流行性腮腺炎健康教育程序

1、流行性腮腺炎健康教育程序 教育評估 1、身心狀況了解病人有無出現(xiàn)發(fā)熱、腮腺腫脹及疼痛，有無嗜睡、昏迷、驚厥、嘔吐、劇烈頭痛、腦膜刺激征等腦膜炎表現(xiàn)，有無睪丸腫大疼痛等睪丸炎癥狀；有無下腰部酸痛、下腹部壓痛、月經(jīng)周期失常等卵巢炎表現(xiàn)；了解病人及家屬的心理狀態(tài)，是否焦慮、緊張、恐懼等；病人既往有無住院經(jīng)歷。2、學(xué)習(xí)需求了解病人、 家屬的學(xué)習(xí)能力及對疾病的認識程度；是否了解疾病的原因、表現(xiàn)、預(yù)后及隔離、對癥治療的目的；是否清楚疼痛的處理方式；是否掌握自我護理的方法。 與教育有關(guān)的護理問題1、疼痛：與腮腺炎及對減緩疼痛方法缺乏認識有關(guān)2、體溫過高：與腮腺炎及未掌握合理降溫方法有關(guān)3、焦慮：與對腮腺炎的

2、發(fā)展轉(zhuǎn)歸、治療護理缺乏認識，擔(dān)憂預(yù)后有關(guān) 教育目標(biāo) 教育對象能夠：1、講述流行性腮腺炎的癥狀、流行特點。2、講述流行性腮腺炎的治療與康復(fù)方法。3、講述流行性腮腺炎的隔離方法。 教育內(nèi)容 1、疾病簡介：流行性腮腺炎為腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，以腮腺的非化膿性腫脹為主，伴發(fā)熱、疼痛及輕度全身不適。兒童易并發(fā)腦膜腦炎，成人易并發(fā)睪丸炎或卵巢炎，傳染源為早期病人和隱性感染者，自腮腺炎發(fā)生前7 天至腫大后9 天均有傳染性，通過飛沫傳播。病人多為兒童，病后有持久免疫。全年均可發(fā)病，以冬春季節(jié)多見。多以耳下部腫大為最早癥狀，伴發(fā)熱、 頭痛、倦怠、食欲不振，成人癥狀較重，不典型的病例可始終無腮腺腫脹，

3、而以單純睪丸炎、腦膜炎等癥狀出現(xiàn)。2、心理指導(dǎo)：因本病多見于兒童，病兒常因不適而煩躁不安，哭鬧不止，因而家長易產(chǎn)生焦慮、緊張等情緒。護土首先要安慰家長，告知該病屬自限性疾病，一般不需要特殊治療可自行恢復(fù)，如護理、治療及時，病兒可很快痊愈。再以親切的語言，精湛的技術(shù)取得病兒及家長的信任，積極配合治療、護理。3、飲食指導(dǎo)： 宜給富有營養(yǎng)， 易于消化的半流質(zhì)或軟食，如稀飯、面湯、面條等。避免酸、辣、甜味及硬而干燥的食物，以防止腺體腫痛加劇。4、作息指導(dǎo)：一般無需特殊治療可自行恢復(fù)，主要為對癥治療。5、用藥指導(dǎo)：(1) 解熱藥： 高熱者用物理降溫或服適當(dāng)退熱劑，多飲水以利于汗液蒸發(fā)散熱，保證液體攝人量

4、，不足者可靜脈滴注葡萄糖等。(2) 激素治療：目的是消炎，減少過敏反應(yīng)。(3) 必要時用鎮(zhèn)痛劑：減少因炎癥引起的疼痛。6、特殊指導(dǎo)：(1) 疼痛者：應(yīng)注意保持口腔清潔， 預(yù)防繼發(fā)性細菌感染。常用生理鹽水或朵貝氏液漱口，以清除口腔內(nèi)的食物殘渣，不會漱口的幼兒除飯后進行口腔護理外，應(yīng)幫助其多飲水；給予如意金黃散或青黛散調(diào)醋敷局部，每天1 次。疼痛劇烈者，可進行腫脹局部冷敷。(2) 睪丸炎的處理：臥床休息，睪丸局部用紗布墊起，然后用丁字帶托起；疼痛較劇烈者可配合接受 2魯普卡因局部封閉或局部冷敷。(3) 實行呼吸道隔離， 隔離期自發(fā)病開始到腮腺腫大完全消退為止，一般不少于 10 天。(4) 對病人呼吸道分泌物及其污染物品進行消毒處理。7、病情觀察指導(dǎo)：密切觀察病情，監(jiān)測體溫，注意有無高熱、寒顫、睪丸腫痛、墜脹感、嘔吐、嗜睡、昏迷、驚厥、劇烈頭痛等腦膜炎的癥狀。8、出院指導(dǎo)(1) 單純性腮腺炎者， 無需住院治療， 應(yīng)做好隔離、 用藥、飲食等護理工作，一旦出現(xiàn)并發(fā)癥，立即住院治療。(2) 流行期間不串門，外出帶口罩。(3) 對易感者可接種腮腺炎減毒活疫苗。(4) 人血丙種球蛋白及胎盤丙種球蛋白對預(yù)防無效， 板藍根煎劑口服對預(yù)防及治療均有效， 用法為每劑 30g, 每天 1 劑，連服 5-