醫(yī)院三基培訓(xùn)計(jì)劃及方案

1、三基培訓(xùn)計(jì)劃及方案為更好地抓好基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療操作程序，我院加大臨床 醫(yī)師“三基三嚴(yán)”理論和操作培訓(xùn)、考核力度，以考促學(xué)，狠練基本 功，將“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)、考核工作作為醫(yī)師考核的重點(diǎn)。為了提 高醫(yī)師“三基三嚴(yán)”的認(rèn)識(shí)，利用全院例會(huì)、科室會(huì)議、晨會(huì)交班時(shí) 間對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基三嚴(yán)”宣講教育，提高對(duì)培訓(xùn)考核工作重要 性的認(rèn)識(shí)，調(diào)動(dòng)積極性， 力爭(zhēng)在全院主治醫(yī)師及住院醫(yī)師培訓(xùn)覆蓋率 達(dá)到 95%以上，三基考核合格率達(dá)到 100%。今年的“三基”培訓(xùn)計(jì) 劃安排如下：培訓(xùn)分科級(jí)和院級(jí)兩部分：（一）科室合理安排培訓(xùn)計(jì)劃，至少每月兩次基礎(chǔ)理論培訓(xùn)，每季度一次臨床技能培訓(xùn)， 培訓(xùn)內(nèi)容根據(jù)科室臨床需要自

2、行安排各科室每 月自行考核一次，有培訓(xùn)記錄和考核試卷以及成績(jī)記錄。（二）院級(jí)培訓(xùn)計(jì)劃：1. 全院青年醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃：包括臨床醫(yī) （技 ）師的基本理論及基礎(chǔ)知識(shí)、臨床醫(yī) （技）師的基本 操作技能， 每周在培訓(xùn)中心定期安排培訓(xùn)， 具體培訓(xùn)日程及內(nèi)容詳見(jiàn)附表。2. 全院醫(yī)生培訓(xùn)內(nèi)容：(1) .2月份舉辦麻醉、一類精神藥品使用和管理培訓(xùn)、癌痛規(guī)范化治療培訓(xùn).3月份進(jìn)行電子病歷使用規(guī)范培訓(xùn)(分批次培訓(xùn)).4月份傳染病的防治知識(shí)培訓(xùn).7月份進(jìn)行抗生素的合理應(yīng)用培訓(xùn).8月舉辦基本藥物合理應(yīng)用培訓(xùn).10月份舉辦輸血的相關(guān)法律法規(guī)及規(guī)范的學(xué)習(xí)、臨床科學(xué)合理安全用血的培訓(xùn).其他的適時(shí)添加“三基”培訓(xùn)內(nèi)容醫(yī)療三基培訓(xùn)

3、計(jì)劃【二】為促進(jìn)專業(yè)技術(shù)人員對(duì)新理論、新知識(shí)、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，練就扎實(shí)的基本功，進(jìn)一步強(qiáng)化培訓(xùn)，全面提高專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平， 特制定醫(yī)師“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)計(jì)劃。一、培訓(xùn)的目的：1、掌握病史采集的最基本的技巧與方法。2、培養(yǎng)規(guī)范化體格檢查和技術(shù)操作的習(xí)慣。3、培養(yǎng)邏輯推理，綜合分析的能力，提高病例分析水平。4、培養(yǎng)嚴(yán)肅認(rèn)真的工作態(tài)度。二、培訓(xùn)內(nèi)容與方法：（一）基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)：1、各科室每 2 周進(jìn)行一次專題小講座 ;2、舉辦院內(nèi)學(xué)術(shù)講座 （或培訓(xùn)班 ），使醫(yī)師通過(guò)學(xué)習(xí)， 進(jìn)一步鞏固 醫(yī)學(xué)基本理論知識(shí)和不斷更新專業(yè)知識(shí)， 其中至少包括一次法律法規(guī)培訓(xùn)3、對(duì)新畢業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行崗前培訓(xùn)，使其熟悉我院

4、的各項(xiàng)規(guī)章制度。各種病歷、病程記錄均按照省病歷書(shū)寫(xiě)要求，確保病歷、病程記 錄書(shū)寫(xiě)及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、科學(xué)、無(wú)誤。（二）基本技能培訓(xùn)：1、問(wèn)診、體檢技能的培訓(xùn)：各科室認(rèn)真進(jìn)行三級(jí)醫(yī)師查房 ;醫(yī)務(wù)科對(duì)畢業(yè) 1 年內(nèi)的醫(yī)師進(jìn)行病史采集與病例分析的培訓(xùn)， 并對(duì)其進(jìn)行系統(tǒng)的體格檢查培訓(xùn)， 使其掌握體格檢查的基本步驟和方 法。2、各種技術(shù)操作的培訓(xùn)：各科室的質(zhì)量管理小組監(jiān)督各位醫(yī)師認(rèn)真進(jìn)行各種技術(shù)操作 ;醫(yī)務(wù)科對(duì)新畢業(yè)醫(yī)師進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)等技術(shù)操作培訓(xùn)， 使其掌 握各種常規(guī)操作，規(guī)范操作步驟三、考核方法：1、各科室每半年進(jìn)行一次理論考試，每季度進(jìn)行一次技術(shù)操作 考核。2、醫(yī)務(wù)科每季度對(duì)畢業(yè) 3 年內(nèi)的醫(yī)師進(jìn)行

5、一次理論考試、實(shí)踐 技能操作考核及核心制度考試 ;每半年對(duì)畢業(yè) 10 年內(nèi)的醫(yī)師進(jìn)行一次 理論考試 ;每年對(duì)全院醫(yī)師進(jìn)行 1 次業(yè)務(wù)水平考核。3、對(duì)新畢業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)、體格檢查、心肺復(fù)蘇 等方面的考核、考試。4、從事檢驗(yàn)、 藥劑專業(yè)技術(shù)人員每年進(jìn)行一次全院性理論考試。5、每年對(duì)臨床醫(yī)師進(jìn)行一次法律法規(guī)知識(shí)的考試。醫(yī)療三基培訓(xùn)計(jì)劃【三】醫(yī)療質(zhì)量是其重中之重。 為更好地抓好基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量， 規(guī)范醫(yī)療操 作程序。以醫(yī)學(xué)臨床“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)為中心內(nèi)容，認(rèn)真抓好醫(yī)務(wù)人 員培訓(xùn)工作， 尤其是加強(qiáng)住院醫(yī)師的在職培訓(xùn)， 以提高醫(yī)療質(zhì)量和全院醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)一、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員三基的培訓(xùn)。醫(yī)教科具體負(fù)

6、責(zé)全院的培訓(xùn)工作。 經(jīng)常利用晨會(huì)交班時(shí)間及采取 集中學(xué)習(xí)的方式對(duì)全院人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，培訓(xùn)覆蓋率達(dá)到100%。二、培訓(xùn)及考核內(nèi)容：(1)基礎(chǔ)理論： 包括與疾病診斷、 治療有關(guān)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論以及護(hù) 理基礎(chǔ)理論。(2) 基本知識(shí)： 包括為疾病診斷、 治療直接提供科學(xué)依據(jù)的臨床醫(yī) 療知識(shí)。如：醫(yī)療護(hù)理診療規(guī)范、各種疾病的陽(yáng)性體征、各種檢驗(yàn)檢 查的標(biāo)本采取方法及臨床意義。各種藥物的基本成分、禁忌、作用方 法、使用及適應(yīng)癥等。(3) 基本技能：包括醫(yī)護(hù)人員應(yīng)具備的診斷、 治療的基本操作技能 (如各種注節(jié)、穿刺技術(shù)、心肺復(fù)蘇技術(shù)。手術(shù)的基本操作方法：包 括洗手、穿脫手術(shù)衣、 手術(shù)器械的正確使用、 打結(jié)、基

7、本縫合方法等 ) 和能根據(jù)掌握的理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)， 結(jié)合病人的病情， 擬定出診斷 治療計(jì)劃等的思維判斷能力 (如病歷、醫(yī)囑、處方的書(shū)寫(xiě)能力、體格檢查能力、診斷與鑒別診斷能力、門急診處理能力、閱讀輔助檢查報(bào) 告能力等 )。(4) 醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)： 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、輸血法、傳染病 防治法、醫(yī)療事故防范及處理?xiàng)l例 、病歷管理規(guī)定等。(5) 技能培訓(xùn)與考核內(nèi)容：徒手心肺復(fù)蘇技術(shù) ;心電監(jiān)護(hù)儀的使用 技術(shù) ;電除顫儀器的使用技術(shù) ;呼吸機(jī)的使用與維護(hù)技術(shù) ;三、培訓(xùn)方式方法：采用集中學(xué)習(xí)及科室培訓(xùn)相兩結(jié)合的方式方法。 要求醫(yī)護(hù)人員利 用空閑時(shí)間學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)急診急救基礎(chǔ)知識(shí)及新技術(shù)、 新理論知識(shí)。 科室

8、利用科主任查房、 晨會(huì)交班及每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)進(jìn)行新理論知識(shí)講解講 座，并對(duì)急救常用技術(shù)采用現(xiàn)場(chǎng)操作演練，定期舉行急救模擬演練。四、集中培訓(xùn)計(jì)劃：五月份： 學(xué)習(xí)新生兒病理性黃疸專題學(xué)習(xí)。七月份： 醫(yī)療糾紛專題講座。十月份：全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇操作強(qiáng)化訓(xùn)練及考核。十二月份： 臨床輸血知識(shí)的培訓(xùn)。醫(yī)療三基培訓(xùn)計(jì)劃【四】“三基”培訓(xùn)是提高醫(yī)院醫(yī)療水平的重要保證，及考核提高醫(yī)務(wù) 人員整體業(yè)務(wù)素質(zhì)的重要途徑和方法。為更好地抓好基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量， 規(guī)范醫(yī)療操作程序，加大臨床、醫(yī)技“三基三嚴(yán)”理論和操作考核力 度，以考促學(xué)，狠練基本功。以醫(yī)學(xué)臨床“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)為中心內(nèi) 容，認(rèn)真抓好醫(yī)務(wù)人員分級(jí)培訓(xùn)工作，

9、尤其是加強(qiáng)住院醫(yī)師的在職培 訓(xùn)，以提高醫(yī)療質(zhì)量和全院醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)。一、培訓(xùn)對(duì)象：全院醫(yī)藥護(hù)護(hù)技人員二、培訓(xùn)目的“三基”培訓(xùn)是提高醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)和醫(yī)療水平的重要途徑。 目的為提高全體醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量水平，把“三嚴(yán)”作風(fēng)貫徹到各 項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)中。按照要求，衛(wèi)技人員“三基”培訓(xùn)率 95%，考核合 格率100%。三、培訓(xùn)方法（一）采取分級(jí)分類培訓(xùn)原則：初級(jí)職稱人員重點(diǎn)加強(qiáng)基礎(chǔ)知識(shí)、 基本理論、基本技能培訓(xùn)，中級(jí)以上職稱人員在此基礎(chǔ)上加強(qiáng)本崗位、 本專業(yè)的新技術(shù)、新進(jìn)展培訓(xùn)。參考書(shū)籍為新版的藥理學(xué) 、生理 學(xué)、病理生理學(xué)、解剖學(xué)以及本學(xué)科教科書(shū)、本專業(yè)最新診療 指南。執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例

10、 、侵權(quán)責(zé)任法、傳染 病防治法及各專業(yè)法律、法規(guī)、部門規(guī)章等。（二）個(gè)人自學(xué)為主， 科室和院部組織培訓(xùn)為輔。 各科室制定 “三 基三嚴(yán)”培訓(xùn)計(jì)劃與實(shí)施方案， 并由科主任或副主任負(fù)責(zé)培訓(xùn)和考核。 每月一次學(xué)習(xí)，時(shí)間不少于 2 小時(shí)，培訓(xùn)要求有記錄 （時(shí)間、簽字、 主講人、內(nèi)容等 ）。今年著重科室三基培訓(xùn)。（三）根據(jù)衛(wèi)生部 全國(guó)抗菌藥物聯(lián)合整治工作方案 的文件精神， 進(jìn)行抗菌藥物、 合理用藥理論知識(shí)培訓(xùn)， 并在每季度考試中加入相關(guān) 知識(shí)點(diǎn)的考核。（四）醫(yī)務(wù)科每季度進(jìn)行一次培訓(xùn)、考核，具體時(shí)間另行通知?？?室每月進(jìn)行一次考核。要求有成績(jī)、有試卷、有分析、評(píng)價(jià)。（五）徒手心肺復(fù)蘇采取現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)、考核的方

11、法。醫(yī)療三基培訓(xùn)計(jì)劃【五】為不斷提高我院醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平、 不斷提升我院基礎(chǔ)醫(yī)療 質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療操作程序， 根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展和上級(jí)衛(wèi)生行政部門的 要求，對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能的訓(xùn)練與 考核，把嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度落實(shí)到各項(xiàng)工作中，特 制定本培訓(xùn)計(jì)劃與考核制度。一、培訓(xùn)及考核目的1、提高臨床臨床醫(yī) （技）師的基本理論及基礎(chǔ)知識(shí)2、規(guī)范臨床醫(yī) （技）師的基本操作流程3、強(qiáng)化臨床醫(yī) （技）師的基本操作技能二、培訓(xùn)和考核對(duì)象注冊(cè)在醫(yī)院的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師， 包括住院醫(yī)師、 主治醫(yī) 師、副主任醫(yī)師和晉升主任醫(yī)師職稱三年內(nèi)的主任醫(yī)師、 輔助科室的 醫(yī)技人員。三、培訓(xùn)形式

12、1、以科室集中學(xué)習(xí)和醫(yī)院集中輔導(dǎo)相結(jié)合的方式。2、各科室成立以科主任、護(hù)士長(zhǎng)為主體的 ?三基三嚴(yán) ?訓(xùn)練管理 小組?？剖覒?yīng)根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)，明確本專業(yè) ?三基 ?訓(xùn)練內(nèi)容，特別是針 對(duì)本專業(yè)的薄弱環(huán)節(jié)和人員構(gòu)成情況， 年初制定適合本專業(yè)的年度實(shí) 施計(jì)劃，由科室組織實(shí)施。年末由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部進(jìn)行基礎(chǔ)理論、基 本知識(shí)考試及技能考核 ;醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計(jì)劃 3、醫(yī)院每月兩次組織 全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行 ?三基 ?知識(shí)學(xué)習(xí)，及操作培訓(xùn)，學(xué)習(xí)情況及考勤進(jìn) 行登記。四、培訓(xùn)內(nèi)容 （各級(jí)、各專業(yè) ）1、臨床基本技能、病歷書(shū)寫(xiě)與全身體格檢查、無(wú)菌操作技術(shù)、 胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、氣管插管術(shù)、 機(jī)械通氣、心肺復(fù)蘇

13、、 心電圖檢查、醫(yī)學(xué)影像學(xué)閱讀、超聲診斷學(xué)、臨床核醫(yī)學(xué)等。2、臨床基本理論和基礎(chǔ)知識(shí)、各專業(yè)的臨床診療常規(guī)、抗生素及藥物的合理使用規(guī)范、合理用血指征、檢驗(yàn)相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)等。3、衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)。4、醫(yī)院規(guī)章制度。5、醫(yī)技人員的專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)以本專業(yè)為主。五、考核內(nèi)容臨床住院醫(yī)師：1、相關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章制度 ;2、臨床基本知識(shí) ;3、臨床基本技能、病歷書(shū)寫(xiě)及全身體格檢查、無(wú)菌操作技術(shù)、 臨床常用操作技術(shù)、徒手心肺復(fù)蘇、心電圖、醫(yī)學(xué)影像、抗菌素及藥 物的合理應(yīng)用是每年必考項(xiàng)目，其余項(xiàng)目每個(gè)考核周期抽考 2 項(xiàng)臨床主治醫(yī)師：1、相關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī) ;2、臨床基本技能、病歷書(shū)寫(xiě)及全身體格檢查、

14、心肺復(fù)蘇、臨床常用操作技術(shù)、心電圖、影像讀片、抗菌素及藥物的合理應(yīng)用是每年必考項(xiàng)目，其余項(xiàng)目每個(gè)考核周期抽考 2 項(xiàng)。臨床副主任及晉升三年之內(nèi)主任醫(yī)師：1、相關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章制度 ;2、臨床診療常規(guī)和各專業(yè)知識(shí)、診療指南 ;3、徒手心肺復(fù)蘇技能。輔助科室的醫(yī)技人員：1、 本專業(yè)的專業(yè)知識(shí)和技能 ;2、 徒手心肺復(fù)蘇技能 ;六、考核結(jié)果認(rèn)定1. 臨床醫(yī)師專業(yè)知識(shí)和技能考核以滿分 100 分計(jì)分，中醫(yī)科、 康復(fù)科、口腔科的醫(yī)師考核達(dá) 65 分以上，其余學(xué)科的醫(yī)師考核達(dá) 75分以上則視為考核合格2. 輔助科室的醫(yī)師專業(yè)知識(shí)和技能考核、徒手心肺復(fù)蘇技能考 核均達(dá) 75 分以上、技師達(dá) 65 分以上則視為業(yè)務(wù)考核合格，有一項(xiàng) 不合格者則視為業(yè)務(wù)考核不合格 ;3. 考核不合格者在考核周期內(nèi)給予一次補(bǔ)考機(jī)會(huì)，補(bǔ)考合格者 則視為本考核周期業(yè)務(wù)考核合格， 補(bǔ)考仍不合格者則視作本考核周期 內(nèi)業(yè)務(wù)考核不合格。4. 無(wú)正當(dāng)理由擅自不參加考核者，則視作本考核周期業(yè)務(wù)考核 不合格。5. 臨床各級(jí)醫(yī)師和輔助科室醫(yī)技人員在專業(yè)知識(shí)和技能考核 中，連續(xù)三年專項(xiàng)考核均達(dá) 90 分以上者，該專項(xiàng)則可免試兩年。6. ?三基 ?考核結(jié)果直接與醫(yī)師定期考核中年度考核、職稱晉升和 崗位聘用等掛鉤。七、考核管理1、由醫(yī)務(wù)處組織成立院內(nèi)業(yè)務(wù)考核專家小組，并組建題庫(kù)，負(fù)責(zé)對(duì)臨床醫(yī)師進(jìn)