20XX年中醫(yī)藥工作計(jì)劃[工作范文](20210117111807)

1、20XX年中醫(yī)藥工作計(jì)劃 篇一：中醫(yī)科20XX年工作計(jì)劃書（于超） 20XX年度中醫(yī)科工作計(jì)劃 20XX年以來，我科在衛(wèi)計(jì)委及院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，在院內(nèi) 同事以及患者百姓的支持下，各方面的工作都取得了一定的 成績，各方面也有所提高。對(duì)于即將到來的新的一年，為了 讓科室取得更大的進(jìn)步和發(fā)展，現(xiàn)做工作計(jì)劃如下： 、指導(dǎo)思想： 我科要秉承“一切為了人民健康”的服務(wù)宗旨，加強(qiáng)內(nèi) 部管理，引進(jìn)技術(shù)設(shè)備，提高服務(wù)質(zhì)量，樹立“患者至上、 優(yōu)質(zhì)服務(wù)、人民滿意、職工幸福”的服務(wù)理念，堅(jiān)守“仁愛、 精誠、求實(shí)、進(jìn)取”的基本原則。 二、工作內(nèi)容： 有關(guān)中醫(yī)科的工作內(nèi)容，大體上可以分為兩個(gè)方面： 1，“對(duì)內(nèi)方面” （1）

2、加強(qiáng)職業(yè)道德建設(shè)以及醫(yī)療法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。 加強(qiáng)科室的團(tuán)結(jié)，增強(qiáng)科室的凝聚力，向心力，使本科 室的工作取得更好的成績。認(rèn)真組織科室人員學(xué)習(xí)相關(guān)的醫(yī) 療法律法規(guī)，使全科醫(yī)務(wù)人員做到依法執(zhí)業(yè)，有效遏制醫(yī)療 隱患。認(rèn)真貫徹執(zhí)行我院的醫(yī)療核心制度，定期或不定期進(jìn) 行自查督導(dǎo)，嚴(yán)格按照醫(yī)院的考核標(biāo)準(zhǔn)和獎(jiǎng)罰措施，每月召 開醫(yī)患交流會(huì)和滿意度調(diào)查。在科室開展誠信服務(wù)，堅(jiān)持以 構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系為原則，爭(zhēng)創(chuàng)平安、文明科室。 (2) 加強(qiáng)科室學(xué)科建設(shè)和專業(yè)技術(shù)創(chuàng)新。 在科室學(xué)習(xí)有關(guān)中醫(yī)適宜技術(shù)的知識(shí)，使科室每一名醫(yī) 護(hù)人員 都能熟識(shí)關(guān)于適宜技術(shù)方面的適應(yīng)證。繼續(xù)開展小針 刀，及針灸技術(shù)，為廣大患者祛除病痛。 開展

3、熏蒸足浴項(xiàng)目， 活血化瘀、溫腎陽，治療亞健康狀態(tài)。為提高全科醫(yī)護(hù)人員 的?？评碚撍剑剖夜膭?lì)醫(yī)護(hù)人員訂購了相關(guān)醫(yī)學(xué)雜志。 使全科醫(yī)護(hù)人員都能接觸到前沿的、規(guī)范的、標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療臨 床知識(shí)，以規(guī)范我科在相關(guān)疾病診療項(xiàng)目上的理論知識(shí)，提 高診療水平。堅(jiān)持以中醫(yī)藥為基礎(chǔ)，中醫(yī)方法為依托，為病 人創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)服務(wù)質(zhì)量。進(jìn)一步提高中醫(yī)辨證論治的水 平。在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上，將對(duì)中藥外用進(jìn)行辨證分型，使之與 患者病情相符合。挖掘中醫(yī)傳統(tǒng)治療方法。 (3) 業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考核方面。 進(jìn)一步完善業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度，每月進(jìn)行1次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，讓 進(jìn)修歸來的科室人員講解進(jìn)修期間學(xué)習(xí)到的新知識(shí)，新理 念、新內(nèi)容，對(duì)講解內(nèi)容要求做到每人都

4、有記錄。認(rèn)真組織 醫(yī)護(hù)人員掌握“三基”的基本內(nèi)容，并進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的考核。 加強(qiáng)對(duì)科室無證醫(yī)師的管理，力求使我科有資格參加醫(yī)師考 試的人員能全部取得資格證書。增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員與患者的溝通 能力，減少醫(yī)患矛盾的發(fā)生。 （4）科室管理以及質(zhì)量目標(biāo)和措施。 專門制定科室的質(zhì)量管理小組，分工明確進(jìn)行醫(yī)療和護(hù) 理的質(zhì)控，每月進(jìn)行一次科室病歷的檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提 出整改意見，并督促及時(shí)修改。進(jìn)一步建設(shè)和完善科室的質(zhì) 量管理體系，認(rèn)真執(zhí)行抗菌藥物的臨床合理應(yīng)用和藥物的分 級(jí)使用。定期對(duì)科室的醫(yī)療護(hù)理等工作進(jìn)行質(zhì)控，認(rèn)真落實(shí) 核心制度，完成各項(xiàng)護(hù)理工作，認(rèn)真開展系 統(tǒng)化的整體護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高科室護(hù)理質(zhì)量和

5、 規(guī)范護(hù)士的工作流程，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的安全生產(chǎn)意識(shí)，包括 醫(yī)療安全，對(duì)病人實(shí)行告知義務(wù)，認(rèn)真開展談話記錄，三查 八對(duì)等，讓護(hù)理工作更加完善。 2，“對(duì)外方面” （1）進(jìn)一步強(qiáng)化經(jīng)營意識(shí)。具體措施是要進(jìn)一步降低 用藥成本比例，拓展服務(wù)范圍，向服務(wù)要效益，向新技術(shù)要 效益，向醫(yī)療挖潛要效益。中醫(yī)的每一個(gè)科室，每一位醫(yī)生 都應(yīng)該從自己做起，生活需要經(jīng)營，工作同樣需要經(jīng)營。我 們殷切希望在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和其他醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心、支持和指導(dǎo) 下，中醫(yī)科的工作更上一層樓。 （2）在宣傳工作上，充分利用多種形式，結(jié)合我院實(shí) 際，深入廣泛宣傳我院整體功能、醫(yī)療范圍、大型醫(yī)療設(shè)備 以及開展的新項(xiàng)目、新義務(wù)等，為醫(yī)院義務(wù)的發(fā)

6、展起到推動(dòng) 作用。 (3) 加強(qiáng)人文關(guān)懷，確保醫(yī)療安全，提高病人滿意度， 積極學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律、法規(guī)。要求醫(yī)生護(hù)士少坐辦公室，多深 入病房，多問病人及家屬詢問意見和要求，將可能發(fā)生的摩 擦糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。我們醫(yī)護(hù)人員隨時(shí)要有風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)， 把醫(yī)療護(hù)理安全意識(shí)貫徹始終，把醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度、法規(guī) 條例落實(shí)到每一個(gè)環(huán)節(jié)。 (4) 完善醫(yī)療服務(wù)。在醫(yī)療工作中，因?yàn)榉?wù)質(zhì)量而 導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛屢見不鮮。醫(yī)療服務(wù)流程不同于制度和職 責(zé)，制定和完善服務(wù)流程，必須符合醫(yī)院實(shí)際與具備可操作 性原則，必須以提供人性化服務(wù)為根本，積極遵循“以人為 本”這一重要理念：簡(jiǎn)化醫(yī)院就診程序，明示醫(yī)院收支標(biāo)準(zhǔn)， 提高窗口辦事效率，

7、建立相應(yīng)的溝通機(jī)制，提供 相關(guān)的法規(guī)咨詢。為廣大患者群眾提供優(yōu)質(zhì)高效、科學(xué) 合理、服務(wù)周到的診療環(huán)境， 這既是現(xiàn)代化醫(yī)院管理的目標(biāo)， 也是醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。 三：工作期望： 目標(biāo)規(guī)劃的制定是為我們的工作指引方向，同時(shí)，我們 也要對(duì)自己正確定位。我院中醫(yī)科還處在發(fā)展時(shí)期，各方面 都存在或多或少的問題，但是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的積極向上、不畏艱 難為我們樹立了一個(gè)榜樣，也為我們提供了一個(gè)有利的發(fā)展 環(huán)境，我科全體醫(yī)護(hù)人員將不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們的期望，以巨 大的熱情和信心投入到工作中去，為醫(yī)院的發(fā)展做出自己的 貢獻(xiàn) 于超 20XX -12-27 篇二：中醫(yī)院 20XX年工作總結(jié)和 20XX年工作計(jì)劃doc *區(qū)中

8、醫(yī)院20XX年工作總結(jié)和20XX年工作計(jì)劃 20XX年是我院立足“二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院”，謀求科學(xué)跨 越 發(fā)展之年。過去的一年，按照區(qū)委、區(qū)政府工作部署， 在區(qū)衛(wèi)生局黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院堅(jiān)持以十八大精神為指 導(dǎo)，銳意進(jìn)取，改革突破，在加快整合兩家醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生資 源基礎(chǔ)上，錯(cuò)位發(fā)展，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，大力發(fā)展培育中醫(yī)特色專 科，取得了顯著進(jìn)展。 一、業(yè)務(wù)指標(biāo)與經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況 20XX年全年業(yè)務(wù)總收入 *萬元，門急診95870人次， 出 院4057人次。全院20XX年藥占比為 ，比去年下降%. 二、具體工作完成情況 （一）加強(qiáng)制度建設(shè)，狠抓規(guī)范落實(shí) 在健全和完善制度的基礎(chǔ)上，醫(yī)院始終把醫(yī)院管理放在 重 要

9、地位，緊緊圍繞提升服務(wù)質(zhì)量、防范醫(yī)療隱患兩個(gè)目 標(biāo)，突出各項(xiàng)制度核心，抓重點(diǎn)，抓薄弱環(huán)節(jié)。特別是今年 9月，醫(yī)院下發(fā)*號(hào)文關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范交班值班、強(qiáng)化制 度落實(shí)的通知以來，全年共通報(bào)違反規(guī)定的科室23次、 個(gè)人164人次。完成交接班交辦事項(xiàng) 217件。醫(yī)院風(fēng)氣明顯 改善，職工精神面貌煥然一新，正能量得到弘揚(yáng)。大家積極 干事創(chuàng)業(yè)的精神狀態(tài)，促進(jìn)了醫(yī)院各項(xiàng)工作順利完成。 （二）牢牢把握醫(yī)療質(zhì)量總關(guān)口，穩(wěn)步提升醫(yī)院“軟實(shí) 力” 為促進(jìn)我院不斷健康發(fā)展，今年以來，醫(yī)院全面實(shí)行醫(yī) 療 -1 - 質(zhì)量管理。一方面加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提升醫(yī)療技術(shù)水 平，夯實(shí)醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。另一方面建立從患者就醫(yī)到離院， 包括

10、門診醫(yī)療、病房醫(yī)療及其他部分醫(yī)療的就醫(yī)流程，明確 各科室的日常工作內(nèi)容，實(shí)行動(dòng)態(tài)督導(dǎo)，切實(shí)保證醫(yī)療服務(wù) 質(zhì)量。尤其是20XX年8月王院長召開二甲持續(xù)改進(jìn)動(dòng)員會(huì) 后，各臨床科室全部行動(dòng)起來，抓緊學(xué)習(xí)，積極改進(jìn)；醫(yī)務(wù) 科、護(hù)理部、公衛(wèi)辦、感染辦等職能科室，各司其責(zé)，共同 做好醫(yī)療質(zhì)量控制工作，得到省二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)檢查 評(píng)估專家組一致認(rèn)可。醫(yī)務(wù)科全年共組織培訓(xùn)837人次，組 織召開業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)會(huì)議 22次，征求醫(yī)務(wù)人員反映問題 52個(gè)， 協(xié)調(diào)解決各科室存在的各種問題個(gè)，妥善處理患者的投訴 17起。護(hù)理部全年業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 12次，中醫(yī)理論考核12次，并 舉辦了全院護(hù)理中醫(yī)適宜技術(shù)比武，以比促學(xué)。不斷的學(xué)

11、習(xí) 進(jìn)步，提高了護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技能和服務(wù)素養(yǎng)，豐富了服務(wù) 內(nèi)涵，體現(xiàn)了中醫(yī)特色人文關(guān)懷。護(hù)理部還制定了中醫(yī)適宜 技術(shù)激勵(lì)措施，充分調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員積極性，使中醫(yī)適宜技 術(shù)在全院范圍得到普及，醫(yī)院的中醫(yī)特色進(jìn)一步顯現(xiàn)。公衛(wèi) 辦、感染辦加強(qiáng)院內(nèi)感染控制，保障患者就醫(yī)安全，為醫(yī)療 質(zhì)量打下基礎(chǔ)。 （三）各科室加壓奮進(jìn)，創(chuàng)新發(fā)展，成績顯著。內(nèi)科全 年搶救危重病歷37例，出院人數(shù)905人次。普外科新增“碎 石”項(xiàng)目，治療腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石，有損傷小、 無痛苦、費(fèi)用低、時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn)，迎合了患者需求。骨傷科 全年手術(shù)180例，其中含高齡粗隆間骨折人工股骨頭置換3 例，部分手術(shù)水平居全市前列。腦病科開

12、展中藥塞鼻治療面 神經(jīng)麻痹，-2 - 穴位貼敷治療中風(fēng)病恢復(fù)期，臍療治療尿頻尿失禁等多 種中醫(yī)療法，效果顯著。中醫(yī)科在居民保險(xiǎn)政策不利情況下， 全年中藥銷量突破 210萬元。急診科全年接警約 1300余次， 出警約1200余次，年搶救人數(shù)約150余次，搶救成功率97% 放射科年收入150萬元，檢查人次11520次，甲級(jí)片率達(dá)85% 診斷符合率86%特檢科新增全自動(dòng)心電分析平臺(tái)、動(dòng)態(tài)心 電圖儀，為患者心電功能檢測(cè)提供了方便。 （四）謀劃新專科，全力打造醫(yī)院新的突破點(diǎn) 20XX年，院領(lǐng)導(dǎo)班子積極探索，超前謀劃，于1月正式 啟動(dòng)了康復(fù)科和肛腸科的籌建工作，并在人才、基礎(chǔ)設(shè)施、 宣傳等方面給予支持。

13、1、 “一騰一改”，為新科室創(chuàng)造空間。20XX年8月， 兩家醫(yī)院婦產(chǎn)科整合，我院婦產(chǎn)科全體醫(yī)護(hù)人員全部整合到 區(qū)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，為肛腸科發(fā)展創(chuàng)造了空間?？祻?fù)科是通 過撤掉會(huì)議室重新改造門診樓四層，建成的康復(fù)治療大廳。 2、注重人才培養(yǎng)，打造高標(biāo)準(zhǔn)科室。在確定肛腸科科 室人選后，醫(yī)院先后派出 3名醫(yī)師奔赴具有不同特長的醫(yī)院 的肛腸科進(jìn)修，取長補(bǔ)短，綜合發(fā)展?？祻?fù)科更是忍一時(shí)之 痛，選派了 4名針推科的業(yè)務(wù)骨干到安徽省人民醫(yī)院進(jìn)修。 人才的高標(biāo)準(zhǔn)培養(yǎng)，為打造技術(shù)一流的科室奠定基礎(chǔ)。 3、高端合作，為科室打下雙重保障。為了確保新建科 室技術(shù)、設(shè)備高起點(diǎn)。我院與濟(jì)南槐蔭人民醫(yī)院確定了技術(shù) 協(xié)作單位，由

14、其每周六選派一名專家到我院進(jìn)行指導(dǎo)帶教工 作。與廣州一康醫(yī)療設(shè)備實(shí)業(yè)有限公司簽訂了戰(zhàn)略合作框架 協(xié)議，確定-3 - 了定期更新設(shè)備，定期專家?guī)Ы?，定期人員培訓(xùn)等一系 列就二十建設(shè)方案。 目前，肛腸科已正式成立，康復(fù)科也將馬上投入運(yùn)行。 新建科室將與區(qū)醫(yī)院形成良好的錯(cuò)位互補(bǔ)關(guān)系，成為醫(yī)院快 速發(fā)展的加速器，對(duì)提高我院的整體醫(yī)療技術(shù)水平意義重 大。 （五）加強(qiáng)醫(yī)院硬件建設(shè)，提升服務(wù)體驗(yàn) 20XX年，醫(yī)院投入大量的資金， 購買醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)院的 改造升級(jí)，提升醫(yī)院的整體醫(yī)療服務(wù)水平。先后投資21萬 元，購置門診電子病歷系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)患者掛號(hào)、交款、取藥、 病歷、報(bào)銷一通。投資 60萬元購買DR臺(tái)，大幅提升

15、臨 床診斷的可靠性、簡(jiǎn)便性、準(zhǔn)確性。投資15萬元，購物腸 鏡、熏蒸椅等設(shè)備。投資萬元，全面裝修升級(jí)手術(shù)室，滿足 了部分重大手術(shù)的要求標(biāo)準(zhǔn)。投資70萬元，改建門診樓四 樓，新增電梯一部。投資 30萬元，更換燃油鍋爐，并重新 布置全院暖氣管道。 （六）打造以人才為核心的競(jìng)爭(zhēng)體系 為了緩解醫(yī)院人才匱乏的困境。醫(yī)院通過同工同酬、人 才代理等優(yōu)惠政策，招聘醫(yī)院緊缺人才，為醫(yī)院人才發(fā)展提 供智力保障。20XX年共招聘5名醫(yī)生、15名護(hù)理人員充實(shí) 到醫(yī)院的人才隊(duì)伍，為醫(yī)院人才注入了新的活力。醫(yī)院通過 請(qǐng)專家會(huì)診、坐診、技術(shù)合作等形式，與濟(jì)南、徐州、棗莊 等醫(yī)院的5名專家建立了技術(shù)支持合作關(guān)系，使老百姓在享

16、受高水平高層次服務(wù)的同時(shí)，也帶動(dòng)了我院一批年青骨干的 快速成長。 （七）加強(qiáng)精神文明建設(shè)，鞏固行業(yè)作風(fēng)建設(shè)成果 為進(jìn)一步加強(qiáng)我院行業(yè)作風(fēng)建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè)，醫(yī)院 以-4 - “作風(fēng)建設(shè)鞏固提升年”為契機(jī)，充分發(fā)揮黨員干部的 先鋒模范帶頭作用，以點(diǎn)帶面，在全院干部職工中廣泛開展 政治思想學(xué)習(xí)教育，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)取得了積極的 進(jìn)展：一是認(rèn)真開展作風(fēng)建設(shè)鞏固提升年活動(dòng)。實(shí)踐活動(dòng)中， 廣大黨員干部和職工進(jìn)一步提高了認(rèn)識(shí)、轉(zhuǎn)變了作風(fēng)、密切 了黨群干群關(guān)系，樹立了 “忠誠擔(dān)當(dāng)有為干凈” 的良好形象； 二是積極開展“解放思想，敢于擔(dān)當(dāng)”大討論，努力尋求醫(yī) 院發(fā)展的辦法，使廣大職工明確了醫(yī)院努力方向；

17、三是強(qiáng)化 醫(yī)德教育，防范醫(yī)患糾紛。通過醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育有效地促進(jìn)了 職工服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變，堅(jiān)定了全心全意為病人服務(wù)的自覺 性，加深了醫(yī)患溝通，贏得了人民群眾的信賴；四是加強(qiáng)精 神文明建設(shè)，積極參與創(chuàng)建省級(jí)文明城、國家衛(wèi)生城，順利 完成了迎檢相關(guān)工作。 （八）各項(xiàng)工作有序開展 1、積極參加各項(xiàng)活動(dòng)。組織參加以“擔(dān)當(dāng)、有為、干 凈”為主體的演講比賽。參加了市衛(wèi)生局組織的“護(hù)士節(jié)” 慶祝和區(qū)衛(wèi)生局舉辦的戒煙勸阻等活動(dòng)。 2、 加大消防宣傳工作，提高消防意識(shí)。邀請(qǐng)*消防大 隊(duì)武警戰(zhàn)士來院講授消防安全知識(shí)。與專業(yè)消防公司簽訂消 防協(xié)議，保障全院消防安全。 3、做好計(jì)生、綜治維穩(wěn)和安全生產(chǎn)工作。加強(qiáng)計(jì)生管 理，

18、規(guī)范相關(guān)制度。加強(qiáng)安全生產(chǎn)和綜合治理工作，針對(duì)重 點(diǎn)部門開展隱患排查，制定推進(jìn)安全生產(chǎn)格化管理工作方案 執(zhí)行落實(shí)，努力創(chuàng)建平安醫(yī)院。加強(qiáng)保安工作，做好細(xì)節(jié)服 務(wù)，妥善做好醫(yī)患安全問題，維持醫(yī)院正常的工作秩序。 -5 - 篇三：中醫(yī)院醫(yī)務(wù)科 20XX年工作計(jì)劃 縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科 20XX年工作計(jì)劃根據(jù)二級(jí)中醫(yī)醫(yī) 院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)要求，以病人為中心，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)提 高臨床療效為主題，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、 醫(yī)療安全的監(jiān)督、 管理和服務(wù)，結(jié)合我院實(shí)際情況，現(xiàn)將本科20XX年工作計(jì) 劃安排如下： 一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，提升醫(yī)療質(zhì)量 1、完善各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理制度，加強(qiáng)制度實(shí)施、考核 及改進(jìn)措施。 （1）發(fā)

19、揮醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)、病案管理委員 會(huì)、輸血管理委員會(huì)等醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)的各種管理委員會(huì)的作 用，建立以科主任為負(fù)責(zé)人的醫(yī)療質(zhì)量管理小組。修訂完善 各種醫(yī)療質(zhì)量與安全制度、持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案、考核辦法和 質(zhì)量指標(biāo)。每月對(duì)臨床科室進(jìn)行考核，做出評(píng)價(jià)，制定持續(xù) 改進(jìn)措施并監(jiān)督落實(shí)。 （2）嚴(yán)格執(zhí)行、規(guī)范落實(shí)醫(yī)療核心制度，使醫(yī)務(wù)人員 在診療活動(dòng)中有章可循，服務(wù)過程程序化、標(biāo)準(zhǔn)化 （3）進(jìn)一步推進(jìn)中醫(yī)臨床路徑工作，擴(kuò)大路徑病種范 圍。修訂完善中醫(yī)臨床路徑管理相關(guān)文本，定期對(duì)實(shí)施情況 進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析并完善改進(jìn)。 （4）加強(qiáng)各科室優(yōu)勢(shì)病種的質(zhì)量監(jiān)控管理，總結(jié)評(píng)價(jià) 中醫(yī)臨床療效。 （5）臨床用藥規(guī)范管理，繼續(xù)

20、落實(shí)各類處方的點(diǎn)評(píng)，嚴(yán) 格實(shí)行抗菌藥物分級(jí)管理制度。 （6）加強(qiáng)?？茖２〗ㄔO(shè)的管理，采取多項(xiàng)舉措提高中 藥飲片使用率，提供中醫(yī)治療率，發(fā)揮中醫(yī)藥在常見病、多 發(fā)病中的優(yōu)勢(shì)。 二、醫(yī)療安全及風(fēng)險(xiǎn)防范管理 醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn)，切實(shí)做好醫(yī)療安全工作。 1、定期召開醫(yī)療質(zhì)量與安全管理會(huì)議，通報(bào)醫(yī)療安全 事件及醫(yī)療缺陷的處理情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。 2、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，嚴(yán)格 執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育，適 時(shí)在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。 3、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范，強(qiáng)化醫(yī)療不良事件報(bào)告制度， 對(duì)于給醫(yī) 院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件，配 合醫(yī)協(xié)辦

21、進(jìn)行責(zé)任追究，吸取經(jīng)驗(yàn)。 4、開展的新技術(shù)、新項(xiàng)目需經(jīng)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委 員會(huì)討論審核通過，對(duì)存在的缺陷采取有力措施及時(shí)反饋改 進(jìn)，對(duì)改進(jìn)及實(shí)施情況追蹤檢查。 5、對(duì)實(shí)施手術(shù)、介入、麻醉等高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作的衛(wèi)生 專業(yè)技術(shù)人員實(shí)行“授權(quán)”制，按照我院手術(shù)分級(jí)授權(quán)制度、 麻醉醫(yī)師定期能力評(píng)價(jià)和再授權(quán)制度，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作的 衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員定期進(jìn)行技術(shù)能力評(píng)價(jià)和再授權(quán)機(jī)制。 6、對(duì)各級(jí)醫(yī)師嚴(yán)格實(shí)行各類處方“授權(quán)”制，并追蹤 其權(quán)限使用情況。 7、修訂完善醫(yī)療技術(shù)管理檔案，對(duì)新技術(shù)的運(yùn)行情況 進(jìn)行追蹤評(píng)估及總結(jié)。 &加強(qiáng)急診危重病人管理。 9、從控制醫(yī)療缺陷入手，強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特 殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報(bào)告制度。 10、加強(qiáng)醫(yī)院檢驗(yàn)、影像安全管理，定期開展室內(nèi)質(zhì)量 控制及人員檢測(cè)。 11、加大病案管理力度，修訂完善病案質(zhì)量管理相關(guān)制 度，通過有效監(jiān)督與整改推進(jìn)相結(jié)合的辦法，不斷提高醫(yī)療 質(zhì)量和效率。 12、修訂并落實(shí)危急值管理制度， 定期對(duì)其有效性評(píng)估。 三、醫(yī)教工作 1、繼續(xù)積極選派業(yè)務(wù)人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、參加上級(jí)組 織的各種培訓(xùn)及講座活動(dòng)，邀請(qǐng)省內(nèi)知名專家來我院進(jìn)行 業(yè)務(wù)講座及技術(shù)指導(dǎo)。 2、繼續(xù)在全院每月開展一次以醫(yī)療法律法規(guī)、中醫(yī)診 療操作規(guī)范、院內(nèi)感染、抗菌藥物臨床應(yīng)用原則、醫(yī)療核心 制度等以中醫(yī)藥知識(shí)為主的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。舉辦