中醫(yī)適宜技術(shù)護理操作流程目錄

1、中 醫(yī) 護 理 操 作 流程十項目錄一、耳針法（耳穴壓豆法） 2耳針法操作流程圖4二、水針法 5水針法操作流程圖7三、艾條灸 8艾條灸操作流程圖 10四、拔罐法 11拔火罐法操作流程圖 13五、穴位按摩法 14穴位按摩法操作流程圖 16六、刮疹法 17刮疹法操作流程圖 19七、熏洗法 20熏洗法操作流程圖22八、濕敷法23濕敷法濕敷法操作流程圖 25九、涂藥法 26涂藥法操作流程圖 28十、中藥保留灌腸法 曲阜市中醫(yī)院護理部nursing care department一、耳針法（耳穴壓豆法）耳針是采用針刺或其他物品（如菜籽等）刺激耳廓上的穴位或反應(yīng)點，通過經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)，達(dá)到防治疾病目的的一種操作

2、方法 .一、評估1 .當(dāng)前主要癥狀、臨床表現(xiàn)及既往史.2 .耳針部位的皮膚情況.3 .女性患者的生育史，有無流產(chǎn)史，當(dāng)前是否妊娠.4 .對疼痛的耐受程度.5 .心理狀況.二、目標(biāo)遵照醫(yī)囑選擇穴位，解除或緩解各種急、慢性疾病的臨床癥狀.通過其疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)整臟腑氣血功能，促進(jìn)機體的陰陽平衡，以達(dá)到防病 治病的目的.三、禁忌癥耳部炎癥，凍傷的部位，以及習(xí)慣性流產(chǎn)史的孕婦禁用 .四、告知耳針局部有熱、麻、脹、痛感。五、物品準(zhǔn)備治療盤、針盒（短毫針等）或菜籽等，碘酒、酒精、棉簽、鑷子、探棒、膠布、彎盤等 .六、操作程序.備齊用物，攜至床旁，做好解釋，核對醫(yī)囑 1.2. 遵照醫(yī)囑，選擇耳穴部位并探查耳穴.

3、3. 體位合理舒適，嚴(yán)格消毒，消毒范圍視耳廓大小而定.4. 一手固定耳廓，另一手進(jìn)針，其深度以刺入軟骨，但不透過對側(cè)皮膚為度，留針 .5. 為使局部達(dá)到持續(xù)刺激，臨床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物，附在耳穴部位，以小方塊膠布固定，俗稱“埋豆” 。留埋期間，囑患者用手定時按壓，進(jìn)行壓迫刺激，以加強療效.6. 起針后用無菌干棉球按壓針孔片刻，以防出血. 涂以碘酒或酒精消毒，預(yù)防感染.7. 操作完畢，安排舒適體位，整理床單位.8. 清理用物，做好記錄并簽名 .七、護理及注意事項1 . 在針刺中及留針期間，患者感到局部熱、麻、脹、痛或感覺循經(jīng)絡(luò)放射傳導(dǎo)為“得氣”，應(yīng)密切觀察有無暈針等不適情況.2 .

4、執(zhí)行無菌操作，預(yù)防感染。起針后如針孔發(fā)紅，應(yīng)及時處理3 .使用耳針法治療扭傷及肢體活動障礙者， 埋針后待耳廓充血具有發(fā) 熱感覺時，囑患者適當(dāng)活動患部，并配合患部按摩、艾條灸等，以提高療效.曲阜市中醫(yī)院護理部nursing care department耳針法操作流程圖主要臨床表現(xiàn)、既往史、耳針取 .穴穴部位的皮膚情況、對疼痛的評受程度、心理狀況等. 治療盤、針盒或菜籽、皮膚.-物品準(zhǔn)備消毒液、棉球、棉簽、銀子、 膠布、探棒、彎盤等.核對姓名、診斷、解釋，取合患者準(zhǔn)備一理體位.j棒自耳輪后上方由f穴定下在選區(qū)內(nèi)尋找敏感點一 消毒皮膚.遵醫(yī)囑核對穴位，手持探 上而.耳穴的消毒局部皮膚j .患者是否

5、暈針、 觀察適情況.起針后用干棉球按壓針.消毒，防止感染，安排舒適體位，告知患者.理床單位，清理用j .根據(jù)醫(yī)囑，詳細(xì)記錄實施耳針 .選針后，一手固定耳廓，另一 手持針對準(zhǔn)穴位刺入，深度以 刺入軟骨而又不穿透為度。留 ， 進(jìn)針行針針，或用菜籽小方塊膠布固定 在耳穴部位，酌情留置數(shù)日 疼痛等不.起針-再用皮膚消毒液孔片刻,一整理 留針后應(yīng)注意的事項， 整 物記 錄 治療后的客觀情況，并簽名曲阜市中醫(yī)院護理部nursing care department 二、水針法.水針又稱穴位注射，是在穴位內(nèi)進(jìn)行藥物注射的一種技術(shù)操作。將針 刺及藥物對穴位的滲透刺激作用和藥物的藥理作用結(jié)合在一起，發(fā)揮綜合效能，

6、達(dá)到治療疾病的目的.一、評估1 .當(dāng)前主要癥狀、臨床表現(xiàn)、既往史及藥物過敏史.2 .穴位注射部位的局部皮膚情況.3 .對疼痛的耐受程度.4 .心理狀況.二、目標(biāo)遵照醫(yī)囑選擇穴位，解除或緩解各種急、慢性疾病的臨床癥狀.通過其疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)整臟腑氣血功能，促進(jìn)機體的陰陽平衡，以達(dá)到防病 治病的目的.三、禁忌證1 .疲乏、饑餓或精神高度緊張時慎用.2 .局部皮膚有感染、瘢痕或有出血傾向及高度水腫者禁用.四、告知注射部位出現(xiàn)疼痛、酸脹的感覺，避免著水，以免感染.五、物品準(zhǔn)備治療盤、遵醫(yī)囑配制藥液, 無菌注射器及針頭、砂輪、皮膚消毒液、鑷子、棉簽等 .六、操作程序1.核對醫(yī)囑 , 攜至床旁，做好解釋, 備

7、齊用物 .2. 取合理體位, 協(xié)助松解衣著, 暴露局部皮膚, 注意保暖 .3. 遵醫(yī)囑確定注射穴位, 測試患者局部感覺及反應(yīng), 消毒局部皮膚.4. 術(shù)者手持注射器（排除空氣 ）, 另一手繃緊皮膚,針尖對準(zhǔn)穴位迅速刺入皮下 , 然后用針刺手法將針身刺至一定深度, 并上下提插, 得氣后若回抽無血, 即將藥液緩慢注入。 如所用藥量較多 , 可于推入部分藥液后 , 將針頭稍微提起后再注入余藥.5. 藥液注射完畢后拔出針頭 , 用無菌棉簽輕按針孔片刻 , 以防出血，并注意觀察用藥反映.6. 操作完畢 , 協(xié)助患者衣著，安排舒適體位，整理床單位.7. 清理用物 , 做好記錄并簽名 .七、護理及注意事項1.

8、 執(zhí)行三查七對及無菌操作規(guī)程,注意藥物配伍禁忌 .2. 按醫(yī)囑處方進(jìn)行操作， 熟練掌握穴位的部位和注射的深度。 注射藥量遵醫(yī)囑而定.3. 注射時避開血管豐富部位， 避免藥物注入血管內(nèi)。 患者有觸電感時針體往外退出少許后再進(jìn)行注射.4. 使用一次性無菌注射器，操作前檢查注射器情況。注射器的處理按 消毒隔離規(guī)范要求執(zhí)行.曲阜市中醫(yī)院護理部nursing care department水針法操作流程圖位的皮度、心理狀況等主要臨床表現(xiàn)、既往史、取穴部膚情況、對疼痛的耐受程評估、治療盤、針盒（皮內(nèi)針）液、棉球、棉簽、鐐-物品準(zhǔn)膚消毒子、膠布、彎盤等核對姓名、診斷、解釋，松開患者準(zhǔn)備衣著，按胸穴選擇合理體

9、位，暴露皮內(nèi)針注射部位，保暖遵醫(yī)囑，選擇穴位消毒皮膚圖釘型：用銀子夾住針圈，將針尖對準(zhǔn)穴位，沿著皮膚刺入，針柄留在皮膚表進(jìn)針麥粒型：用銀子夾住針身，對準(zhǔn)穴位橫刺入皮內(nèi)，針身埋入皮內(nèi)將留在皮膚外的針柄用膠固定針柄4每隔布固定，留針期間，小時左右用手指按壓埋針處埋針處有無紅腫熱同，若觀 察有以上情況，應(yīng)起針或改選其他穴位重埋起針前局部常規(guī)消毒，后- 用干棉球按壓針孔片刻,j 整理床單位，協(xié)助衣著,整理舒適臥位清理用物曲阜市中醫(yī)院根據(jù)醫(yī)囑要求，詳細(xì)記錄實施皮 - 記錄內(nèi)針治療后的客觀情況，并簽名護理部nursing care department.三、艾條灸.用純凈的艾絨（或加入中藥卷成圓柱形的艾卷

10、，點燃后在穴位表面熏 烤的一種技術(shù)操作.一、評估1 .當(dāng)前主要癥狀、臨床表現(xiàn)及既往史.2 .患者的體質(zhì)及艾條施灸處的皮膚情況.3 .對疼痛的耐受程度.4 .心理狀況.二、目標(biāo)1 .遵醫(yī)囑選擇穴位，解除或緩解各種虛寒性病癥的臨床癥狀。2 .通過運用溫通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣、消腫散結(jié)、祛濕散寒、回陽救逆等法， 以達(dá)到防病保健、治病強身的目的.三、禁忌癥1 .凡屬熱證或陰虛發(fā)熱者，不宜施灸.2 .顏面部、大血管處、孕婦腹部及腰舐部不宜施灸.四、告知1 .治療過程中局部皮膚可能出現(xiàn)燙傷等情況。2 . 艾絨點燃后可出現(xiàn)較淡的中藥燃燒氣味3 . 治療過程中局部皮膚產(chǎn)生燒灼、熱燙的感覺，應(yīng)立即停止治療.4 .治療過

11、程中局部皮膚可能出現(xiàn)水皰.五、物品準(zhǔn)備治療盤、艾條、火柴、彎盤、小口瓶，必要時備浴巾、屏風(fēng)等.六、操作程序1. 備齊用物 , 攜至床旁，做好解釋, 核對醫(yī)囑 .2. 取合理體位, 暴露施灸部位, 注意保暖 .3. 施灸部位，宜先上后下，先灸頭頂、胸背，后灸腹部、四肢.4. 遵醫(yī)囑在施灸過程中，隨時詢問患者有無灼痛感，調(diào)整距離，防止?fàn)C傷。觀察病情變化及有無不適.5. 施灸中應(yīng)及時將艾灰彈入彎盤，防止灼傷皮膚.6. 施灸完畢，立即將艾條插入小口瓶，熄滅艾火.7. 清潔局部皮膚，協(xié)助患者衣著，安置舒適臥位，酌情開窗通風(fēng).8. 清理用物，做好記錄并簽名 .七、護理及注意事項施灸后局部皮膚出現(xiàn)微紅灼熱，

12、 屬于正?，F(xiàn)象。 如灸后出現(xiàn)小水泡時，無需處理，可自行吸收。如水泡較大時，可用無菌注射器抽去皰內(nèi)液體，覆蓋消毒紗布，保持干燥，防止感染.曲阜市中醫(yī)院護理部nursing care department艾條灸操作流程圖主要臨床表現(xiàn)、既往史、艾條施 .一灸部位的皮膚情況、對疼痛的耐評估受程度、心理狀況等.j治療盤、艾條、火柴、彎盤、- 物品準(zhǔn)備小口瓶、必要時備浴巾，屏 風(fēng)等核對姓名、診斷、解釋，合理 ,患者準(zhǔn)備一體位，松解衣著，暴露施灸部位，注意保暖.j遵醫(yī)囑核確定施灸部位. 穴定及施灸方法手持艾條，將點燃的一端對準(zhǔn)施 .施 灸灸穴位，使患者感到溫?zé)岬珶o灼痛為度。隨時彈去艾灰，灸至局部皮膚紅暈詢問

13、患觀察局部皮膚及病情變化，.一觀察者則有無不適，防止艾灰脫落， 造成燒傷或毀壞衣物.j起針后用干棉球按壓針.灸畢-再用皮膚消毒液孔片刻，消毒，防止感染.j 協(xié)助衣著，安排舒適臥位，一 整 整理床單位，清理用物理j .根據(jù)醫(yī)囑，詳細(xì)記錄艾條灸法記錄治療后的客觀情況，并簽名曲阜市中醫(yī)院護理部nursing care department四、拔罐法拔罐法是以罐為工具，利用燃燒熱力，排出罐內(nèi)空氣形成負(fù)壓，使罐吸附在皮膚穴位上，造成局部淤血現(xiàn)象，達(dá)到溫經(jīng)通絡(luò)、祛風(fēng)散寒、消腫止痛，吸毒排膿為目的一種技術(shù)操作.一、評估1. 當(dāng)前主要癥狀、臨床表現(xiàn)及既往史.2. 患者體質(zhì)及實施拔罐處的皮膚情況.3. 心理狀況

14、二、目標(biāo)1. 緩解風(fēng)寒濕痹而致的腰背酸痛、虛寒性咳喘等癥狀.2. 用于瘡瘍及毒蛇咬傷的急救排毒等.三、禁忌癥1. 高熱抽搐及凝血機制障礙者.2. 皮膚潰瘍、水腫及大血管處.3. 孕婦腹部、腰骶部均不宜拔罐.四、告知1. 治療過程中局部可能出現(xiàn)水泡.2. 由于罐內(nèi)空氣負(fù)壓收引的作用， 局部皮膚會出現(xiàn)與罐扣相當(dāng)大小的紫紅色瘀斑，數(shù)日后自然消失.3. 治療過程中局部可能出現(xiàn)水泡或燙傷.五、物品準(zhǔn)備酒精棉球、火柴、95%止血鉗、 （玻璃罐、竹罐、陶罐）治療盤、火罐小口瓶等六、操作程序1. 備齊物品，攜至床旁，做好解釋，核對醫(yī)囑 .2. 取合理體位，暴露拔罐部位，注意保暖.3. 遵醫(yī)囑選擇拔罐部位.4.

15、 點燃的火焰在火罐內(nèi)轉(zhuǎn)動， 使其罐內(nèi)形成負(fù)壓后并迅速叩至已選擇的拔罐部位上，待火罐穩(wěn)定后方可離開，防止火罐脫落，適時留罐。5. 拔罐過程中要隨時觀察火罐吸附情況和皮膚顏色.6. 操作完畢，協(xié)助患者衣著，整理床單位，安排舒適體位.7. 清理用物，做好護理記錄并簽名 .七、護理及注意事項1. 拔罐時應(yīng)采取合理體位， 選擇肌肉較厚的部位。 骨骼凹凸不平和毛發(fā)較多處不宜拔罐.2. 操作前一定要檢查罐口周圍是否光滑，有無裂痕.3. 防止?fàn)C傷。拔罐時動作要穩(wěn)、準(zhǔn)、快，起罐時切勿強拉.4. 使用過的火罐，均應(yīng)消毒后備用 .5. 起罐后，如局部出現(xiàn)小水泡，可不必處理，可自行吸收.6. 如水泡較大， 消毒局部皮

16、膚后， 用注射器吸出液體， 覆蓋消毒敷料.曲阜市中醫(yī)院護理部nursing care department拔火罐法操作流程圖主要臨床表現(xiàn)、既往史、拔火評部位的皮膚情況、對疼痛的耐程度、心理狀況治療盤、火罐95酒精物品準(zhǔn)球、血管鉗、火柴、小口核對姓名、診斷、解釋，取合理患者準(zhǔn)位，松開衣著，暴罐拔火罐部位保遵醫(yī)囑選擇拔罐部位及罐方檢查罐口有無缺損裂縫。一手持火罐另一手持止血鉗95酒精棉球點燃拔深入罐內(nèi)中下端，周后迅速出，迅速將罐口扣至選定部位（穴位上不動，待吸牢后撤手，適時留隨時檢查罐口吸附情況，局部膚紫紅色為度，其療效最佳。痛、過緊、應(yīng)及時起一手夾持罐體另一手使空指按壓罐口皮膚起進(jìn)入罐內(nèi)即可順利

17、起協(xié)助患者衣著，安排舒體位，整理床單位，清用根據(jù)醫(yī)囑，詳細(xì)記錄實施拔后的客觀情況，并簽曲阜市中醫(yī)院護理部nursing care department五、穴位按摩法穴位按摩是在中醫(yī)基本理論指導(dǎo)下，運用手法作用于人體穴位。通過局部刺激，可疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)動機體抗病能力，從而達(dá)到防病治病、保 健強身目的的一種技術(shù)操作.一、評估：1 .當(dāng)前主要癥狀、臨床表現(xiàn)及既往史.2 .體質(zhì)及按摩部位的皮膚情況.3 .心理狀況.2、目標(biāo):1 緩解各種急慢性疾病的臨床癥狀.2 . 通過穴位按摩，達(dá)到保健強身的目的 .三、禁忌癥各種出血性疾病、婦女月經(jīng)期、孕婦腰腹、皮膚破損及瘢痕等部位禁止按摩 .四、告知按摩時局部出現(xiàn)酸

18、脹的感覺.五、物品準(zhǔn)備治療巾六、操作程序：1. 遵醫(yī)囑進(jìn)行穴位按摩.2. 進(jìn)行腰腹部按摩時，囑患者先排空膀胱.安排合理體位，必要時協(xié)助松開衣著，注意保暖3.4. 根據(jù)患者的癥狀、發(fā)病部位、年齡及耐受性，選用適宜的手法和刺激強度，進(jìn)行按摩.5. 操作過程中觀察患者對手法的反應(yīng)， 若有不適， 應(yīng)及時調(diào)整手法或停止操作，以防發(fā)生意外.6. 操作后協(xié)助患者衣著，安排舒適體位，做好記錄并簽字 .七、護理及注意事項：1. 操作前應(yīng)修剪指甲，以防損傷患者皮膚.2. 操作時用力要均勻、柔和、持久，禁用暴力 .曲阜市中醫(yī)院護理部nursing care department穴位按摩法操作流程圖主要臨床表現(xiàn)、既往

19、史、穴部摩部位的皮膚情況、對疼痛的評受程度、心理狀況等核對姓名、診斷、解釋，取合理體位松開衣著，暴露穴位按患者準(zhǔn)摩部位保遵醫(yī)囑確定腌穴部位及推拿方對確定的手法運用正確，操作時壓力、頻率擺動幅度均勻，手動作靈活，時間符合要協(xié)助患者衣著，安排舒適隨時詢問患者對手法治療的反應(yīng)及時調(diào)整手 體位，整理床單位，清理用根據(jù)醫(yī)囑，詳細(xì)記錄實施穴位 錄按摩后的客觀情況，并簽名曲阜市中醫(yī)院護理部nursing care departmentii六、刮疹法.刮疹法是應(yīng)用邊緣鈍滑的器具，如牛角刮板、瓷匙等物，在患者體表 一定部位反復(fù)刮動，使局部皮下出現(xiàn)瘀斑，從而達(dá)到疏通揍理，逐邪 外出為目的的一種技術(shù)操作。一、評估1

20、 .當(dāng)前主要癥狀、臨場表現(xiàn)及既往史。2 .體質(zhì)對刮疹部位皮膚情況。3 .對疼痛的耐受程度。4 .心理狀況。二、目標(biāo)1 .緩解或解除外感時邪所致高熱頭痛、惡心嘔吐、腹痛腹瀉等癥狀。2 .使臟腑穢濁之氣通達(dá)于外，促使周身氣血流暢，達(dá)到治療疾病的目三、禁忌證體型過于消瘦、有出血傾向、皮膚病變處等禁用此法。四、告知1 .刮痧部位出現(xiàn)紅紫色痧點或瘀斑，數(shù)日后方可消失。2 .刮痧部位的皮膚有疼痛、灼熱的感覺。五、物品準(zhǔn)備治療盤、刮具（牛角刮板、瓷匙等） 、治療盤內(nèi)盛少量清水或藥液，必要時備浴巾、屏風(fēng)等物。六、操作程序備齊用物，攜至床旁，做好解釋，核對醫(yī)囑。 1.3 .協(xié)助患者取合理體位，暴露刮痧部位，注意

21、保暖。4 .遵醫(yī)囑確定刮痧部位。5 .檢查刮具邊緣是否光滑、有無破損，以免劃破皮膚。6 .治療過程中，用力均勻， 蘸濕刮具在確定的刮痧部位從上到下刮擦，方向單一，皮膚呈現(xiàn)出紅、紫色瘀點為宜。7 .詢問患者有無不適，觀察病情及局部皮膚顏色變化， 調(diào)解手法力度。8 .刮痧完畢，清潔局部皮膚后，協(xié)助患者衣著，安置舒適臥位。9 .清理用物，做好記錄并簽字。七、護理及注意事項1 .保持空氣新鮮，以防復(fù)感風(fēng)寒而加重病情。2 .操作中用力要均勻，勿損傷皮膚。3 .刮疹過程中要隨時觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常，立即停刮，報告醫(yī)師, 配合處理。4 .刮疹后囑患者保持情緒安定，飲食宜清淡，忌食生冷油膩之品 .5 .使用

22、過的刮具，應(yīng)消毒后備用.曲阜市中醫(yī)院護理部nursing care department.刮妙法操作流程圖主要臨床表現(xiàn)、既往史、刮疹部位的皮膚情況、對疼痛的耐受程評估度、心理狀況等.j治療盤、刮具、治療碗內(nèi)城 ，-物品準(zhǔn)少量清水。必要時備浴巾、屏風(fēng)等.核對姓名、診斷、解釋，取合患者準(zhǔn)暴露刮疹部位松開衣著體位，保 .遵醫(yī)囑確定刮疹部檢查刮具邊緣有無缺損，蘸濕具在選定部位從上至下，單一刮刮擦禁用暴力如皮膚干澀向隨時蘸濕再刮，直至皮膚紅 .隨時觀察病情，發(fā)現(xiàn)異取平應(yīng)立即停刮常 位報告醫(yī)生配合處消毒局部皮膚刮畢整 理 臥位，整理床單元，清理協(xié)助患者衣著.，安排舒適 物品.錄記根據(jù)醫(yī)囑要求，詳細(xì)記錄實

23、施.刮痿后的客觀情況，并記錄曲阜市中醫(yī)院護理部nursing care department 七、熏洗法.熏洗法是將藥物煎湯，趁熱在患處熏蒸、淋洗，以達(dá)到疏通揍理、祛風(fēng)除濕、清熱解毒、殺蟲止癢目的的一種外治方法 .一、評估1 .當(dāng)前主要癥狀、臨場表現(xiàn)、既往史及藥物過敏史.2 .患者體質(zhì)及熏洗部位皮膚情況。3 .女性患者評估胎、產(chǎn)、經(jīng)、帶.4 .心理狀況。二、目標(biāo)1 .緩解患者的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、屈伸不利、皮膚瘙癢等癥狀 .2 .減輕眼科疾病引起的眼結(jié)膜紅腫、癢痛、糜爛等癥狀.3 .促進(jìn)肛腸疾患的傷口愈合.三、禁忌癥月經(jīng)期、孕婦禁用坐浴.四、告知注意藥液溫度，防治燙傷.5五、物品準(zhǔn)備治療盤、藥液、

24、熏洗盆（根據(jù)熏洗部位的不同，也可準(zhǔn)備坐浴椅、有 孔木蓋浴盆或治療碗等）、水溫計，必要時備屏風(fēng)及換藥用品.六、操作程序1. 遵醫(yī)囑配制藥液.2. 備齊用物，攜至床旁，做好解釋.根據(jù)熏洗部位安排患者體位，暴露熏洗部位，必要時用屏風(fēng)遮擋， 3.注意保暖 .4. 熏洗過程中，觀察患者的放映，了解其生理和心理感受，若感到不適，應(yīng)立即停止，協(xié)助患者臥床休息 .5. 熏洗完畢，清潔局部皮膚，協(xié)助衣著，安置舒適臥位.6. 清理用物，做好記錄并簽字 .七、護理及注意事項1. 冬季注意保暖，暴露部位盡量加蓋衣被.2. 熏洗藥溫不宜過熱，溫度適宜，以防燙傷。3. 在傷口部位進(jìn)行熏洗時，按無菌技術(shù)操作進(jìn)行.4. 包扎

25、部位熏洗時，應(yīng)揭去敷料。熏洗完畢后，更換消毒敷料.5. 所用物品需清潔消毒，用具一人一份一消毒，避免交叉感染.護理部nursing care department曲阜市中醫(yī)院熏洗法操作流程圖主要臨床表現(xiàn)、既往史、藥物過敏體質(zhì)、熏洗部位皮膚情評 心理狀況。j治療盤、藥液、盛放藥液 水溫計等物品準(zhǔn)備-容器、一核對姓名、診斷、解釋，關(guān)閉患者準(zhǔn)備門窗，取合適體位，暴露熏洗部位，保暖確定熏遵醫(yī)囑配制藥液, 位洗部位將藥液趁熱倒入容器，根據(jù)不同部位要求熏蒸， 姿熏洗液偏涼時，隨時更換保持藥液溫度，詢問患者觀察有無不適,整理協(xié)助衣著，舒適臥位，整理床單位，清理物品,根據(jù)醫(yī)囑，詳細(xì)記錄熏洗后的- 記錄客觀情況

26、，并簽名曲阜市中醫(yī)院護理部nursing care department八、濕敷法濕敷法是將無菌紗布用藥液浸透，敷于局部，以達(dá)到疏通揍理、清熱解毒、消腫散結(jié)等目的的一種外治方法.一、評估1. 當(dāng)前主要癥狀、臨場表現(xiàn)、既往史及藥物過敏史 .2. 患者體質(zhì)及濕敷部位皮膚情況。3. 心理狀況。二、目標(biāo)減輕局部腫脹、疼痛、瘙癢等癥狀.三、禁忌癥瘡瘍膿腫迅速擴散者不宜濕敷.四、告知注意藥液溫度，防止?fàn)C傷.五、物品準(zhǔn)備治療盤、遵醫(yī)囑配制藥液、敷布數(shù)塊（無菌紗布制成） 、凡士林、鑷子、彎盤、橡膠單、中單、紗布等六、操作程序1. 備齊用物，攜至床旁，做好解釋，核對醫(yī)囑 .2. 取合理體位，暴露濕敷部位，注意保

27、暖.3. 遵醫(yī)囑配制藥液， 藥液溫度適宜并導(dǎo)入容器內(nèi)， 敷布在藥液中浸濕后，敷于患處.定時用無菌鑷子夾取紗布浸藥后淋藥液與敷布上，保持濕潤及溫 4.度.5 .操作完畢，擦干局部藥液，取下彎盤、中單、橡膠單，協(xié)助患者衣著，整理床單元.6 .整理用物，做好記錄.七、護理及注意事項1 .操作前向患者做好解釋，以取得合作。注意保暖，防止受涼 .2 .注意消毒隔離，避免交叉感染.3 .治療過程中觀察局部皮膚反應(yīng)，如出現(xiàn)蒼白、紅斑、水泡、癢痛或破潰等癥狀時，立即停止治療，報告醫(yī)師，配合處理 .曲阜市中醫(yī)院護理部nursing care department濕敷法操作流程圖主要臨床表現(xiàn)、既往史、藥物過評敏體

28、質(zhì)、濕敷部位皮膚情心理狀況等遵醫(yī)囑配制藥液、容器、- 物品準(zhǔn)備敷布、銀子、彎盤、橡膠 單、中單、紗布等核對姓名、診斷、解釋，關(guān)閉患者準(zhǔn)備門窗，取合適體位，暴露濕敷部位，保暖敷藥將溫度適宜的藥液倒入容器，置濕布于藥液中浸濕, 敷于患處觀察局部皮膚情況及敷觀察敷布上并頻頻淋藥于布的濕度,擦干局部藥液，協(xié)助衣著, 舒適臥位，整理床單位， 清理物品根據(jù)醫(yī)囑，詳細(xì)記錄濕敷后的記錄客觀情況，并簽名曲阜市中醫(yī)院護理部nursing care department.九、涂藥法涂藥法是將各種外用藥物直接涂于患處的一種治方法，其劑型有水劑、 酊劑、油劑、高極等.一、評估1 .當(dāng)前主要癥狀、臨床表現(xiàn)、既往史及藥物過

29、敏史.2 .患者體質(zhì)及涂藥部位的皮膚情況.3 .對疼痛的耐受程度.4 .心理狀況二、目標(biāo)患處涂藥后可達(dá)到祛風(fēng)除濕、解毒消腫、止癢鎮(zhèn)痛等治療效果.三、告知局部涂藥后可出現(xiàn)藥物顏色、油漬等污染衣物.四、物品準(zhǔn)備治療盤、遵醫(yī)囑配制的藥物、彎盤、棉簽、鐐子、鹽水棉球、干棉球、紗布、膠布、繃帶、橡膠單、中單等.五、禁忌癥 嬰幼兒顏面部禁用六、操作程序1. 備齊用物，攜至床旁，做好解釋，核對醫(yī)囑 .2. 根據(jù)涂藥部位，取合理體位i ，暴露涂藥部位，注意保暖，必要時屏風(fēng)遮擋?；继幾们殇佅鹉z中單.清潔皮膚，將配制的藥物用棉簽均勻的涂于患處。面積較大時，可3.用鑷子夾棉球蘸藥物涂布，蘸藥干濕度適宜，涂藥厚薄均勻

30、 .4. 必要時用紗布覆蓋，膠布固定.5. 涂藥完畢，協(xié)助患者衣著，安排舒適體位，整理床單位.6. 清理物品，做好記錄簽字 .七、護理及注意事項1. 涂藥前需清潔局部皮膚.2. 涂藥次數(shù)依病情而定，水劑、酊劑用后須將蓋蓋緊，防止揮發(fā) .3. 混懸液先要勻后再涂藥.4. 霜劑則應(yīng)用手掌或手指反復(fù)涂抹，使之滲入皮膚.5. 涂藥不宜過后、過多，以防毛孔閉塞.6. 刺激性較強的藥物，不可涂于面部。嬰幼兒忌用.7. 涂藥后觀察局部皮膚，如有丘疹、奇癢或局部腫脹等過敏現(xiàn)象時，停止用藥， 并將藥物擦拭干凈或清洗， 遵醫(yī)囑內(nèi)服或外用抗過敏藥物護理部nursing care department曲阜市中醫(yī)院涂藥法操作流程圖主要臨床表現(xiàn)、既往史、藥物過 ,敏體質(zhì)、涂藥部位皮膚情評 物品準(zhǔn)備棉簽、銀子、鹽水棉球、干棉球、心理狀況等,遵醫(yī)囑配制中藥治療盤彎盤、 中單、紗布、膠布、繃帶等位，暴露傷口，必要時墊治療.核對姓名、診斷、解釋合適體患者準(zhǔn)備 巾，保暖涂藥藥物涂于面部，要求干濕度及薄厚適宜必要時以無菌紗布覆蓋, 包扎膠布或繃帶固定整 理 協(xié)助患者衣著，舒適臥位,整理床單位，清理物品根據(jù)醫(yī)囑，詳細(xì)記錄實