內科復習資料

1、背部 尾骨部A1 型題1. 腎性水腫最早發(fā)生的部位是A. 眼瞼B.C. 髖部D.E. 下肢2. 腎性水腫不正確的護理措施是A. 保持皮膚清潔C. 注意保暖，定期對病室進行消毒E. 靜脈輸液必須控制滴速和總量B.D.一律低鹽、低蛋白飲食 各種穿刺前必須嚴密消毒皮膚 3. 護理尿路刺激征病人，錯誤的一項是A. 多飲水勤排尿B.臥床休息C. 隨時清潔尿道口D.避免應用阿托品類藥物E. 堿化尿液減輕疼痛4. 無尿是指成人 24 小時尿量少于A. 400mlB. 200mlC. 100mlD. 50mlE. 10ml 5. 多尿是指成人 24 小時尿量大于B. 1500mlD. 2500mlA. 100

2、0mlC. 2000ml 6.提示少尿、A. 惡心C. 表情淡漠E. 肌肉痙攣E. 3000ml無尿病人有高血鉀的表現(xiàn)是B. 心率減慢D. 感覺遲鈍 7. 護理腎臟病人少尿或無尿，不妥的措施是A.C. E.準確記錄 24 小時出入液量 鼓勵多飲水 D. 嚴密監(jiān)測血壓、心率和心律B.選擇高糖優(yōu)質低蛋白飲食注意口腔及皮膚護理8.A.C.E.導致容量依賴型高血壓（腎實質性高血壓）的主要因素是 腎血管痙攣 B. 水鈉潴留 腎血流量下降 D. 醛固酮增多 低蛋白血癥9.A.C.E.慢性腎小球腎炎所致高血壓的特點是 血壓呈間隙性中度以上升高B.血壓呈持續(xù)性中度以上升高D.血壓呈一過性升高，以收縮壓為主血壓

3、呈間隙性升高，以舒張壓為主 血壓呈一過性中度以上升高10.A.C.E.腎性高血壓病人短期內血壓急劇升高時易出現(xiàn) 高血壓性心力衰竭 B. 高血壓性肝病 D. 高血壓性腦出血高血壓性心肌病高血壓性腦病11. 慢性腎炎主要臨床表現(xiàn)是 持續(xù)中度以上高血壓 持續(xù)大量蛋白尿 明顯水腫 持續(xù)低蛋白血癥 大量肉眼血尿A.B.C.D.E.12. 關于慢性腎炎的描述不正確的一項是 A. 主要病因為感染B.C. 主要表現(xiàn)為水腫、高血壓、尿液改變 E. 治療以對癥處理為主D.多發(fā)生于青壯年 有不同程度的腎功能損害13. 護理慢性腎小球腎炎病人，錯誤的一項是A. 急性發(fā)作期應臥床休息B.高熱量飲食C. 有氮質血癥者應給

4、大量高生物效價的蛋白質飲食D. 少量蛋白尿時可從事輕微勞動E. 使用糖皮質激素時應注意觀察血壓14. 關于慢性腎炎的保健指導，錯誤的一項是A. 長期低鈉飲食B.C. 防止受涼D.E. 避免應用對腎臟有害的藥物不宜妊娠 避免過度疲勞15. 慢性腎炎的健康指導內容錯誤的一項是A. 告知病人及家屬避免各種誘因B. 育齡婦女不需避孕C. 教會觀察水腫、尿量及自我監(jiān)測血壓D. 遵醫(yī)囑堅持長期用藥E. 定期檢查尿常規(guī)和腎功能16. 腎病綜合征的“三高一低”特征不包括A. 高血壓B.C. 高脂血癥D.E. 低蛋白血癥高度水腫 大量蛋白尿17. 腎病綜合征的主要并發(fā)癥是A. 感染B.C. 動脈粥樣硬化D.E.

5、 高血壓血栓及栓塞腎功能不全18. 腎病綜合征病人的飲食應為A. 正常蛋白質飲食（kg d）B. 低蛋白飲食（kg d）C. 低蛋白飲食（kg d）D. 多食含飽和脂肪酸的食物E.高鹽飲食19. 尿路感染最常見的疾病類型是A. 外陰炎B.尿道炎C. 膀胱炎D.輸尿管炎E. 腎盂腎炎20. 引起腎盂腎炎最常見的病原體是A. 葡萄球菌B.大腸埃希菌C. 變形桿菌D.真菌E. 病毒21. 腎盂腎炎最常見的感染途徑是A. 上行感染B.血源性感染C. 淋巴道感染D.腎臟周圍器官感染蔓延E. 外傷22. 急性腎盂腎炎的尿路刺激癥狀是指A. 血尿B.C. 膿尿D.E. 尿急、尿痛、尿頻、排尿不暢蛋白尿腰酸、

6、尿頻23. 急性腎盂腎炎病人不會出現(xiàn)的實驗檢查結果是A. 血尿 B. 膿尿C. 管型尿 D. 大量蛋白尿E. 尿檢查見多量粒細胞24. 腎盂腎炎病人全身癥狀加重伴劇烈腰痛應考慮 A. 炎癥未控制 B.C. 合并其他細菌感染 D.E. 合并病毒感染腎周圍膿腫 合并急性腎炎25. 急性腎盂腎炎抗菌藥物治療療程一般為 A. 23 日B. 35日C. 57 日D. 1014日E. 1521 日26. 慢性腎盂腎炎抗菌藥物治療療程一般為A. 1 周 B. 45 周 C. 24 個月D. 67 周E. 6 個月27. 急性腎盂腎炎病人主要的護理診斷及合作性問題不包括 體溫過高 排尿異常急性疼痛： 尿痛、腰

7、痛 潛在并發(fā)癥： 腎功能損害 知識缺乏A.B.C.D.E.28.A. 500mlC. 1500mlE. 2500ml急性腎盂腎炎病人每日的飲水量至少應達B. 1000mlD. 2000ml29. 有關腎盂腎炎的健康教育，不妥的一項是 A.B.C.D.E.注意休息 注意會陰部的衛(wèi)生 經(jīng)常預防性服用抗菌藥物 避免不必要的尿路器械檢查 鼓勵病人多飲水，勤排尿30. 育齡婦女急性腎盂腎炎治愈后應避孕 A. 3 個月B. 6C. 12 個月D. 1E. 2 年個月 年半31. 慢性腎衰竭最常見的病因是 慢性腎盂腎炎 慢性腎小球腎炎 腎結核 腎小球硬化癥 慢性尿路梗阻A.B.C.D.E.32. 慢性腎衰竭

8、最常見的誘因是 感染 攝入過多蛋白質 嚴重高血壓 心功能不全 水鹽代謝紊亂A.B.C.D.E.33. 尿毒癥病人最早出現(xiàn)的癥狀是A. 失眠、煩躁、定向力障礙B. 頭痛、昏迷、血壓升高C. 咳嗽、胸痛、呼吸困難D. 乏力、嗜睡、呼吸深大E. 厭食、惡心、嘔吐34. 尿毒癥病人最常見的心血管系統(tǒng)表現(xiàn)是A. 高血壓 B. 心力衰竭C. 心律失常 D. 尿毒癥性心包炎E. 尿毒癥性心肌炎35. 尿毒癥病人出現(xiàn)手足搐搦最常見的原因是 A. 高血鉀B.高血鈣C. 高血磷D.低血鉀E. 低血鈣呼吸性堿中毒代謝性堿中毒36. 慢性腎衰竭酸堿平衡失調最常出現(xiàn) A. 呼吸性酸中毒B.C. 代謝性酸中毒D.E. 呼

9、吸性酸中毒并代謝性堿中毒 37.尿毒癥病人低鈣抽搐多發(fā)生在A. 酸中毒加重時B.大量利尿時C. 厭食、劇烈嘔吐D. 輸葡萄糖溶液過程中E. 靜脈注射堿性藥物過程中38. 關于慢性腎衰竭病人的飲食護理，不正確的一項是A. 低熱量飲食B. 高生物效價的低蛋白質飲食C. 主食以麥淀粉為宜D. 給予足夠維生素E. 限制含磷高的食物39. 減輕尿毒癥病人晨間惡心、嘔吐最有效的護理措施是A. 加強晨間口腔護理B. 優(yōu)質低蛋白飲食C. 避免刺激性食物D. 控制進水量E. 睡前飲水 12 次A2 型題40. 周先生， 35 歲。慢性腎炎病史 8 年，反復發(fā)作蛋白尿、血尿、眼瞼水腫，近 3 日病 情加重，伴發(fā)熱

10、、咽痛、明顯乏力。體檢：血壓164/112mmHg全身明顯水腫。尿常規(guī)結果為尿蛋白（ +）、鏡下紅細胞（ +）、顆粒管型（ +）。腎功能檢查結果為內生肌酐清 除率降低，血尿素氮增高。護理措施不正確的一項是A. 指導病人臥床休息B. 防治呼吸道感染C. 給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食D. 按時測量血壓、體溫，記錄 24 小時尿量E. 遵醫(yī)囑使用利尿劑2 日。查尿41. 秦女士， 35 歲。突然寒戰(zhàn)、高熱，伴尿頻、尿急、尿痛，右腎區(qū)叩擊痛 常規(guī)白細胞（ +），紅細胞（ +）。最可能的臨床診斷是A. 急性腎炎B.急性腎盂腎炎C. 慢性腎炎D.腎結石E. 腎結核42. 趙女士， 31 歲。反復發(fā)作尿

11、頻、右側腰痛，并伴低熱、乏力 2 年。尿常規(guī)檢查： 白 細胞（ +），紅細胞（ +）。尿沉渣涂片查及革蘭陰性桿菌。為進行病因治療，應建議病人 檢查A.B.C.D.尿比重 內生肌酐清除率 酚紅排泄試驗 靜脈腎盂造影 尿細菌培養(yǎng)錢女士， 38 歲。因患急性腎盂腎炎，應用丁胺卡那霉素治療43.檢查陰性。還需繼續(xù)用藥A. 12 日C. 710 日E. 1620 日9 日，癥狀消失，尿液B. 35D. 1115E.44. A. C. E.張女士， 避孕 1 年 注意個人衛(wèi)生 低鹽飲食馬女士， 45 歲。患慢性腎小球腎炎，經(jīng)噻嗪類利尿藥物治療后尿量明顯增多，水腫 明顯減輕。病情觀察中應特別注意A.C.E.

12、45.低鉀血癥 低鎂血癥 高鈉血癥B.D.低鈉血癥 高鈣血癥38 歲。慢性腎小球腎炎 5 年，現(xiàn)有頭昏、嗜睡、定向力障礙。內生肌酐清46.除率 25ml/min ，血尿素氮 60mmol/L 。合理的飲食是A. 高熱量、高蛋白、高維生素B. 高熱量、高維生素、高糖C. 高熱量、優(yōu)質高蛋白、高糖D. 優(yōu)質高蛋白、高磷、低鈣飲食E. 高熱量、優(yōu)質低蛋白、高維生素沈先生，6 年，近日出現(xiàn)食欲銳減、惡心、尿少、嗜睡。入 呼吸深而稍快，血壓 168/102mmHg血紅蛋白50g/L。應首先考慮為 重度貧血 呼吸衰竭 心力衰竭 尿毒癥 高血壓腦病 47.黃先生，32歲。慢性腎炎病史 院檢查：A.B.C.D

13、.E.48.發(fā)現(xiàn)病人突然驚醒，端坐呼吸，煩躁不安，咳嗽頻繁，咳白色泡沫痰。應首先考慮發(fā)生的 情況是A.B.C.D.E.劉先生， 30 歲?；悸阅I炎尿毒癥，血壓中度以上持續(xù)升高。夜間護士巡視病房時肺炎 心包炎 胸膜炎 左心衰竭 右心衰竭49. 首先應給予 A. 口服碳酸鈣B. 靜注葡萄糖酸鈣C. 靜注地西泮D. 靜注苯妥英 E. 肌注苯巴比妥鈉（魯米那）吳先生， 42 歲，患尿毒癥。在靜脈輸入 5碳酸氫鈉溶液的過程中，突發(fā)手足抽搐。28 歲。急性腎盂腎炎已臨床治愈，出院時的健康教育內容不應包括B. 多飲水、勤排尿D. 避免勞累50. 張先生， 46 歲。尿毒癥病情加重， 若不緊急處理則可能導致

14、 A. 休克B.C. 心臟驟停D.E.出現(xiàn)厭食、 惡心、嘔吐、少尿 4 日，血清鉀 10mmol/L ?；杳?呼吸衰竭心力衰竭51. 位， 發(fā)生的情況是A. 尿毒癥性肺炎B. 尿毒癥性胸膜炎C. 尿毒癥性心力衰竭D. 尿毒癥性心包炎E. 尿毒癥性心律失常常先生， 50 歲，慢性腎衰竭病人。突然胸悶、心慌、咳嗽，煩躁不安。體檢：端坐口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張。心界向兩側擴大，心音減弱，兩肺底有細濕性啰音。最可能A3 型題（ 5254 題共用題干）歐女士， 32 歲。腰酸、乏力 3 日，尿頻、尿急有排尿不盡感伴發(fā)熱 神清，心肺無異常，腹軟，兩腎區(qū)叩擊痛，雙下肢無水腫。血常規(guī)： 規(guī)： 蛋白（） ， WBC

15、 70/HP， RBC 01/HP。52. 最可能的疾病是 尿道炎 急性腎盂腎炎 慢性腎盂腎炎 急性腎炎 慢性腎炎1日。體檢：T39 C,WBC X 109/L ;尿常A.B.C.D.E.53. 確診還應做的檢查是內生肌酐清除率酚紅排泄率試驗 血肌酐及尿素氮測定 中段尿細菌培養(yǎng)和菌落計數(shù) 靜脈腎盂造影A.B.C.D.E.54. 下列護理措施中錯誤的一項是 臥床休息 清淡易消化飲食 觀察藥物不良反應 限制液體攝入量 收集清晨第一次尿做尿培養(yǎng)A.B.C.D.E.（ 5557 題共用題干） 楊女士， 27 歲。寒戰(zhàn)、 高熱 55.A. C. E.日，右腎區(qū)有叩擊痛。 尿檢白細胞 +，粒細胞管型 2

16、個 /HP 。最重要的處理措施是 多飲水B.臥床休息 D. 心理護理抗菌治療 物理降溫56. A. B. C. D. E.首選的治療藥物是 抗革蘭陰性球菌藥物 抗革蘭陽性球菌藥物 抗真菌藥物 抗革蘭陰性桿菌藥物 抗革蘭陽性桿菌藥物57. 通常用藥療程為A. 14 日B. 59C. 1014 日 D. 1519E. 2024 日（ 5859 題共用題干）洪女士， 35 歲。腎盂腎炎反復發(fā)作 3 年余，近 3 日惡心、嘔吐，伴乏力、頭暈。入院檢查血肌酐 340mmol/L。58. 該病人腎功能狀況為 腎功能正常 腎功能代償期 氮質血癥期 尿毒癥晚期 尿毒癥終末期A.B.C.D.E.59. A. B. C. D. E.最適宜的飲食是 低鹽高糖高蛋白 低鹽高蛋白 低鹽適量蛋白 低鹽低蛋白 低鹽禁蛋白B 型題 （ 6061 題共用備選答案） 病毒性炎癥 過敏性炎癥 細菌性炎癥 免疫性炎癥 中毒性炎癥A.B.C.D.E.急性腎盂腎炎屬于 慢性腎小球腎炎屬于 （ 6265 題共用備選答案） A. B. C. D. E.60.61.血尿 蛋白尿 膿尿 乳糜尿 脂質尿62.63. 慢性腎小球腎炎64. 急性腎小球腎炎65. 腎病綜合征急性腎盂腎炎1. A2. B 3. D 4. C5. D6. B 7. B 8. B 9. C 10. D11. A12. A13.