2021年醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛處理及責(zé)任追究制度.doc

1、2021年醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛處理及責(zé)任追究制度第一章總則為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛、事故的發(fā)生，根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例，結(jié)合我院的工作實(shí)際情況，特制定本制度。本制度適用于臨床、醫(yī)技及護(hù)理人員等。各科室應(yīng)進(jìn)一步健全各項(xiàng)醫(yī)療制度，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，重視醫(yī)療安全工作，制定醫(yī)療事故防范措施，防止醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生。第二章醫(yī)療糾紛的受理醫(yī)療糾紛發(fā)生后，首先當(dāng)事科室負(fù)責(zé)人及當(dāng)事人應(yīng)積極做好患者及家屬的解釋工作，并妥善保存病歷，收集和保存有關(guān)實(shí)物及證據(jù)等，盡量把矛盾糾紛化解在科室層面，并及時(shí)上報(bào)醫(yī)教部。醫(yī)教部接到報(bào)告后，應(yīng)按有關(guān)

2、規(guī)定立即封存有關(guān)的病歷資料及相關(guān)物品，對(duì)醫(yī)療糾紛進(jìn)行調(diào)查核實(shí)和調(diào)解，及時(shí)_科內(nèi)討論，得出初步結(jié)論，并將情況如實(shí)向分管院長或院長報(bào)告，向家屬通報(bào)、解釋，并_力量維護(hù)醫(yī)院正常工作秩序。較為復(fù)雜或嚴(yán)重的醫(yī)療糾紛由分管院長或院長根據(jù)醫(yī)教部的報(bào)告，_院內(nèi)醫(yī)療糾紛、事故處理小組進(jìn)行討論，提出初步處理意見。醫(yī)療糾紛發(fā)生后經(jīng)醫(yī)患雙方協(xié)商，同意進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定或通過法律途徑解決的，由醫(yī)教部按照醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的有關(guān)規(guī)定準(zhǔn)備相關(guān)資料，報(bào)分管院長、院長同意后，按程序進(jìn)行。1第三章醫(yī)療糾紛的管理醫(yī)院醫(yī)療糾紛、事故管理小組承擔(dān)我院醫(yī)療糾紛管理工作，辦公室設(shè)在醫(yī)教部，承擔(dān)日常工作，其程序如下：一、各科室對(duì)發(fā)生的醫(yī)療糾紛必

3、須_科內(nèi)討論和評(píng)析，并把結(jié)果及時(shí)上報(bào)醫(yī)教部。二、糾紛主要責(zé)任人和其他責(zé)任人要寫出書面報(bào)告材料，包括事故發(fā)生經(jīng)過、自己應(yīng)負(fù)的責(zé)任及吸取的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。三、醫(yī)教部負(fù)責(zé)收集患方投訴材料。四、整理有關(guān)資料，_并通知醫(yī)療糾紛、事故管理小組成員進(jìn)行醫(yī)療糾紛討論。五、糾紛發(fā)生科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)責(zé)任人有責(zé)任及義務(wù)配合進(jìn)行有關(guān)醫(yī)療事故調(diào)查及醫(yī)療事故鑒定工作。_院內(nèi)醫(yī)療糾紛評(píng)析的目的：醫(yī)療糾紛、事故管理小組應(yīng)對(duì)醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因、存在的缺陷、應(yīng)吸取的教訓(xùn)提出意見。對(duì)醫(yī)院有無過錯(cuò)及醫(yī)院是否應(yīng)承擔(dān)責(zé)任及責(zé)任大小提出意見。對(duì)醫(yī)療糾紛的性質(zhì)進(jìn)行判定，初步判定是否構(gòu)成醫(yī)療事故或醫(yī)療過失。醫(yī)療糾紛、事故管理小組應(yīng)按情節(jié)及后果，認(rèn)定

4、當(dāng)事人應(yīng)承擔(dān)責(zé)任的大小，主要責(zé)任人及次要責(zé)任人。第四章醫(yī)療糾紛的處理2對(duì)一些小的糾紛，鼓勵(lì)當(dāng)事科室和家屬通過協(xié)商予以解決的，不影響日?？己?，醫(yī)院認(rèn)可處理結(jié)果，但事前必須向醫(yī)教部報(bào)告，事后必須在醫(yī)教部備案，在醫(yī)教部的指導(dǎo)下和家屬簽署有關(guān)處理協(xié)議，協(xié)議必須符合有關(guān)法律規(guī)定，避免給醫(yī)院造成隱患或帶來不良后果。主要責(zé)任人認(rèn)定：科主任或負(fù)責(zé)人對(duì)科室的醫(yī)療安全負(fù)總責(zé)；一般情況下主管醫(yī)生或首診醫(yī)師為主要責(zé)任人（上級(jí)醫(yī)師負(fù)連帶責(zé)任）；危重病人主管醫(yī)生不及時(shí)搶救、不及時(shí)匯報(bào)，私自決定治療方案或手術(shù)方案，產(chǎn)生的糾紛主管醫(yī)生為主要責(zé)任人；下級(jí)醫(yī)師及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師，上級(jí)醫(yī)師技術(shù)失誤、不負(fù)責(zé)任、脫崗、_甚或推卸責(zé)任等產(chǎn)

5、生的糾紛上級(jí)醫(yī)師為主要責(zé)任人；手術(shù)臺(tái)上主刀醫(yī)師為主要責(zé)任人；因見習(xí)醫(yī)生（新分配大學(xué)生、未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書）、_、進(jìn)修生發(fā)生的糾紛，帶教老師為主要責(zé)任人；醫(yī)療糾紛、事故主要原因?qū)儆谧o(hù)理方面的，追究護(hù)士、護(hù)士長的相應(yīng)責(zé)任；責(zé)任人界限不清的視為共同責(zé)任人。經(jīng)過院內(nèi)醫(yī)療糾紛、事故管理小組討論決定及（或）市級(jí)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員鑒定，和通過法律途徑或上級(jí)主管行政部門主持解決的，科室和責(zé)任人必須認(rèn)可處理結(jié)果。糾紛發(fā)生科室和相關(guān)責(zé)任人不配合解決糾紛，不參加醫(yī)療事故鑒定等，均以醫(yī)教部處理意見為準(zhǔn)；故意給醫(yī)院制造麻煩，挑起醫(yī)療糾紛的，醫(yī)院從行政處理角度給予從嚴(yán)處理。第五章醫(yī)療糾紛性質(zhì)的認(rèn)定一、有下列情形之一，經(jīng)

6、醫(yī)院醫(yī)療糾紛、事故管理小組確認(rèn)后應(yīng)認(rèn)定為可以避免的醫(yī)療糾紛：（一）市級(jí)以上醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定為屬醫(yī)療事故的；雖未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，但醫(yī)院醫(yī)療糾紛、事故管理小組或醫(yī)患雙方共同認(rèn)定屬于醫(yī)療事故的（由于個(gè)人技術(shù)水平或其他特殊原因造成的醫(yī)療事故，可經(jīng)醫(yī)療糾紛、事故管理小組討論予重新認(rèn)定）。（二）雖未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，但醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)過程中，有違反或未嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)等醫(yī)療行為，給病人造成人身損害的。（三）因管理不善、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)敗壞引起，并導(dǎo)致嚴(yán)重后果，經(jīng)醫(yī)療糾紛、事故管理小組認(rèn)為屬可以避免的醫(yī)療糾紛。二、有下列情形之一，應(yīng)認(rèn)定為存在缺陷的醫(yī)療糾紛：（一）在整個(gè)

7、診療護(hù)理過程中，存在醫(yī)療管理缺陷、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)缺陷或其他缺陷，但夠不上“可以避免”的醫(yī)療糾紛；（二）存在醫(yī)療缺陷，但該缺陷與不良后果無直接因果關(guān)系。三、有下列情形之一，應(yīng)認(rèn)定為不可避免的醫(yī)療糾紛：（一）在患者生命危急情況下，為搶救垂?；颊呱?jīng)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師后而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的，后經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療糾紛、事故管理小組評(píng)價(jià)討論認(rèn)為治療措施得當(dāng)而患者死亡的。（二）醫(yī)院或科室開展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新療法，經(jīng)過了醫(yī)院批準(zhǔn)，在充分準(zhǔn)備的前提下并履行了告知義務(wù)，各項(xiàng)醫(yī)療工作符合診4療常規(guī)和有關(guān)規(guī)定，但因業(yè)務(wù)技術(shù)不成熟及我院醫(yī)療設(shè)備條件所限而發(fā)生的醫(yī)患糾紛。（三）醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理過程中無過失，由于難以預(yù)見

8、或雖在預(yù)料之中，也已采取了預(yù)防措施，但終因難以防范的原因而導(dǎo)致的醫(yī)療意外。第六章醫(yī)療糾紛、事故責(zé)任人責(zé)任追究凡醫(yī)療糾紛、事故發(fā)生賠償結(jié)果的，根據(jù)不同的發(fā)生原因和后果，責(zé)任人應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的行政責(zé)任和經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。醫(yī)療糾紛、事故按技術(shù)因素和責(zé)任因素劃分，責(zé)任人應(yīng)承擔(dān)的行政責(zé)任如下：一、由于技術(shù)原因引起的醫(yī)療糾紛、事故，本著從輕處理或免予處理的原則，同時(shí)認(rèn)定為屬可以避免或存在缺陷的醫(yī)療糾紛，根據(jù)糾紛、事故的嚴(yán)重程度和后果，經(jīng)醫(yī)療糾紛、事故處理小組討論決定后，予以相應(yīng)的處罰。二、由于責(zé)任原因引起的醫(yī)療糾紛、事故，本著從重處理的原則，除以上處理外，根據(jù)糾紛、事故的嚴(yán)重程度和后果，經(jīng)醫(yī)療糾紛、事故處理小組討

9、論決定可處以全院通報(bào)批評(píng)；緩晉級(jí)或緩聘一年；停止處方權(quán)0.5年0至1年；低聘一級(jí)；停止執(zhí)業(yè)1年；轉(zhuǎn)崗或取消執(zhí)業(yè)資格；直至辭退等。由責(zé)任因素引起的醫(yī)療糾紛或事故（含可以避免的醫(yī)療糾紛），責(zé)任人員應(yīng)承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償（賠償）費(fèi)用額采用分段累加辦法，計(jì)算比例如下：5a段、03萬元（含3萬元），責(zé)任人承擔(dān)20%10%b段、3萬元（3萬元以上）5萬元（含5萬元），責(zé)任人承擔(dān)15%5%c段、5萬元（5萬元以上）10萬元（含10萬元），責(zé)任人承擔(dān)10%4%d段、10萬元（10萬元以上）15萬元（含15萬元），責(zé)任人承擔(dān)5%3%e段、15萬元以上，責(zé)任人承擔(dān)3%2%責(zé)任人分為主要責(zé)任人、次要責(zé)任人或共同責(zé)任人，各責(zé)

10、任人承擔(dān)的比例大小根據(jù)各自在事故或糾紛中應(yīng)負(fù)責(zé)任大小來定?？剖覒?yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任（不論何種原因），按照醫(yī)院補(bǔ)償（賠償）費(fèi)用額分段累加的辦法進(jìn)行計(jì)算，從科室獎(jiǎng)金中扣除。第七章管理者的責(zé)任發(fā)生補(bǔ)償（賠償）額度在3萬元以下的醫(yī)療糾紛，屬責(zé)任或管理因素的，科室的主要負(fù)責(zé)人扣除崗位津貼1個(gè)月。醫(yī)院發(fā)生補(bǔ)償（賠償）額度在35萬元，糾紛發(fā)生科室的負(fù)責(zé)人扣除崗位津貼3個(gè)月。醫(yī)院發(fā)生補(bǔ)償（賠償）額度在510萬元（包括10萬元），含二級(jí)醫(yī)療事故，該糾紛發(fā)生科室的負(fù)責(zé)人扣除崗位津貼4個(gè)月。醫(yī)院發(fā)生補(bǔ)償（賠償）額度在10萬元以上（包括10萬元），含一級(jí)醫(yī)療事故，該糾紛發(fā)生科室的負(fù)責(zé)人扣除相應(yīng)崗位津貼半年，護(hù)士長（由護(hù)理

11、引起）扣除相應(yīng)崗位津貼2個(gè)月。6第八章醫(yī)療糾紛、事故免于和從輕追究范疇經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療糾紛、事故管理小組認(rèn)定為屬于不可避免的醫(yī)療糾紛，則免于當(dāng)事人的責(zé)任。發(fā)生的醫(yī)療糾紛（不含事故），經(jīng)本院醫(yī)療糾紛、事故管理小組討論，實(shí)屬技術(shù)因素并存在缺陷的醫(yī)療糾紛，責(zé)任人平時(shí)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，責(zé)任心強(qiáng)，以前從未發(fā)生過醫(yī)療糾紛，經(jīng)院務(wù)會(huì)研究，可在個(gè)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償款中下浮2040%。經(jīng)市級(jí)以上醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定為醫(yī)療事故的，同時(shí)經(jīng)本院醫(yī)療糾紛、事故管理小組認(rèn)定為屬技術(shù)因素的，可在個(gè)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償款中下浮20%40%。第九章醫(yī)療糾紛、事故的備案登記醫(yī)教部對(duì)發(fā)生的醫(yī)療糾紛、事故進(jìn)行登記備案并永久保存。內(nèi)容包括：一、當(dāng)事人員的書面材

12、料；二、醫(yī)教部對(duì)事件的調(diào)查報(bào)告；三、醫(yī)療糾紛、事故管理小組的評(píng)析及決定；四、醫(yī)患雙方協(xié)商解決的協(xié)議書；五、醫(yī)院對(duì)責(zé)任人責(zé)任追究的處理意見；六、記入醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技術(shù)檔案，為培訓(xùn)、進(jìn)修、職稱晉升等提供依據(jù)。7發(fā)生糾紛后未按規(guī)定及時(shí)上報(bào)，或不配合調(diào)查等，各科室瞞報(bào)、漏報(bào)醫(yī)療糾紛（指發(fā)生補(bǔ)償或減免醫(yī)藥費(fèi)用的醫(yī)療糾紛），并產(chǎn)生不良后果，科主任為主要責(zé)任人，扣科主任0.5個(gè)月管理津貼并通報(bào)批評(píng)。漳州市第三醫(yī)院年_月_日_第二篇：醫(yī)療事故糾紛責(zé)任追究制度醫(yī)療事故糾紛責(zé)任追究制度一、為了加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，預(yù)防和減少醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生，根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療

13、機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例，結(jié)合我縣衛(wèi)生工作實(shí)際情況，制定醫(yī)療事故糾紛責(zé)任追究制度。二、醫(yī)院應(yīng)經(jīng)常加強(qiáng)職工醫(yī)療安全教育，制定切實(shí)可行的醫(yī)療安全管理制度，并健全醫(yī)療安全管理機(jī)構(gòu)。三、醫(yī)院應(yīng)對(duì)發(fā)生的醫(yī)療事故糾紛進(jìn)行全面調(diào)查，妥善處理，并將調(diào)查處理結(jié)果按規(guī)定書面報(bào)告縣衛(wèi)生局。四、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)，增強(qiáng)法制觀念，增強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。五、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)努力學(xué)習(xí)專業(yè)理論知識(shí)，不斷提高自己的專業(yè)理論水平和醫(yī)療服務(wù)能力，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，預(yù)防和減少醫(yī)療事故糾紛的發(fā)生。六、凡做出處理的醫(yī)療事故糾紛（包括司法處理、行政處理和協(xié)商處理）必須查明事故糾紛原因、事故糾紛性質(zhì)、事故糾紛責(zé)任，并進(jìn)行責(zé)任追究。七、責(zé)任追究

14、分為責(zé)任事故糾紛追究和技術(shù)事故糾紛追究。八、責(zé)任事故糾紛是由于工作責(zé)任心不強(qiáng)，不遵守規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程等原因引發(fā)的醫(yī)療事故糾紛，應(yīng)從嚴(yán)處理。經(jīng)司法、行政處理的二級(jí)以上醫(yī)療事故糾紛（含二級(jí)）或經(jīng)協(xié)商處理賠償金額在2萬元以上的（含2萬元）醫(yī)療事故糾紛，追究院長、業(yè)務(wù)院長、科主任、護(hù)士長和責(zé)任醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士的責(zé)任，取消單位年終評(píng)獎(jiǎng)評(píng)先資格，院長、業(yè)務(wù)院長、科主任、護(hù)士長不能評(píng)為優(yōu)秀等次，責(zé)任醫(yī)師或責(zé)任護(hù)士評(píng)定為較差等次，責(zé)任醫(yī)師或責(zé)任護(hù)士給予降職、降級(jí)、降薪、停止執(zhí)業(yè)處理，兩年內(nèi)不得晉升技術(shù)職稱。經(jīng)司法、行政處理的二級(jí)以下（不含二級(jí)）醫(yī)療事故糾紛或經(jīng)協(xié)商處理賠償金額在2萬元以下的醫(yī)療事故糾紛，追

15、究業(yè)務(wù)院長、科主任、護(hù)士長和責(zé)任醫(yī)師或責(zé)任護(hù)士的責(zé)任，取消科室年終評(píng)獎(jiǎng)評(píng)先資格，業(yè)務(wù)院長、科主任、護(hù)士長不能評(píng)為優(yōu)秀等次，責(zé)任醫(yī)師或護(hù)士評(píng)定為較差等次，給予降職、降級(jí)、降薪處理，一年內(nèi)不得晉升技術(shù)職稱。九、技術(shù)事故糾紛是指由于設(shè)備條件和技術(shù)水平所限造成的醫(yī)療事故糾紛，根據(jù)事故嚴(yán)重程度和后果從輕處理。經(jīng)司法、行政處理的二級(jí)以上醫(yī)療事故糾紛（含二級(jí)）或經(jīng)協(xié)商處理賠償金額在2萬元以上的（含2萬元）醫(yī)療事故糾紛，追究業(yè)務(wù)院長、科主任、護(hù)士長、責(zé)任醫(yī)師或責(zé)任護(hù)士的責(zé)任，科主任不能評(píng)為優(yōu)秀等次，責(zé)任醫(yī)師或責(zé)任護(hù)士評(píng)定為較差等次，給予降職、降級(jí)、降薪處理。經(jīng)司法、行政處理的二級(jí)以下（不含二級(jí)）醫(yī)療事故糾紛或

16、經(jīng)協(xié)商處理賠償金額在2萬元以下的醫(yī)療事故糾紛，追究科主任、護(hù)士長和責(zé)任醫(yī)師或責(zé)任護(hù)士的責(zé)任，責(zé)任醫(yī)師或責(zé)任護(hù)士評(píng)定為較差等次，給予降級(jí)、降薪處理。十、縣衛(wèi)生局對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故糾紛的單位要予以經(jīng)濟(jì)處罰，并通報(bào)批評(píng)。因責(zé)任問題引起的二級(jí)以上醫(yī)療事故糾紛或協(xié)商處理賠償金額在2萬元以上的，每例對(duì)責(zé)任醫(yī)院處以1：1的罰款，二級(jí)以下醫(yī)療事故糾紛或協(xié)商處理賠償金額在2萬元以下的，每例對(duì)責(zé)任醫(yī)院處以1：0.5罰款。因技術(shù)問題引起的二級(jí)以上醫(yī)療事故糾紛或協(xié)商處理賠償金額在2萬元以上的，每例對(duì)責(zé)任醫(yī)院處以1萬元的罰款，二級(jí)以下醫(yī)療事故糾紛或協(xié)商處理賠償金額在2萬元以下的，每例對(duì)責(zé)任醫(yī)院處以5000元罰款。十一、醫(yī)療

17、單位對(duì)醫(yī)療安全重視程度不夠，機(jī)構(gòu)、制度不健全，導(dǎo)致醫(yī)療事故糾紛頻繁發(fā)生的，追究院長、業(yè)務(wù)院長的責(zé)任，視其情節(jié)，給予必要的_紀(jì)律處分和一定的經(jīng)濟(jì)處罰。第三篇：醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛處理及責(zé)任追究制度2醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛處理及責(zé)任追究制度第一章總則第一條為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，明確醫(yī)療糾紛的責(zé)任，便于有關(guān)責(zé)任人員吸取教訓(xùn)，保障病人及本單位的合法權(quán)益，特制定本制度。第二條本制度適用于沿溪鄉(xiāng)衛(wèi)生院。第三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)進(jìn)一步健全各項(xiàng)醫(yī)療制度，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，重視醫(yī)療安全工作，制定醫(yī)療事故防范預(yù)案和醫(yī)療事故處理預(yù)案，積極防范醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生。第二章醫(yī)療糾紛的處理與委托第四條醫(yī)療糾紛發(fā)生后，當(dāng)事科室負(fù)責(zé)人及

18、當(dāng)事人應(yīng)積極做好解釋工作，以利糾紛及時(shí)解決。當(dāng)患者或家屬不能理解或接受時(shí)，當(dāng)事人可以自愿填寫醫(yī)療糾紛處理委托書，科主任簽署意見，委托醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專（兼）職人員處理。第五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專（兼）職人員接到報(bào)告后，應(yīng)立即_人員對(duì)醫(yī)療糾紛進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，得出初步結(jié)論，同時(shí)封存有關(guān)的病歷資料及相關(guān)物品，將情況如實(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人報(bào)告，向家屬通報(bào)、解釋，并_力量維護(hù)工作秩序。第六條較為復(fù)雜的醫(yī)療糾紛由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人根據(jù)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專（兼）職人員的報(bào)告，提出初步處理意見，并向患者通報(bào)、解釋。第七條醫(yī)療糾紛發(fā)生后需縣衛(wèi)生局出面協(xié)調(diào)解決的，由醫(yī)

19、院相關(guān)職能科室填寫醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理委托書，院長或分管院長簽字后，委托市衛(wèi)生局處理，具體由縣衛(wèi)生局醫(yī)政科負(fù)責(zé)。第三章醫(yī)療糾紛評(píng)析第八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)和縣衛(wèi)生局承擔(dān)醫(yī)療糾紛評(píng)析工作，其程序如下：一、本單位發(fā)生的醫(yī)療糾紛必須_評(píng)析，并把評(píng)析報(bào)告上交縣衛(wèi)生局醫(yī)政科。二、縣衛(wèi)生局醫(yī)政科負(fù)責(zé)匯總各單位的評(píng)析報(bào)告，_有關(guān)專家進(jìn)行剖析、復(fù)評(píng)，并把評(píng)析報(bào)告提交局有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審批。三、局有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)對(duì)評(píng)析報(bào)告中所反映的問題，責(zé)成有關(guān)單位負(fù)責(zé)人制定整改措施，落實(shí)處理意見并對(duì)整改、處理結(jié)果進(jìn)行督查。第九條醫(yī)療糾紛評(píng)析工作程序一、_建設(shè)1、建立由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)教、護(hù)理等有關(guān)科室負(fù)責(zé)人及業(yè)務(wù)骨干組成的醫(yī)療糾紛評(píng)析小組。2、由局領(lǐng)導(dǎo)、

20、醫(yī)政科、相關(guān)專業(yè)專家參加評(píng)析，必要時(shí)邀請(qǐng)上級(jí)相關(guān)專業(yè)專家參加。二、對(duì)需進(jìn)行評(píng)析的醫(yī)療糾紛的識(shí)別1、醫(yī)療單位評(píng)析小組評(píng)析對(duì)象（1）凡發(fā)生補(bǔ)償?shù)乃嗅t(yī)療糾紛（包括醫(yī)藥費(fèi)減免）；（2）雖無補(bǔ)償，但已嚴(yán)重影響本單位聲譽(yù)的醫(yī)療糾紛。2、醫(yī)療糾紛評(píng)析委員會(huì)評(píng)析對(duì)象：（1）鎮(zhèn)衛(wèi)生院在2000元以上的醫(yī)療糾紛（不包括醫(yī)藥費(fèi)減免）；（2）雖無補(bǔ)償，但已嚴(yán)重影響衛(wèi)生系統(tǒng)聲譽(yù)的醫(yī)療糾紛；（3）醫(yī)療單位要求評(píng)析的醫(yī)療糾紛；（4）當(dāng)事人對(duì)本單位評(píng)析結(jié)果不滿，要求復(fù)評(píng)的醫(yī)療糾紛。3、醫(yī)療糾紛的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償包括以下費(fèi)用：（1）由人民法院裁定，醫(yī)院應(yīng)作出的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或賠償；（2）糾紛發(fā)生后經(jīng)行政機(jī)關(guān)或醫(yī)院調(diào)解，醫(yī)院應(yīng)作出的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償

21、或賠償；（3）糾紛發(fā)生后經(jīng)行政機(jī)關(guān)或醫(yī)院調(diào)解，由醫(yī)院承擔(dān)（或免除）的醫(yī)療費(fèi)用。三、醫(yī)療糾紛的信息來源1、病人或家屬的投訴；2、當(dāng)事單位或當(dāng)事人的報(bào)告；3、市衛(wèi)生局或醫(yī)院在醫(yī)務(wù)工作檢查中發(fā)現(xiàn)的。三、醫(yī)療糾紛的評(píng)析1、在糾紛處理終結(jié)后_日內(nèi)_醫(yī)療糾紛評(píng)析小組進(jìn)行認(rèn)真的評(píng)析，_日內(nèi)將評(píng)析報(bào)告遞報(bào)縣衛(wèi)生局醫(yī)政科。2、縣衛(wèi)生局醫(yī)政科對(duì)各醫(yī)療衛(wèi)生單位所上報(bào)的醫(yī)療糾紛整理后，定期_評(píng)析委員會(huì)進(jìn)行評(píng)析。3、評(píng)析內(nèi)容：（1）醫(yī)療糾紛的原因；（2）醫(yī)療糾紛的性質(zhì)；（3）醫(yī)療糾紛的評(píng)析結(jié)果。可以避免、存在缺陷、不可避免。第四章醫(yī)療糾紛性質(zhì)的認(rèn)定第十條醫(yī)療糾紛評(píng)析委員會(huì)應(yīng)對(duì)醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因、存在的缺陷、應(yīng)吸取的教訓(xùn)

22、提出書面評(píng)析意見。第十一條醫(yī)療糾紛評(píng)析委員會(huì)應(yīng)按情節(jié)及后果，認(rèn)定當(dāng)事人應(yīng)承但責(zé)任的大小，主要責(zé)任人及次要責(zé)任人。第十二條有下列情形之一，應(yīng)認(rèn)定為可以避免的醫(yī)療糾紛：一、上級(jí)醫(yī)療事故專家鑒定組鑒定屬醫(yī)療事故的。二、雖未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，但醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理過程中，有違反或未嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)等醫(yī)療行為，給病人造成人身損害的。三、由其他缺陷直接導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛。四、因醫(yī)院管理不善、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)敗壞引起，并導(dǎo)致嚴(yán)重后果，經(jīng)醫(yī)療糾紛評(píng)析委員會(huì)評(píng)析認(rèn)為屬可以避免的醫(yī)療糾紛。第十三條有下列情形之一，應(yīng)認(rèn)定為存在缺陷的醫(yī)療糾紛：一、在整個(gè)診療護(hù)理過程中，存在醫(yī)療管理缺陷

23、、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)缺陷或其他缺陷，但夠不上“可以避免”的醫(yī)療糾紛；二、存在醫(yī)療缺陷，但該缺陷與不良后果無直接因果關(guān)系。第十四條符合下列條件，應(yīng)認(rèn)定為不可避免的醫(yī)療糾紛：一、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定的六種不屬醫(yī)療事故的情形；二、醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理過程中無過失，由難以預(yù)見或雖在預(yù)料之中，也已采取了預(yù)防措施，但終因難以防范的原因而導(dǎo)致的醫(yī)療意外。第五章醫(yī)療糾紛責(zé)任人員的處理第十五條存在缺陷的醫(yī)療糾紛的處理：責(zé)任人員承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償（賠償）費(fèi)用額分段計(jì)算比例如下：a段、01萬元（包括1萬元）：25%b段、12萬元（包括2萬元）：20%c段、25萬元（包括5萬元）：15%d段、510萬元（包括10萬元）：10%e段、1

24、0萬元以上：5%一、補(bǔ)償（賠償）費(fèi)額度在1萬元以內(nèi)（包括1萬元）：主要責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償（賠償）費(fèi)用為a段；二、補(bǔ)償（賠償）費(fèi)額度在12萬元（包括2萬元）：主要責(zé)任人取消當(dāng)年評(píng)先評(píng)優(yōu)資格，當(dāng)年度考核為基本合格，承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償（賠償）費(fèi)用為a段+b段；三、補(bǔ)償（賠償）費(fèi)額度在25萬元（包括5萬元）：主要責(zé)任人取消當(dāng)年評(píng)先評(píng)優(yōu)資格，當(dāng)年度考核為基本合格，承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償（賠償）費(fèi)用為a段+b段+c段；四、補(bǔ)償（賠償）費(fèi)額度在510萬元（包括10萬元）：主要責(zé)任人取消當(dāng)年評(píng)先評(píng)優(yōu)資格，當(dāng)年度考核為不合格，同時(shí)其專業(yè)技術(shù)職務(wù)低聘一檔半年，并相應(yīng)下降全部待遇，承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償（賠償）費(fèi)用為a段+b段+c段+d段；

25、五、補(bǔ)償（賠償）費(fèi)額度在10萬元以上：主要責(zé)任人取消當(dāng)年評(píng)先評(píng)優(yōu)資格，當(dāng)年度考核為不合格，同時(shí)其專業(yè)技術(shù)職務(wù)低聘一檔一年，并自費(fèi)到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修半年，進(jìn)修結(jié)束后提供進(jìn)修合格證書，由本人提出申請(qǐng)，經(jīng)衛(wèi)生局考核合格后重新執(zhí)業(yè)，承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償（賠償）費(fèi)用為a段+b段+c段+d段+e段；第十六條可以避免的醫(yī)療糾紛：責(zé)任人員承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償（賠償）費(fèi)用額分段計(jì)算比例如下：a段、02萬元（包括2萬元）：30%b段、25萬元（包括5萬元）：25%c段、510萬元（包括10萬元）：20%d段、10萬元以上：15%一、補(bǔ)償（賠償）額度在2萬元以內(nèi)（包括2萬元）：主要責(zé)任人取消當(dāng)年評(píng)先評(píng)優(yōu)資格，當(dāng)年度考核基本合格，承擔(dān)醫(yī)

26、療補(bǔ)償（賠償）費(fèi)用為a段；二、補(bǔ)償（賠償）額度在25萬（包括5萬元）：主要責(zé)任人取消當(dāng)年評(píng)先評(píng)優(yōu)資格，當(dāng)年度考核不合格，同時(shí)其專業(yè)技術(shù)職務(wù)低聘一檔半年，并下降全部待遇，承擔(dān)醫(yī)療補(bǔ)償（賠償）費(fèi)用為a段+b段；三、補(bǔ)償（賠償）費(fèi)額度在510萬元（包括10萬元）：主要責(zé)任人取消當(dāng)年評(píng)先評(píng)優(yōu)資格，當(dāng)年度考核不合格，停聘3個(gè)月，期間自費(fèi)到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，進(jìn)修結(jié)束后提供進(jìn)修合格證書，由本人提出申請(qǐng)，經(jīng)衛(wèi)生局考核合格后重新執(zhí)業(yè)，同時(shí)其專業(yè)技術(shù)職務(wù)低聘一檔一年，并下降全部待遇，承擔(dān)醫(yī)療補(bǔ)償（賠償）費(fèi)用分為a段+b段+c段；四、補(bǔ)償（賠償）費(fèi)用額度在10萬元以上：主要責(zé)任人取消當(dāng)年評(píng)先評(píng)優(yōu)資格，當(dāng)年度考核不合格，

27、停聘半年，自費(fèi)到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修一年，進(jìn)修結(jié)束后提供進(jìn)修合格證書，由本人提出申請(qǐng)，經(jīng)衛(wèi)生局考核合格后重新執(zhí)業(yè)，同時(shí)其專業(yè)技術(shù)職務(wù)低聘一檔二年，承擔(dān)醫(yī)療補(bǔ)償（賠償）費(fèi)用為a段+b段+c段+d段；第十七條經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定為一級(jí)事故：主要責(zé)任人停聘一年，期間自費(fèi)到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，進(jìn)修結(jié)束后提供進(jìn)修合格證書，由本人提出申請(qǐng)，經(jīng)衛(wèi)生局考核合格后重新執(zhí)業(yè)，同時(shí)其專業(yè)技術(shù)職務(wù)低聘一檔三年，情節(jié)嚴(yán)重的吊銷執(zhí)業(yè)資格證書，承擔(dān)醫(yī)療補(bǔ)償（賠償）費(fèi)用為a段+b段+c段+d段：a段、02萬元（包括2萬元）：35%b段、25萬元（包括5萬元）：30%c段、510萬元（包括10萬元）：25%d段、10萬元以上：20%第十八條經(jīng)

28、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定為二級(jí)醫(yī)療事故：主要責(zé)任人停聘一年，期間自費(fèi)到上一級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，進(jìn)修結(jié)束后提供進(jìn)修合格證書，由本人提出申請(qǐng)，經(jīng)衛(wèi)生局考核合格后重新執(zhí)業(yè)，同時(shí)其專業(yè)技術(shù)職務(wù)低聘一檔二年，承擔(dān)醫(yī)療補(bǔ)償（賠償）費(fèi)用為a段+b段+c段+d段：a段、02萬元（包括2萬元）：32%b段、25萬元（包括5萬元）：27%c段、510萬元（包括10萬元）：22%d段、10萬元以上。17%第十九條次要責(zé)任人承擔(dān)主要責(zé)任人承擔(dān)費(fèi)用的30%。第二十條同一人員一年內(nèi)連續(xù)發(fā)生兩起可以避免的醫(yī)療糾紛，且均為主要責(zé)任人，應(yīng)予辭退，個(gè)人檔案轉(zhuǎn)入人才市場。第二十一條停聘、待聘人員工資福利待遇參照衛(wèi)生局人事分配制度改革實(shí)施辦法執(zhí)行。

29、第六章管理者的責(zé)任第二十二條二級(jí)醫(yī)院發(fā)生補(bǔ)償（賠償）額度大于5萬元（指單起，下同）并經(jīng)評(píng)析或鑒定屬可以避免的醫(yī)療糾紛，醫(yī)療糾紛發(fā)生科室的負(fù)責(zé)人扣除相應(yīng)崗位津貼6個(gè)月，由于醫(yī)院管理不善引發(fā)的，相關(guān)的職能科室負(fù)責(zé)人扣除相應(yīng)崗位津貼6個(gè)月。第二十三條二級(jí)醫(yī)院發(fā)生補(bǔ)償（賠償）額度在10萬元（包括10萬元）以上并經(jīng)評(píng)析或鑒定屬可以避免的醫(yī)療糾紛，該糾紛發(fā)生科室的負(fù)責(zé)人扣除相應(yīng)崗位津貼一年，由于醫(yī)院管理不善引發(fā)的，相關(guān)的職能科室負(fù)責(zé)人扣除相應(yīng)崗位津貼一年，醫(yī)院分管院長扣除一年崗位津貼，經(jīng)查實(shí)有失職行為者給予相應(yīng)行政處分。第二十四條二級(jí)醫(yī)院發(fā)生補(bǔ)償（賠償）額度在50萬元以上（包括50萬元）的醫(yī)療糾紛，并經(jīng)評(píng)

30、析或鑒定屬可以避免的醫(yī)療糾紛，醫(yī)療糾紛發(fā)生科室的負(fù)責(zé)人應(yīng)辭職，由于醫(yī)院管理不善引發(fā)的，相關(guān)的職能科室負(fù)責(zé)人應(yīng)辭職，醫(yī)院院長、分管院長扣除當(dāng)年終效益工資。第二十五條鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)生補(bǔ)償（賠償）額度在2萬元以上的醫(yī)療糾紛，并經(jīng)評(píng)析或鑒定屬可以避免的醫(yī)療糾紛，衛(wèi)生院分管副院長扣除當(dāng)年終效益工資10%。鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)生補(bǔ)償（賠償）額度在6萬元以上的醫(yī)療糾紛，并經(jīng)評(píng)析或鑒定屬可以避免的醫(yī)療糾紛，衛(wèi)生院院長、分管副院長扣除當(dāng)年效益工資20%，經(jīng)查實(shí)有失職行為者，視情節(jié)予以相應(yīng)行政處分。第七章醫(yī)療糾紛、事故的備案登記第二十六條各醫(yī)療機(jī)構(gòu)瞞報(bào)、漏報(bào)醫(yī)療糾紛（指發(fā)生補(bǔ)償或減免醫(yī)藥費(fèi)用的醫(yī)療糾紛），包括發(fā)生糾紛后未按規(guī)定

31、及時(shí)上報(bào)評(píng)析，經(jīng)查實(shí)每發(fā)現(xiàn)一起扣考核總分20分。第二十七條衛(wèi)生局對(duì)發(fā)生的醫(yī)療糾紛、事故登記備案，并納入個(gè)人檔案。內(nèi)容包括：一、醫(yī)療糾紛信息來源；二、當(dāng)事人員的書面陳訴和認(rèn)識(shí)；三、院部對(duì)事件的調(diào)查報(bào)告；當(dāng)事病人、醫(yī)務(wù)人員及其他有關(guān)部門人員的證據(jù)和檢驗(yàn)、檢查報(bào)告；四、醫(yī)療專家鑒定組的鑒定報(bào)告；五、醫(yī)院的處理意見；六、醫(yī)患雙方協(xié)商解決的協(xié)議書；七、院科醫(yī)療糾紛的評(píng)析結(jié)論。八、衛(wèi)生局醫(yī)療糾紛評(píng)析委員會(huì)的評(píng)析結(jié)論九、衛(wèi)生局對(duì)主要責(zé)任人的行政處理意見。第八章附則第二十八條醫(yī)療糾紛小組或評(píng)析委員會(huì)為一專業(yè)技術(shù)_，其評(píng)析結(jié)果供衛(wèi)生行政部門參考，不成為法律訴訟對(duì)象。第二十九條本制度的解釋權(quán)為市衛(wèi)生局。第三十條本

32、制度自發(fā)布之日起施行。沿溪鄉(xiāng)衛(wèi)生院_年_月_日第四篇：醫(yī)療事故責(zé)任追究制度醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛處理及責(zé)任追究制度第一章總則第一條為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，增強(qiáng)全體人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛、事故的發(fā)生，根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例_省醫(yī)療機(jī)構(gòu)重大安全事件責(zé)任追究暫行辦法，結(jié)合我院的工作實(shí)際情況，特制定本制度。第二條本制度適用于臨床、醫(yī)技、護(hù)理人員及其他人員等。第三條各科應(yīng)進(jìn)一步健全各項(xiàng)醫(yī)療制度，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，重視醫(yī)療安全工作，制定醫(yī)療事故防范預(yù)案，積極防范醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生。第二章醫(yī)療糾紛的受理第四條醫(yī)療糾紛發(fā)生后，首先當(dāng)事科室負(fù)責(zé)人及當(dāng)事人應(yīng)積極做好

33、患者及家屬的解釋工作，并妥善保存病歷，收集和保存有關(guān)實(shí)物及證據(jù)等，盡量把矛盾糾紛化解在科室層面，并及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科或院辦公室。第五條醫(yī)務(wù)科接到報(bào)告后，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定立即封存有關(guān)的病歷資料及相關(guān)物品，對(duì)醫(yī)療糾紛進(jìn)行調(diào)查核實(shí)和調(diào)解，及時(shí)_科內(nèi)討論，得出初步結(jié)論，并將情況如實(shí)向業(yè)務(wù)院長或院長報(bào)告，向家屬通報(bào)、解釋，并_力量維護(hù)醫(yī)院正常工作秩序。第六條較為復(fù)雜或嚴(yán)重的醫(yī)療糾紛由業(yè)務(wù)院長或院長根據(jù)醫(yī)務(wù)科的報(bào)告，_院內(nèi)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)進(jìn)行討論和鑒定，提出初步處理意見。第七條醫(yī)療糾紛發(fā)生后經(jīng)醫(yī)患雙方協(xié)商，同意進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定或通過法律途徑解決的，由醫(yī)務(wù)科按照醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的有關(guān)規(guī)定準(zhǔn)備相關(guān)資料，報(bào)分管院

34、長、院長同意后，按程序進(jìn)行。第三章醫(yī)療糾紛的鑒定第八條醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全管理小組承擔(dān)我院醫(yī)療糾紛鑒定工作，辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科，承擔(dān)日常工作，其程序如下：一、各科室對(duì)發(fā)生的醫(yī)療糾紛必須_科內(nèi)討論和評(píng)析，并把結(jié)果及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科。二、糾紛主要責(zé)任人和其他責(zé)任人要寫出書面報(bào)告材料，包括事故發(fā)生經(jīng)過、自己應(yīng)負(fù)的責(zé)任及吸取的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。三、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)收集患方投訴材料。四、醫(yī)務(wù)科整理有關(guān)資料，_并通知醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理、管理方面鑒定專家進(jìn)行醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)療糾紛鑒定。糾紛復(fù)雜者可臨時(shí)聘請(qǐng)市或省醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定專家參與鑒定。五、糾紛發(fā)生科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)責(zé)任人有責(zé)任及義務(wù)配合進(jìn)行有關(guān)醫(yī)療事故調(diào)查及醫(yī)療事故鑒定工作。第九條_

35、院內(nèi)醫(yī)療糾紛鑒定的目的：醫(yī)療醫(yī)療質(zhì)量安全管理小組應(yīng)對(duì)醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因、存在的缺陷、應(yīng)吸取的教訓(xùn)提出意見。醫(yī)院有無過錯(cuò)及醫(yī)院是否應(yīng)該承擔(dān)責(zé)任及責(zé)任大小。糾紛性質(zhì)的判定，初步判定是否構(gòu)成醫(yī)療事故或醫(yī)療過失。醫(yī)療質(zhì)量安全管理小組應(yīng)按情節(jié)及后果，認(rèn)定當(dāng)事人應(yīng)承擔(dān)責(zé)任的大小，主要責(zé)任人及次要責(zé)任人。有下列情形之一，應(yīng)認(rèn)定為可以避免的醫(yī)療糾紛：一、上級(jí)醫(yī)療事故專家鑒定組鑒定屬醫(yī)療事故的。二、雖未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，但醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理過程中，有違反或未嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)等醫(yī)療行為，給病人造成人身損害的。三、由其他缺陷直接導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛。四、因醫(yī)院管理不善、醫(yī)德醫(yī)

36、風(fēng)敗壞引起，并導(dǎo)致嚴(yán)重后果，經(jīng)醫(yī)療糾紛評(píng)析委員會(huì)評(píng)析認(rèn)為屬可以避免的醫(yī)療糾紛。有下列情形之一，應(yīng)認(rèn)定為存在缺陷的醫(yī)療糾紛：一、在整個(gè)診療護(hù)理過程中，存在醫(yī)療管理缺陷、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)缺陷或其他缺陷，但夠不上“可以避免”的醫(yī)療糾紛；二、存在醫(yī)療缺陷，但該缺陷與不良后果無直接因果關(guān)系。符合下列條件，應(yīng)認(rèn)定為不可避免的醫(yī)療糾紛：一、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定的六種不屬醫(yī)療事故的情形；二、醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理過程中無過失，由難以預(yù)見或雖在-3加醫(yī)療事故鑒定等，均以醫(yī)務(wù)科處理意見為準(zhǔn)；故意給醫(yī)院制造麻煩，挑起醫(yī)療糾紛的，醫(yī)院從行政處理角度給予從嚴(yán)處理。第五章醫(yī)療糾紛、事故責(zé)任人責(zé)任追究第十四條凡醫(yī)療糾紛發(fā)生賠償結(jié)果的，

37、責(zé)任人均應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任和行政責(zé)任。第十五條責(zé)任人員承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償（賠償）費(fèi)用額采用分段累加辦法，計(jì)算比例如下：a段、01萬元（包括1萬元），責(zé)任人承擔(dān)5%b段、1，0001元2萬元（包括2萬元），責(zé)任人承擔(dān)6%c段、2，0001元3萬元（包括3萬元），責(zé)任人承擔(dān)7%d段、3，0001元5萬元（包括5萬元），責(zé)任人承擔(dān)8%e段、5，0001元以上責(zé)任人承擔(dān)10%一、補(bǔ)償（賠償）費(fèi)額度在1萬元以內(nèi)（包括1萬元）：責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償（賠償）費(fèi)用為a段；二、補(bǔ)償（賠償）費(fèi)額度在1，0001元-2萬元（包括2萬元）：責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償（賠償）費(fèi)用為b段；三、補(bǔ)償（賠償）費(fèi)額度在2，0001元-3

38、萬元（包括3萬元）：責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償（賠償）費(fèi)用為c段；四、補(bǔ)償（賠償）費(fèi)額度在3，0001元5萬元（包括5萬元）：責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償（賠償）費(fèi)用為d段；五、補(bǔ)償（賠償）費(fèi)額度在5，0001元以上。責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償（賠償）費(fèi)用為e段。-5執(zhí)業(yè)）醫(yī)生的經(jīng)濟(jì)賠償和法律責(zé)任由責(zé)任人全部承擔(dān)。第六章管理者的責(zé)任第二十條發(fā)生補(bǔ)償（賠償）額度在1萬元以下的醫(yī)療糾紛，科室的主要負(fù)責(zé)人扣除當(dāng)月管理獎(jiǎng)的10%的罰款。第二十一條醫(yī)院發(fā)生補(bǔ)償（賠償）額度在12萬元（包括2萬元），糾紛發(fā)生科室的負(fù)責(zé)人扣除當(dāng)月管理獎(jiǎng)的20%的罰款，科室副主任扣除當(dāng)月管理獎(jiǎng)的10%的罰款，有醫(yī)院管理不善因素的，醫(yī)務(wù)科（副）長、護(hù)理部

39、主任（由護(hù)理引起）給予200元的罰款。第二十二條醫(yī)院發(fā)生補(bǔ)償（賠償）額度在23萬元（包括3萬元），含二級(jí)醫(yī)療事故，該糾紛發(fā)生科室的負(fù)責(zé)人給予當(dāng)月管理獎(jiǎng)的30%罰款，科室副主任給予扣除當(dāng)月管理獎(jiǎng)的20%罰款，有醫(yī)院管理不善因素的，醫(yī)務(wù)科（副）長、護(hù)理部主任（由護(hù)理引起）給予300元的經(jīng)濟(jì)罰款，分管院長給予200元的經(jīng)濟(jì)罰款。第二十三條醫(yī)院發(fā)生補(bǔ)償（賠償）額度在3萬元以上（包括3萬元），含一級(jí)醫(yī)療事故，該糾紛發(fā)生科室的負(fù)責(zé)人給予扣除當(dāng)月管理獎(jiǎng)的40%罰款，科室副主任給予扣除當(dāng)月管理獎(jiǎng)30%的罰款，醫(yī)務(wù)科（副）長、護(hù)理部主任（由護(hù)理引起）給予400元的經(jīng)濟(jì)罰款，分管院長給予300元的經(jīng)濟(jì)罰款，院長給

40、予200元的經(jīng)濟(jì)罰款。第七章醫(yī)療糾紛、事故免于和從輕追究范疇第二十四條在患者生命危急情況下，為搶救垂?；颊呱?，-7醫(yī)療糾紛），并產(chǎn)生不良后果，科主任為主要負(fù)責(zé)人，扣科主任月管理獎(jiǎng)并通報(bào)批評(píng)。第九章附則第二十九條醫(yī)療糾紛處理小組或醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)為一專業(yè)技術(shù)_，其結(jié)果供協(xié)調(diào)解決醫(yī)療糾紛，不成為法律訴訟對(duì)象。第三十條既往有關(guān)制度與本制度沖突的，以本制度為準(zhǔn)，未涉及內(nèi)容參閱醫(yī)療事故處理?xiàng)l例。第三十一條本制度自發(fā)布之日起施行。第三十二條本制度的解釋權(quán)在醫(yī)務(wù)科。第五篇：醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛責(zé)任人責(zé)任追究辦法（試行）醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛責(zé)任人責(zé)任追究辦法（試行）第一章總則第一條為進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療安全管理

41、，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，規(guī)范診療護(hù)理行為，減少和避免醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故發(fā)生，確保人民群眾身體健康和生命安全，根據(jù)_執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、護(hù)士條例、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、侵權(quán)責(zé)任法等相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章，結(jié)合本院實(shí)際，制定本辦法。第二條各科室應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，重視醫(yī)療安全工作，明確醫(yī)療糾紛的責(zé)任，便于有關(guān)責(zé)任人員吸取教訓(xùn)，積極防范醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生，保障患者及醫(yī)院的合法權(quán)益。第三條本辦法所稱的醫(yī)療事故，是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故；醫(yī)療糾紛是指醫(yī)患雙方對(duì)診療護(hù)理行為和結(jié)果及其原因、責(zé)任

42、在人身是哪個(gè)產(chǎn)生分歧而引起的爭議。凡在醫(yī)療護(hù)理工作中發(fā)生一般錯(cuò)誤，未造成不良后果者，屬醫(yī)療差錯(cuò)。第四條追究醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛事件責(zé)任，必須堅(jiān)持實(shí)事求是、責(zé)罰相當(dāng)、有錯(cuò)必糾、教育與處罰相結(jié)合的原則。第五條醫(yī)院對(duì)發(fā)生的醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛事件，必須以事實(shí)求是的科學(xué)態(tài)度，技術(shù)認(rèn)真地做好調(diào)查研究和分析處理工作，做到事實(shí)清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任分明、處理得當(dāng)。第二章醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的責(zé)任第六條本辦法所稱的醫(yī)療事故（糾紛）責(zé)任，是指醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)中，發(fā)生違法違規(guī)行為，造成患者人數(shù)損害所應(yīng)承擔(dān)的行政、刑事、經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任以及紀(jì)律處分。第七條醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員、管理人員等想哥哥人員違反違規(guī)行為包括違反醫(yī)

43、療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章的行為和違反診療制度、技術(shù)操作常規(guī)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)的行為。第八條發(fā)生醫(yī)療事故（糾紛），應(yīng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員、管理人員等相關(guān)人員的違法違規(guī)行為及其責(zé)任、責(zé)任程度進(jìn)行認(rèn)定。第九條醫(yī)務(wù)人員按照技術(shù)操作規(guī)程及診療規(guī)范施行診療工作，仍發(fā)生難以預(yù)料和防范的意外情況，由此產(chǎn)生的不良后果不屬于醫(yī)療事故，由此引起的醫(yī)療糾紛不構(gòu)成醫(yī)療過錯(cuò)責(zé)任，主要包括：（一）在緊急情況下為搶救危重患者生命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的；（二）在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異?；蝮w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的，如經(jīng)做藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果陰性，但在治療中發(fā)生藥物過敏反應(yīng)，或未規(guī)定做藥物過敏試驗(yàn)，而在治療中發(fā)生藥物過敏反應(yīng)；按藥

44、物（包括生物制品）正常劑量和方法進(jìn)行治療時(shí)發(fā)生副反應(yīng)；手術(shù)按操作規(guī)范進(jìn)行，術(shù)后發(fā)生臟器粘連等情況；（三）在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無法預(yù)料或不能防范的不良后果的；（四）無過錯(cuò)輸血感染造成不良后果的；（五）因患方原因延誤診療造成不良后果的，如不遵守醫(yī)院規(guī)章制度，不執(zhí)行醫(yī)囑，或拒絕必要檢查、治療手段等不配合診療的行為所造成的不良后果。（六）因不可抗力造成不良后果的。另外，在應(yīng)用新技術(shù)、新療法時(shí)，執(zhí)行了審批制度，向病員及其家屬說明了情況，并征得同意簽字，又作了充分的技術(shù)準(zhǔn)備，仍發(fā)生意外的，不屬于醫(yī)療事故。第十條醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛責(zé)任和責(zé)任程度認(rèn)定：（一）對(duì)經(jīng)過醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，采用鑒定結(jié)論；（二）未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定和市醫(yī)調(diào)會(huì)專家評(píng)議結(jié)論；（三）未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定和市醫(yī)調(diào)會(huì)專家評(píng)議的，醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量（安全）管理部門_專家討論認(rèn)定；（四）對(duì)經(jīng)法院判決的，采用判決結(jié)論。第三者醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故責(zé)任人的追究內(nèi)容第十一條范醫(yī)療糾紛發(fā)生賠