醫(yī)院醫(yī)務科副主任績效考核指標

1、 醫(yī)務科副主任績效考核指標 序號 KPI 指標定義 評分計算標準 信息來源 1 各醫(yī)療委員會召集次 數 召集醫(yī)療質量控制委員會、病管理委員會、醫(yī)療 事故鑒定委員會、院內感染管理等委員會的次 數 1 ）按規(guī)定定期召集，得100分 2）每缺次，減 分，累計最低至50分 3）介于其中按線性關系計算 會議召集記錄 2 病房巡視次數 病房巡視，查看重點病人和病區(qū)整體情況次數 1）=目標值，得100分 2） 比目標值每降低次，減 分，累計最低至50 分 3）介于其中按線性關系計算 病房巡視記錄 3 掌握危重及特殊病人 情況 深入科室了解和掌握危重病人及特殊病人情況 次數 1）=目標值，得100分 2） 比

2、目標值每降低次，減 分，累計最低至50 分 3）介于其中按線性關系計算 病房巡視記錄 4 組織會診、治療、搶救 及時組織重大手術及危重病人的會診討論、治 療、搶救，無延誤現象 1）無延誤現象，得100分 2） 每出現延誤次，減 分，累計最低至50分 3）介于其中按線性關系計算 工作記錄 5 組織人員調動、藥品配 備 組織人員調動、藥品配備，無差錯和拖延現象 1）無差錯和拖延現象，得100分 2 ）每出現差錯和拖延現象 _次，減_分，累計最 低至50分 3）介于其中按線性關系計算 工作記錄 6 醫(yī)療質控體系建設 建立醫(yī)療質量控制體系， 制訂質量標準，全面質 量管理辦法，無明顯的錯漏處 1 ）無明

3、顯的錯漏處，得100分 2） 每出現處，減分，累計最低至50分 3）介于其中按線性關系計算 醫(yī)療質控制度 7 質量獎懲條例制定修 改 制訂和完善質量工作獎懲條例，無明顯的錯漏處 1 ）無明顯的錯漏處，得100分 2） 每出現處，減分，累計最低至50分 3）介于其中按線性關系計算 質量獎懲條例 8 醫(yī)療質控環(huán)節(jié)檢查 醫(yī)療質量控制的環(huán)節(jié)檢查，無較重大冋題遺漏 未查出現象 1）發(fā)現所有較重大問題，得100分 2） 每遺漏未查出處，減 分，累計最低至50分 3）介于其中按線性關系計算 檢查記錄、相關投 訴 9 醫(yī)療文件書寫檢查 醫(yī)療醫(yī)技科室醫(yī)療文件書寫情況檢查，無遺漏 未查出問題現象 1 ）無遺漏未查

4、出冋題現象，得100分 2） 每遺漏未查出處，減 分，累計最低至50分 3）介于其中按線性關系計算 檢查記錄 10 醫(yī)療糾紛、差錯處理及 時性 及時處理發(fā)生的醫(yī)療糾紛、差錯等事件，無拖 延現象 1 ）及時處理，得100分 2） 每無故拖延天，減分，累計最低至50分 3）介于其中按線性關系計算 工作記錄 11 監(jiān)督情報室、圖書室、 計生辦工作 指導、監(jiān)督醫(yī)學情報室、圖書室、計劃生育辦公 室工作，無因管理疏漏發(fā)生差錯 1）無差錯發(fā)生，得100分 2）每出現差錯次，減_分，累計最低至50分 3）介于其中按線性關系計算 相關報告、通報 序號 GS 指標解釋 考核主體、信息 來源 1 新技術、新療法推廣 有計劃地開展新的診療技術，健全新技術、新療法的常規(guī)及操作規(guī)程，對提高診療水平有較大幫助 直接領導 2 醫(yī)療人員培養(yǎng) 合理安排調度業(yè)務人員的科室輪轉，協(xié)同科教辦，選送醫(yī)療業(yè)務人員外出學習、進修，培養(yǎng)效果良好 直接領導 3 公共衛(wèi)生事件處理 合理制訂突發(fā)性公共衛(wèi)生事件預案，組建應急醫(yī)療小組，迅速有效地進行應急處理 直接領導 序號 否決性指標 指標解釋 考核主體、信息 來源 1 醫(yī)療事故（一票否決） 醫(yī)療人員由