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1、無(wú)菌技術(shù)無(wú)菌技術(shù)操作原則1、環(huán)境要清潔。進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作前半小時(shí),須停止清掃地面等工作,避免不必要的 人群流動(dòng),減少人員走動(dòng),以降低室內(nèi)空氣中的塵埃。防止塵埃飛揚(yáng)。治 療室每日用紫外線照射 消毒一次。2、工作人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),衣帽穿戴要整潔。帽子要把全部頭發(fā)遮蓋,口罩須遮住口鼻,并修剪 指甲,洗手。3、管理無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分別放置,無(wú)菌物品不可暴露在空氣中,必須存放于無(wú)菌包或無(wú)菌容器內(nèi),無(wú)菌物品一經(jīng)使用后,必須再經(jīng)無(wú)菌處理后方可使 用,從無(wú)菌容器中取出的物品,雖未使用,也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。4、無(wú)菌物品必須存放于無(wú)菌包或無(wú)菌容器內(nèi),無(wú)菌包應(yīng)注明無(wú)菌名稱(chēng),消毒滅菌日期, 有效期一周為宜,
2、并按日期先后順序排放,以便取用,放在固定的地方。 無(wú)菌包在未被污染的情況下,可保存7-14天,過(guò)期應(yīng)重新滅菌。無(wú)菌物品一經(jīng)使用或過(guò)期,潮濕應(yīng)重新進(jìn)行滅菌處理。5、取無(wú)菌物操作者身距無(wú)菌區(qū)20cm,取無(wú)菌物品時(shí)須用無(wú)菌持物鉗(鑷),不可觸及無(wú) 菌物品或跨越無(wú)菌區(qū)域,手臂應(yīng)保持在腰部以上。無(wú)菌物品取出后,不可 過(guò)久暴露,若未使用,也不可放回?zé)o菌包或無(wú)菌容器內(nèi)。疑有污染,不得 使用。未經(jīng)消毒的物品不可觸及無(wú)菌物或跨越無(wú)菌區(qū)。6進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)如器械、用物疑有污染或已被污染,即不可使用,應(yīng)更換或重新滅 菌。7、一物一人,一套無(wú)菌物品,只能供一個(gè)病員使用,以免發(fā)生交叉感染。無(wú)菌技術(shù)的基本操作目的取用、放置
3、、保存無(wú)菌物品符合無(wú)菌操作原則,保證無(wú)菌物品和無(wú)菌 區(qū)域不被污染。防止病原微生物侵入或傳播給他人。評(píng)估1. 著裝整潔,洗手,戴口罩,更換圓帽。2. 操作環(huán)境:操作區(qū)域是否整潔、寬敞、安全;操作臺(tái)是否清潔、干燥、平坦。3. 無(wú)菌物品:無(wú)菌物品存放是否合理,是否在有效期內(nèi)。用品治療盤(pán)內(nèi)置:無(wú)菌持物鉗浸泡于消毒液中、無(wú)菌治療巾、無(wú)菌儲(chǔ)槽、無(wú)菌液體、無(wú) 菌紗布罐、無(wú)菌棉簽、無(wú)菌手套包、治療盤(pán)、2%碘酒、70%酉精、紙、筆、紗布、啟瓶器、彎盤(pán)。內(nèi)容1. 檢查無(wú)菌治療巾的有效日期,解開(kāi)系帶并纏好,按順序逐層打開(kāi)。2. 用無(wú)菌持物鉗夾取無(wú)菌治療巾一塊放入治療盤(pán)內(nèi)。3. 使用無(wú)菌持物鉗時(shí)保持鉗端向下,不可倒舉
4、向上,用后立即放回。4. 取放無(wú)菌持物鉗時(shí),鉗端應(yīng)閉合,不可觸及容器液面以上部分。5. 未用完的無(wú)菌治療巾,應(yīng)按原折折好系帶,注明開(kāi)包日期與時(shí)間。(口述:有效期為 24小時(shí))6. 找到治療巾最外側(cè)邊緣,打開(kāi)鋪成半鋪半蓋。7. 上層半幅反折三折到對(duì)面,開(kāi)口處向外,露出無(wú)菌區(qū)。8. 打開(kāi)無(wú)菌儲(chǔ)槽,用持物鉗夾取一個(gè)彎盤(pán),再夾取一塊紗布放進(jìn)彎盤(pán) 內(nèi),放回持物鉗。9. 將上層無(wú)菌巾蓋好,邊緣對(duì)齊,并將開(kāi)口處向上反折兩次,兩側(cè)邊 緣向下反折一次,注明鋪盤(pán)日期與時(shí)間。(口述:有效期為 4小時(shí))10. 用紗布擦去無(wú)菌液體上的塵土,仔細(xì)檢查核對(duì)溶液后,撬去鋁蓋, 兩手拇指將瓶蓋邊緣向上翻起松動(dòng)。11. 用無(wú)菌持
5、物鉗在無(wú)菌儲(chǔ)槽內(nèi)夾取無(wú)菌治療碗,應(yīng)托其底部,手不能 觸及其內(nèi)側(cè)及邊緣放下。食指和中指套住皮塞拉出,手不能觸及瓶口及蓋 的內(nèi)面。12. 手握瓶簽,先倒出少許溶液沖洗瓶口(倒入彎盤(pán)內(nèi)),再由原處將 溶液倒入治療碗內(nèi)。13. 如有剩余液體,常規(guī)消毒瓶塞后翻下。14. 注明開(kāi)瓶日期與時(shí)間。(口述:有效期為 24小時(shí))15. 檢查無(wú)菌手套外面的號(hào)碼及有效日期,解開(kāi)系帶并打開(kāi)無(wú)菌手套 包。16. 檢查手套放置的位置無(wú)誤后,取滑石粉涂擦在兩手掌和手背之間, 剩余的不再放回手套包內(nèi)。17. 一手掀起口袋開(kāi)口處,另一手捏住手套翻折部分(手套內(nèi)面),取 出手套對(duì)準(zhǔn)五指戴好。18. 未戴手套的手掀起另一開(kāi)口處,用已
6、戴好手套的手,插入另一手套 的翻邊內(nèi)面(手套外面)對(duì)準(zhǔn)五指戴好。19. 將手套的反折邊套在工作服袖上。(檢查手套有無(wú)破損、漏洞,擦 去手套上的滑石粉)20. 操作完畢,(口述:用清水洗凈手套上的污物和血漬),脫去手套, 第一只脫去外側(cè)面,第二只脫去內(nèi)側(cè)面。21. 分類(lèi)整理用物,洗手后放回保留物品。22. 口述無(wú)菌操作的基本原則。注意事項(xiàng)1. 使用無(wú)菌持物鉗時(shí)保持鉗端向下,不可倒舉向上,用后立即放回。 取放無(wú)菌持物鉗時(shí),鉗端應(yīng)閉合,不可觸及容器液面以上部分。如用無(wú)菌 持物鉗取遠(yuǎn)物時(shí),應(yīng)連同鑷子筒移至無(wú)菌物品旁使用。2. 不能在無(wú)菌容器上方翻轉(zhuǎn)容器蓋,防止污染容器內(nèi)物品。8. 打開(kāi)無(wú)菌儲(chǔ)槽,用持物
7、鉗夾取一個(gè)彎盤(pán),再夾取一塊紗布放進(jìn)彎盤(pán) 內(nèi),放回持物鉗。9. 將上層無(wú)菌巾蓋好,邊緣對(duì)齊,并將開(kāi)口處向上反折兩次,兩側(cè)邊 緣向下反折一次,注明鋪盤(pán)日期與時(shí)間。(口述:有效期為 4 小時(shí))10. 用紗布擦去無(wú)菌液體上的塵土,仔細(xì)檢查核對(duì)溶液后,撬去鋁蓋, 兩手拇指將瓶蓋邊緣向上翻起松動(dòng)。11. 用無(wú)菌持物鉗在無(wú)菌儲(chǔ)槽內(nèi)夾取無(wú)菌治療碗,應(yīng)托其底部,手不能 觸及其內(nèi)側(cè)及邊緣放下。食指和中指套住皮塞拉出,手不能觸及瓶口及蓋 的內(nèi)面。12. 手握瓶簽,先倒出少許溶液沖洗瓶口(倒入彎盤(pán)內(nèi)),再由原處將 溶液倒入治療碗內(nèi)。13. 如有剩余液體,常規(guī)消毒瓶塞后翻下。14. 注明開(kāi)瓶日期與時(shí)間。(口述:有效期為
8、 24 小時(shí))15. 檢查無(wú)菌手套外面的號(hào)碼及有效日期,解開(kāi)系帶并打開(kāi)無(wú)菌手套 包。16. 檢查手套放置的位置無(wú)誤后,取滑石粉涂擦在兩手掌和手背之間, 剩余的不再放回手套包內(nèi)。17. 一手掀起口袋開(kāi)口處,另一手捏住手套翻折部分(手套內(nèi)面),取 出手套對(duì)準(zhǔn)五指戴好。18. 未戴手套的手掀起另一開(kāi)口處,用已戴好手套的手,插入另一手套 的翻邊內(nèi)面(手套外面)對(duì)準(zhǔn)五指戴好。19. 將手套的反折邊套在工作服袖上。(檢查手套有無(wú)破損、漏洞,擦 去手套上的滑石粉)20. 操作完畢, (口述:用清水洗凈手套上的污物和血漬),脫去手套, 第一只脫去外側(cè)面,第二只脫去內(nèi)側(cè)面。21. 分類(lèi)整理用物,洗手后放回保留物品。22. 口述無(wú)菌操作的
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