劉潔：手術室常見差錯事故及預防措施.ppt

1、安康市中醫(yī)院手術室安康市中醫(yī)院手術室 劉潔劉潔 手術室常見差錯事故及手術室常見差錯事故及 預防措施預防措施 發(fā)生原因發(fā)生原因 l 護理人員護理人員 l 管理方面的原因管理方面的原因 混淆混淆手術手術病人病人 異物遺留體內異物遺留體內 燒傷或灼傷燒傷或灼傷 用錯藥物及用錯藥物及 血液制品血液制品 手術體位損傷手術體位損傷 手術切手術切 口部位口部位 感染感染 病理標本遺失或病理標本遺失或 混淆混淆 混淆病人的防范措施混淆病人的防范措施 l嚴格執(zhí)行手術病人核查制度嚴格執(zhí)行手術病人核查制度 l仔細交接并記錄仔細交接并記錄 l手術醫(yī)師在手術前再次核對手術醫(yī)師在手術前再次核對 l病員影像診斷片帶到手術室

2、病員影像診斷片帶到手術室 再次核對患側和健側再次核對患側和健側 嘿，你要負嘿，你要負 全責！全責！ 病病人核查流程圖人核查流程圖 防范用錯藥及血的措施防范用錯藥及血的措施 l 嚴格執(zhí)行查對制度嚴格執(zhí)行查對制度 l 完善藥品管理制度完善藥品管理制度 l 完善標識系統(tǒng)完善標識系統(tǒng) l 加強人員素質加強人員素質 l 術中用藥均要兩人核對方可使用術中用藥均要兩人核對方可使用 l 接臺手術時將前臺手術用藥及時退出手術間接臺手術時將前臺手術用藥及時退出手術間 異物留存體腔的防范異物留存體腔的防范 l嚴格執(zhí)行清點制度嚴格執(zhí)行清點制度 l加強人員素質教育加強人員素質教育 l詳化手術器械清點單詳化手術器械清點單

3、 l將手術醫(yī)生納入器械清點的責任中將手術醫(yī)生納入器械清點的責任中 l合理排班合理排班 l改進手術用物的包裝改進手術用物的包裝(簡化細化）簡化細化） l制定相應的應急預案制定相應的應急預案 病人身體受損因素及防范病人身體受損因素及防范 l 病人墜床病人墜床 l 電刀灼傷或敷極板燙傷電刀灼傷或敷極板燙傷 l 消毒液灼傷皮膚消毒液灼傷皮膚 l 體位不當造成神經損傷體位不當造成神經損傷 l 病人自身原因病人自身原因 l 驅血帶損傷驅血帶損傷 細菌細菌 毒力毒力 病人病人 抵抗抵抗 力力 無菌管理無菌管理 切口切口 分類分類 無 菌 技 術 無 菌 物 品 滅 菌 規(guī) 范 環(huán) 境 監(jiān) 控 ssi的危險因

4、素 l嚴格執(zhí)行消毒隔離制度嚴格執(zhí)行消毒隔離制度 l嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程 l手術室的安全管理手術室的安全管理 l滅菌物品的管理滅菌物品的管理 l盡量采用確切的滅菌方式盡量采用確切的滅菌方式 手術室標本送檢流程圖手術室標本送檢流程圖 洗手護士將標本交給巡回護士洗手護士將標本交給巡回護士 巡回護士妥善固定好標本巡回護士妥善固定好標本 取病理檢查單取病理檢查單 送檢標本并登記標本交接本送檢標本并登記標本交接本 其它因素的防范其它因素的防范 l制定常規(guī)手術用物準備表制定常規(guī)手術用物準備表 l熟悉各科醫(yī)生的手術習慣及配合熟悉各科醫(yī)生的手術習慣及配合 l不常用的手術器械紙塑包裝后備用不常

5、用的手術器械紙塑包裝后備用 l特殊器械由手術醫(yī)生在通知單上注明特殊器械由手術醫(yī)生在通知單上注明 l術畢正確連接引流管術畢正確連接引流管 專科素質要求 心理素質心理素質 身體素質身體素質 業(yè)務素質業(yè)務素質 溝通技巧溝通技巧 創(chuàng)新意識創(chuàng)新意識 協作精神協作精神 綜述 醫(yī)療糾紛、差錯事故處理已進入到法醫(yī)療糾紛、差錯事故處理已進入到法 律軌道。人們更多地運用法律武器保律軌道。人們更多地運用法律武器保 護自己的正當權益，我們從事著特殊護自己的正當權益，我們從事著特殊 的職業(yè)必須嚴格要求自己，有高度的的職業(yè)必須嚴格要求自己，有高度的 責任心、敏捷的思維能力和嫻熟的配責任心、敏捷的思維能力和嫻熟的配 合技巧，在治病救人的同時應最大限合技巧，在治病救人的同時應最大限 度地減少差錯事故的