsa，ct灌注或功能mri長期醫(yī)囑： 神經(jīng)科護(hù)理常規(guī) 一級護(hù)理 飲食 既往基礎(chǔ)用藥 抗凝藥物或抗血小板藥臨時醫(yī)囑： 必要時復(fù)查異常的檢查 如果使用華法令，每日測pt/inr；若使用普通肝素，每日監(jiān)測aptt 根據(jù)特殊病史選擇相應(yīng)檢查 相關(guān)科室會診長期醫(yī)囑： 神經(jīng)科護(hù)理常規(guī) 一級護(hù)理 飲食 既往基礎(chǔ)用藥 抗凝藥物或抗血小板藥臨時醫(yī)囑： 必要時復(fù)查異常的檢查 如果使用華法令，每日測pt/inr，若使用普通肝素，每日監(jiān)測aptt 依據(jù)病情

37、需要下達(dá)主要護(hù)理工作 入院宣教及護(hù)理評估 正確執(zhí)行醫(yī)囑 觀察患者病情變化 正確執(zhí)行醫(yī)囑 觀察患者病情變化 正確執(zhí)行醫(yī)囑 觀察患者病情變化病情變異記錄無 有，原因：12無 有，原因：12無 有，原因：12護(hù)士簽名醫(yī)師簽名時間住院第4-6天住院第5-7天（出院日）主要診療工作 三級醫(yī)生查房 評估輔助檢查結(jié)果，評價神經(jīng)功能狀態(tài) 有手術(shù)指征者轉(zhuǎn)科治療 通知患者及其家屬明天出院 向患者交待出院后注意事項，預(yù)約復(fù)診日期 如果患者不能出院，在“病程記錄”中說明原因和繼續(xù)治療的方案。 再次向患者及家屬介紹病出院后注意事項 患者辦理出院手續(xù)，出院 轉(zhuǎn)科病人辦理轉(zhuǎn)科手續(xù)重點醫(yī)囑長期醫(yī)囑： 神經(jīng)科護(hù)理常規(guī) 一二級護(hù)

38、理 飲食 既往基礎(chǔ)用藥 抗凝藥物或抗血小板藥臨時醫(yī)囑： 如果使用華法令，每日測pt/inr，若使用普通肝素，每日監(jiān)測aptt 明日出院或轉(zhuǎn)科出院醫(yī)囑： 出院帶藥主要護(hù)理工作 正確執(zhí)行醫(yī)囑 觀察患者病情變化 出院帶藥服用指導(dǎo) 特殊護(hù)理指導(dǎo) 告知復(fù)診時間和地點 交待常見的藥物不良反應(yīng)，囑其定期門診復(fù)診病情變異記錄無 有，原因：12無 有，原因：12護(hù)士簽名醫(yī)師簽名腦出血臨床路徑（2009年版）一、腦出血臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)住院流程（一）適用對象。第一診斷為腦出血（icd-10：i61）（二）診斷依據(jù)。根據(jù)臨床診療指南-神經(jīng)病學(xué)分冊（中華醫(yī)學(xué)會編著，人民衛(wèi)生出版社）1.臨床表現(xiàn)：急性起病，出現(xiàn)頭痛伴或不伴意

39、識障礙，并伴有局灶癥狀和體征者。2.頭顱ct證實腦內(nèi)出血改變。（三）選擇治療方案的依據(jù)。根據(jù)臨床診療指南-神經(jīng)病學(xué)分冊（中華醫(yī)學(xué)會編著，人民衛(wèi)生出版社） 1.一般治療：臥床休息，維持生命體征和內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，防治感染。2.控制血壓。3.控制腦水腫、降低顱內(nèi)壓。4.控制體溫。5.防治癲癇。6.必要時外科手術(shù)。7.早期康復(fù)治療。（四）臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)住院日為8-14天。（五）進(jìn)入路徑標(biāo)準(zhǔn)。1.第一診斷必須符合icd10：i61腦出血疾病編碼。2.當(dāng)患者同時具有其他疾病診斷，但在住院期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的臨床路徑流程實施時，可以進(jìn)入路徑。（六）住院后檢查的項目。1.必需檢查的項目：（1）血常規(guī)

40、、尿常規(guī)、大便常規(guī)；（2）肝腎功能、電解質(zhì)、血糖、血脂、心肌酶譜、凝血功能、血氣分析、感染性疾病篩查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等）；（3）頭顱ct 、胸片、心電圖。2.根據(jù)具體情況可選擇的檢查項目：頭顱mri，cta、mra或dsa，骨髓穿刺（繼發(fā)于血液系統(tǒng)疾病腦出血者）。（七）選擇用藥。1.脫水藥物：甘露醇、甘油果糖、速尿等。2.降壓藥物：按照中國腦血管病防治指南執(zhí)行。3.抗菌藥物：按照抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則（衛(wèi)醫(yī)發(fā)2004285號）執(zhí)行。4.緩瀉藥。5.糾正水、電解質(zhì)紊亂藥物。6.繼發(fā)于出血性疾病的腦出血酌情應(yīng)用止血藥，根據(jù)實際情況選用胰島素、抑酸劑等對癥治療藥物。（八）監(jiān)測神經(jīng)功能和生

41、命體征。1.生命體征監(jiān)測。2.nih卒中量表和gcs量表評分。（九）出院標(biāo)準(zhǔn)。1.患者病情穩(wěn)定。2.沒有需要住院治療的并發(fā)癥。（十）變異及原因分析。1.腦出血病情危重者需轉(zhuǎn)入icu或nicu，轉(zhuǎn)入相應(yīng)路徑。2.輔助檢查結(jié)果異常，需要復(fù)查，導(dǎo)致住院時間延長和住院費用增加。3.住院期間病情加重，出現(xiàn)并發(fā)癥，需要進(jìn)一步診治，導(dǎo)致住院時間延長和住院費用增加。4.既往合并有其他系統(tǒng)疾病，腦出血可能導(dǎo)致既往疾病加重而需要治療，導(dǎo)致住院時間延長和住院費用增加。二、腦出血臨床路徑表單適用對象：第一診斷為腦出血（icd-10：i61） 患者姓名： 性別： 年齡： 門診號： 住院號： 住院日期： 年 月 日 出院

42、日期： 年 月 日 標(biāo)準(zhǔn)住院日：8-14天時間住院第1天（急診室到病房或直接到卒中單元）住院第2天住院第3天主要診療工作 詢問病史與體格檢查（包括nihss評分、gcs評分及bathel評分） 完善病歷 醫(yī)患溝通，交待病情 監(jiān)測并管理血壓（必要時降壓） 氣道管理：防治誤吸，必要時經(jīng)鼻插管及機(jī)械通氣 控制體溫，可考慮低溫治療、冰帽、冰毯 防治感染、應(yīng)激性潰瘍等并發(fā)癥 合理使用脫水藥物 早期腦疝積極考慮手術(shù)治療 記錄會診意見 主治醫(yī)師查房，書寫上級醫(yī)師查房記錄 評價神經(jīng)功能狀態(tài) 評估輔助檢查結(jié)果 繼續(xù)防治并發(fā)癥 必要時多科會診 開始康復(fù)治療 需手術(shù)者轉(zhuǎn)神經(jīng)外科 記錄會診意見 主任醫(yī)師查房，書寫上級

43、醫(yī)師查房記錄 評價神經(jīng)功能狀態(tài) 繼續(xù)防治并發(fā)癥 必要時會診 康復(fù)治療 需手術(shù)者轉(zhuǎn)神經(jīng)外科重點醫(yī)囑長期醫(yī)囑： 神經(jīng)內(nèi)科疾病護(hù)理常規(guī) 一級護(hù)理 低鹽低脂飲食 安靜臥床 監(jiān)測生命體征 依據(jù)病情下達(dá)臨時醫(yī)囑： 血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī) 肝腎功能、電解質(zhì)、血糖、血脂、心肌酶譜、凝血功能、血氣分析、感染性疾病篩查 頭顱ct 、胸片、心電圖 根據(jù)病情選擇：頭顱mri，cta、mra或dsa，骨髓穿刺、血型（如手術(shù)） 根據(jù)病情下達(dá)病危通知 神經(jīng)外科會診長期醫(yī)囑： 神經(jīng)內(nèi)科疾病護(hù)理常規(guī) 一級護(hù)理 低鹽低脂飲食 安靜臥床 監(jiān)測生命體征 基礎(chǔ)疾病用藥 依據(jù)病情下達(dá)臨時醫(yī)囑： 復(fù)查異?；?復(fù)查頭ct（必要時） 依據(jù)

44、病情需要長期醫(yī)囑： 神經(jīng)內(nèi)科疾病護(hù)理常規(guī) 一級護(hù)理 低鹽低脂飲食 安靜臥床 監(jiān)測生命體征 基礎(chǔ)疾病用藥 依據(jù)病情下達(dá)臨時醫(yī)囑： 異?；瀼?fù)查 依據(jù)病情需要下達(dá)主要護(hù)理工作 入院宣教及護(hù)理評估 正確執(zhí)行醫(yī)囑 觀察患者病情變化 正確執(zhí)行醫(yī)囑 觀察患者病情變化 正確執(zhí)行醫(yī)囑 觀察患者病情變化病情變異記錄無 有，原因：12 無 有，原因：12 無 有，原因：12 護(hù)士簽名醫(yī)師簽名時間第4-6天第7-13天第8-14天（出院日）主要診療工作 各級醫(yī)生查房 評估輔助檢查結(jié)果 評價神經(jīng)功能狀態(tài) 繼續(xù)防治并發(fā)癥 必要時相關(guān)科室會診 康復(fù)治療 通知患者及其家屬明天出院 向患者交待出院后注意事項，預(yù)約復(fù)診日期 如

45、果患者不能出院，在“病程記錄”中說明原因和繼續(xù)治療的方案 再次向患者及家屬介紹病出院后注意事項，出院后治療及家庭保健 患者辦理出院手續(xù)，出院重點醫(yī)囑長期醫(yī)囑： 神經(jīng)內(nèi)科疾病護(hù)理常規(guī) 一二級護(hù)理 低鹽低脂飲食 安靜臥床 基礎(chǔ)疾病用藥 依據(jù)病情下達(dá)臨時醫(yī)囑： 異常檢查復(fù)查 復(fù)查血常規(guī)、腎功能、血糖、電解質(zhì) 必要時復(fù)查ct 依據(jù)病情需要下達(dá)長期醫(yī)囑： 神經(jīng)內(nèi)科疾病護(hù)理常規(guī) 二三級護(hù)理 低鹽低脂飲食 安靜臥床 基礎(chǔ)疾病用藥 依據(jù)病情下達(dá)臨時醫(yī)囑： 異常檢查復(fù)查 必要時行dsa、cta、mra檢查 明日出院出院醫(yī)囑： 通知出院 依據(jù)病情給予出院帶藥及建議 出院帶藥主要護(hù)理工作 正確執(zhí)行醫(yī)囑 觀察患者病情

46、變化 正確執(zhí)行醫(yī)囑 觀察患者病情變化 出院帶藥服用指導(dǎo) 特殊護(hù)理指導(dǎo) 告知復(fù)診時間和地點 交待常見的藥物不良反應(yīng) 囑其定期門診復(fù)診病情變異記錄無 有，原因：12無 有，原因：12無 有，原因：12護(hù)士簽名醫(yī)師簽名吉蘭-巴雷綜合征臨床路徑（2009年版）一、吉蘭-巴雷綜合征臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)住院流程（一）適用對象。第一診斷為吉蘭-巴雷綜合征（icd-10：g61.0）（二）診斷依據(jù)。根據(jù)臨床診療指南-神經(jīng)病學(xué)分冊（中華醫(yī)學(xué)會編著，人民衛(wèi)生出版社） 1.病程：急性或亞急性起病，病前1-4周可有或無感染史。2.臨床表現(xiàn)：四肢對稱性遲緩性癱瘓，末梢性感覺障礙，伴或不伴顱神經(jīng)受損，可伴有呼吸肌麻痹、自主神經(jīng)功

47、能障礙，但括約肌功能多數(shù)正常。3.腦脊液檢查：2/3患者表現(xiàn)為蛋白細(xì)胞分離。4.肌電圖提示神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢。（三）治療方案的選擇。根據(jù)臨床診療指南-神經(jīng)病學(xué)分冊（中華醫(yī)學(xué)會編著，人民衛(wèi)生出版社） 1.大劑量免疫球蛋白靜脈注射。 2.血漿置換。3.皮質(zhì)類固醇激素。4.抗菌藥物。5.輔助呼吸。6.對癥治療及預(yù)防并發(fā)癥。7.康復(fù)治療。（四）標(biāo)準(zhǔn)住院日為2-4周。（五）進(jìn)入路徑標(biāo)準(zhǔn)。1.第一診斷必須符合icd-10：g61.0吉蘭-巴雷綜合征疾病編碼。2.當(dāng)患者同時具有其他疾病診斷，但在住院期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的臨床路徑流程實施時，可以進(jìn)入路徑。（六）住院期間檢查項目。1.必需的檢查項目

48、：（1）血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)；（2）肝腎功能、電解質(zhì)、血糖、血沉、血氣分析、腫瘤全項、免疫五項+風(fēng)濕三項、感染性疾病篩查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等）；（3）心電圖、胸片；（4）肌電圖+神經(jīng)傳導(dǎo)速度+f波、h反射；（5）腰穿:腦脊液常規(guī)、生化、涂片找細(xì)菌、腦脊液免疫球蛋白檢查、穿刺細(xì)胞學(xué)病理檢查。2.有條件可行空腸彎曲菌抗體檢測。（七）選擇用藥。1.免疫球蛋白靜脈滴注。2.血漿置換。3.大劑量甲基潑尼松沖擊。 4.對癥治療和防治并發(fā)癥的相關(guān)藥物。（八）出院標(biāo)準(zhǔn)。 1.神經(jīng)功能缺損表現(xiàn)有所好轉(zhuǎn)或基本恢復(fù)。2.治療2周病情平穩(wěn)。3.并發(fā)癥得到有效控制。（九）變異及原因分析。1.住院期間合并感染

49、（肺部、泌尿系、腸道等），需要進(jìn)行抗感染治療，導(dǎo)致住院時間延長、費用增加。2.患者可能出現(xiàn)呼吸肌麻痹，需要呼吸機(jī)輔助呼吸，導(dǎo)致住院時間延長、費用增加。二、吉蘭-巴雷綜合征臨床路徑表單適用對象：第一診斷為吉蘭-巴雷綜合征（icd-10：g61.0）患者姓名： 性別： 年齡： 門診號： 住院號： 住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 住院天數(shù)：24周時間住院第1天主要診療工作 詢問病史及體格檢查 有呼吸肌麻痹者及時氣管插管接呼吸機(jī) 完善輔助檢查 評估既往肌電圖結(jié)果及腰穿等結(jié)果（病程短于1周、腰穿正常者應(yīng)復(fù)查） 上級醫(yī)師查房，初步確定治療方案（有無呼吸肌麻痹) 向患者及其家屬告知病情、檢查

50、結(jié)果及治療方案，簽署病重通知、腰穿檢查和應(yīng)用免疫球蛋白的知情同意書 完成首次病程記錄等病歷書寫 主任醫(yī)師查房，明確診斷，指導(dǎo)治療 完成上級醫(yī)師查房記錄 必要時向患者及家屬介紹病情變化及相關(guān)檢查結(jié)果 病情穩(wěn)定者請康復(fù)科評估，并制定康復(fù)計劃重點醫(yī)囑長期醫(yī)囑：(無呼吸肌麻痹) 神經(jīng)科護(hù)理常規(guī) 一級護(hù)理 飲食 用藥依據(jù)病情下達(dá)臨時醫(yī)囑： 血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī) 肝腎功能、電解質(zhì)、血糖、血沉、血氣分析、腫瘤全項、免疫五項+風(fēng)濕三項、感染性疾病篩查 心電圖、胸片 肌電圖+神經(jīng)傳導(dǎo)速度+f波、h反射 腰穿:腦脊液常規(guī)、生化、涂片找菌、腦脊液免疫球蛋白、穿刺細(xì)胞學(xué)病理檢查 免疫球蛋白靜脈注射 若無丙球或血漿

51、置換條件者行大劑量甲基潑尼松沖擊治療長期醫(yī)囑：(有呼吸肌麻痹) 神經(jīng)科護(hù)理常規(guī) 特級護(hù)理 告病危 氣管插管 呼吸機(jī)輔助呼吸 心電、血壓、呼吸、spo2監(jiān)測 口腔護(hù)理，氣管插管護(hù)理 深靜脈置管術(shù)后護(hù)理 飲食：鼻飼飲食 記出入量 留置導(dǎo)尿 用藥依據(jù)病情下達(dá) 臨時醫(yī)囑： 同無呼吸肌麻痹患者 深部吸痰進(jìn)行痰培養(yǎng)及藥敏試驗 免疫球蛋白靜脈注射 若無丙球或血漿置換條件者行大劑量甲基潑尼松沖擊治療主要護(hù)理工作 入院宣教及護(hù)理評估 正確執(zhí)行醫(yī)囑 嚴(yán)密觀察患者病情變化 病情變異記錄無 有，原因：1.2.護(hù)士簽名醫(yī)師簽名時間住院第2天住院第3-5天住院第6天主要診療工作 主管醫(yī)師查房 書寫病程記錄 繼續(xù)觀察病情變

52、化，并及時與患者家屬溝通 患者復(fù)查抽血項目中異常的檢查 根據(jù)體溫、胸片、肺部檢查情況及痰培養(yǎng)結(jié)果，確定是否加用抗菌藥物及種類(有呼吸肌麻痹) 上級醫(yī)師查房 根據(jù)患者病情調(diào)整治療方案和檢查項目 完成上級醫(yī)師查房記錄 向患者及家屬介紹病情及相關(guān)檢查結(jié)果 相關(guān)科室會診 病情穩(wěn)定者請康復(fù)科評估，并制定康復(fù)計劃有呼吸肌麻痹 內(nèi)科查體，聯(lián)系外科氣管切開 三級醫(yī)師查房 根據(jù)患者病情調(diào)整治療方案和檢查項目 肌力評估，神經(jīng)科查體 完成上級醫(yī)師查房記錄 向患者及家屬介紹病情及相關(guān)檢查結(jié)果 相關(guān)科室會診 康復(fù)治療重點醫(yī)囑長期醫(yī)囑： 根據(jù)有無呼吸肌受累同第1天 用藥依據(jù)病情下達(dá)臨時醫(yī)囑： 免疫球蛋白靜脈注射，無條件者用激素有呼吸肌麻痹 痰培養(yǎng) 查血氣 內(nèi)